Հնարավոր է՝ բժիշկը ձեզ կամ ձեր ընտանիքի անդամներից մեկին ասել է, որ ձեզ անհրաժեշտ է PICC գիծ տեղադրել: Այդ անունը լսելը կարող է ձեզ մի փոքր վախեցրած, հետաքրքրասեր և նյարդային դարձրած լինել: Դուք կարող է մտածած լինեք. «Ի՞նչ նոր բան է սա»: Բայց մի՛ վախեցեք: Այսօր մենք շատ պարզ և բարեկամական ձևով կխոսենք այն մասին, թե ինչ է PICC գիծը, ինչ է այն անում և ինչպես զգուշորեն խնամել այն:
Պարզ ասած, ի՞նչ է PICC գիծը։
PICC գիծը (Peripherally Inserted Central Catheter) շատ բարակ, ճկուն, երկար խողովակ է: Այն նման է ֆիզիոլոգիական լուծույթի գծին (IV գիծ/կանուլա), որը դուք հավանաբար տեսել եք ձեր ձեռքում: Բայց այն մի փոքր ավելի երկար է, ավելի ամուր և կարող է ավելի երկար մնալ ձեր մարմնում:
Սա տեղադրվում է ձեր վերին թևի երակի մեջ, իսկ խողովակի մյուս ծայրը մտցվում է ձեր սրտի մոտ գտնվող մեծ երակի մեջ։ Խողովակի արտաքին ծայրը տեսանելի է ձեր վերին թևի միջով։ Սա թույլ է տալիս ձեզ երկարատև դեղորայք, սնունդ և այլ բաներ ստանալ անմիջապես մեծ երակի մեջ։
Ո՞ր դեպքերում է անհրաժեշտ PICC գիծը։
Բժիշկը սովորաբար որոշում է տեղադրել PICC գիծ, եթե անհրաժեշտ է երկար ժամանակ բուժում ստանալ երակի միջոցով: Դա պայմանավորված է նրանով, որ ամեն օր կանուլա ունենալը ձեր ձեռքում կարող է վնասել երակները: Բացի այդ, որոշ ուժեղ դեղամիջոցներ (օրինակ՝ հակաքաղցկեղային դեղամիջոցները) դժվար են տանելի փոքր երակների համար:
Ահա մի քանի բաներ, որոնց համար օգտագործվում է PICC գիծը.
- Երկարատև հակաբիոտիկներ. Վարակի դեպքում հակաբիոտիկները կարող են անհրաժեշտ լինել ընդունել մի քանի շաբաթ:
- Քաղցկեղի բուժում (քիմիաթերապիա). Քաղցկեղի բջիջները սպանող դեղամիջոցները ներարկեք անմիջապես մեծ երակի մեջ։
- Արյան փոխներարկումներ. այն հիվանդների համար, ովքեր հաճախակի արյան փոխներարկման կարիք ունեն։
- ներերակային հեղուկներ. եթե անհրաժեշտ է շարունակել տալ այնպիսի բաներ, ինչպիսին է ֆիզիոլոգիական լուծույթը:
- Ամբողջական պարենտերալ սնուցում. երակային միջոցով լիարժեք սնուցում ապահովել այն հիվանդներին, ովքեր չեն կարող բերանացի ուտել և չեն կարող սննդարար նյութերը կլանել աղիքներից:
- Արյան նմուշառում. Առանց ամեն անգամ մատը ծակելու, դուք կարող եք արյան նմուշ վերցնել այս խողովակից և ուղարկել այն վերլուծության:
Պարզ ասած, PICC գիծը օգտագործվում է ձեր երակները հաճախակի ասեղային ծակոցներից պաշտպանելու և բուժումը հեշտությամբ ու անվտանգ ապահովելու համար։
Ի՞նչ է տեղի ունենում PICC գիծը տեղադրելուց առաջ։
Ձեր բժիշկը կստուգի մի քանի բան, նախքան սա նշանակելը։
- Դուք պետք է նրան տեղեկացնեք բոլոր այն դեղամիջոցների և վիտամինների մասին, որոնք դուք ներկայումս ընդունում եք։
- Բժիշկը կհարցնի ձեր ամբողջական բժշկական պատմությունը, հատկապես, եթե դուք ունեցել եք կրծքագեղձի քաղցկեղ, անութային լիմֆատիկ հանգույցների դիսեկցիա, իմպլանտացված սարքեր (օրինակ՝ սրտի խթանիչներ), սրտի ռիթմի խանգարումներ (նախասրտերի ֆիբրիլյացիա) կամ քրոնիկ երիկամային հիվանդություն:
- Դուք կարող եք մի քանի արյան անալիզներ անցնել՝ ստուգելու համար, թե որքան լավ է ձեր արյունը մակարդվում և որքան լավ են ձեր երիկամները գործում։
- Երբեմն կարող է իրականացվել պատկերագրական հետազոտություն ՝ ձեռքի երակների ճշգրիտ տեղը տեսնելու համար:
Ինչպես տեղադրել PICC տող (ընթացակարգ)
Սա սովորաբար տևում է մոտ մեկ ժամ և շատ ցավոտ չէ։ Պատկերացրեք, թե ինչպես է դա արվում։
1. Նախապատրաստում. Ձեզ կստիպեն պառկել մահճակալի վրա և կմիացնեն մոնիտորի՝ ձեր սրտի զարկերը և արյան ճնշումը վերահսկելու համար։
2. Երակի որոնում. Այնուհետև բժիշկը կօգտագործի ուլտրաձայնային սարք՝ ձեր վերին թևի ամենախորը և ամենահարմար երակը գտնելու համար:
3. Մաքրում և թմրացում. Վարակը կանխելու համար տարածքը մանրակրկիտ մաքրվում է և ծածկվում ստերիլ վիրակապով: Այնուհետև, թմրացնող դեղամիջոց է ներարկվում տարածք՝ այն թմրեցնելու համար: Այսպիսով, դուք ցավ չեք զգա:
4. Խողովակի տեղադրում. Այնուհետև, PICC գիծը զգուշորեն մտցվում է երակի մեջ թմրած հատվածից և ուղղորդվում դեպի վերին սիներակ՝ սրտից վերև գտնվող ամենամեծ արյունատար անոթը:
5. Պաշտպանություն. Երբ խողովակը տեղադրվում է, բաց մասը ամրացվում է թևին հատուկ տեսակի սպեղանի միջոցով և ծածկվում մաքուր վիրակապով՝ այն մանրէներից պաշտպանելու համար:
Երբ սա ավարտեք, կարող եք նույն օրը տուն գնալ։
Ինչպե՞ս խնամել PICC գիծը տանը։ Սա ամենակարևորն է։
Երբ դուք ունեք PICC գիծ, կարևոր է լավ խնամել այն՝ վարակը կանխելու համար: Ձեր բժիշկը և բուժքույրական անձնակազմը կսովորեցնեն ձեզ այս մասին: Ահա մի քանի ընդհանուր բաներ, որոնք պետք է հիշել:
Հագնվելու մասին հոգ տանելը
PICC գիծը ծածկող վիրակապը միշտ պետք է լինի մաքուր, չոր և լավ կպչի մաշկին ։ Եթե այն թրջվի, պոկվի կամ կեղտոտվի, այն պետք է անմիջապես փոխվի։ Այս վիրակապը սովորաբար փոխվում է շաբաթը մեկ անգամ։ Դա անում է բուժքույրը կամ որակավորված անձը։ Երբեք մի քսեք քսուքներ կամ լոսյոններ վիրակապերի տակ։
Զգույշ եղեք լողանալիս։
Լոգանք ընդունելիս լավ միտք չէ թույլ տալ, որ ջուրը ներթափանցի վիրակապը։ Լավագույն բանը, որ կարող եք անել, այդ հատվածը լավ ծածկելն է, որպեսզի այն ջրակայուն լինի։
- Կան հատուկ ջրակայուն ծածկոցներ, որոնք կարող եք գնել դեղատներից։
- Այլընտրանքորեն, կարող եք վիրակապման վրա դնել մաքուր, չոր կտոր, դրա շուրջը ամուր փաթաթել սննդի թաղանթ և վերևից և ներքևից ամրացնել ջրակայուն ժապավենով:
Գծի մաքրում
Արյան մակարդուկների առաջացումը կանխելու համար խողովակի ներսում անհրաժեշտ է այն մաքուր պահել և ժամանակ առ ժամանակ լվանալ ստերիլ ֆիզիոլոգիական լուծույթով: Հիվանդանոցը ձեզ կասի, թե ինչպես դա անել: Հստակ հետևեք այդ հրահանգներին:
PICC գիծ ունենալու դրական և բացասական կողմերը
Դուք կարող եք ձեր առօրյա գործերի մեծ մասը կատարել սովորականի պես, քանի դեռ ունեք PICC գիծ։ Այնուամենայնիվ, կան մի քանի բաներ, որոնց վրա պետք է զգույշ լինել։
| Խուսափելու բաներ | Բաներ, որոնք նորմալ են |
|---|---|
| 4.5 կգ-ից (10 ֆունտ) ավելի ծանրություն բարձրացնելը PICC պարան ունեցող ձեռքով։ | Բաներ, ինչպիսիք են թեքվելը, ձգվելը, գրելը և նորմալ սնվելը։ |
| Լող, ջրային սպորտաձևեր։ | Թեթև ֆիզիկական վարժություններ, ինչպիսիք են քայլելը։ |
| Սպորտաձևեր, որոնք ներառում են ձեռքերի արագ շարժումներ (օրինակ՝ գոլֆ, բոուլինգ, փոշեկուլով մաքրում): | Մյուս ձեռքն օգտագործելով ցանկացած աշխատանքի համար, ինչպես միշտ։ |
| Կոնտակտային սպորտ։ | Խորհրդակցեք ձեր բժշկի հետ և զբաղվեք թույլատրված գործունեությամբ։ |
| Չափազանց ֆիզիկական վարժություններ, որոնք առաջացնում են թևատակերի քրտնարտադրություն և կարող են վիրակապը թրջել։ | Խոսեք ձեր բժշկի հետ ձեր հոբբիների մասին և ստացեք խորհուրդներ, թե ինչպես դրանք անվտանգ կերպով անել։ |
Որո՞նք են PICC գծի ռիսկերը:
Չնայած PICC գիծն ունի բազմաթիվ առավելություններ, կան նաև որոշ շատ հազվագյուտ ռիսկեր, որոնց մասին կարևոր է տեղյակ լինել:
- Վարակ. Մանրէները կարող են արյան մեջ ներթափանցել խողովակի տեղադրման վայրից: Սա հիմնական ռիսկն է: Եթե վարակը ծանրանա, այն կարող է հանգեցնել կյանքին սպառնացող վիճակի՝ սեպսիսի :
- Թրոմբոզ. արյան մակարդուկ կարող է առաջանալ երակի ներսում՝ խողովակի շուրջը։ Սա կարող է առաջացնել այտուց և ցավ ձեռքում։
- Խողովակի խցանում. արյան մակարդուկներ կարող են առաջանալ խողովակի ներսում և խցանել այն։
- Խողովակը կարող է դուրս գալ կամ տեղափոխվել այլ տեղ. Եթե այն ճիշտ չի տեղադրվել, խողովակը կարող է մի փոքր դուրս գալ կամ տեղափոխվել երակի ներսում գտնվող այլ տեղ:
- Վնասվածք երակին. շատ հազվադեպ է, որ ասեղը կարող է հարվածել մոտակա զարկերակին կամ նյարդին ներդրման ժամանակ:
Այս ռիսկերը շատ ցածր են, բայց կարևոր է տեղյակ լինել դրա մասին և տեղյակ լինել վարակի նշաններին։
Ե՞րբ պետք է անհապաղ դիմել բժշկի։
Շատ ուշադիր եղեք այս ախտանիշներին։ Դրանք կարող են լուրջ հիվանդության նշաններ լինել։
| Շտապ օգնություն - Անմիջապես գնացեք մոտակա հիվանդանոցի շտապ օգնության բաժանմունք (ՇՇԲ): | |
|---|---|
| - Ջերմություն կամ դող | - Շնչառության դժվարություն կամ հազ |
| - Գլխապտույտ կամ գիտակցության կորուստ | - Եթե արյուն կամ այլ հեղուկ է արտահոսում PICC գծի տեղից |
| - Ցավ կամ այտուցվածություն դեմքի, ձեռքի կամ կրծքավանդակի շրջանում | - Սրանք կարող են սեպսիսի նշաններ լինել։ |
| Խոսեք ձեր բժշկի հետ։ | |
| - Եթե այն հատվածը, որտեղ տեղադրվել է PICC գիծը , կարմիր է, տաք է կամ զգացվում է որպես գնդիկ ։ | - Եթե խողովակը դուրս է գալիս և տեսք ունի, որ այն փոխել է իր երկարությունը ։ |
| - Եթե զգում եք թմրություն կամ ծակծկոց ձեռքում կամ մատներում այն կողմում, որտեղ գտնվում է PICC գիծը: | - Եթե ցավ եք զգում դեղորայքը խողովակի միջոցով տալիս : |
PICC գիծը միջոց է ձեր բուժումը շատ ավելի հեշտացնելու և ձեզ հաճախակի ներարկումներ անելու անհրաժեշտությունից ազատելու համար: Դրան սովորելու համար որոշ ժամանակ է պետք: Դուք կարող եք անհարմար զգալ, երբ մարդիկ նայում են դրան և հարցեր տալիս դրա մասին: Բայց հիշեք, որ դուք իրավունք ունեք որոշելու՝ պատմե՞լ որևէ մեկին դրա մասին, թե՞ ոչ: Կարող եք նույնիսկ ծածկել այն երկար թևքերով հագուստով, եթե ցանկանում եք: Ամենակարևորը բժշկի հրահանգներին ճշգրիտ հետևելն է:
Տուն տանելու հաղորդագրություն
- PICC գիծը հատուկ խողովակ է, որն օգտագործվում է երկարատև բուժումը հեշտացնելու և ասեղի հաճախակի ծակծկումները կանխելու համար:
- Վարակի կանխարգելումը ամենակարևորն է, ուստի վիրակապը, որտեղ տեղադրվում է PICC գիծը, միշտ պահեք մաքուր և չոր ։
- Լոգանք ընդունելիս անպայման լավ ծածկեք տարածքը, որպեսզի այն ջրակայուն լինի։
- Ուշադիր եղեք նախազգուշական նշանների նկատմամբ, ինչպիսիք են ջերմությունը, դողը, շնչառության դժվարությունը և ձեռքերի այտուցը: Եթե այս նշաններից որևէ մեկը տեղի է ունենում, անմիջապես դիմեք հիվանդանոցի շտապ օգնության բաժանմունք (ՇԲԲ):
- Հետևեք ձեր բժշկի և բուժքույրական անձնակազմի կողմից տրված հրահանգներին ճշգրիտ։ Մի՛ վարանեք հարցնել նրանց, եթե հարցեր ունեք։
💬 Comments (0)
Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:
Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը