발목 관절 위쪽까지 삐끗하신 적 있으신가요? 그렇다면 고위 발목 염좌에 대해 알아볼까요!

발목을 삐는 건 흔한 일이죠? 가볍게 삐는 경우도 있지만, 좀 더 심하게 삐는 경우도 있어요. 혹시 "고위 발목 염좌"라는 말 들어보셨나요? 일반적인 발목 염좌와는 조금 다르고, 회복하는 데에도 시간이 더 오래 걸립니다. 오늘은 마치 친구와 이야기하듯이 고위 발목 염좌에 대해 자세히 알아볼까요?

심한 발목 염좌란 무엇인가요?

간단히 말해, 심한 발목 염좌는 정강이뼈(경골)와 정강이뼈 바깥쪽(비골)을 연결하는 인대가 찢어지거나 손상된 것을 말합니다. 이 인대는 의학적으로 경골-비골 인대결합(syndesmosis)이라고 합니다. 의사는 이를 경골-비골 인대결합 손상이라고 부르기도 합니다.

다리뼈와 발뼈는 발목 관절에서 연결됩니다. 발목 관절은 위쪽 부분과 아래쪽 부분으로 나뉘는데, 위쪽 부분은 경골과 비골입니다. 이 두 뼈 사이, 그리고 발뼈와 연결되는 부분은 거골이라고 합니다. 인대는 섬유 조직으로, 마치 튼튼한 실이나 띠와 같습니다. 인대는 뼈들을 서로 연결하고 관절을 안정적으로 유지해 줍니다.

고위 발목 염좌와 저위 발목 염좌의 차이점은 무엇인가요?

두 부상의 차이점은 부상 부위뿐만이 아닙니다. 발목이 위로 굽혀진 상태에서 안쪽이나 바깥쪽으로 삐끗하는 것이 발목 염좌의 일종입니다. 이는 주로 충격으로 인해 발생합니다.

하지만 우리가 흔히 "발목 염좌"라고 부르는 경미한 발목 염좌는 발목이 안쪽으로 꺾일 때 발생합니다. 때로는 바깥쪽으로 꺾일 때도 발생할 수 있습니다. 이러한 경미한 발목 염좌의 경우, 발목 위쪽의 인대는 손상되지 않습니다. 즉, 달리기나 점프 중에 발목이 꺾이면 경미한 발목 염좌가 흔히 발생합니다.

심한 발목 염좌 시 어떤 인대가 손상될 수 있나요?

발목 인대가 심하게 삐었을 때 손상될 수 있는 주요 인대는 여러 가지가 있습니다.

• 전하방 경비인대: 이 인대는 경골과 비골의 앞쪽에 위치합니다.
• 후하방 경비인대: 이 인대는 경골과 비골의 뒤쪽에 위치합니다.
• 골간막: 이것은 막과 같은 구조입니다. 경골과 비골 두 뼈 사이에 위치하며 두 뼈를 안정적으로 유지하는 데 도움을 줍니다.

발목 인대는 어느 부위든 늘어나거나, 반으로 찢어지거나, 완전히 파열될 수 있습니다.

발목 염좌는 얼마나 흔한가요?

사실, 발목 위쪽 염좌는 발목 아래쪽 염좌만큼 흔하지 않습니다.이러한 현상은 특히 운동선수들에게서 가장 흔하게 나타납니다.

• 축구
• 농구
• 레슬링
• 아이스 하키
• 스키 타기
• 축구

이 증상은 농구, 배구, 야구와 같은 스포츠를 하는 사람들에게서 가장 흔하게 나타납니다. 이는 이러한 스포츠에서 갑작스러운 충격, 넘어짐, 다리가 부자연스럽게 꺾이는 등의 위험이 높기 때문입니다.

심한 발목 염좌의 증상은 무엇인가요?

발목 염좌가 심한 경우 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.

• 발목 부위가 약간 부었지만, 경미한 발목 염좌만큼 심하지는 않을 수 있습니다.
• 부상당한 다리에 체중을 싣는 것은 어렵고, 특히 계단을 오르는 것과 같은 동작은 더욱 힘듭니다.
• 발끝으로 서거나 머리카락을 말아 올리는 동작을 할 수 없을 것입니다. 그렇게 하면 심한 통증이 발생할 수 있습니다.
• 부상 후 며칠이 지나면 멍이 들기 시작합니다. 멍은 때때로 발목 바로 위쪽에서 볼 수 있습니다.

가장 중요한 것은 이러한 증상이 나타나면 단순히 "염좌"라고 생각하지 말고 반드시 의사의 진료를 받는 것입니다.

심한 발목 염좌의 원인은 무엇인가요?

앞서 설명드렸듯이, 발목 염좌는 발이 위쪽으로 굽혀진 상태에서 갑자기 안쪽, 바깥쪽 또는 옆쪽으로 꺾일 때 발생합니다. 이는 단순히 발을 삐끗하는 것보다 충돌 시에 발생할 가능성이 더 높습니다. 예를 들어, 달리다가 다른 사람이 발을 치는 경우나 점프하다가 착지할 때 발을 잘못 디디는 경우에 발생할 수 있습니다. 이러한 부상은 달리기나 점프 중에 자주 발생합니다.

심한 발목 염좌는 어떻게 진단하나요?

병원에 가면 의사는 먼저 어떻게 이런 일이 일어났는지, 병력은 어떤지 등을 물어볼 것입니다. 그런 다음 신체 검사를 할 것입니다.

발목 염좌를 진단하기 위해 의사는 다음과 같은 조치를 취할 수 있습니다.

• 환자분은 의자에 앉아 무릎을 구부리고 발과 발목을 아래로 늘어뜨린 자세를 취하게 됩니다. 의사는 환자의 발을 위로 밀어 올린 후 바깥쪽으로 살짝 돌립니다. 이때 날카로운 통증이 느껴진다면 심한 발목 염좌일 가능성이 높습니다. 의사는 부상 후 며칠이 지난 후에도 이 검사를 시행할 수 있습니다.
• 인대 압박 검사를 시행합니다. 이 검사에서 의사는 경골과 비골을 함께 압박합니다. 이렇게 하면 뼈 사이를 분리하는 골간막에 압력이 가해집니다. 다리 위쪽에 통증이 느껴진다면 발목 염좌일 가능성이 높습니다.
• 그들은 '골간막'이 위치한 부위를 눌러 통증이 있는지 확인합니다.
• 발목 앞쪽 인대를 당겨서 통증이 있는지 확인합니다.
• 또한, 의사는 영상 검사를 지시할 수 있습니다. 예를 들어, 엑스레이, MRI(자기공명영상), CT(컴퓨터단층촬영), 그리고 경우에 따라 초음파 검사 등이 있습니다. MRI는 심한 발목 염좌를 진단하는 데 가장 적합한 검사입니다. 하지만 의사는 골절과 같은 다른 질환을 확인하기 위해 먼저 엑스레이 검사를 시행할 수도 있습니다.

발목 인대가 심하게 삐었을 때는 어떻게 치료해야 하나요?

이런 부상을 입었을 때는 처음 3~5일 동안 RICE 요법으로 치료할 수 있습니다. 즉, 다음과 같이 하면 됩니다.

• R - 휴식: 부상당한 다리를 쉬게 하십시오. 너무 많이 움직이지 마십시오.
• I - 얼음찜질: 하루에 여러 번, 15~20분씩 얼음을 대주세요. 이렇게 하면 붓기와 통증을 줄일 수 있습니다. 얼음을 피부에 직접 대지 말고 천으로 감싸서 사용하세요.
• C - 압박: 발목을 탄력 붕대로 단단히 감습니다. 단, 혈액 순환이 차단될 정도로 너무 꽉 조이지 않도록 합니다.
• E - 다리 올리기: 다리를 베개 위에 올려놓는 것처럼 가능한 한 심장보다 높게 유지하세요.

움직이려면 목발을 사용해야 할 것입니다.

통증과 부기를 완화하려면 약국에서 구입할 수 있는 비스테로이드성 항염증제(NSAIDs)를 사용할 수 있습니다. NSAIDs는 알약 형태로 복용하거나 크림, 로션, 스프레이 형태로 바를 수도 있습니다. 사용 전에 의사와 상담하는 것이 가장 좋습니다.

의사는 발목이 꺾이는 것을 방지하기 위해 보조기, 테이프 또는 깁스를 권장할 수도 있습니다.

또한 물리치료는 매우 중요합니다. 물리치료에는 특수 운동, 치료용 밴드를 이용한 운동, 수중 운동(수치료) 등이 포함될 수 있습니다. 물속에서 운동하면 발목에 가해지는 무게가 줄어들어 더 수월합니다.

부상이 매우 심하거나 발목이 불안정한 상태가 지속되지 않는 한 수술은 필요하지 않을 가능성이 높습니다.

발목 인대가 심하게 삐었을 경우, 완전히 낫는 데 얼마나 걸리나요?

심한 발목 염좌는 보통 6~8주 정도 지나면 회복됩니다. 운동선수의 경우, 경기에 복귀하는 데 더 오랜 시간이 걸릴 수 있습니다. 경미한 발목 염좌는 일반적으로 훨씬 빨리 회복되므로, 인내심을 갖고 치료하는 것이 중요합니다.

발목 염좌 위험을 줄이려면 어떻게 해야 할까요?

발목 염좌는 사고로 발생합니다. 사고를 완전히 예방할 수는 없지만, 심한 발목 염좌를 예방하기 위해 할 수 있는 몇 가지 방법이 있습니다.

• 관절을 강화하고 유연하게 만들어주는 운동 프로그램을 따르세요.
• 균형 감각과 고유수용감각을 향상시키는 운동 프로그램을 하세요. 고유수용감각은 뇌가 신체의 위치를 ​​인지하는 능력으로 , 균형 유지에 중요합니다.
• 스포츠를 할 때는 발목 보호대나 테이프 같은 보호 장비를 사용하여 발목을 보호하세요.

심한 발목 염좌의 예후는 어떻습니까?

대부분의 경우 , 심한 발목 염좌는 수술 없이 성공적으로 치료할 수 있습니다. 그러나 수술 후에는 발목 부상이 재발할 가능성이 높아지고, 관절이 뻣뻣해질 수도 있습니다. 따라서 완전히 회복될 때까지 치료하고, 회복 후에도 꾸준히 운동하여 발목을 강화하는 것이 중요합니다.

발목 염좌가 심한 경우 언제 의사를 만나야 할까요?

다리를 다쳐서 체중을 실을 수 없다면 반드시 의사에게 연락하거나 응급실에 가야 합니다. 골절 여부를 확인하는 것이 중요하며, 의사의 지시에 따라 치료를 받아야 합니다.

누구나 한 번쯤은 발목을 삐끗해 본 경험이 있지만, 점프나 달리기를 하다가 발목을 다치면 심한 염좌일 수 있습니다. 따라서 완전히 회복될 때까지 의사의 지시를 꼼꼼히 따라야 합니다.

가장 중요한 핵심 사항 (핵심 메시지)

• 고위 발목 염좌는 저위 발목 염좌보다 약간 더 심각한 상태입니다. 발목 위쪽의 인대가 손상될 때 발생합니다.
• 이러한 일은 스포츠 경기, 특히 충돌 상황에서 자주 발생합니다.
• 증상으로는 부기, 체중 부하의 어려움, 손가락 끝으로 서 있을 수 없는 증상, 그리고 그로 인한 멍 등이 있습니다.
• 정확한 진단과 치료를 위해서는 의사의 진료를 받는 것이 필수적입니다. MRI 검사가 필요한 경우가 많습니다.
• 주요 치료법은 RICE 요법, 진통제, 물리치료입니다. 회복에는 6~8주 또는 그 이상이 걸릴 수 있습니다.
• 치료에 인내심을 갖고 의사의 지시를 따르고 발목 강화 운동을 하면 잘 회복할 수 있습니다.

만약 비슷한 경험을 하셨거나 이와 관련하여 다른 질문이 있으시면 주저하지 말고 의사와 상담하세요. 건강하세요!

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