Hodie de morbo Optimo, qui visum afficit, loquemur!

Num tu aut filius/filia tua levem mutationem in modo quo res directe ante te vides, visionis nebulositatem, animadvertere coepistis? An fortasse medicus ophthalmologicus tibi aut alicui in familia tua de hoc nomine "morbo Best" narravit? Haec revera rara est condicio genetica quae ambos oculos afficere potest. Itaque hodie, simplicibus verbis loquamur de hoc morbo Best, quomodo se evolvat, quae sint symptomata, et utrum curatio sit.

Quis est hic optimus morbus?

Simpliciter dictum, morbus Best est condicio genetica quae retinam oculorum tuorum afficit. Oculi nostri similes sunt camerae photographicae. Retina est stratum in parte posteriori oculi quod nos adiuvat ut imagines agnoscamus cum lux eam percutit. Pars retinae quae in medio retinae est quae nos adiuvat ut res directe ante nos videamus macula appellatur. Itaque, in morbo Best, macula paulatim debilitatur. Hoc potest difficile facere ut res directe ante nos, ut litteras et facies hominum, clare videamus. Sed plerumque , visio peripherica, seu visio rerum circa te, non multum afficitur.

Hic morbus Best aliis nominibus appellatur. Interdum medici etiam "dystrophiam macularem vitelliformem" vel "dystrophiam vitelliformem" appellare possunt. "Dystrophia" est terminus medicus ad deteriorationem vel debilitationem cuiusdam organi.

Est alia condicio similis huic, quae etiam est genus "dystrophiae macularis vitelliformis". Attamen non in pueritia incipit, sed potius evolvitur dum senescis, plerumque inter aetates quadragesimum et sexagesimum. "Genus adulto-incipiens" appellatur.

Quam communis est morbus Best?

Difficile est invenire exactas statisticas de numero hominum revera morbo Best laborantium. Quidam homines nesciunt se eo laborare quia symptomata non habent. Una inquisitio dicit circiter unum ex 16,500 hominibus, vel circiter unum ex 21,000, eo laborare posse. Alia inquisitio dicit circiter unum ex 15,000 . Alia dicit unum ex 10,000 esse posse. Attamen intellegere possumus hunc morbum relative rarum esse.

Quae sunt stadia morbi Best?

Hic morbus Best per sex gradus principales progredi potest. Videamus quid sint.

1. Stadium I - Stadium praevitelliforme:

Hoc ipsum initium est. Plerumque, nulla symptomata hoc tempore habebis.Sub retina tua substantia flava nondum formari coepit. Hoc casu in examine oculorum detegi potest.

2. Stadium II - Stadium Vitelliforme:

Verbum "vitelliforme" significat "formam ovi". Hoc in stadio, substantia flava sub retina tua, in regione "maculae", centro visionis tuae, accumulari incipit. Cogita de ea quasi parvo ovo flavo. Visus tuus adhuc bonus esse potest in hoc stadio.

3. Gradus III - Gradus pseudohypopionis:

Hoc in stadio, substantia flava fluida fieri et cystam sub retina formare potest. Haec similis est parvae pustulae liquido plenae intra oculum.

4. Gradus IV - Gradus vitelliruptivus:

Hic est ubi materia flava quae antea accumulabatur dissolvi et dispergi incipit. Dum haec materia dissolvitur, cellulae in retina laedi possunt. Hoc tempore, mutationes in visione tua, ut visionem nebulosam, notare incipies.

5. Stadium V - Stadium atrophicum:

Hoc in stadio, substantia flava fere omnino evanescit. Sed cicatrices et cellulae laesae manent ubi erat. Haec laesio visionem ulterius impedire potest. Quidam investigatores hoc stadium ultimum morbi Best esse putant.

6. Gradus VI - Neovascularizatio choroideae (CNV):

Quidam investigatores hanc condicionem, "CNV" appellatam, stadium ultimum morbi Best esse putant. Alii putant eam complicationem morbi esse. Circa 20% hominum morbo Best affectorum hanc condicionem evolvere possunt. "Neovascularizatio" est formatio novorum vasorum sanguineorum. "Choroides" est membrana inter "retinam" et "scleram" oculi. In hac condicione "CNV", nova et debilia vasa sanguinea in strato "choroideae" formantur. Haec nova vasa sanguinea tam debilia sunt ut sanguinem vel liquorem emanare possint. Si hoc accidit, visio tua peior fieri potest.

Quae sunt symptomata morbi Best?

Plerumque, de morbo Best tantum post examen oculorum cognosces, quia interdum nulla symptomata manifesta sunt. Sed si symptomata apparent, haec includere possunt:

• Visio nebulosa: Res quae directe ante videntur obscurae vel nebulosae apparere possunt.
• Problemata cum visione recta: Problema est videre res directe ante te. Sed fortasse bonam visionem undique vel lateralem habes.
• Videre res formam mutantem (Metamorphopsia):Finge te lineam rectam spectare, sed tibi apparet ut linea undulata et delineata. Fortasse res ut manubria ostiorum et fenestras quasi delineatas videre potes. Hoc "metamorphopsia" appellatur.
• Gravis visionis amissio: Quidam homines significantem visionis amissionem per tempus experiri possunt.
• Discrepantia in visu inter duos oculos: Visus in uno oculo fortasse minor est quam in altero. Aut visus in utroque oculo fortasse non aequaliter minuitur, sed ad gradus diversos minuitur.

Quae est causa morbi Best?

Morbus Besti a morbo genetico causatur. Simpliciter dictum, a mutatione in genis quos a parentibus hereditamus causatur.

Morbus Best est condicio "autosomica dominans". Hoc vocabulum paulo medicum est, sed facile intellegitur. "Autosomica dominans" significat puerum non debere gen mutatum ab utroque parente hereditare, sed ab uno tantum. Hoc significat, si alteruter parens gen mutatum habet, liberos eorum circiter 50% probabilitatem morbum contrahendi habere. Simile est nummum iactando et capita accipiendo.

Mirum est quod idem gen quod morbum Best efficit etiam aliquas formas alterius morbi oculorum hereditarii, retinitidis pigmentosae appellati, efficit. Hoc significat variationes in hoc gene varias morbos oculorum causare posse.

Quomodo morbus Best dignoscitur?

Plerumque, medicus morbum Best diagnosticabit cum inter quinque et decem annos natus sis, vel ad summum cum viginti annos natus sis.

Cum ophthalmologo ob morbum oculorum invisis, primum te de historia medica tua interrogabunt, num quis in familia tua morbum oculorum habeat, deinde examen oculorum perficient. Praeterea, fortasse etiam nonnulla experimenta specialia facient. Exempli gratia:

• Angiografia fluoresceinica: Haec est probatio imaginum. Tinctura specialis in venam brachii iniicitur et imagines vasorum sanguiferorum intra oculum capiuntur. Hoc adiuvare potest ad videndum num ullae fistulae vel anomaliae in vasis sanguiferis sint.
• Tomographia cohaerentiae opticae (OCT): Haec quoque est probatio imaginum non invasiva. Utitur radiis lucis ad imagines transversales partis posterioris oculi tui, praesertim retinae et maculae, capiendas. Simile est ac si placentam secares et intus inspiceres. Detegere potest res sicut crassitudinem stratorum retinae, quamlibet tumorem, et accumulationem liquidi.
• Photographia colorata fundi oculi: Haec photographia clara retinae tuae, vasorum sanguiferorum ei associatorum, et capitis nervi optici capit. Hoc adiuvare potest ut videas num deposita flava oviformia sint.
• Electrophysiologia ophthalmica: Haec revera series probationum est. Hae probationes subtilem activitatem electricam metiuntur quae fit cum oculi nostri luci respondent. Hoc ideam dare potest quam bene cellulae in retina operentur.
• Examinationes geneticae: Hae examinationes certo confirmare possunt utrum ullae mutationes in genis tuis sint quae cum morbo Best coniungantur.

Interdum medicus cum aliis familiae tuae membris loqui vel etiam oculos eorum examinare volet, cum haec morbus hereditarius sit.

Quomodo morbus Best curatur?

Adhuc hodie, nullum remedium morbo Best exstat. Hoc est primum quod intellegere debemus.

Optime morbum tractat secundum symptomata tua et stadium morbi. Postquam diagnosim factam est, necesse est ut examinationes oculorum regulares habeas. Tantum tunc mutationes in oculis tuis celeriter agnoscere et necessaria remedia capere potes.

In primis stadiis, fortasse nulla curatione indigebis. Attamen, si alia vitia refractionis, ut hypermetropia, habes, fortasse vitris uti debebis. Homines morbo Best affecti saepe difficultates cum visione remota habent. Praeterea, si cataractas evolvis, fortasse chirurgia cataractae tibi opus erit.

Sed si morbum habes de quo antea locuti sumus, qui neovascularizatio choroidea (CNV) appellatur, quod est formatio novorum vasorum sanguiferorum debilium, medicus tuus curationes huiusmodi suggerere potest ad incrementum illorum novorum vasorum sanguiferorum inhibendum:

• Agentia anti-factoris accretionis endothelialis vascularis (Anti-VEGF): Haec revera medicamenta sunt. Haec medicamenta in cavitatem vitream intra oculum iniiciuntur. Propositum est accretionem illorum novorum vasorum sanguineorum permeabilium impedire et ea contrahere.
• Therapia laserica: Haec curatio radios lasericos adhibet ad vasa sanguinea abnormalia obstruenda vel destruenda.
• Therapia photodynamica (PDT): Haec curatio paulo complexior est. Hic, medicamentum speciale in corpus tuum iniicitur, deinde medicamentum lucis sensibile fit, et radius lasericus in vasa sanguinea affecta dirigitur, ea laedens et ne sanguinem emanent prohibens.

Praeterea, medicus tuus suadere potest ut auxilia visionis humilis adhibeas, ut instrumenta amplificantia, lumina specialia, et programmata facile legenda.

Investigatores iam investigant num materia genetica ad morbum curandum vel prohibendum adhiberi possit. Therapia genica adhuc in stadio investigationis est, sed speratur eam in futuro eventus prosperos afferre.

Num periculum morbi Best contrahendi minui potest?

Sincere, nihil est quod facere potes ad morbum Bestianum prohibendum. Morbus geneticus est. Sed si quis in familia tua morbo Bestiano laborat, vel si te eum habere comperis, interest consilium geneticum petere antequam liberos habeas. Consiliarius geneticus historiam familiae tuae inspicere et periculum liberis tuis morbum hereditandi explicare potest.

Quid fit si morbo Best afficior?

Morbus Best non est morbus mortifer. Id significat eum non esse mortiferum. Sed, ut ante dictum est, non est sanabile. Non omnino caecus fies propter morbum Best. Sed fortasse visum habebis. Id significat fortasse paulo difficile erit tibi facere opera cotidiana, sed visum non omnino amissum iri.

Quomodo meipsum curo?

Sunt quidam cibi qui saluti oculorum prosunt.

"Bona victus cura oculis magni momenti est."

Exempli gratia, pisces aliquot diebus in hebdomada edere, et olera viridia, fructus, nucesque in victum addere oculis prodest. Haec nutrimenta oculis benigna, ut acida pinguia omega-3 et vitamina, praebent.

Si morbo Besti laboras, magni momenti est ut regulares examinationes medicae, praesertim examinationes oculorum, habeas. Si quas mutationes in visione tua vel valetudine generali animadvertis, medico tuo statim dic. Medico tuo etiam quaestiones rogare potes, ut:

• " Potesne consiliarium geneticum commendare qui mihi adiuvet in decernendo utrum liberos habere debeam?"
• "Num idoneus sum ad participandum in experimento clinico huius morbi?"
• " Potesne optometristam qui in visionis humilis peritus est commendare?"
• " Num therapia genica mihi optio curationis est?"

Quid interest inter morbum Best et morbum Stargardt?

Morbus Stargardt et morbus Best ambo morbi genetici sunt, et ambo centrum visionis in oculo (maculam) afficiunt. Hoc significat visionem rectam affici.

Sed hae duae morbi mutationibus in diversis genis causantur.

In morbo Stargardt, maculas flavas vel albas in retina videre potes. Sed in morbo Best, magnam cystem ovalem, flavam, vitellum ovi similem, sub macula videre potes. Itaque hi duo morbi his symptomatibus et probationibus geneticis distingui possunt.

Vivere cum morbo oculorum minaci difficile esse potest. Sed si morbo Bestii laboras, multae sunt opes et officia quae res faciliores reddere possunt. De his medicum tuum interroga.

Denique, res memoria tenendae

Bene, de morbo Best multum iam locuti sumus. Recapitulemus:

• Morbus Besti est condicio hereditaria quae centrum visionis in oculo (maculam) afficit. Hoc ad visionem imminutam ducere potest.
• Quamquam omnino sanari non potest, non tamen vitae periculum affert. Visio deminuta fieri potest, sed caecitas completa non accidit.
• Magni momenti est morbum mature diagnosticare et examina medica regulariter subire.
• Sunt curationes pro complicationibus sicut `CNV`.
• Consilium geneticum est aliquid quod magni momenti esse potest iis qui familiam condere parant.
• Cibos oculis sanos edere et instrumenta visionis humilis adhibere vitam faciliorem reddere possunt.

Memento, non solum es. Sunt medici, consiliarii, et artes quae te adiuvare possunt ut cum his condicionibus vivas. Maxime interest ut fortem maneas et praecepta necessaria sequaris. Si quas quaestiones aut dubitationes habes, aperte cum medico tuo loquere.

` Optimus morbus, Optimus morbus, morbi oculorum, centrum visuale, macula, morbi genetici, amissio visionis, examina oculorum`