Երբևէ լսե՞լ եք, որ մեր սեփական մարմնի պաշտպանական համակարգը, որը պաշտպանում է մեզ հիվանդություններից, երբեմն աշխատում է մեր դեմ: Կամ որ մարդուն փոխպատվաստելուց հետո, օրինակ՝ երիկամի, նրա մարմինը փորձում է մերժել նոր օրգանը: Այսօր մենք խոսելու ենք դեղերի հատուկ դասի մասին, որոնք բժիշկները նշանակում են մեր իմունային համակարգի գործունեությունը վերահսկելու համար նման լուրջ դեպքերում:
Ի՞նչ են այս իմունոսուպրեսանտները։
Պարզ ասած՝ սրանք դեղամիջոցներ են, որոնք նվազեցնում կամ ճնշում են ձեր մարմնի իմունային համակարգի ակտիվությունը: Սովորաբար մեր իմունային համակարգը նման է երկիրը պաշտպանող բանակի: Երբ այն տեսնում է օտար թշնամիներ, ինչպիսիք են վիրուսները, մանրէները և քաղցկեղի բջիջները, այս բանակը կռվում և պաշտպանում է մեզ:
Բայց երբեմն այս բանակը սխալ է թույլ տալիս և սկսում է հարձակվել մեր սեփական առողջ բջիջների և հյուսվածքների վրա՝ մտածելով. «Սրանք նույնպես թշնամիներ են»։ Այդպիսի պահերին մենք տալիս ենք այս իմունային ճնշիչները՝ գերակտիվ բանակը հանգստացնելու համար։
Բայց ամենակարևորը հիշելն այն է, որ քանի որ այս դեղամիջոցները թուլացնում են իմունային համակարգը, վիրուսներից և մանրէներից վարակների զարգացման ռիսկը իրականում մեծանում է:
Ո՞ր դեպքերում են օգտագործվում այս դեղամիջոցները:
Բժիշկները հիմնականում խորհուրդ են տալիս այս դեղամիջոցները երկու դեպքում.
1. Աուտոիմուն հիվանդությունների համար
Սա այն վիճակն է, երբ մեր սեփական իմունային համակարգը հարձակվում է մեզ վրա։ Երբ դա տեղի է ունենում, մարմնի առողջ բջիջները ոչնչացվում են, և սկսվում է բորբոքում։ Այս դեղամիջոցները կանխում են իմունային համակարգի անցանկալի հարձակումը և վերահսկում ախտանիշները։ Այս դեղամիջոցները կարող են նույնիսկ որոշ հիվանդություններ լիովին վերահսկել և ռեմիսիայի մեջ դնել առանց որևէ ախտանիշների։
Այս դեղամիջոցը լայնորեն օգտագործվում է որոշ աուտոիմուն հիվանդությունների դեպքում.
- Մազաթափության տեղայնացում (ալոպեցիա արեատա)
- Բորբոքային աղիքային հիվանդություն, ինչպիսիք են Կրոնի հիվանդությունը և խոցային կոլիտը
- Գայլախտ
- Բազմակի սկլերոզ (MS)
- Պսորիազ և դրան ուղեկցող արթրիտ
- Ռևմատոիդ արթրիտ (ՌԱ) , որը հայտնի է նաև որպես ռևմատոիդ արթրիտ
2. Օրգանների և ցողունային բջիջների փոխպատվաստման մեջ
Պատկերացրեք, որ մեկին փոխպատվաստում են օրգան, օրինակ՝ երիկամ, լյարդ կամ սիրտ: Մարմնի իմունային համակարգը այս նոր օրգանը ընկալում է որպես «օտար»: Այսպիսով, այն կարծում է, որ այն օտար է և հարձակվում է դրա վրա՝ փորձելով մերժել այն (օրգանի մերժում): Դա կանխելու, այսինքն՝ նոր օրգանը մարմնին ընդունելու համար, նրան տրվում է այս (իմունաճնշող) դեղամիջոցը:
Նմանապես, ցողունային բջիջները փոխպատվաստվում են արյան քաղցկեղի, ինչպիսիք են լեյկեմիան և թալասեմիան, դեպքում: Այս նոր բջիջներից զարգացող իմունային համակարգը կարող է հարձակվել հին օրգանիզմի վրա: Սա կոչվում է (տրանսպլանտատն ընդդեմ հյուրընկալողի հիվանդություն - GvHD) : Այս դեղամիջոցը նույնպես կարևոր է այս վիճակը կանխելու համար:
Ինչպե՞ս կարող եմ ստանալ այս դեղը և որքա՞ն ժամանակով։
Այս դեղամիջոցները կարող են ընդունվել դեղահաբերի, հեղուկների, ներարկումների կամ ներերակային (IV) տեսքով: Կախված ձեր վիճակից, դուք կարող եք անհրաժեշտություն ունենալ ընդունել այս դեղամիջոցները մի քանի ամիս, մեկ տարի կամ ամբողջ կյանքում: Հատկապես, եթե դուք օրգանի փոխպատվաստում եք ունեցել, դուք կարող եք անհրաժեշտություն ունենալ շարունակել ընդունել այս դեղամիջոցները այնքան ժամանակ, որքան ձեր բժիշկը կասի ձեզ:
Որո՞նք են իմունոսուպրեսանտների ամենատարածված տեսակները։
Այս դեղամիջոցների բազմաթիվ տեսակներ կան։ Կախված ձեր վիճակից, ձեր բժիշկը կընտրի ձեզ համար ամենահարմար դեղամիջոցը կամ դեղերի համակցությունը։
| Դեղամիջոցի տեսակը | Պարզ բացատրություն |
|---|---|
| Կորտիկոստերոիդներ Օրինակ՝ Պրեդնիզոլոն | Սրանք ամենատարածված տեսակներն են։ Դրանք արագորեն կարգավորում են իմունային համակարգի գործառույթը և բորբոքումը։ |
| Կենսաբանական դեղամիջոցներ Օրինակ՝ Ադալիմումաբ, Ինֆլիքսիմաբ | Սրանք արտադրվում են լաբորատորիայում և թիրախավորում են իմունային համակարգի որոշակի մասեր։ |
| Կալցինևրինի ինհիբիտորներ Օրինակ՝ տակրոլիմուս, ցիկլոսպորին | Այն արգելափակում է մի ֆերմենտ, որը խթանում է T-բջիջները (սպիտակ արյան բջիջների տեսակ), որոնք պայքարում են վարակի դեմ։ |
| Այլ տարբեր տեսակներ (IMDH ինհիբիտորներ, Janus կինազի ինհիբիտորներ, mTOR ինհիբիտորներ) | Սրանք կարգավորում են բջիջների աճը, բորբոքային ֆերմենտները և բջիջների բազմացումը։ |
Որո՞նք են այս դեղամիջոցների օգուտները, կողմնակի ազդեցությունները և ռիսկերը։
Թեև այս դեղամիջոցները կյանքեր փրկող օգուտներ են ապահովում, դրանք կարող են նաև առաջացնել որոշ կողմնակի ազդեցություններ և ռիսկեր։
Հնարավոր կողմնակի ազդեցություններ
Սրանք շատ ուժեղ դեղամիջոցներ են և կարող են առաջացնել տարբեր կողմնակի ազդեցություններ: Ոչ բոլորի մոտ են դրանք բոլորը նկատվում:
- Ակնեի առաջացում
- Շաքարային դիաբետի զարգացման ռիսկը
- Մարմնի չափազանց հոգնածություն
- Մազերի կորուստ կամ անցանկալի աճ
- Գլխացավ
- Բարձր արյան ճնշում
- Բերանի խոցեր
- Օստեոպորոզ
- Ցնցումներ
- Քաշի ավելացում
- Ստամոքսի խանգարում, սրտխառնոց և փսխում
Եթե այս կողմնակի ազդեցություններից ավելի հաճախ եք ի հայտ գալիս, քան սովորաբար, անմիջապես դիմեք ձեր բժշկին։ Նա կարող է փոխել դեղաչափը կամ նշանակել այլ դեղամիջոց։
Հատուկ ռիսկեր և բարդություններ
1. Դեղորայքի բացթողում
Սա շատ լուրջ հարց է: Մի բաց թողեք այս դեղամիջոցի մեկ դեղաչափը որևէ պատճառով կամ առանց բժշկի խորհրդատվության: Եթե աուտոիմուն հիվանդություն ունեցող անձը նման բան անի, հիվանդությունը կարող է հանկարծակի վատթարանալ: Եթե օրգանի փոխպատվաստում տարած անձը դադարեցնի դեղամիջոցի ընդունումը, մարմինը կսկսի մերժել օրգանը:
2. Վարակի ռիսկի բարձրացում
Ինչպես ավելի վաղ քննարկեցինք, այս դեղամիջոցները թուլացնում են իմունային համակարգը։ Սա նշանակում է, որ ձեր մարմնի պաշտպանողական ուժերը նվազում են։ Սա ձեզ (իմունային անբավարարություն) է պատճառում, այսինքն՝ ձեր իմունային համակարգը թուլացած է։ Սա նշանակում է, որ դուք կարող եք ավելի հեշտությամբ վարակվել լուրջ վարակներով, քան սովորական մարդը։ Օրինակներ՝
- Սեպսիս (արյան վարակ)
- Սնկային վարակներ (օրինակ՝ կանդիդոզ)
- Մաշկի վարակներ (ցելյուլիտ)
- Շնչառական վարակներ (օրինակ՝ մրսածություն, թոքաբորբ)
Ի՞նչ կարող եմ անել բուժման ընթացքում առողջ մնալու համար։
Այս միտումնավոր անձեռնմխելիության նվազման ժամանակաշրջանում դուք պետք է ավելի շատ մտածեք ձեր անվտանգության մասին, քան երբևէ։
- Ձեռքերը պարբերաբար լվացեք օճառով և ջրով։ Սա վարակների կանխարգելման լավագույն միջոցն է։
- Խոսե՛ք ձեր բժշկի հետ պատվաստումների մասին։ Հարցրե՛ք նրան, թե որ պատվաստանյութերը պետք է ստանաք, և որոնք՝ ոչ։
- Սնվեք սննդարար սնունդով։ Կերեք հավասարակշռված սննդակարգ՝ լավ եփած բանջարեղենով, մրգերով, ամբողջական հացահատիկներով և սպիտակուցներով։
- Բավարար քուն ունեցեք։ Լավ քունը նպաստում է իմունային համակարգին։
- Հնարավորինս խուսափեք մարդաշատ վայրերից և այն վայրերից, որտեղ հիվանդ մարդիկ են լինում։
Այս դեղամիջոցները որևէ ազդեցություն ունե՞ն հղիության ընթացքում։
Այո, անկասկած կարող է։ Այս դեղամիջոցն ընդունող և երեխա ունենալ պլանավորող յուրաքանչյուր անձ պետք է նախապես խորհրդակցի իր բժշկի հետ։ Որոշ դեղամիջոցներ կարող են վնասակար լինել արգանդում գտնվող երեխայի համար և կարող են առաջացնել բնածին արատներ։ Բացի այդ, որոշ դեղամիջոցներ հարմար չեն կրծքով կերակրման ժամանակ։ Հետևաբար, եթե ձեր բժիշկը ցանկանա, նա կարող է ձեզ փոխել ավելի անվտանգ դեղամիջոցի, որը հարմար է հղիության համար։
Տուն տանելու հաղորդագրություն
- Իմունոսուպրեսիվ դեղամիջոցները դեղերի շատ հզոր դաս են, որոնք օգտագործվում են լուրջ հիվանդությունների, ինչպիսիք են աուտոիմունային հիվանդությունները և օրգանների փոխպատվաստումը, դեպքում:
- Երբեք մի բաց թողեք դեղաչափը կամ մի փոխեք դեղաչափը առանց բժշկի խորհրդատվության։
- Քանի որ այս դեղամիջոցն ընդունելիս վարակի ռիսկը մեծանում է, շատ կարևոր է հետևել նախազգուշական միջոցառումների, ինչպիսիք են ձեռքերի հաճախակի լվացումը և հիվանդ հիվանդներին հեռու մնալը։
- Անմիջապես տեղեկացրեք ձեր բժշկին ձեր ի հայտ եկող ցանկացած կողմնակի ազդեցության կամ անսովոր ախտանիշների մասին։
- Եթե դուք սպասում եք երեխայի, անպայման խորհրդակցեք ձեր բժշկի հետ, նախքան հղիություն պլանավորելը:
💬 Comments (0)
Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:
Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը