So wɔayɛ wo anaa obi a wunim no oprehyɛn de sesa koma no mu ntini? Bere bi akyi no, ɛtɔ mmere bi a ntini a atwa valve foforo no ho ahyia no betumi afi ase atu kakra. Eyi ne nea yɛfrɛ no ‘Paravalvular Leak’ anaa PVL wɔ aduruyɛ mu. Saa nsu a ɛtwetwe yi betumi de sɛnkyerɛnne ahorow te sɛ ahome a ɛyɛ tiaa ne ɔbrɛ aba. Enti ɛnnɛ yɛbɛka ayaresa a ɛnyɛ den a ebetumi asiw nsu a ɛretu te sɛ eyi ano a enhia sɛ wɔyɛ oprehyɛn kɛse bio ho asɛm.
Dɛn ne Paravalvular Leak Closure a Wɔde Tow Nneɛma Mu?
Sɛ yɛbɛka no tiawa a, eyi yɛ ayaresa a ɛnyɛ oprehyɛn. Fa no sɛ wɔde afiri a wɔde yɛ nipadua no ahyɛ wo koma mu, nanso seesei valve no retu kakra. Bere bi a atwam no, sɛ wubesiesie biribi a ɛte sɛɛ a, na ɛsɛ sɛ wubue wo moma so bio na woyɛ wo koma no oprehyɛn. Nanso ɛnyɛ obiara na obetumi atua ho ka sɛ wɔbɛyɛ no oprehyɛn bio, asiane wom.
Eyi ano aduru ni, ayaresa bi a wɔfrɛ no Paravalvular Leak (PVL) Closure aba. Wɔ eyi mu no, komayare ho oduruyɛfo a ɔde ne ho hyɛ mu de afiri a ɛyɛ tratraa yiye a wɔfrɛ no catheter di dwuma de kɔ baabi a nsu no retu wɔ koma no mu na ɔde afiri ketewaa bi (afiri a wɔde to mu) to tokuru no mu. Ɛte sɛ nea wode ‘nsɔano’ ahyɛ tokuru ketewaa bi a ɛwɔ nsu paipu mu so.
Esiane sɛ eyi nyɛ oprehyɛn nti, bere a wɔde ma obi ho tɔ no yɛ tiaa, asiane ahorow no sua, na ayaresabea a wɔbɛtra no yɛ tiaa koraa.
Henanom na wohia saa ayaresa yi?
Ɛnyɛ obiara a ɔwɔ prosthetic valve na obenya saa tebea yi, na ɛnyɛ obiara a ɔwɔ nsu a ɛretu no na obehia saa ayaresa yi. Wɔtaa kamfo kyerɛ nnipa a nsu a ɛretu kɛse a wontumi mfa nnuru nsiw ano no. Wo duruyɛfo na obesi gyinae sɛ saa ayaresa yi fata wo anaa.
Ebia saa ayaresa yi fata obi a ɔwɔ tebea horow a edidi so yi:
| Tebea | Nkyerɛkyerɛmu a ɛnyɛ den |
|---|---|
| Mogya a ɛtɔ kɛse | Sɛ nsu a ɛretu no ma mogya pii sen kɔ ɔkwan a ɛnteɛ so a. |
| Ɔhome a ɛyɛ den (Dyspnea) . | Sɛ ɛyɛ den ma wo sɛ wobɛhome bere a woreyɛ nneɛma a ɛfata mpo a. |
| Mogya a Ɛma Mogya Mu | Mogya a ɛtɔ kɔ nipadua mu no ba esiane mogya mu nkwammoaa kɔkɔɔ a ɛpaapae bere a mogya fa nsu a ɛretu no mu nti. |
| Nnipa a wɔreyɛ wɔn endocarditis ayaresa | Sɛ wɔresa wo yare wɔ ɔyare mmoawa a ɛwɔ koma no mu a. |
| Wɔn a asiane kɛse wom sɛ wɔbɛsan ayɛ wɔn oprehyɛn no | Wɔn a wɔayɛ wɔn oprehyɛn mpɛn pii dedaw na wontumi ntua oprehyɛn foforo ho ka no fam. |
Dɛn na woyɛ ansa na woasa wo yare?
Ansa na wo duruyɛfo bɛyɛ saa ayaresa yi no, ɔbɛhwɛ w’akwahosan mu yiye. Ɔbɛyɛ nhwehwɛmu ahorow de ahwɛ sɛnea wo koma yɛ adwuma.
- ECG (Electrocardiogram): Hwɛ sɛnea koma no mu anyinam ahoɔden yɛ adwuma.
- Echocardiogram: Koma no mu nhwehwɛmu.
- Transesophageal Echocardiogram (TEE): Eyi yɛ nhwehwɛmu titiriw bi. Wɔde mfoninitwa afiri ketewaa bi fa aduan no mu ma wohu koma no mu ntini no yiye. Eyi ho hia yiye na ama wɔahu beae pɔtee a nsu a ɛretu no wɔ.
- Koma mu CT scan anaa MRI: Nya koma no ho mfonini a ɛkɔ akyiri a ɛwɔ afã abiɛsa (3D).
- Mogya mu nhwehwɛmu: Hwɛ sɛ ɔyare mmoawa bi wɔ hɔ anaa.
Ɛho hia yiye sɛ wobɛka akisikuru biara a wowɔ ne nnuru biara a worenom (titiriw nnuru a ɛma mogya yɛ mmerɛw) kyerɛ wo duruyɛfo.
Dɛn na ɛba bere a wɔreyɛ ayaresa no?
Wɔtaa yɛ saa ayaresa yi wɔ ayaresabea bi a wɔde koma mu ntini gu mu. Wɔbɛma wo nnuru ne nnuru a wɔde kum wo yaw na amma ɛyaw anka wo.
Ɛno akyi no, oduruyɛfo titiriw no di anammɔn yi akyi:
1. Catheter no a wɔde hyɛ mu: Wɔde afiri a ɛyɛ tratraa paa na ɛyɛ mmerɛw (catheter) hyɛ mogya ntini kɛse bi (femoral artery) mu wɔ w’asen mu.
2. Beae a nsuo a ɛretu no a wɔbɛhunu: Wɔde scanning mfiridwuma (te sɛ TEE) di dwuma de waya bi fa afiri no mu na wɔkyerɛ kwan kɔ baabi pɔtee a nsuo a ɛretu no wɔ wɔ koma no mu.
3. Afiri no a wode bɛhyɛ mu:Sɛ wohu baabi pɔtee a nsu no retu a, wɔde afiri ketewaa titiriw bi (afiri a wɔde to mu) a ebetumi ato tokuru no mu fa catheter no mu, de si hɔ, na wɔto mu.
4. Catheter no a wobeyi afi hɔ: Sɛ wɔyɛ adwuma no wie a, wɔde ahwɛyiye yi catheter no ne nhama no fi hɔ.
Mpɛn pii no, adeyɛ no nyinaa gye bɛyɛ nnɔnhwerew abien kosi abiɛsa. Bere kɔ so no, wo koma ntini nyin twa afiri a wode ahyɛ mu foforo no ho hyia, na ɛma ɛyɛ wo koma no fã.
Wɔ ayaresa no ne mfaso a ɛwɔ so akyi
Mpɛn pii no, ɛsɛ sɛ wotra ayaresabea hɔ anadwo biako pɛ wɔ saa ayaresa yi akyi. Wubetumi akɔ fie da a edi hɔ no. Oduruyɛfo no bɛtu wo fo wɔ sɛnea wobɛtra hɔ bere a woakɔ fie akyi, nea ɛsɛ sɛ woyɛ ne nea ɛnsɛ sɛ woyɛ. Mpɛn pii no, wɔbɛsan ahwehwɛ wo mu wɔ bɛyɛ asram abiɛsa mu ahwɛ sɛ wɔato nsu a ɛretu no mu yiye na sɛ valve no reyɛ adwuma yiye anaa.
Mfaso a ɛwɔ saa kwan yi so bere a wɔde toto oprehyɛn a wɔabue ano ho no bi ne:
- Wo ho tɔ wo ntɛmntɛm: Esiane sɛ wɔantwitwa kɛse biara nti, wubetumi asan afi wo dwumadi ahorow a woyɛ daa no ase ntɛm.
- Asiane a ɛba fam sɛ obi benya ɔyare no: Esiane sɛ kuru kɛse biara nni hɔ nti, asiane a ɛwɔ hɔ sɛ obi benya ɔyare no sua koraa.
- Ayaresabea a wobɛtra bere tiaa mu: Wubetumi akɔ fie anadwo.
- Akuru nketenkete: Tokuru ketewaa bi a ɛwɔ asen mu kɛkɛ, akuru kɛse biara nni moma so.
Bere bɛn na wopɛ sɛ wokɔ oduruyɛfo nkyɛn bio?
Sɛ wosa yare wie a, ɛho hia sɛ wudi wo duruyɛfo akwankyerɛ akyi pɛpɛɛpɛ na wokɔ ayaresabea ahorow wɔ nna a wɔahyɛ ato hɔ no mu.
Sɛ wunya atiridiinini a wontumi nkyerɛkyerɛ mu, ɛyaw anaa ɛho wosow wɔ wo srɛ mu, anaa sɛnkyerɛnne foforo biara a ɛyɛ soronko a, bɔ wo duruyɛfo amanneɛ ntɛm ara .
Sɛ wɔayɛ wo koma valve foforo a, ɛho hia yiye sɛ wobɛkɔ akɔhwɛ wo daa efisɛ ɛtɔ mmere bi a saa nsu a ɛtwetwe yi betumi aba. Nanso nea eye sen biara ne sɛ afei de wobetumi asa eyi a wɔnyɛ oprehyɛn. Wo ne wo duruyɛfo nkasa na osi ayaresa a eye ma wo ho gyinae.
Nkrasɛm a Wɔde Kɔ Fie
- Paravalvular Leak (PVL) yɛ mogya a ɛtwetwe twa koma no mu ntini a wɔayɛ ho hyia bere a wɔde ahyɛ mu akyi.
- PVL Closure yɛ ɔkwan a ɛnyɛ oprehyɛn a wɔfa so sa yare a ɛto saa nsu a ɛretu yi mu a wonbue koko no mu, na wɔde afiri ketewaa bi a wɔde fa catheter mu hyɛ mu.
- Saa kwan yi so wɔ mfaso kɛse ma wɔn a asiane kɛse wom sɛ wɔbɛsan ayɛ wɔn oprehyɛn ne wɔn a wɔwɔ yare no ho sɛnkyerɛnne a emu yɛ den no.
- Saa ayaresa yi wɔ bere tiaa a ɛma obi ho tɔ no, asiane ahorow no sua, na ɛtra ayaresabea bere tiaa bi koraa.
- Hwɛ hu sɛ wo ne wo koma ho ɔyaresafo bɛkasa ahwɛ sɛ saa ayaresa yi fata wo anaa.
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Wɔnnya nyɛɛ nsɛm biara. Fa wo nsɛm no ka ho wɔ ha nea edi kan.
Fa wo nsɛm no ka ho