Num interdum sentis mundum esse nebulosum? Num sentis quasi visus tuus paulatim decrescat una cum dolore et pruritu in oculis? Normale est te valde timere cum tale quid experiris. Plerumque causa huius potest esse aliqua laesio corneae tuae. Sed noli solliciti esse, cum scientia medica hodierna provectiore, solutiones efficacissimae huic rei exstant. Hodie, de una tali solutione, quae est chirurgia transplantationis corneae, loquemur.
Simpliciter dictum, quid est transplantatio corneae?
Transplantatio corneae est chirurgia quae corneam laesam oculi tui removet et eam cornea sana substituit. Hoc etiam "Insitio corneae" vel "Keratoplastia" appellatur.
Cogita de eo quasi de camera photographica. Cornea est lens camerae. Membrana pellucida est in fronte oculi. Ut mundum clare videamus, lux per corneam transire debet. Si cornea quoquo modo laesa est, ut vulnus, infectio, aut alia condicio medica, visio nostra nebulosa fiet.
Transplantatio corneae hanc "lentem" laesam removere et eam cornea omnino sana a defuncto donata substituere implicat. Haec chirurgia vitam mutans est quae multorum hominum visum restituit.
In quibus casibus transplantatio corneae necessaria est?
Sunt plures condiciones in quibus medicus ophthalmicus hanc chirurgiam commendare potest. Praecipuae sunt:
- Dystrophia Fuchsiana: Haec morbus geneticus est. In hoc morbo, cellulae in strato interno corneae paulatim destruuntur, quod corneae tumescentiam et visionem obscurationem efficit.
- Keratoconus: Haec est condicio in qua cornea formam mutat et in formam conicam protrudit. Hoc visionis distortionem efficit.
- Ulcera corneae: Infectio, praesertim bacterialis vel viralis, ulcera in cornea causare et cicatrices relinquere potest.
- Accidentia: Ictus in oculum, vulneratio obiecti acuti, aut effusio chemici grave damnum corneae inferre potest.
- Damnum a prioribus chirurgiis oculorum causatum: Interdum, cornea laedi potest ut effectus secundarius aliarum chirurgiarum oculorum.
- Keratopathia bullosa: Conditio in qua tumores vesiculae similes in cornea formantur.
In hac condicione, si symptomata ut visionem nebulosam, dolorem oculorum, et incapacitatem lucem aspicendi experiris, permagni momenti est medicum tuum statim ad consilium consulere.
Qui sunt genera principalia transplantationum corneae?
Pro strato corneae quod laesum est, medicus tuus genus chirurgiae tibi aptum determinabit. Tres genera chirurgiae praecipua sunt.
| Genus chirurgiae | Simpliciter explicatum |
|---|---|
| Transplantatio Corneae Totalis (Keratoplastia Penetrans) | Haec est methodus tradita. Hic, tota crassitudo corneae laesae, id est, strata exterior, media et interior, forma circulari exciditur et tollitur, et cornea sana eiusdem magnitudinis transplantatur et sutur. |
| Keratoplastia Lamellaris Anterior Profunda (DALK) | Si laesio corneae tuae solum in stratis exterioribus et mediis est, et stratum intimum (endothelium) sanum est, haec chirurgia perficitur. Hoc implicat solum duo strata laesa removere et ea textu sano substituere. |
| Keratoplastia Endothelialis (DMEK/DSAEK) | Si laesio tantum in intimo corneae strato attingitur (e.g. dystrophia Fuchsiana), haec methodus adhibetur. Hic, solum interius stratum laesum removetur et tenuissimum stratum sanum in eius locum transplantatur. Paucissimae suturae sunt. Bulla aerea in oculum inseritur ut membrana transplantata in loco teneatur. |
Aliquid speciale de chirurgia keratoplastiae endothelialis
Si chirurgiam sicut "DMEK" vel "DSAEK" subies, instructiones speciales primis diebus tibi dabuntur. Hoc est, pronus iacere dum dormis et quiescis. Cum hoc facis, bulla aeris quae in oculum inserta est adiuvat ad corneam nuper transplantatam in loco tenendam et eam in loco tegendam. Hoc magni momenti est ad successum chirurgiae.
Res quas ante et post chirurgiam scire debemus
Praeparatio ante chirurgiam
Medicus tuus et anaesthesiologus historiam valetudinis tuae examinabunt et quibuslibet quaestionibus quas de chirurgia habeas respondebunt.
- Medico tuo de quibuslibet medicamentis quae capis narra. Quaedam medicamenta fortasse te ante chirurgiam intermittere necesse erit.
- Te monebunt quando cibum et potum desistere debeas ante chirurgiam.
- Quoniam post chirurgiam vehiculum gubernare non poteris, antea cura ut aliquis te domum reducat.
Res post chirurgiam curandae
Chirurgia plerumque minus quam duas horas durat, post quas domum redire potes.
- Protectio oculorum: Oculus ruber, leviter dolens, et sensibilis primis diebus esse potest. Emplastrum oculare ut a medico tuo praescriptum est utere. Numquam oculum frica aut preme.
- Medicamenta: Guttae ophthalmicae dantur ad infectionem prohibendam, tumorem minuendum, et ne corpus cornea transplantata reiiciat. Haec medicamenta fortasse per annum unum vel plus adhibenda sunt.
- Actiones: Fortasse necesse erit tibi actiones quae oculis tuis periculum subiicere possint, ut graves onera tollere et currere aut saltare, ad tempus intermittere. Medicus tuus te de hoc monebit.
- Examinationes Medicae: Medicus consultationem subsequentem intra horas XXIV-XLVIII post chirurgiam constituet. Fac ut consultationes diebus constitutis adsis.
Quae sunt commoda et complicationes possibiles huius chirurgiae?
Praecipuum commodum est te mundum iterum clare videre posse, qui antea nebulosus erat. Gaudium quod cum eo venit inaestimabile est. Haec chirurgia plerumque tutissima est.
Attamen, sicut cum omni chirurgia, complicationes oriri possunt.
Periculum principale est reiectio organi/corneae. Hoc significat systema immune corporis nostri novam corneam ut "alienam" agnoscere et contra eam pugnare. Finis continuandi usum guttarum ophthalmicarum est hoc periculum reducere.
Aliae complicationes:
- Infectiones oculorum.
- Sanguinem effundens.
- Pressio ocularis aucta (Glaucoma).
- Retina avulsa.
- Astigmatismus ob formam irregularem corneae transplantatae oritur.
Si haec symptomata habes, medicum statim consule!
Post chirurgiam oculum tuum bene curare magni momenti est. Si quodlibet ex sequentibus signis reiectionis experiris, medicum tuum statim consule.
- Dolor oculorum (Dolor)
- Rubor oculi
- Sensibilitatem ad lucem
- Visus Nebulosus
Si haec symptomata primo agnoscuntur et curantur, reiectio saepe controlari potest.
Quamdiu durat sanatio?
Hoc variabit secundum genus chirurgiae quam subisti.
- Si transplantatio corneae completa (Keratoplastia Penetrans) perficitur, circiter duodecim menses ad plenam visionem recuperandam requirere possunt.
- Si chirurgiam keratoplastiae endothelialis (DMEK/DSAEK) subiisti, visionem bonam intra tres menses consequi potes.
Nuntius Domum Portandus
- Transplantatio corneae est chirurgia quae corneam laesam cornea sana substituit, et eventus valde prosperos producit.
- Pro condicione tua, medicus tuus genus chirurgiae (totale, partiale, vel stratum interius tantum) quod tibi aptum sit determinabit.
- Post chirurgiam, praecepta medici diligenter sequere, praesertim de usu guttarum ophthalmicarum et tutelae oculorum.
- Signa reiectionis, ut dolor, rubor, sensus ad lucem, aut visus nebulosus, observa. Si hoc accidat, medicum statim consule.
- Ad plenam convalescentiam tempus requiritur, ergo patiens et positivus esto. Cum medico tuo regulariter in contactu mane et de curis tuis loquere.
💬 Comments (0)
No comments have been posted. Commentarium tuum hic primum adde.
Adde commentarium tuum