Tu aut aliquis in familia tua chirurgia cordis aperti maiori subituri estis? Medicos fortasse audivistis te "machinae cordis et pulmonum" coniunctum iri. Normale est paulum timere et curiosum esse cum hoc nomen auditis. Quidnam est haec machina? Quid facit? Estne aliquid quod timendum est? De ea simpliciter et clare loquamur.
Quid est Bypass Cardiopulmonalis?
Simpliciter dictum, haec est machina quae pro tempore cordis et pulmonum loco operatur. Per chirurgiam, sanguis corporis tui per hanc machinam derivatur potius quam ad cor et pulmones eat. Quam ob rem "deviatio" appellatur.
Finge, haec machina duo munera principalia, quae cor et pulmones tui per chirurgiam perficiunt, suscipit:
1. Oxygenium sanguini addere (hoc plerumque pulmonibus fit).
2. Sanguinem oxygenio divitem per corpus impellendo (hoc plerumque a corde fit).
Cum huic machinae coniuncti sunt, medici cor tuum ad tempus sistere possunt, medicamentum speciale quod "Cardioplegia" appellatur, dando. Deinde, chirurgus cor non pulsans neque sanguinans tuto et facile operari potest. Interea, omnia alia organa in corpore tuo sanguinem oxygenio divitem per hanc machinam accipiunt. Medici hunc statum etiam "in antlia" appellant.
Suntne haec et chirurgia ponticeps-coronavirus (CABG) eadem res?
Ita, haec duo res diversae sunt. Sed saepe haec duo simul occurrunt. Quidam haec duo verba confundunt quia ambo verbum "bypass" continent.
- CABG (Insitio Deviationis Arteriae Coronariae): Haec est chirurgia ipsa. Cum arteriae coronariae quae sanguinem ad cor praebent a depositis adiposis obstruuntur, nova via (deviatio) creatur ad obstructionem evitandam et sanguinem fluere permittendum.
- Circumvectio Cardiopulmonalis: Haec est ars ad chirurgum adiuvandum per chirurgiam CABG (vel aliam chirurgiam cordis). Implicat fluxum sanguinis circa cor et pulmones deflectere.
Id est, CABG est chirurgia. Circumvalle cardiopulmonalis est systema subsidii adhibitum ad chirurgiam illam tuto perficiendam.
Quomodo haec machina operatur?
Ut hoc intellegamus, primum meminerimus quomodo sanguis in corpore nostro fluat. Sanguis oxygenio carens per duas venas magnas (venas cavas) in dextram partem cordis intrat. Inde, sanguis ille ad pulmones pumpatur. In pulmonibus, sanguis oxygenizatur, et sanguis ille oxygenio dives ad sinistram partem cordis redit. Denique, sinistra pars cordis est quae sanguinem illum purum ad totum corpus pumpat.
Machina bypass cardiopulmonalis hoc chakra e corpore ad tempus removet.
1. Antequam cor ingrediatur, pars sanguinis oxygenio carentis per tubos (cannulas) in machinam trahitur.
2. Pars intra machinam quae "Oxygenator" appellatur oxygenium sanguini addit .
3. Antlia in machina sanguinem oxygenatum arteriae principali (aortae) quae sanguinem post cor corpori distribuit, iterum coniungit.
Hoc modo corpus oxygenium accipit donec chirurgia finita est.
| Partes principales machinae | Opus quod facit |
|---|---|
| Cannulae | Tubuli qui cum vasis sanguineis corporis connectuntur. Hi sanguinem ad machinam et ad corpus referunt. |
| Lacus aquae | Cisterna quae sanguinem oxygenio carentem ex corpore colligit. |
| Oxygenator | Hoc est pulmonum nostrorum munus: oxygenium sanguini addunt et dioxidum carbonis removent. |
| Antlia | Hoc est munus cordis nostri. Sanguinem oxygenatum ad corpus remittit. |
Qui gradus in chirurgia implicantur?
Turma medica hanc operationem modo admodum ordinato perficit. Turma, quae chirurgum, anaesthesiologum, et perfusionistam, specialistam qui ad hanc machinam operandam specialiter eruditus est, comprehendit, ad hoc confert.
- Praeparatio machinae: Primo, aer in tubis machinae omnino removetur et liquido speciali (solutione praeparatoria) impletur. Quia bulla aeris (`(Embolia Aerea)`) corpus ingrediens periculosissima est.
- Medicamentum tibi dandum ad coagulos sanguinis prohibendos: Antequam machinae coniungaris, medicamentum validum ad sanguinem diluendum, Heparinum nomine, tibi dabitur ad coagulos sanguinis prohibendos.
- Coniunctio ad machinam: Nunc medici te ad machinam coniungent. Cor et pulmones adhuc hoc momento operantur.
- Arrestatio cordis et pulmonum: Postquam omnia recte fungi confirmata sunt, cor sistitur per administrationem medicamenti quod "Cardioplegia" appellatur. Iam machina cordis et pulmonum totum munus suscipit.
- Chirurgia et observatio: Dum chirurgus chirurgiam peragit, turma, perfusionista incluso, machinam et statum corporis tui (ut temperaturam et pressionem sanguinis) attente observare pergit.
- Ablactatio: Postquam chirurgia feliciter perfecta est, cor tuum lente denuo incipitur, pulmones respirare permittitur, et tu e machina removeris.
Quae sunt pericula huius methodi?
Sicut in omni chirurgia maiori, pericula in hac procedura insunt. Haec pericula variantur secundum tempus quo machinae coniunctus es et statum valetudinis tuae ante chirurgiam.
Sed memento, turma medica tua summe erudita et perita est in his omnibus periculis tractandis. Inter complicationes quae oriri possunt sunt hae:
- Coaguli sanguinis
- Sanguinis profluvium grave
- Ictus vel laesio cerebri
- Laesio renum vel pulmonum
- Inflammatio et infectio in corpore
De his periculis et de gradibus quos capere potes ad ea vitanda ante chirurgiam aperte cum medico tuo loquere.
Quid in casu necessitatis agendum est?
Cum post chirurgiam ex nosocomio discedas, medicus tuus tibi dies quibus redire debeas et instructiones quas sequi debeas explicabit. Magni momenti est has instructiones accurate sequi.
Maxime autem: si signa apoplexiae experiris, ne momentum quidem moraris. Statim ad Sectionem Emergentiae (SME) proximi nosocomii perge.
Inter symptomata subito ictus haec numerari possunt:
- Torpor vel debilitas in uno latere corporis
- Difficultas loquendi, verborum impedimenta
- Subita confusio
- Difficultas ambulandi, aequilibrium amittens
- Difficultas videndi
Nuntius Domum Portandus
- Circumvectio cardiopulmonalis est ars communis quae late et tuto in chirurgia cordis maiori adhibetur. Noli eam timere.
- Haec machina chirurgo permittit facile et tuto operari in corde non pulsante et exsangue.
- Hoc tantum processus temporarius est. Post chirurgiam, cor et pulmones tui iterum normaliter fungentur.
- Ut in omnibus chirurgiae, pericula sunt, sed turma medica tua ad ea tractanda summe exercitata est.
- Ante chirurgiam, cum medico tuo de quibuslibet quaestionibus vel sollicitudinibus quas habeas colloquere. Hoc te tranquilliorem reddet.
💬 Comments (0)
No comments have been posted. Commentarium tuum hic primum adde.
Adde commentarium tuum