Num etiam ova pauciora in ovariis habes? De Reserva Ovariana Imminuta loquamur!

Diu concipere conaris? Solet te tristem et anxietatem sentire cum non tam cito quam putasti eventus consequeris. Fortasse medicus tuus tibi dixit ovaria tua copiam ovorum imminutam habere, condicionem quae "Reserva Ovariorum Diminuta" appellatur. De hoc hodie loquemur. Noli solliciti esse, hoc recte intellegere multum tibi proderit.

Quid est Reserva Ovariana Diminuta?

Simpliciter dictum, Diminutio Reservae Ovariorum est cum numerus ovorum in ovariis tuis decrescit comparatus cum aliis hominibus tuae aetatis. Hoc interdum "numerus ovorum humilis" appellatur. Scis, ut gravida fias, ovum (una cum spermatozoo) requiris. Normaliter, numerus ovorum omnium decrescit dum senescunt. Naturale est. Attamen, quibusdam hominibus, hoc citius quam expectatum fit. Tum demum haec condicio oritur.

Partum partus paulo difficilius esse potest cum copia ovorum parva est. Medicus tuus certo dicere potest si hanc condicionem habeas per examen quod "Examen Reservationis Ovariorum" appellatur.

Res magni momenti est, hoc non significat te numquam infantem habere posse. Attamen, fortasse paulo difficilius erit, aut fortasse ad curationes fertilitatis confugere debebis.

Quot ova in ovariis nostris normaliter habere debemus?

Cogita, cum nos puellae nascimur, omnia ova quae per totam vitam necessaria sunt accipimus. Post hoc, nulla nova ova producuntur. Aetas tua est factor principalis qui determinat quot ova habeas. Studia demonstraverunt post aetatem tricesimam quintam, ratem amissionis ovorum etiam magis augeri.

Quamquam hi numeri inter homines variant, ecce notio numeri medii ovorum quos per totam vitam habemus:

• In partu: Inter unum et duo milia ovorum.
• In pubertate: Inter trecenta milia et quadringenta milia ova.
• Circa aetatem quadragesimam: Circiter viginti quinque milia ovorum.
• In menopausa: Pauciores quam mille ova.

Tamen, solus medicus tuus tibi exacte dicere potest quot ova habeas, postquam eventus praedictae Probationis Reservae Ovariorum inspexerit.

Num impossibile est filium habere quia pauca ova habes?

Non potes negare! Infantem habere adhuc potes, etiam si numerus ovorum parvus est. Attamen, etiam intellegendum est probabilitatem graviditatis consequendae paulo inferiorem esse propter numerum ovorum parvum. Cogita, totum quod tibi opus est ad infantem faciendum est ovum bonum et sanum, nonne?

Nec solum numerus ovorum facultatem concipiendi infantis afficit. Qualitas ovorum...Multae res hoc afficiunt, ut qualitas seminis socii tui, valetudo uteri tui et tubarum uterinarum (seu ovariorum).

Quae sunt symptomata huius condicionis?

Plerique nullos symptomata specifica ostendunt. Unum est quod post menses, fortasse annos, coitus (sine ullo contraceptione) gravidos fieri non possunt.

Nonnullae mulieres menstrua citius solito habere possunt, quod significat cyclos earum breviores et numerum dierum breviorem fieri.

Si insufficientia ovariorum primaria , condicione in qua ovaria recte non funguntur, laboras, symptomata perimenopausis experiri potes. Haec includunt:

• Subita sudor et sensus caloris (aestus).
• Menstruationes irregulares (praecedente, tarda, vel absens per menses).
• Siccitas vaginae, quae molestiam in coitu causare potest.

Cur hoc fit? Quae sunt huius rei causae?

Senectus causa principalis et naturalis est imminutae copiae ovorum. Omnibus communis est. Attamen, interdum nulla causa manifesta inveniri potest.

Aliae sunt causae quae hoc afficere possunt:

• Affectiones geneticae: Problemata genetica, praesertim ea quae chromosomatum X pertinent.
• Curatio cancri: Radiatio vel chemotherapia cancri ovaria laedere et ova delere potest.
• Chirurgiae in ovariis peractae: Quaedam chirurgiae partem ovariorum removere debent.
• Si unum vel ambo ovaria ablata sunt: ​​Hoc propter morbum necessarium esse potest.
• Morbi autoimmunes: Hoc est cum systema immune corporis nostri ovaria nostra aggreditur.

Num sollicitudo hoc afficit?

Non, sollicitudo non directe copiam ovorum minuit. Multi homines falsam opinionem de hoc habent. Attamen, secundum Societatem Americanam Medicinae Reproductivae, fumigans et usus productorum tabaci (sigarettarum, bidis, etc.) solae sunt rationes vitae quae copiam ovorum minuere inventae sunt.

Quae experimenta ad hoc detegendum praesto sunt?

Medici gregem probationum, quae "Ovarian Reserve Testing" appellantur, adhibent ut ideam approximatam habeant quot ova in ovariis tuis relicta sint.

Hae tamen probationes tibi exacte dicere non possunt quamdiu liberos habere poteris, aut utrum naturaliter (sine ulla curatione) concipere poteris. Hae probationes imprimis considerant...Agitur de quomodo ovaria tua medicamentis hormonalibus per curationes fertilitatis sicut FIV (Fecundatio in Vitro) datas respondent, vel utrum probabilitas tua graviditatem sine curatione consequi parva sit.

Magni momenti est notare, etiamsi hae probationes confirment te copiam ovorum habere parvam, non tamen significare te naturaliter prolem habere non posse. Hae probationes fecunditatem tuam naturalem non metiuntur.

Examen Reservae Ovarii plerumque includit:

• Examinationes sanguinis: Hoc includit sanguinis exemplum tuum sumere et hormonum gradus, qui appellantur (Hormon Anti-Mullerianum - AMH) , (Hormon Folliculo-Stimulans - FSH) , et (Estradiolum) , examinare. Hi gradus hormonum medico tuo ideam dare possunt quomodo ovaria tua medicamentis fertilitatis respondeant.
• Ultrasonus Vaginalis: Hoc instrumentum parvum per vaginam inserendum implicat ad magnitudinem ovariorum metiendam. Etiam numerum folliculorum minutorum intra ovaria qui ova continere possunt metitur. Hoc etiam Numerus Folliculorum Antralum (AFC) appellatur.
• Exstat experimentum quod "Clomiphene Citrate Challenge" appellatur. Hoc medicamentum per os ad fertilitatem (Clomiphene Citrate) per aliquot dies sumendum implicat, deinde gradus hormonum metiri et quomodo corpus ei respondeat observare. Attamen hoc experimentum non iam saepe adhibetur.

Illae quae reservam ovarialem imminutam habent, plerumque altiores gradus hormonis (FSH) quam aliae eiusdem aetatis, inferiores gradus hormonis (AMH), et inferiores gradus hormonis (AFC) habent. Iterum, hae probationes praecipue metiuntur quomodo ovaria tua medicamentis hormonalibus respondeant, non facultatem tuam concipiendi sine medicamentis.

Quid fieri potest ut curatio?

Hoc est gravissimum quod primum intellegere debemus: secundum scientiam medicam hodiernam, nulla via est ad detrimentum copiarum ovorum invertendum aut ad nova ova in ovariis creanda.

Si medicus tuus hanc condicionem suspicatur, tecum diligenter loquetur et te adiuvabit ut consilium curationis crees quod te adiuvabit ut somnium tuum habendi filium consequaris. Dum hoc consilium curationis creat, medicus te interrogationes sicut:

• Quam cito infantem habere vis?
• Quot liberos vis?
• Quomodo se habent facultates tuae pecuniariae? (Quaedam curationes carae esse possunt.)
• Visne filium/filiam tibi genetice cognatum/am , an vis alias optiones considerare?

Optiones curationis per omnes has res consideratas determinantur. Optiones praecipuae sunt:

• Ova tua congelando ad usum futurum.
• Conari gravidam naturaliter fieri (diu potest durare).
• (FIV - Fertilizatio In Vitro)Curatio - Ovis tuis uti potes, aut ovis donatoris (ova ab alio accepta).

Si ovis tuis uteris...

Congelatio ovorum optima ratio est ad fertilitatem tuam conservandam. Praesertim si medicus tuus periculum magnum te paucitatis ovorum habere putat, fortasse suadebit ut ova tua congelare antequam nimis pauci fiant.

Quod fit, injectiones hormonales tibi dantur ut ovaria tua stimulentur ad quam plurima ova simul producenda. Deinde, haec ova maturi per chirurgicam operationem minorem extrahuntur et speciali modo congelantur ad futuram curationem fecundationis in vitro.

Interdum, medicus tuus embryones creare suadere potest (primas cellulas quae formantur cum ovulum et semen conveniunt). Hoc significat ova maturam sumere, in laboratorio cum spermate socii tui vel cum spermate donatoris (sperma alterius) fecundari, et embryones resultantes ad usum futurum congelari. Vel, in uterum tuum transferri et statim implantari possunt.

Si ovis donatorum uteris...

Si qualitas et/vel quantitas ovorum tuorum valde humilis est, id est, si spes graviditatis prosperae ex ovis tuis ipsius exigua est, medicus tuus ovis donatorum (ova ab alia muliere sana donata) adhibere suadere potest.

Hoc in casu, ovum a donatrice in laboratorio cum spermate socii tui (vel spermate donatoris) fecundatur. Embryo inde ortus in uterum tuum implantatur. Infans hoc modo creatus genes tuos non hereditabit, sed genes socii tui hereditare potest (nisi semen donatoris adhibitum est).

Alia optio est congelatio embryonis. Hoc implicat ova tua (vel ova donatoris) spermate fecundare, embryonem creare, et eum ad usum futurum congelare.

Num acidum folicum qualitatem ovorum emendat?

Sunt vitaminae speciales ad graviditatem sumi (vitaminae prenatales), quae continent vitaminam quae acidum folicum appellatur. Haec (acidum folicum) magni momenti est ad qualitatem ovorum conservandam.

Si speras infantem habituram esse, medicus tuus probabiliter tibi dicet ut vitaminum prenatale sumere incipias. Optimum est id sumere incipere saltem tres menses antequam concipere cogitas . Hoc fit quia circiter tres menses requiruntur ut ovum plene maturescat.

Diaeta tua, exercitatio, et aliae rationes vitae (sicut non fumare) valetudinem vel qualitatem ovorum tuorum afficere possunt. Attamen numerum ovorum quae habes nec reservam ovariorum tuorum (conditio quae Reserva Ovariorum Diminuta appellatur) non afficit.

Quid facere possumus ut hoc periculum minuamus?

Sincere, nihil facere potes ne copia ovorum tuorum decrescat. Ut antea disseruimus, multae sunt causae quae hoc afficiunt, inter quas res extra potestatem nostram sunt (ut senectus et genetica).

Sunt tamen quaedam quae facere potes ut qualitatem ovorum tuorum quam optimam serves. Exempli gratia:

• Pondus corporis sanum conservans.
• Omnino abstine a productis tabaci ut cigarettis.

Quamquam hae res numerum ovorum non augebunt, qualitatem ovorum quae praesto sunt conservabunt.

Quam prospera est curatio fecundationis in vitro (FIV) in iis qui parvas copias ovorum habent?

Successus curationis FIV (Fecundatio In Vitro) inter homines magnopere variat. A multis factoribus pendet, inter quos causa numeri ovorum tuorum humilis, numerus ovorum quae habes, qualitas horum ovorum, et quomodo corpus tuum medicamentis fertilitatis respondet.

Difficile est statistica exacta de successu fecundationis in vitro (FIV) in iis qui parvas ovorum copiam habent praebere, cum haec a multis factoribus pendeat.

Sed investigatores sciunt, sicut graviditates naturales, successus fecundationis in vitro (FIV) cum aetate decrescere. Hoc praecipue verum est iis qui parvas copias ovorum habent. Quo seniores fiunt, eo minus prospera FIV tua esse potest.

Si probationes ostendunt copiam ovorum tuorum esse parvam, minus probabile est te bene respondere medicamentis hormonalibus (quae ovaria stimulant). Hoc significat te fortasse non posse tot ova colligere quot velis per fecundationem in vitro. Attamen, fecundatio in vitro optima optio tibi esse potest. Certe cum specialista fertilitatis (medico qui sterilitatem curat) de hac re loqui debes et decernere quid tibi optimum sit.

Num decrementum reservae ovariorum significat appropinquare menopausam?

Difficile est accurate definire quando menopausa (tempus quo menstrua omnino cessant) incipiet. Parva copia ovariorum tantum significat copiam ovorum decrescere. Quamquam signum menopausae esse potest, non potest exacte praedicere quam cito eveniet.

Tandem, aliquid tibi considerandum...

Cum a medico tuo audiveris te copiam ovariorum imminutam habere, fortasse te valde frustratam, maestam, et sollicitam de futuris rebus senties. Hoc est omnino normale, nec tibi male esse necesse est.

Sed, res gravissima est meminisse adhuc fieri posse ut gravida fias, hac condicione non obstante. Noli ergo animo deficere aut spem amittere.

Medicus tuus numerum ovorum quae tibi supersunt, aetatem tuam, et valetudinem tuam considerare potest, et optimum consilium curationis creare ut somnium tuum prolem habendi consequaris. Sunt etiam aliae optiones, ut curatio fertilitatis et, si opus est, usus ovorum donatorum.

Noli desperare somnium tuum prolem habendi solum quia copia ovorum tibi parva est – sunt certe curationes et modi qui te adiuvent. Aperte cum medico tuo loquere et elige quod tibi optimum sit.

Ovaria , depletio ovorum, sterilitas, graviditas, salus mulierum, fecundatio in vitro, fertilitas