Num tu aut aliquis quem nosti chirurgiam valvae cordis substituendae subiit? Post tempus, textus circa novam valvam interdum paulum stillare potest. Hoc est quod "Stimulum Paravalvularem" vel PVL in terminis medicis appellamus. Hoc genus stillae symptomata ut dyspnoeam et lassitudinem causare potest. Itaque hodie de curatione simplici loquemur quae stillam huiusmodi obstruere potest sine necessitate iterum chirurgiae maioris subire.
Quid est Clausura Effluxus Paravalvularis?
Simpliciter dictum, haec curatio non chirurgica est. Finge tibi valvulam prostheticam in corde implantatam habere, sed nunc valvula paulum fluit. Olim, ad tale quid reparandum, pectus iterum aperire et chirurgiam cordis aperti subire deberes. Sed non omnes chirurgiam iterum subire possunt, periculosum est.
Ecce solutio huic rei: curatio quae Clausura Fugae Paravalvularis (CLV) appellatur, excogitata est. Hac in re, cardiologus interventionalis tubo tenuissimo, catheter appellato, ad fistulam in corde pervenit et foramen parvo instrumento (instrumento claudendi) claudit. Simile est ac sigillum in parvo foramine in tubo aquario ponere.
Cum haec non sit chirurgia, tempus convalescentiae breve est, pericula parva, et commoratio in nosocomio brevissima est.
Quis hac curatione eget?
Non omnes cum valvula prosthetica hanc condicionem contrahent, neque omnes cum fistula hac curatione indigent. Solet commendari hominibus cum fistula gravi quae medicamentis moderari non potest. Medicus tuus decernet utrum haec curatio tibi apta sit.
Haec curatio apta esse potest alicui cum his condicionibus:
| Conditio | Explicatio simplex |
|---|---|
| Haemorrhagia gravis | Si fistula multum sanguinis in directionem erroneam fluere facit. |
| Difficultas spirandi (Dyspnoea) | Si difficultatem spirandi habes etiam inter actiones cotidianas. |
| Anaemia haemolytica | Anaemia oritur propter dissolutionem cellularum rubrarum sanguinis dum sanguis per fistulam transit. |
| Homines curationem endocarditidis subeunt | Si propter infectionem tunicae interioris cordis curaris. |
| Qui magno periculo re-chirurgiae obnoxii sunt | Eis qui iam plures chirurgiae subierunt et aliam chirurgiam sibi comparare non possunt. |
Quid ante curationem agis?
Antequam hanc curationem perficiat, medicus tuus diligenter valetudinem tuam examinabit. Varias probationes faciet ad functionem cordis tui inspiciendum.
- ECG (Electrocardiogramma): Activitatem electricam cordis inspice.
- Echocardiogramma: Imago cordis.
- Echocardiogramma Transoesophageale (ETO): Haec est exploratio specialis. Parva camera per oesophagum ducitur ut valvulae cordis clarissime videantur. Hoc magni momenti est ad locum exactum fistulae inveniendum.
- Tomographia computata cardiaca vel resonantia magnetica (MRI): Imagines tridimensionales (3D) cordis accuratas obtine.
- Examinationes sanguinis: Infectiones investiga.
Magni momenti est medico tuo de quibuslibet allergiis quas habes et de quibuslibet medicamentis quae capis (praesertim anticoagulantibus) certiorem facere.
Quid fit inter curationem?
Haec curatio plerumque in laboratorio catheterisationis cardiacae nosocomii fit. Medicamenta et anaesthesia tibi dabuntur ad dolorem prohibendum.
Post haec, peritus hos gradus sequitur:
1. Insertio catheteris: Tubus tenuissimus et flexibilis (catheter) in vas sanguineum magnum (arteriam femoralem) in inguine inseritur.
2. Locatio fistulae: Arte perscrutatoria (velut TEE) utens, filum per tubum ducitur et ad locum exactum fistulae in corde deducitur.
3. Instrumentum instituens:Postquam locus exactus fistulae inventus est, instrumentum parvum speciale (instrumentum claudendi) quod foramen claudere potest per catheterem ducitur, in loco ponitur, et clauditur.
4. Catheteris amotio: Opere perfecto, catheter et fila diligenter removentur.
Totus processus plerumque duas vel tres horas durat. Tempore procedente, tela cordis circa instrumentum nuper insertum crescit, id partem cordis tui faciens.
Post curationem eiusque beneficia
Solet fieri ut post hanc curationem una tantum nocte in nosocomio maneas. Postero die domum redire potes. Medicus te monebit quomodo maneas postquam domum redieris, quid agendum sit et quid non agendum. Solet fieri ut post tres menses circiter iterum examineris ut videas num fistula recte clausa sit et num valvula recte fungatur.
Inter commoda huius methodi, comparata cum chirurgia aperta, sunt haec:
- Celeris convalescentia: Cum nulla maior incisio sit, celeriter actiones tuas consuetas resumere potes.
- Periculum infectionis parvum: Cum nullum vulnus maius sit, periculum infectionis valde parvum est.
- Brevior commoratio in nosocomio: Domum pernoctare potes.
- Cicatrices parvae: Tantum foramen parvum in inguine, nulla cicatrix magna in pectore.
Quando medicum iterum videre vis?
Post curationem, essentiale est praecepta medici tui accurate sequi et clinicas diebus statutis frequentare.
Si febrem inexplicabilem, dolorem aut tumorem in regione inguinis, aut alia symptomata insolita evolvis, medicum statim certiorem fac .
Si valvula cordis tibi substituta est, magni momenti est ut regulares inspectiones habeas, quia interdum huiusmodi fistula accidere potest. Sed optimum est quod hoc nunc sine chirurgia curari potest. Cum medico tuo loquere ut decernas quae curatio tibi optima sit.
Nuntius Domum Portandus
- Effusio Paravalvularis (PVL) est effusio sanguinis circa valvulam cardiacam artificialem postquam implantata est.
- Clausura PVL est methodus curationis non chirurgica quae hanc fistulam claudit sine apertura thoracis, utens parvo instrumento per catheterem inserto.
- Haec methodus perutilis est iis qui magno periculo re-chirurgiae obnoxii sunt et iis qui gravia symptomata habent.
- Haec curatio tempus convalescentiae brevius, pericula minora, et commorationem hospitalariam brevissimam habet.
- Fac ut cum cardiologo tuo loquaris ut diiudices num haec curatio tibi apta sit.
💬 Comments (0)
No comments have been posted. Commentarium tuum hic primum adde.
Adde commentarium tuum