ඔයාගේ හරි, ඔයාගේ පොඩි දරුවාගේ හරි සමේ එකපාරටම පොඩි පොඩි බිබිලි වගයක් ඇවිල්ලා තියෙනවා දැකලා තියෙනවද? ඒවා රතු වෙලත් නෑ, ලොකුවට කසන්නෙත් නෑ, ඒත් පොඩි දිලිසෙන ගතියක් තියෙනවා. මෙහෙම දැක්කම හිතට පොඩි බයක් එන එක සාමාන්‍යයි. හැබැයි මේ වගේ පේන හැම බිබිලි එකක්ම භයානක දෙයක් නෙවෙයි. අද අපි කතා කරන්න යන්නේ ඒ වගේ, බැලූ බැල්මට හිතට පොඩි කලබලයක් ගෙනාවට, ඇත්තටම එච්චර භයානක නැති සමේ රෝග තත්ත්වයක් ගැන. ඒ තමයි ලයිකන් නිටිඩස් (Lichen Nitidus).
සරලවම කිව්වොත්, මොකක්ද මේ ලයිකන් නිටිඩස් (Lichen Nitidus) කියන්නේ?
ලයිකන් නිටිඩස් කියන්නේ හරිම සුලබ නැති, ඒ කියන්නේ ටිකක් දුර්ලභ, සමේ ඇතිවෙන රෝග තත්ත්වයක්. මේකෙදි වෙන්නේ අපේ සම මතුපිට හරිම පොඩි, දිලිසෙන ගතියක් තියෙන බිබිලි (වෛද්‍ය විද්‍යාත්මකව අපි මේවට කියන්නේ papules කියලා) ඇති වෙන එක. මේ බිබිලි සාමාන්‍යයෙන් ඔයාගේ සමේ පාටමයි, එහෙම නැත්නම් සමහර වෙලාවට ටිකක් සුදු පාටට හුරු වෙන්න පුළුවන්.
හිතන්නකෝ, හරිම පොඩි කටු අගක් වගේ දෙයක් සමට තිබ්බම පේන විදිහට, ඒත් උල් නැතුව, සමතලා මුදුනක් තියෙන පොඩි බිබිලි ගොඩක් එක තැනක හැදිලා තියෙනවා කියලා. අන්න ඒ වගේ පෙනුමක් තමයි මේකට තියෙන්නේ. මේවා ශරීරයේ ඕනෑම තැනක ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
මේ තත්ත්වය වැඩියෙන්ම දකින්න ලැබෙන්නේ දරුවන් සහ තරුණ අය අතර. හැබැයි ඉතින් වැඩිහිටියන්ටත් හැදෙන්න ඉඩ තියෙනවා. වැදගත්ම දේ තමයි, මේක බෝවෙන රෝගයක් නෙවෙයි. ඒ කියන්නේ කෙනෙක්ගෙන් තව කෙනෙක්ට ස්පර්ශයෙන්වත්, වෙනත් විදිහකින්වත් පැතිරෙන්නේ නෑ. ඒ නිසා මේ ගැන බය වෙන්න අවශ්‍ය නෑ.
ගොඩක් වෙලාවට මේ තත්ත්වයට කිසිම ප්‍රතිකාරයක් අවශ්‍ය වෙන්නේ නෑ. ටික කාලයක් යනකොට මේ බිබිලි ඉබේම වගේ නැතිවෙලා යනවා.
මේ තත්ත්වය කොච්චර සුලභව දකින්න ලැබෙනවද?
ඇත්තටම කිව්වොත්, ලයිකන් නිටිඩස් කියන්නේ ටිකක් දුර්ලභ තත්ත්වයක්. ඒ නිසා මේ ගැන තියෙන දත්තත් ටිකක් විවිධාකාරයි.
- සමහර වෛද්‍ය වාර්තා වල කියවෙනවා මේක පිරිමි අයට ගැහැණු අයට වඩා ටිකක් වැඩියෙන් හැදෙන්න පුළුවන් කියලා.
- ඒ වගේම, සමේ පැහැයත් එක්ක බලනකොට, සමහර අධ්‍යයන වලින් පෙන්නනවා අප්‍රිකානු ඇමරිකානු සම්භවයක් තියෙන අයට සුදු ජාතිකයින්ට වඩා මේ තත්ත්වය ඇතිවීමේ ඉඩකඩක් තියෙනවා කියලා.
- නමුත්, තවත් සමහර වෛද්‍ය මත වල කියවෙන්නේ මේකට ස්ත්‍රී පුරුෂ භාවයවත්, ජාතියවත් බලපාන්නේ නෑ කියලයි.
කොහොම වුණත්, එක දෙයක් පැහැදිලියි. මේ තත්ත්වය වයස්ගත අයට වඩා දරුවන් සහ තරුණ වැඩිහිටියන් අතර තමයි බහුලව දකින්න ලැබෙන්නේ.
ලයිකන් නිටිඩස් ඇතිවෙන්න හේතුව මොකක්ද?
මේක තමයි ගොඩක් දෙනෙක්ට තියෙන ප්‍රශ්නය. හැබැයි ඇත්තම කතාව තමයි, ලයිකන් නිටිඩස් ඇතිවෙන්න නිශ්චිත හේතුවක් තවමත් වෛද්‍යවරු හොයාගෙන නෑ. ඒ කියන්නේ මේක ඉබේම වගේ ඇතිවෙන තත්ත්වයක්.
ඉස්සර කාලේදී, වෛද්‍යවරු හිතුවා මේක ලයිකන් ප්ලේනස් (Lichen Planus) කියන තවත් සමේ රෝගයකම වර්ගයක් කියලා. ලයිකන් ප්ලේනස් කියන්නෙත් සමේ දම් පාටට හුරු, කැසීමක් තියෙන බිබිලි ඇතිවෙන රෝගයක්. හැබැයි දැන් අපි දන්නවා මේ රෝග තත්ත්ව දෙක එකිනෙකට වෙනස් කියලා.
සරලවම කිව්වොත්, මේක අපේ ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ යම්කිසි සුළු ක්‍රියාකාරීත්වයක් නිසා සමේ සෛල වල ඇතිවෙන වෙනසක් වෙන්න පුළුවන් කියලා තමයි දැනට විශ්වාස කරන්නේ. ඒත් ඒ ගැන තවමත් පර්යේෂණ මට්ටමේ තමයි තියෙන්නේ. ඒ නිසා ඔයාගේ අතින් වුණු වරදක් නිසා මේක හැදුණා කියලා හිතන්න එපා.
රෝග ලක්ෂණ මොනවගේද? මේ බිබිලි එන්නේ කොහෙද?
ලයිකන් නිටිඩස් වල ප්‍රධානම ලක්ෂණය තමයි අර අපි කලින් කතා කරපු පොඩි, දිලිසෙන බිබිලි. මේ බිබිලි ශරීරයේ ඕනෑම තැනක ඇතිවෙන්න පුළුවන්. සමහර වෙලාවට ඒවා එක තැනක පොකුරක් වගේ හැදෙනවා. තවත් වෙලාවකට තැනින් තැන විසිරිලා තියෙන්න පුළුවන්. සමහර අයගේ සම හීරීමකට ලක්වුණොත්, ඒ හීරපු පාර දිගේ මේ බිබිලි මතු වෙන්නත් පුළුවන්.
මේ බිබිලි සහ අනෙකුත් ලක්ෂණ ගැන අපි පහළ වගුවෙන් තවදුරටත් පැහැදිලි කරගමු.
| ලක්ෂණයේ ස්වභාවය | විස්තරය |
|---|---|
| බිබිලි බහුලවම දකින්න ලැබෙන තැන් |
|
| වෙනත් රෝග ලක්ෂණ (හැමෝටම ඇතිවෙන්නේ නෑ) |
|
දොස්තර මහත්තයෙක් මේක අඳුනගන්නේ කොහොමද?
ඔයාට හරි දරුවාට හරි මේ වගේ බිබිලි ආවම, ඔයා කරන්න ඕන හොඳම දේ තමයි දොස්තර මහත්තයෙක් හමුවෙන එක. දොස්තර මහත්තයා සාමාන්‍යයෙන් මේ රෝගය අඳුනගන්නේ බිබිලි වල පෙනුම සහ ඒවා ශරීරයේ පැතිරිලා තියෙන විදිහ හොඳින් පරීක්ෂා කරලා.
ගොඩක් වෙලාවට මේ පරීක්ෂාවෙන්ම රෝගය තහවුරු කරන්න පුළුවන්. හැබැයි, සමහර වෙලාවට, මේක වෙනත් සමේ රෝගයකින් වෙන් කරලා අඳුනගන්න අවශ්‍ය වුණොත්, දොස්තර මහත්තයා බයොප්සි (Biopsy) පරීක්ෂණයක් කරන්න නිර්දේශ කරන්න පුළුවන්.
බයොප්සි (Biopsy) එකක් කියන්නේ බයවෙන්න දෙයක් නෙවෙයි. මෙතනදි කරන්නේ, නිර්වින්දනය කරලා, සමේ බිබිලක් තියෙන තැනින් හරිම පොඩි සමේ කැබැල්ලක් අරගෙන, ඒක අන්වීක්ෂයකින් පරීක්ෂා කරන එකයි. මේකෙන් පුළුවන් වෙනවා මේ සෛල වල තියෙන වෙනස්කම් මොනවද කියලා හරියටම අඳුනගන්න.
ප්‍රතිකාර අවශ්‍යද? මොනවද තියෙන ප්‍රතිකාර ක්‍රම?
මේ ලිපියේ අපි කියන සැනසිලිදායකම ආරංචිය මේක වෙන්න පුළුවන්. බොහෝ ලයිකන් නිටිඩස් තත්ත්වයන් සඳහා කිසිම ප්‍රතිකාරයක් අවශ්‍ය වෙන්නේ නෑ. ඔව්, ඒක ඇත්ත. මේ බිබිලි කාලයත් එක්ක ඉබේම නැතිවෙලා යනවා.
හැබැයි, සමහර අයට මේ නිසා දැඩි කැසීමක් වගේ රෝග ලක්ෂණ ඇතිවෙනවා නම්, ඒ රෝග ලක්ෂණ පාලනය කරන්න දොස්තර මහත්තයා ප්‍රතිකාර නියම කරන්න පුළුවන්.
- කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ් (Corticosteroids) ක්‍රීම් වර්ග: මේවා සමේ ඉදිමුම සහ කැසීම අඩු කරන්න උදව් වෙන ආලේපන වර්ග. දොස්තර මහත්තයා නියම කරන විදිහට, නියමිත කාලයට විතරක් පාවිච්චි කරන්න ඕන.
- ෆොටෝතෙරපි (Phototherapy): මේක ටිකක් දියුණු ප්‍රතිකාර ක්‍රමයක්. මෙතනදි කරන්නේ පාරජම්බුල කිරණ (Ultraviolet light) වගේ විශේෂ ආලෝක කිරණ පාලනය කරපු විදිහට සමට යොමු කරලා ප්‍රතිකාර කරන එක. මේක සාමාන්‍යයෙන් කරන්නේ කැසීම වගේ දේවල් පාලනය කරන්න අමාරු අවස්ථා වලදී.
වැදගත්ම දේ තමයි, තමන්ට හිතෙන හිතෙන විදිහට ආලේපන වර්ග ගාන්න යන්න එපා. මොකද සමහර වෙලාවට ඒවයින් තත්ත්වය තවත් නරක අතට හැරෙන්න පුළුවන්. හැමවිටම දොස්තර මහත්තයෙක්ගේ උපදෙස් පිළිපදින්න.
මේකෙන් වෙනත් සංකූලතා ඇතිවෙන්න පුළුවන්ද?
නැහැ. ලයිකන් නිටිඩස් කියන්නේ සමට විතරක් සීමා වුණු, කිසිම භයානක වෛද්‍යමය සංකූලතාවයක් ඇති නොකරන තත්ත්වයක්. මේකෙන් අභ්‍යන්තර ඉන්ද්‍රියයන්ටවත්, ඔයාගේ සමස්ත සෞඛ්‍යයටවත් කිසිම බලපෑමක් වෙන්නේ නෑ.
එකම දේ තමයි, සමහරුන්ට මේ බිබිලි නිසා තමන්ගේ පෙනුම ගැන පොඩි කනස්සල්ලක්, මානසික අපහසුතාවයක් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. විශේෂයෙන්ම මුහුණ වගේ පේන තැන්වල මේවා ආවොත්. හැබැයි මතක තියාගන්න, මේක තාවකාලික දෙයක් විතරයි.
මේ බිබිලි කොච්චර කල් තියෙයිද? කැළැල් හිටීවිද?
සාමාන්‍යයෙන් ලයිකන් නිටිඩස් තත්ත්වය මාස කීපයක ඉඳන් අවුරුද්දක් විතර යනකල් තියෙන්න පුළුවන්. ඊට පස්සේ බිබිලි ටිකෙන් ටික අඩු වෙලා ගිහින් සම්පූර්ණයෙන්ම නැතිවෙලා යනවා.
තවත් හොඳ ආරංචියක් තමයි, මේ බිබිලි නැතිවෙලා ගියාට පස්සේ සමේ කැළැල් හිටින්නේවත්, සමේ පාට ස්ථිරවම වෙනස් වෙන්නේවත් නෑ. සම ආයෙත් තිබුණු විදිහටම සාමාන්‍ය තත්ත්වයට පත් වෙනවා.
දොස්තර මහත්තයෙක් හමුවෙන්න ඕනෙමද?
ඔව්. ඔයාගේ දරුවාගේ සමේ, එහෙම නැත්නම් ඔයාගේ සමේ, හේතුවක් දන්නේ නැතිව (උදාහරණයක් විදියට අසාත්මිකතාවක්, කෘමි සතෙක් කෑව වගේ දෙයක් නැතුව) කුෂ්ඨයක් (rash) එකක් හරි බිබිලි වගයක් හරි ආවොත්, හොඳම දේ තමයි වහාම දොස්තර මහත්තයෙක්ට පෙන්නන එක.
මොකද, සමේ ඇතිවෙන රෝග ගොඩක් වෙලාවට එක වගේ පේන්න පුළුවන්. ඒ නිසා මේ ලයිකන් නිටිඩස් ද, නැත්නම් වෙනත් ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය වෙන රෝගයක්ද කියලා හරියටම තහවුරු කරගන්න එක වැදගත්. ඒ වගේම, හිතට තියෙන බය, සැකය නැති කරගන්නත් ඒක උදව්වක් වෙනවා.
ඔයා දොස්තර මහත්තයා හමුවෙන්න ගියාම, මේ වගේ ප්‍රශ්න අහන්න පුළුවන්:
- මේක බරපතල තත්ත්වයක්ද?
- මේකට ප්‍රතිකාර අවශ්‍යද? මොනවද කරන්න ඕන?
- මේ බිබිලි කොච්චර කල් තියෙයිද?
මේ ප්‍රශ්න වලට ලැබෙන පිළිතුරු වලින් ඔයාට මේ තත්ත්වය ගැන හොඳ අවබෝධයක් ලබාගන්න පුළුවන්.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- ලයිකන් නිටිඩස් (Lichen Nitidus) කියන්නේ සමේ ඇතිවෙන භයානක නොවන, හානිකර නොවන තත්ත්වයකි.
- මෙය කිසිසේත්ම බෝවෙන රෝගයක් නොවේ. ඒ නිසා පවුලේ අයට හෝ අන් අයට පැතිරීමක් ගැන බිය විය යුතු නැත.
- බොහෝ අවස්ථාවලදී මේ සඳහා කිසිදු ප්‍රතිකාරයක් අවශ්‍ය නොවන අතර, කාලයත් සමඟ එය ඉබේම සුව වේ.
- මෙම තත්ත්වය නිසා සමේ ස්ථිර කැළැල් හෝ පැහැයේ වෙනස්කම් ඇතිවන්නේ නැත.
- ඔබේ හෝ ඔබේ දරුවාගේ සමේ හඳුනා නොගත් කුෂ්ඨයක් හෝ බිබිලි ඇතිවුවහොත්, ස්වයං-ප්‍රතිකාර නොකර සෑම විටම සුදුසුකම් ලත් වෛද්‍යවරයෙකුගෙන් උපදෙස් ලබාගන්න.
ලයිකන් නිටිඩස්, Lichen Nitidus, සමේ රෝග, සමේ බිබිලි, දරුවන්ගේ සමේ රෝග, skin rash, skin bumps, චර්ම රෝග
