Num calcanea tua semper dolent? Causa fortasse est problema cum adipe in calcaneo tuo ("Syndroma Adipis Calcanei")!

Numquamne acrem dolorem in calce sensisti dum ambulas aut curris? Sentiri potest quasi acus te pungat, aut aliquis te vehementer premat, aut etiam livor. Hic molestus dolor actiones cotidianas perficere valde difficile reddere potest. Una ex praecipuis causis huius est problema quod in adipe calcanei oritur, de quo hodie loquemur, morbus qui "(Syndroma Adipis Calcanei)" appellatur.

Quid est "Syndroma Adipis Calcanei"?

Simpliciter dictum, attenuatio adiposae in calce, sive amissio elasticitatis eius, est quod "Syndromam Adiposae Calcaneae" appellamus. Finge, sub calcaneis nostris, supra os, crassum stratum adiposis est, quasi stratus naturalis . Hoc est quod os calcaneum nostrum ('os calcanei' sive 'calcaneum') a solo ictu protegit cum ambulamus, currimus et salimus. Fungitur quasi "amortitor" in curru. Tempore procedente, ob varias causas, haec adiposa deteritur et eius proprietates molliendi minuuntur, quo tempore dolor oriri incipit.

Fortasse audivisti hanc condicionem "atrophiam pulvini adiposi", "syndromam pulvini adiposi", vel "atrophiam pulvini adiposi calcanei" appellatam.

Quam communis est haec condicio?

Re vera, Syndroma Adipis Calcanei (Heel Adip Pad Syndrome) secunda causa doloris calcanei frequentissima est, post Fasciitidem Plantarem. Attamen saepe cum Fasciitide Plantari confunditur, cum symptomata satis similia esse possint. Ergo, causam exactam cognoscere interest.

Quae sunt symptomata "Syndromae Adipis Calcanei"?

Vide num quid ex his symptomatibus habeas:

• Dolor acutus, profundus, lividi similis, qui e medio calcanei oritur dum ambulatur, stat, vel curritur.
• Cum medium calcaneum digito fortiter premis, idem dolor quem antea memoravi iterum apparet.
• Dolor manifeste augetur cum diu stat, cum exercitia magno impetu fiunt (exempli gratia, saltus, cursus celer, gymnastica, canistriludium), vel cum sine calceis in superficiebus duris (ut ligno, cemento, tegulis fictilibus) ambulatur .

Si condicio non gravis est, fortasse nulla symptomata maiora senties. Aut fortasse tantum levem dolorem interdum senties cum nudis pedibus ambulas, curris, aut digitos pedum in calcaneum premis.

Quae sunt causae praecipuae huius rei?

Haec condicio, quae "Syndroma Adipis Calcanei" appellatur, non subito evolvitur. Causa principalis huius est "detritio et attritus" qui tempore evenit. Plures factores ad eam conferunt:

• Senectus: Multa in corpore nostro cum aetate mutantur. Similiter, stratum adiposum in calcaneis paulatim tenuatur, quantitas adipis in eo decrescit, et eius elasticitas fortasse minuitur.
• Incrementum ponderis: Dum pondus augemus, pressio in stratum adiposum in calcaneis nostris crescit. Hoc facit ut celeriter deteratur, flexibilitatem et proprietates molliendi amittens.
• Historia familiaris: Si quis in familia tua hoc morbo affectus est, vel si morbum habes qui textum connectivum corporis afficit (ut lupus vel arthritis rheumatoidis), periculo maiori huius morbi obnoxius es.
• Trauma calcanei: Ictus acutus calcanei, ut subito saltus ex alto, etiam causa huius esse potest.
• Inaequalitas incessus: Si qua inaequalitas est in modo quo ambulamus (incessus) – id est, modo quo pedes terram tangunt, modo quo pondus corporis nostri per pedes distribuitur – tempore procedente, stratum adipis in calcaneis contra naturam deteri potest.
• Structura pedis: Quidam mutationes in situ arcus pedis (e.g. pedes plani vel arcus altos) et difficultates incessus patiuntur, quae pressionem additam in calcaneum imponere possunt.
• Calceamenta impropria: Magna causa huius est usus continuus calceorum vel sandaliorum quae neque firmamentum neque ictum absorptionem pedi praebent . Deinde omnis pressio ad calcem pervenit, et stratum adiposum celeriter deteritur.
• Ambulatio in superficiebus duris: Frequens ambulatio vel cursus in superficiebus duris ut cemento vel tegulis sine sandaliis magnum impulsum in stratum adiposum calcanei habet.
• Actiones quaedam quas frequenter agis: Actiones quae saepe calcaneos tuos terram tangere faciunt (e.g., cursus, canistriludium, teniludium, pilae volatilis, gymnastica) et statio per longum tempus hanc condicionem causare possunt.
• Injectiones Corticosteroidum Priores: Interdum, injectiones steroidum, quae corticosteroida appellantur, quae ad alios dolores et tumores pedis curandos adhibentur, adipem calcanei tenuiorem et contrahentem stratum, effectu secundario, efficere possunt. Frequentes injectiones steroidum in calcaneum hoc periculum augere possunt.

Hoc etiam a quibusdam condicionibus medicis causari potest.

• Fasciitis Plantaris: Haec est inflammatio ligamenti crassi, fascia plantaris appellati, quod a calce ad digitos pedum currit. Hoc etiam dolorem calcanei causat.
• Calcaria Calcanearia: Cum parvae protuberantiae spinae similes ("calcaria calcanearia") in osse calcaneari formantur, pressionem in ligamenta pedis exercere et flexibilitatem strati adiposi calcanei minuere possunt.
• Pedes arcuati: Quidam arcuatum pedis abnormaliter altum habent. Hoc structuram pedis permanenter mutare et ligamenta pedis afficere potest.
• (Diabetes Typus II): Homines diabete typo II affecti dissolutionem adipis et proteini magni momenti, collageni appellati, in strato adiposo experiri possunt.
• Lupus et Arthritis Rheumatoidea: Hae morbi autoimmunes textum connectivum corporis afficiunt, incluso textu connectivo in pedibus.

Quomodo medici hanc condicionem agnoscunt?

Cum medicum cum dolore calcanei viseris, primum te de historia medica tua et symptomatibus praesentibus rogabit.

Talia fortasse audies, praesertim de dolore calcanei tui:

• Quomodo dolor sentitur? (e.g., an strictus, pungens, an pulsans est?)
• Qua hora diei dolorem sentis?
• Quae genera rerum dolorem exacerbant?
• Quamdiu hic dolor ibi est?
• Num dolor quiete minuitur?

Deinde, medicus examen physicum pedis tui faciet. Quaeret num problemata structuralia in pede sint et num dolorem sentias cum medium calcaneum premis. Crassitudinem adiposae calcanei etiam comparare potest cum stas et cum non stas. Adiposum calcaneum sanum inter 1 et 2 centimetra (0.4 et 0.8 uncias) crassum esse debet. Si adiposum calcaneum durum vel firmum tactu sentitur, significat eum minus flexibilem esse. Hoc etiam signum huius syndromae esse potest.

Interdum, ad condicionem exactam confirmandam et ad alias causas doloris calcanei excludendas (e.g., fractura, calcareus calcaneus), radiographia, ultrasonus, vel fortasse MRI (Imago Resonantiae Magneticae) commendari potest.

Quae sunt curationes huius?

Bona nuntia sunt haec: haec condicio saepe curationibus simplicibus domi factis ("curationes conservativae") sanari potest. Proposita principalia harum curationum sunt:

• Dolorem et tumorem minuendo.
• Ad stratum adiposum exstans protegendum.
• Prohibendo ulteriorem damnum strato adiposo.

In quibusdam casibus gravibus, curationes complexiores ("technicae provectae") necessariae esse possunt. Hae includunt additionem materiarum additarum ad crassitudinem strati adiposi in calce augendam.

Methodi curationis simplices (conservativae):

• Quies: Crura quam maxime quiesce. Actiones magni impetus (velut saltum et cursum vehementem) quae dolorem calcanei causare possunt, limita.
• Glaciem adhibe: Post actionem quae dolorem affert, sacculum glacialem calcaneo tuo per viginti fere minuta adhibe. Hoc pluries in die facere potes.
• Medicamenta: Medicamenta sine praescriptione empta ad dolorem et tumorem minuendum adhiberi possunt. Exempla includunt ibuprofenum (Advil®, Motrin®) et naproxenum (Aleve®). Attamen, semper optimum est medicum consulere antequam ullum medicamentum sumas.
• Calceamenta orthopaedica: Calceamenta orthopaedica gere quae bonum firmamentum et mollitiem praebent, praesertim calcaneo. Consilium petere potes a podologo vel taberna speciali quae tales calceamenta vendit.
• Ad calcaneum fascia adstringenda: Haec methodus est os calcanei sub osse calcanei ponendi et fascia specialis calcaneo applicanda ad firmamentum et mollitiem praebendam. Medicus vel physiotherapeuta tuus tibi accurate demonstrabit quomodo hoc fiat.
• Calcae, inserta calceorum et caligae mollibus instructae: Calcae, inserta calceorum et caligae mollibus instructae, in pharmacopoliis vel in interreti praesto, mollitiem et firmamentum additicium calcaneis tuis praebent.
• Programma exercitationum: Sub ductu medici vel physiotherapeutae, extensiones discere potes quae musculos surarum extendunt et exercitia rehabilitationis quae te adiuvare possunt ut rectam alignationem pedis-genus-coxae serves et inaequalitates corrigas.

Methodi curationis provectae (complexae):

• Iniectabilia: Hac methodo, variae materiae impletionis naturales vel syntheticae vel liquidae in stratum adiposum calcanei iniiciuntur ut crassitudo eius augeatur. Exempli gratia, impletiones dermales sunt quae res ut acidum Poly-L-lacticum et acidum hyaluronicum continent. Silicon etiam interdum adhibetur, sed controversia de eius usu est quia ad alias partes corporis migrare potest et reactiones leves vel graves causare potest. Effectus harum impletionum dermalium plerumque durant circiter 6 ad 12 menses. Pendet a rebus ut vivendi ratione, gradu actionis, pondere corporis et aetate.
• Insitio adipis (vel transplantatio adipis autologa): Haec parvam quantitatem adipis ex alia parte corporis (ut femore vel abdomine) sumere, eam purgare, et in pulvinar adiposum calcanei transplantare (transplantatio) implicat. Haec plerumque procedura extra nosocomium fit. Eventus diutius durant quam impletiones dermales.
• Allotransplantatio: Haec methodus adipem ab alia persona (donatore) sumptum adhibet . Cum solae cellulae adiposae adhibeantur, minima est pericula reiectionis a corpore. Haec quoque chirurgia est. Paulo diutius sanatur quam aliae methodi (circiter sex ad octo septimanas requiri possunt ut novus textus cum textu exsistente coalescat). Fertur hanc curationem dolorem levare posse per circiter quinque annos.

Interdum, si deformitates physicae congenitae vel acquisitae in digitis, pedibus, talis, cruribus, genibus vel coxis modum quo corpus pondus distribuit cum ambulas mutant, et si hoc vitam tuam significanter afficit, ita ut actiones cotidianas perficere non possis, medici chirurgiam ad deformitatem corrigendam considerare possunt.

Quid fit si non curatur?

Si condicionem "Syndromam Adipis Calcanei" neglegas sine curatione, ad problemata qualia ducere potest:

• Dolor perget. Qualitatem vitae tuae minuere potest.
• Difficile fit ambulare, ludos athleticos ludere, et officia cotidiana peragere.
• Modum ambulandi insciens mutare potes ad dolorem minuendum, quod pressionem superfluam in alias corporis articulationes imponere potest, periculum casuum aliarumque iniuriarum augens.

Quomodo haec condicio prohiberi potest?

Quamquam ea quae cum aetate vel praedispositionibus geneticis in familiis orta fiunt omnino impedire non possumus, periculum huius morbi (Syndroma Adipis Calcanei) contrahendi minuere possumus per mutationem quarundam consuetudinum vitae et mensuras praecavendi adhibendas:

• Semper calceos gere qui pedibus bene aptentur, bene calcaneum sustineant, et mollitiem praebeant. Calceos athleticos idoneos gere cum actiones magni impetus agis.
• Calceis altis saepe ne gerere debes. Pondus corporis non aequaliter per pedes distribuunt, sed potius unam partem pedis (saepe anteriorem) magis premit.
• Actiones quae magnum pondus in calcaneos imponunt, ut cursum, pilam canistrariam, et gymnastica, limita. Da adipe calcaneo tempus ut post tales actiones convalescat.
• Pondus corporis sanum serva. Obesitas pressionem in calcaneis auget.
• Nudis pedibus ambules, quantum fieri potest, praesertim in superficiebus inaequalibus et duris (ut tegulis, ligno, cemento).
• Calceamenta omnia tua regulariter inspice. Si sola calceamenti tui quodammodo detrita est (velut una pars magis detrita est), vel si mollitia intra calceamentum non iam sustinet, calceamentum muta.

Num haec `(Syndroma Adipis Calcanei)` plene sanari potest?

Ut vere dicam, nulla talis res est qualis "curatio absoluta et diuturna" pro "Syndroma Adipis Calcanei". Quia, dum senescimus, et dum normaliter ambulamus, currimus, et salimus ("detritione naturalis"), adipes in calce quodammodo contrahitur et tenuatur. Attamen, ut ante dictum est, si gradus necessarios ad dolorem calcanei et tumorem minuendum, et ad ulteriorem laesionem adipis prohibendam suscipis, qualitatem vitae tuae certe emendare et in actionibus quas gaudes continuare potes.

Quid interest inter `(Syndromam Adipis Calcanei)` et `(Fasciitis Plantaris)`?

Hic est punctus ubi multi homines confunduntur, itaque interest scire aliquas differentias praecipuas inter has duas condiciones.

Cogita, "Fasciitis Plantaris" est debilitatio, tumor, vel inflammatio "fasciae plantaris", crassae fasciae textus connectivi quae per inferiorem partem pedis tui, a calce ad digitos pedum, currit. Haec "fascia plantaris" est quae "arcum" pedis tui sustinet.

• Praecipuum indicium fasciitidis plantaris est dolor pulsans in calce. Hic dolor plerumque in interiore parte calcanei, prope plantam pedis, sita est. Interdum dolor etiam per arcum pedis diffundi potest.
• Cum crus extendis, angustiam et sensum trahentem in planta pedis sentis.
• Gravissimum est dolorem maxime vehementem esse cum mane primum e lecto surgis et primos gradus facis. Etsi dolor post paulum ambulationem subsidere videtur, si pondus in crure ponere pergis, dolor iterum sub finem diei augetur.
• In examine medico, si "fascia plantaris" premitur, dolor acutus et pungens oritur, quasi acu pungeretur.

Attamen, in `(Syndroma Adipis Calcanei)`:

• Dolor in medio calcanei est, quasi livor profundus et propinquus.
• Dolor frequentissimus est cum ambulatur, stat, aut actiones magni impetus per longum tempus agitur. Dolor etiam peior est cum sine sandaliis in superficie dura ambulatur.
• Hic dolor quovis tempore diei, noctu, vel etiam quiescente, oriri potest.
• Syndroma adipositatis calcanei in utroque pede simul verisimilius est quam fasciitis plantaris.

Magni momenti: Interdum ambae hae condiciones simul occurrere possunt. Praeterea, persona cum `(Fasciitide Plantari)` postea `(Syndromam Adipis Calcanei)` evolvere potest. Scisne quomodo hoc fiat? Cum ``fascia plantaris`` laesa est, pondus pedis non recte distribuitur ambulando vel curriendo. Deinde, plus pressio in adipem calcanei ponitur, quae eam celeriter levare conatur.

Pauca de fractura calcanei ex tensione discamus.

Unum adhuc scire debes. Os in calce tuo calcaneum appellatur. Motus repetitivi, ut cursus, parvam fissuram vel fracturam in calcaneo causare possunt. Hoc fractura ex tensione appellatur. Si fracturam calcanei ex tensione habes, dolorem in calce et parte posteriori calcanei senties. Hic dolor calcanei paulatim augebitur per tempus. Primo, solum durante actione aderit, sed postea dolere incipiet etiam cum crus tuum quiescit. Scintigraphiam ossium, tomographiam computatam, vel resonantiam magneticam (MRI) fortasse necesse erit tibi facere ad determinandum utrum dolor calcanei tui ex fractura ex tensione oriatur.

Denique, quae memoria tenenda sunt (Nuntius Domum Portandus)

Ergo, simpliciter dictum, syndroma adiposis calcanei est amissio crassi strati adiposi, quasi pulvini, in regione calcanei pedum nostrorum, quod pondus corporis nostri sustentat et nos ab ictibus protegit. Hoc multis factoribus causari potest, inter quos aetas, actiones quae calcaneum premunt, augmentum ponderis, et inaequalis distributio ponderis in ambulatione. Symptoma principale est dolor acutus et profundus in medio calcanei.

Optima pars est quod curationes simplices sicut quies, medicamenta analgetica, glacies, calceamenta idonea, et exercitatio ut a medico tuo praescripta saepe hanc condicionem moderari possunt. In quibusdam casibus gravibus, curationes provectiores praesto sunt.

Si dolorem calcanei perseverantem habes, ne eum neglegas. Medicum consule omnino. Quo citius causam mali intellexeris, eo citius curationem rectam incipere poteris. Tum condicio ne peior fiat prohibere, cito convalescere, et actionibus cotidianis cum gaudio progredi poteris!

Dolor calcanei , syndroma pulvini adiposi calcanei, fasciitis plantaris, pulvinus adiposus calcanei, dolor pedis, perturbationes calcanei, pulvinus calcanei