Num etiam dolorem in latere dextro ventris post cibum sentis? Fortasse (dyskinesia biliaris) est!

Num interdum post cibum, praesertim pinguis, dolorem acutum in parte superiore dextra ventris sentis? Nauseamne habes aut vomitumne vis? Multi putant hoc calculis felleis oriri. Sed non semper ita est. Hodie de alio morbo vesicae felleae, quod similia symptomata efficit, sed non a calculis causatur, loquemur. Haec condicio dyskinesia biliaris appellatur.

Quid est dyskinesia biliaris? Simpliciter intellegamus!

Bene, primum inspiciamus quid sit Dyskinesia Biliaris. Simpliciter dictum, est problema in modo quo vesica fellea tua operatur. Interdum, etiam functionem sphincteris, musculi parvi qui fluxum bilis in intestina moderatur, afficere potest. Quod hic fit est quod vesica fellea recte non operatur. Hoc est, non est quasi calculus felleus in vesica fellea haereat, sed potius problema in modo quo vesica fellea operatur.

Scisne munus principale vesicae felleae nostrae esse bilem, quae a iecore producitur, condere, deinde eam ad intestinum tenue mittere ut cibum digerere adiuvet cum edimus? Cum edimus, hormona ex intestino tenui signum ad vesicam felleam mittunt, dicentes, "Bene, bilem nunc mitte." Tum vesica fellea contrahitur, id est, contrahitur, et bilem per ductus felleos ad intestinum tenue mittit?

In dyskinesia biliari, alicubi in hoc processu problema est. Potest esse problema cum signo hormonali, vel potest esse problema cum nervis qui signum accipiunt, vel potest esse debilitas in musculis qui signum agere debent. Medici non possunt statim dicere quid hoc accurate causet, sed intellegunt vesicam felleam non satis bilis emittere.

Quid corpori ob dyskinesiam biliarem accidit?

Quid autem fit cum vesica fellea bilem suam recte evacuare non potest? Illa bilis intra vesicam felleam accumulatur, eam distendi et tumescere faciens. Hoc simile est ei quod fit cum calculus felleus in vesica fellea haeret. Haec tumor et accumulatio bilis infectiones, inflammationem vesicae felleae (cholecystitis) et dolorem ducere potest.

Interdum dolorem in superiore dextra parte abdominis experiri potes. Venit et abit. Hic dolor saepe nausea comitatur, praesertim cum vesica fellea post cibum contrahitur. Hoc colica biliaris appellatur. Praeterea, intestina satis bilis non accipiunt, quod inflationem, nauseam, vomitum, et difficultatem digerendi cibum, praesertim cum cibos pingues consumis, causare potest.

Diu creditum est dolorem biliarem fere semper a calculis felleis (cholelithiasi) causari. Sed medici nunc intellegunt non semper hoc verum esse. Re vera, morbus dyskinesia biliaris appellatus nunc agnoscitur ut causa principalis morbi vesicae felleae. Et pueros maiores et adultos afficit.

Quis magis pronus est ad dyskinesiam biliarem evolvendam?

Morbi vesicae felleae functionalis nuperrime disputationi fervidae fuerunt, praesertim in terris sicut Civitates Foederatae Americae. Nondum liquet utrum morbus revera augeatur an modo agnoscatur. Nec liquet quinam eum magis propensi sint ad contrahendum. Attamen, creditur homines obesitate et diabete laborantes periculo aucto obnoxios esse posse.

Ut scitis, obesitas varios effectus in metabolismum corporis nostri habet. Accumulationem adipem in organis nostris facere potest, et inflammationem chronicam etiam causare. Utraque haec motus vesicae felleae afficit. Cum bilis in vesica fellea in uno loco sedet, spissa et lutulenta fieri potest. Haec est causa calculorum felleorum. Obesitas est factor periculi magnus pro calculis felleis. Attamen, calculi fellei etiam post morbum qui Dyskinesiam Biliarem appellatur oriri possunt.

Quomodo haec dysfunctio vesicae felleae sentitur?

Plerique dolorem vesicae felleae sentiunt ubi vesica fellea sita est — in superiore parte dextra abdominis, paulo infra dextram caveam costalem. Sed quidam eum sentiunt in medio abdominis, alii in humero dextro vel dorso. Intermittens apparet, nec constans est. Sed cum advenit, horas durare potest. Dolor gradatim crescit per prima viginti minuta, deinde gradatim decrescit.

Hi dolores veniunt et abeunt, non semper. Post cibum plerumque occurrunt, praesertim post cibum gravem et pinguem. Tum vesica fellea contrahitur et bilem in intestina emittere debet. Dolor plerumque gravis est, satis ut actiones cotidianas interrumpat, te noctu expergefaciat, vel etiam iter ad valetudinarium requireat. Nausea et vomitus etiam communes sunt.

Quae sunt symptomata dyskinesiae biliaris?

Persona dyskinesiae biliaris affecta haec symptomata typice experiri potest:

• Dolor in parte superiore dextra ventris.
• Dolor qui interdum oritur, culmen ascendit deinde decrescit.
• Stomachum implens, inflans.
• Nausea et vomitus.
• Ponderis amissio fortuita.

Quidam etiam alia symptomata referunt:

• Cephalalgia.
• Lassitudo chronica, defatigatio.
• Refluxus acidus chronicus.
• Indigestio functionalis et/vel (IBS - Syndroma Intestini Irritabilis).
• Anxietas et/vel Depressio.

Quae sunt causae dyskinesiae biliaris?

Re vera, medici adhuc accurate nesciunt quid hae perturbationes motus efficiant. Interdum, nervi specifici, ut nervus vagus, affici possunt. Sed in multis casibus, difficile est accurate determinare ubi problema latet. Interdum, perturbatio metabolica generalis vel perturbatio motus intestinalis motum musculi claudentis vesicae felleae vel ductus biliaris, sphincteris biliaris, afficere potest.

Quomodo dyskinesia biliaris dignoscitur?

Dyskinesia biliaris pluribus gradibus dignoscitur. Medici haec confirmare debent:

1. Symptomata tua dolorem biliarium vel alium dolorem abdominis indicantne?

2. Nullum alium morbum specificum vesicae felleae, ut calculos felleos, habes.

3. Vesica fellea tua non satis bilis producit.

4. Symptomata tua apparent cum vesica fellea contrahitur.

5. Medicamenta quae sumis aut aliae causae motum vesicae felleae non afficiunt.

Inspectio symptomatum

Primum, medicus te de symptomatibus tuis interrogabit et videbit num symptomata specifica ad colica biliari pertinentia habeas. Haec criteria considerabunt:

• Dolor in superiore abdomine fit, plerumque in latere dextro.
• Dolor interdum recurrit et saltem triginta minuta durat.
• Dolor paulatim crescit, ad gradum moderatum vel gravem pervenit, deinde stabilis fit.
• Dolor qui non levatur vomitu, defecatione, mutatione positionis, aut antacida sumpta.
• Hae affectiones doloris per tres menses saltem regulariter eveniunt.

Exclusio aliarum condicionum medicarum

Postquam confirmavit symptomata tua his criteriis congruere, medicus tuus alias causas communes doloris vesicae felleae excludere conabitur. Hae possunt includere:

• Examinationes sanguinis: Gradus enzymorum pancreaticorum et hepaticorum examinantur. Si gradus enzymorum alti sunt, signum problematis cum his organis vel accumulationis bilis (praesertim bilirubini alti) esse potest.
• Ultrasonus abdominalis: Haec vesicam felleam et ductus biliares examinat. Causas structurales, ut calculos felleos, crassitudinem parietis vesicae felleae, aut dilatationem ductuum felleorum, investigat.

Functio vesicae biliaris inspecta

Si probationes sanguinis et ultrasonus normales sunt, proximus gradus est functio vesicae felleae tuae inspicere. Medici hoc faciunt per experimentum speciale imaginum medicinae nuclearis, quod HIDA scan appellatur. In hoc experimento, technicus isotopon radioactivum (indicatorem) in venam tuam iniicit. Dum indicator per vesicam felleam tuam iter facit, scrutator computatralis eum legit et imagines in velo creat.

Ad functionem vesicae felleae inspiciendam, medici huic examini aliud gradum addunt. Hoc examen "cholecystokinin test" appellatur. Cholecystokinin est hormon quod vesicae felleae imperat ut contrahatur et bilem in ductus felleos emittat. Technicus cholecystokinin in venam tuam iniicitur et aliam seriem imaginum capit dum vesica fellea contrahitur. Eam observant et mensuras capiunt.

Medicus te interrogabit num dolorem in vesica fellea, quem antea memorasti, sentias cum vesica fellea contrahitur. Etiam "fractionem ejectionis" vesicae felleae metietur. Haec est quanta bilis emittitur cum vesica fellea contrahitur. Si fractio ejectionis minor quam 40% est, et alia medicamenta vel curationes hormonales non sumis quae motum vesicae felleae retardant, dyskinesiam biliarem tibi diagnosticabunt.

Cogita de eo quasi "examine aptitudinis" vesicae felleae. Metitur quam efficaciter vesica fellea munus suum exsequatur.

Raro admodum, medicus examen specificum perficere potest quod metitur quam bene sphincter Oddii, musculus ad iuncturam inter ductum choleraeum et intestinum situs, aperiatur in responsione ad signa corporis. Hoc examen fieri potest tantum in centris specialibus. Medicus te anesthetizabit et endoscopium speciale per os tuum inseret, simile endoscopiae superiori seu EGD. Deinde, endoscopium ad primam partem intestini tenuis tui demittitur et relaxationem sphincteris Oddii tui metitur.

Saepe medici dysfunctionem sphincteris Oddi diagnosticare possunt tantum postquam omnes alias causas perturbationum motus biliaris excluserunt. Interdum, haec diagnosis fit cum symptomata aegroti non meliorantur etiam postquam vesica fellea remota est.

(Dyskinesia biliaris) Num per se melior fiet?

Nullae sunt probationes dyskinesiae biliaris per se meliorem fieri posse. Typice, dyskinesia biliaris diagnosi fit postquam symptomata per tres menses saltem passi sunt. Eo tempore, nemo exspectare vult dum melior fiat. Si per se melioratur, fortasse non revera morbus functionalis est, sed alius generis perturbationis motus a factoribus temporariis causatus.

Quomodo curatur dyskinesia biliaris?

Sola curatio prospera dyskinesiae biliaris est cholecystectomia . Haec plerumque fit ut procedura minimaliter invasiva (chirurgia laparoscopica). Hoc significat chirurgiam fieri per paucas parvas incisiones. Domum eodem die redire potes. Chirurgia laparoscopica celerius sanat, pauciores cicatrices relinquit, et minus dolorosa est. Bene vivere potes sine vesica fellea. Iecur tuum deinde bilem directe in intestinum tenue impellit.

Attamen, si medicus iudicaverit musculum sphincteris causam perturbationis motus esse, musculus dilatari vel aperiri potest per methodum endoscopicam. Hoc plerumque fit si symptomata perseverant postquam vesica fellea remota est. Re vera, dysfunctionem sphincteris diagnosticare difficile est, et rarissime perturbatio motus ad illum musculum limitatur. Saepe etiam vesica fellea afficitur.

Quid post chirurgiam vesicae felleae extirpationis (cholecystectomiae) fieri potest?

Paucae hebdomades requiruntur ut systema tuum digestivum ad absentiam vesicae felleae accommodet. Hoc tempore, fortasse difficultatem habebis adipum concoquendi. Multi medici commendant ut victus tuus temporarie mutetur ad indigestionem vitandam. Cibos frixos et pingues primo vita. Praeterea, cibos fibra abundantes intende. Paulatim grana integra, holera, et legumina in victum tuum adde. Hoc adiuvabit ad inflationem et flatum prohibendum.

Quomodo se habet condicio post curationem dyskinesiae biliaris?

Eis qui omnibus criteriis diagnosis satisfaciunt, cholecystectomia 90% efficax est in curatione dyskinesiae biliaris. Attamen non omnes haec criteria omnibus implent. Tales homines ulteriores probationes subire debent antequam chirurgiam subeant, cum aliam condicionem subiacentem habere possint. Si diagnosis non certa est, vesicae felleae amotio non necessario symptomata emendabit.

Dolor vesicae biliaris symptomata specifica habet. Si morbum (colicam biliarem) agnoscere potes, tu et medicus tuus primum calculos biliares suspicari possunt. Hoc non est falsum. Quid autem si calculi biliares symptomata tua causare non inveniuntur? Tum morbum vesicae biliaris functionalem (dyskinesiam biliarem) habere potes. Diagnosis dyskinesiae biliaris est processus. Sed si diagnosis recta est, curatio probabilius successum habet.

Memento rei gravissimae (Nuntius Domum Portandus)

Si etiam dolorem persistentem in parte superiore dextra abdominis post cibum, praesertim post cibos pingues, una cum symptomatibus ut nausea et vomitu, noli id ​​simpliciter ut gastritidem abicere. Potest esse calculus biliaris, vel morbus similis ei de quo hodie locuti sumus (Dyskinesia Biliaris).

Memento, non omnes dolores ventris eosdem esse. Diligenter symptomata tua observa. Magni momenti est medicum consulere ut causam exactam invenias. Recta diagnosi et curatione apta, hanc molestiam liberare potes. Noli timere, consilium medici sequere.

Cibos pinguia et oleosa consumere minuendo et pondus sanum conservando, te ab his morbis aliquantum defendere potes. Ante omnia, corpori tuo ausculta.

Vesica biliaris, Dyskinesia biliaris, Bilis, Dolor abdominis, Cholecystectomia, Scintigraphia HIDA, Digestio