Suatu kondisi berbahaya di mana jantung tidak mampu memompa darah: Semua tentang Syok Kardiogenik

Apakah Anda tiba-tiba merasa sesak napas, kedinginan, dan pusing? Anda mungkin mengira itu hanya kelelahan. Tetapi, itu juga bisa menjadi tanda kondisi yang sangat berbahaya. Ini adalah situasi di mana jantung tidak dapat memompa cukup darah ke tubuh. Dalam dunia kedokteran, kita menyebutnya Syok Kardiogenik. Ini adalah kondisi yang membutuhkan perawatan medis darurat dan bahkan dapat mengancam jiwa. Jadi, mari kita bahas secara sederhana hari ini.

Sederhananya, apa itu Syok Kardiogenik?

Bayangkan apa yang akan terjadi jika motor yang memompa air ke tangki air rumah Anda tiba-tiba berhenti bekerja? Tidak akan ada air di tangki, tidak ada air untuk mandi atau minum. Jantung dalam tubuh kita seperti motor air ini. Fungsi utama jantung adalah memompa darah yang kaya oksigen dan nutrisi ke setiap sel dan organ dalam tubuh.

Syok Kardiogenik terjadi ketika jantung, sebagai 'pompa', berhenti berfungsi dengan baik dan tidak dapat memompa cukup darah ke tubuh. Ketika ini terjadi, organ-organ utama kita, seperti otak, ginjal, dan hati, tidak mendapatkan oksigen yang dibutuhkan. Sama seperti pohon yang mati tanpa air, tanpa oksigen, organ-organ ini mulai menderita. Ini adalah keadaan darurat medis . Jika tidak diobati, kematian dapat terjadi.

Apakah ada tahapan yang berbeda dari kondisi ini?

Ya, kondisi ini tidak mencapai puncaknya sekaligus. Ada kalanya kondisinya memburuk secara bertahap. Dokter membaginya menjadi beberapa tahapan sesuai dengan tingkat keparahannya. Dengan memahami hal ini, kita dapat memperoleh gambaran yang baik tentang tingkat keparahan kondisi tersebut.

Bagaimana cara mengenali gejala syok kardiogenik?

Jika Anda mengalami satu atau lebih gejala ini, jangan abaikan. Anda harus sangat berhati-hati mengenai hal ini, terutama jika Anda memiliki penyakit jantung.

• Kebingungan atau kehilangan kesadaran: Ketika aliran darah ke otak berkurang, kesadaran dapat terganggu, gelisah, atau mengantuk.
• Pingsan: Anda mungkin tiba-tiba kehilangan kesadaran dan terjatuh.
• Kesulitan bernapas: Cairan dapat menumpuk di paru-paru dan membuat Anda merasa kesulitan bernapas.
• Penurunan produksi urine: Ketika aliran darah ke ginjal berkurang, jumlah urine yang diproduksi oleh tubuh menurun secara signifikan.
• Tangan dan kaki dingin: Saat tubuh berusaha mengirimkan darah ke organ-organ vital tubuh, aliran darah ke area yang jauh seperti tangan dan kaki berkurang. Akibatnya, tangan dan kaki menjadi dingin dan berkeringat.
• Perubahan warna kulit: Kulit menjadi pucat, bahkan mungkin berubah menjadi biru.
• Kelelahan dan keletihan ekstrem: Tubuh menjadi sangat lelah sehingga tidak mungkin untuk melakukan apa pun.
• Pembengkakan perut dan kaki: Cairan menumpuk di dalam tubuh dan menyebabkan pembengkakan karena jantung tidak berfungsi dengan baik.
• Anoreksia: Kehilangan semua keinginan untuk makan.

Apa alasan utamanya?

Penyebab utama dan paling umum dari syok kardiogenik adalah serangan jantung berat . Ketika serangan jantung terjadi, pembuluh darah yang memasok darah ke otot jantung tersumbat. Hal ini merusak otot dan tiba-tiba mengurangi kemampuan jantung untuk memompa.

Namun, bukan hanya penyakit jantung, ada banyak alasan lain yang dapat memengaruhi hal ini. Sederhananya, apa pun yang mengganggu fungsi jantung dapat menyebabkan hal ini.

• Miokarditis: Terjadi ketika otot jantung mengalami peradangan akibat sesuatu seperti infeksi virus, sehingga jantung tidak mampu berkontraksi dengan benar.
• Infeksi katup jantung (Endokarditis): Ketika katup jantung terinfeksi bakteri, katup tersebut menjadi rusak dan aliran darah terganggu.
• Kelainan detak jantung (Aritmia): Jika jantung berdetak terlalu cepat atau terlalu lambat, jantung tidak dapat memompa darah dengan baik.
• Tamponade Jantung: Terjadi ketika area seperti kantung di sekitar jantung terisi cairan atau darah , sehingga tekanan tersebut mencegah jantung berkontraksi dan memompa darah.
• Emboli Paru: Ketika gumpalan darah, seperti gumpalan darah di kaki, terlepas dan tersangkut di pembuluh darah utama di paru-paru, hal itu memberi tekanan besar pada jantung.
• Masalah katup jantung: Pecahnya katup jantung secara tiba-tiba, atau katup prostetik yang tidak berfungsi dengan baik.
• Benturan keras pada dada: Benturan pada dada akibat kecelakaan dapat merusak jantung.

Bagaimana dokter menemukan hal ini?

Saat Anda pergi ke rumah sakit, dokter akan terlebih dahulu mendapatkan gambaran tentang hal ini dari pertanyaan yang dia ajukan kepada Anda dan pemeriksaan fisik.

Hal-hal yang terlihat selama pemeriksaan fisik:

• Terasa denyut nadi lemah saat diraba.
• Kulit yang terasa dingin dan lembap saat disentuh.
• Memiliki tekanan darah yang sangat rendah .
• Mendengar suara jantung abnormal (murmur) saat mendengarkan dada dengan stetoskop.

Kemudian, beberapa tes dilakukan untuk mengkonfirmasi diagnosis dan menemukan penyebabnya.

Tes apa saja yang dilakukan?

• EKG (Elektrokardiogram): Ini mengukur aktivitas listrik jantung. EKG dapat dengan cepat mendeteksi apakah terjadi serangan jantung atau kelainan pada detak jantung.
• Ekokardiogram (Echo): Ini seperti pemindaian jantung. Dengan pemeriksaan ini, kita dapat melihat dengan jelas seberapa baik jantung memompa darah, apakah ada masalah dengan katup, dan apakah ada kerusakan pada otot jantung.
• Rontgen dada:Rontgen dada akan memeriksa adanya cairan di paru-paru dan pembesaran jantung.
• Tes Darah: Kadar oksigen dalam darah, fungsi ginjal dan hati, serta kadar enzim jantung diperiksa untuk melihat apakah ada kerusakan pada jantung.
• Kateterisasi Jantung: Ini adalah tes yang sedikit lebih rumit. Sebuah tabung tipis dimasukkan melalui pembuluh darah di lengan atau kaki Anda dan diarahkan ke jantung Anda untuk memeriksa adanya penyumbatan di arteri koroner. Tes ini juga mengukur tekanan di dalam jantung Anda untuk menentukan seberapa baik jantung memompa.

Bagaimana cara mengobatinya?

Karena ini adalah keadaan darurat, pengobatan dimulai di Unit Perawatan Gawat Darurat (ETU) atau Unit Perawatan Intensif (ICU) rumah sakit. Ada dua tujuan utama:

1. Mendukung fungsi jantung.

2. Meminimalkan kerusakan pada organ tubuh.

Perawatan darurat

• Memberikan oksigen: Memberikan oksigen yang dibutuhkan tubuh, dan mungkin perlu dihubungkan ke ventilator.
• Jenis-jenis obat:
• Obat-obatan yang meningkatkan tekanan darah (Vasopressor).
• Obat-obatan yang meningkatkan kemampuan memompa jantung (Inotropik).
• Diuretik adalah obat-obatan yang mengeluarkan cairan berlebih dari tubuh.
• Alat bantu jantung: Jika kondisi tersebut tidak dapat dikendalikan hanya dengan obat-obatan, alat digunakan untuk sementara waktu membantu jantung. Contohnya adalah alat yang disebut pompa balon intra-aorta (IABP).

Pengobatan sesuai dengan penyebabnya.

Setelah kondisi pasien distabilkan sampai batas tertentu melalui perawatan darurat, masalah mendasar yang menyebabkan syok kardiogenik kemudian diobati.

• Jika disebabkan oleh serangan jantung: Angioplasti dilakukan segera. Ini berarti pembuluh darah yang tersumbat dibuka dengan balon dan stent dimasukkan untuk mencegahnya tersumbat kembali.
• Jika terdapat masalah pada katup: Operasi dilakukan untuk memperbaiki katup atau memasang katup baru.
• Jika gumpalan darah tersangkut di paru-paru: Obat untuk melarutkan gumpalan darah akan diberikan.
• Jika terdapat cairan di sekitar jantung: Cairan tersebut dikeluarkan dengan menggunakan jarum.

Dalam beberapa kasus parah, jika jantung sama sekali tidak dapat berfungsi, digunakan mesin yang disebut ECMO (oksigenasi membran ekstrakorporeal) . Ini dilakukan dengan menambahkan oksigen ke darah di luar tubuh dan mengembalikannya ke tubuh. Ini berarti bahwa kerja jantung dan paru-paru untuk sementara dilakukan oleh mesin ini. Jika jantung tidak pulih, mungkin perlu dipasang alat jangka panjang yang disebut LVAD (alat bantu ventrikel kiri) atau bahkan sampai pada transplantasi jantung .

Pemulihan dan langkah selanjutnya

Syok kardiogenik adalah kondisi yang sangat serius. Peluang untuk bertahan hidup bergantung pada seberapa cepat pengobatan diberikan. Semakin singkat waktu yang dihabiskan dalam kondisi syok, semakin sedikit kerusakan pada organ.

• Masa rawat inap di rumah sakit: Biasanya, Anda harus dirawat di rumah sakit selama seminggu atau lebih.
• Waktu pemulihan: Pemulihan penuh setelah kembali ke rumah dapat memakan waktu beberapa minggu hingga beberapa bulan. Mengikuti program rehabilitasi jantung dapat sangat membantu proses pemulihan.
• Kehidupan di masa depan: Setelah pengalaman seperti ini, mungkin akan ada beberapa efek fisik dan mental. Oleh karena itu, sangat penting untuk minum obat yang diresepkan dokter tepat waktu, datang ke klinik sesuai jadwal, dan melakukan perubahan gaya hidup yang diperlukan (berhenti merokok, makan sehat, berolahraga).