Sentisne fluxum sanguinis in brachio tuo imminutum esse? De hac "(Stenosi Arteriae Subclaviae)" loquamur!

Num interdum lassitudinem, dolorem, aut torporem sentis cum brachio uteris aut aliquid grave tollis? An unum brachium frigidius altero sentitur? Haec signa esse possunt vas sanguineum maius, quod sanguinem brachio tuo praebet, coarctatum esse. Hodie de una tali condicione, quae "(Stenosis Arteriae Subclaviae)" appellatur, loquemur.

Quid est "(Stenosis Arteriae Subclaviae)"? Simpliciter intellegamus!

Simpliciter dictum, "(Stenosis Arteriae Subclaviae)" est coarctatio, id est, condicio similis obstructioni, vasis sanguinis principalis (quem "(Arteriam Subclaviam)" vocamus) qui sanguinem brachio tuo praebet. Finge quasi sordes intra tubum aquarium accumulatae sint et paulatim coarctantur. Deinde celeritas aquae decrescit, nonne? Ita est cum hoc. Plerumque, haec coarctatio fit cum substantiae pingues (hanc "(plaquam)" vocamus) intra hoc vas sanguineum deponuntur . Sed aliae quoque causae esse possunt. Simile est "(impedimento celeritatis)" in via, quod fluxum sanguinis paulum tardat.

Fortasse audivisti de morbo qui Morbus Arteriae Periphericae (MAP) appellatur, qui coarctationem vasorum sanguiferorum in cruribus efficit. Hic morbus, qui in vasis sanguiferis brachii occurrit, Stenosis Arteriae Subclaviae appellatur.

Multi homines hoc morbo laborant, sed nullos symptomata ostendunt. Id enim fit quia reliqua vasa sanguinea corporis nostri mirum in modum bene operantur. Si unum vas sanguineum obstruitur, cetera vasa sanguinea hiatum implere conantur. Hoc est, sanguinem quem brachium requirit aliquo modo praebere conantur.

Plerumque haec condicio "(Stenosis Arteriae Subclaviae)" in arteria oritur quae sanguinem brachio sinistro suppeditat . Quia "(Arteria Subclaviae)" sinistra directe dividitur ab "(Aorta)", maximo vase sanguineo quod a corde nostro venit. Ergo, maior est periculum problematum cum ea. Ea quae a dextra est ex alio vase sanguineo oritur. Sed rarissime, haec condicio in utroque brachio videri potest.

Quam communis est haec condicio?

Si statisticas in patria qualis America inspicias, plerumque inter 2% et 7% hoc morbo laborant. Attamen, inter eos qui iam "Morbo Vasculari Peripherico" (coarctatione vasorum sanguiferorum) laborant, hic numerus circiter 19% est. Dicitur etiam hunc morbum inter feminas frequentiorem esse .

Quae sunt symptomata `(Stenosis Arteriae Subclaviae)`?

Ut antea diximus, non omnes symptomata experientur. Sed si experiuntur, hoc modo apparere possunt:

• Dolores musculorum sentiuntur cum brachio affecto uteris. Finge te, cum aliquid grave tollis vel manu facis, musculos in brachio tuo contrahi et sentire quasi dolores patiantur.
• Dolor vel rigiditas in manu cum manu affecta utitur.
• Torpor vel sensus amissio in manu affecta (hoc "Paresthesia" appellamus). Quasi manus torpescat.
• Vertigo — Hoc rarum est.
• Syncopem — Hoc quoque rarissime accidit.
• Vertigo — Haec est sensatio circum te rotandi. Hoc quoque rarum est.

Multi homines symptomata non ostendunt, quia sanguis brachio ab aliis vasis sanguineis suppletur. Symptomata apparere incipiunt postquam vas sanguineum circiter 50% coarctatum est . Interdum, morbus qui "Syndroma Furti" appellatur alia symptomata causare potest. De hoc postea dicemus.

Quae sunt causae `(Stenosis Arteriae Subclaviae)`?

Causa principalis huius morbi est "Atherosclerosis". Id est, adipes (sicut cholesterolum) intra vasa sanguinea deponuntur, paulatim vas coarctantes . Sicut muscus in fistula aquaria crescit. Haec causa frequentissima est.

Praeter hoc, plures aliae causae esse possunt:

• Vasculitis: Morbus inflammatorius qui in vasis sanguiferis oritur.
• Radiatio: Si curationem radiationis propter aliquam causam, ut cancrum in regione pectoris, subiisti.
• Syndroma Exitus Thoracici: Compressio vasorum sanguiferorum et nervorum quae a superiore pectore ad collum et brachium ducunt.
• (Arteritis Takayasu): Morbus inflammatorius qui vasa sanguinea magna afficit, praesertim in mulieribus iuvenibus.
• Dysplasia Fibromuscularis: Coarctatio vasorum sanguiferorum propter incrementum abnormale musculi et textus connectivi in ​​parietibus vasorum sanguiferorum.
• Neurofibromatosis: Morbus geneticus qui tumores in systemate nervoso formare facit.

Quae sunt pericula huius rei? Quis cautior esse debet?

Quidam homines "(Stenosis Arteriae Subclaviae)" proniores sunt. Vide an hi factores periculi ad te pertineant:

• Inter annos quinquaginta et sexaginta natus esse.
• Hypertensionem (pressionem sanguinis altam). Hoc "pressionem sanguinis altam" appellamus.
• Diabete laborans (Diabetes Mellitus / Diabetes). Etiam "morbus saccharo" appellatur, nonne?
• Augmenta cholesteroli in sanguine.
• Cibi consumendi pinguibus saturatis et trans abundantes (ut butyrum, butyrum butyraceum, cibi pinguia, cibus rapidus)
• Usus productorum tabaci (velut fumatio, manducatio nucis betel).
• Nimis diu in uno loco sedere neque exercere se.
• Index massae corporis (BMI) maior quam 25 significat te pro altitudine tua obesum esse.
• Morbo arteriae periphericae (MAP) laborans.
• Morbo laborans (Arteritide Takayasu).

Quae sunt complicationes possibiles `(Stenosi Arteriae Subclaviae)`?

Si haec condicio non rite curatur aut non moderatur, quaedam complicationes oriri possunt.

• (Syndroma Furti Subclavii):Haec res paulo peculiaris est. Quod hic fit, quia fluxus sanguinis ad manus minuitur, pars sanguinis qui ad cerebrum it "clam" ad manus trahitur dum cum eis laboratur. Deinde quantitas sanguinis ad cerebrum it minuitur, quod res ut vertiginem et oculos caeruleos causare potest.
• Syndroma Furti Coronarii: Simile est priori, sed hic pars sanguinis ad cor iturus ad bracchium derivatur. Hoc rarissime fit, praesertim in iis qui chirurgiam bypass subierunt.
• Frustum adiposae plagulae, quae in vase sanguineo haesit, rumpitur et in parvo vase sanguineo prope digitos haeret. Hoc fluxum sanguinis ad digitos intercludere potest, eos dolentes et ulceratos faciens.
• Fluxus sanguinis ad cor, cerebrum, aut manus imminutus.
• (TIA - Impetus Ischaemicus Transiens): Hoc simile est ictui brevi. Symptomata ut fluxus sanguinis ad cerebrum imminutus per breve tempus, incapacitas loquendi, et amissio membrorum veniunt et abeunt. Attamen, hoc potest esse praenuntiatio ictus maioris.

Quomodo medici hanc condicionem (Stenosis Arteriae Subclaviae) diagnoscunt?

Si symptomata supra memorata habes, cum medicum vides, ille vel illa te primum examinabit. Hoc "examen physicum" appellatur.

• Ibi, pulsum et pressionem sanguinis tui observabunt.
• Fortasse inspicis num una manus frigidior sit quam altera.
• Inspice num ulla vulnera in utraque manu sint, et num non sanescant (vulnera diutius sanantur propter circulationem sanguinis malam).
• Inspicere etiam potes num pulsus in uno brachio debilis sit.

Quod peculiare est, dissimiliter examini regulari, medicus pressionem sanguinis in utroque brachio metietur . Hoc fit ad comparandam "pressionem" in utroque brachio. Si pressio "systolica" (numerus superior) in uno brachio circiter 10-15 millimetris "mmHg" altior est quam in altero brachio, signum morbi "stenosis arteriae subclaviae" appellati esse potest. "Pressio" altior est in brachio quod sanguinem ex vase sano accipit.

Praeterea, si medicus tuus sonum "swoosh" (qui "bruit" appellatur) audit cum vasa sanguinea in collo stethoscopio auscultat, hoc etiam signum coarctationis vasorum sanguineorum esse potest.

Raro, homines qui hanc condicionem ob alias causas contrahunt, etiam symptomata cum illis morbis conexa exhibere possunt.

Quae alia experimenta ad confirmandum fiunt?

Si medicus tuus te stenosin arteriae subclaviae habere suspicatur, primum ultrasonum ordinare potest. Hoc celeritatem fluxus sanguinis et statum vasorum sanguiferorum inspicere potest.

Praeterea, sequentes probationes ad vasa sanguinea inspicienda fieri possunt:

• (Angiogramma CT - Angiogramma Tomographiae Computatae): Hoc genus speciale est CT explorationis. Genus tincturae iniicitur ut vasa sanguinea clare videantur.
• (MRA - Angiogramma Resonantiae Magneticae): Haec similis est examini MRI, sed ad inspicienda vasa sanguinea specializata est.
• Angiogramma Traditionale (Invasiva):In hac chirurgia, tubulus parvus per vas sanguineum ducitur, tinctura iniicitur, et "(radiographia)" capitur. Interdum methodus quae "(Subtraction Digitalis)" appellatur adhibetur. Haec methodus res ut os removet et sola vasa sanguinea clare videri sinit.

Quae sunt curationes pro `(Stenosi Arteriae Subclaviae)`?

Curatio pendet ab eo utrum symptomata habeas necne et a gravitate morbi.

Homines symptomata habentes curatione huiusmodi indigere possunt:

• (Aspirinum): Coagulationem sanguinis minuit et sanguinem extenuare adiuvat.
• Medicamenta cholesterolum deminuentia: Copiam adipis quae in vasis sanguineis accumulatur minuunt.
• Medicamentum ad pressionem sanguinis altam .
• Si causa est `(Vasculitis)`, tum medicamenta requiruntur.
• Angioplastia: Hac in re, parvum instrumentum sphaericum in vas sanguineum obstructum inseritur et inflatur ut vas dilatetur. Saepe, stent (parvum instrumentum reticuli simile) inseritur ne iterum coarctetur.
• Chirurgia Derivationis: Haec est ratio rarissima. Implicat praetervectionem vasis sanguineis obstructi et creationem novi viae utens alio vaso sanguineo (fortasse ex crure sumpto) vel artificiali.

Etiam si symptomata non habeas, medicus tuus deposita adiposa in vasis sanguineis tuis (atherosclerosis) quaeret. Haec condicio vasa sanguinea ubicumque in corpore afficere potest et ad "ictum" vel "infarctum cordis" ducere potest. Ergo, medicus tuus tibi verisimiliter dicet ut:

• Activitatem corporalem habe saltem triginta minuta per diem, plerisque diebus hebdomadis. (Ut ambulando, currendo, exercendo te).
• Pondus tibi salubre conserva.
• Vitanda sunt omnino producta tabaci.
• Victum consume qui pinguibus saturatis et trans paucis sit (plura olera, fructus, legumina, et fibrae consume).

Suntne ullae complicationes aut effectus secundarii curationis?

Quodvis medicamentum effectus secundarios leves causare potest. Si quoslibet effectus secundarios molestos et perseverantes experiris dum medicamentum tuum sumis, cum medico tuo loquere.

Interdum, chirurgiae vel rationes sicut "Angioplastia" complicationes tales ut has causare possunt:

• Sanguinem effundens.
• Laesio vasis sanguineis.
• Sanguinis coagulationes.
• Stent insertum non rite expansum est aut non in loco recto erat.
• Stent insertum rumpitur.
• Vas sanguineum iterum obstruitur.
• Raro, ictus post angioplastiam vel chirurgiam fieri potest.

Quanto tempore post has curationes convalescit?

Post angioplastiam, tibi quiescere necesse erit per diem circiter. Intra hebdomadem vehiculum gubernare et ad laborem ire poteris. Attamen chirurgia derivationis diutius ad convalescendum requiret. Medicus tuus tibi plura de hoc narrabit, pro condicione tua.

Quid fit si "(Stenosis Arteriae Subclaviae)" habeo? Quid in futurum est?

Si symptomata habes, curatio multum valet ad vasa sanguinea aperienda et symptomata levanda. Si symptomata non habes, curatio fortasse non necessaria erit.

Sed sive symptomata habeas sive non, stenosis arteriae subclaviae signum est ex corpore tuo . Saepissime, ab atherosclerosi (depositis adiposis in vasis sanguineis) causatur. Si unum vas sanguineum obstructum est, alia vasa sanguinea quoque afficere potest. Quam ob rem medicus tuus tibi dicet ut factores periculi morbi cardiovascularis modereris.

Hoc includit:

• Si tabaco uteris, omnino desine.
• Tensio sanguinis alta moderanda.
• Cholesterolum altum moderans.
• Diabetem coercendo vel prohibendo.

Angioplastia plus quam 95% efficax est ad symptomata levanda. Quinque annis post angioplastiam, circiter 90% vasorum sanguiferorum antea obstructorum aperti manent. Chirurgia aperta etiam diuturniora eventa praebere potest.

Si vas sanguineum tuum omnino obstructum est, eventus paulo minus efficaces erunt.

Num stenosis arteriae subclaviae prohiberi potest?

Ita, plerumque, deposita adiposa in vasis sanguiferis (atherosclerosis) quae hoc efficiunt, prohiberi possunt. Tantum opus est tibi aliquas mutationes in vivendi ratione tua facere.

• Activus corporalis esse.
• Sequendo victum salubrem (pauciores olei, sacchari, salis, plura olera et fructus)
• Fumare vitandum est.
• Pondus sanum conservans.

Magni etiam momenti est recte curare quaslibet condiciones medicas quas iam habeas, ut puta:

• Cholesterolum altum.
• Hypertensio (pressio sanguinis alta).
• Diabetes.

Quomodo meipsum curo?

Paucae mutationes vitae quas facere potes ad stenosin arteriae subclaviae prohibendam, te etiam post curationem proderunt. Consuetudines sanae adiuvare possunt ne haec condicio recurrat. Si medicus stent in arteriam tuam imponit, verisimiliter medicamenta ut aspirin et clopidogrel continuare debebis ne iterum claudatur.

Quando medicum videre debeo?

Post curationem, medicum tuum rogaberis ut per primos duos annos circiter singulis sex mensibus videas. Deinde circiter semel in anno. Hoc variari potest secundum condicionem tuam et locum ubi curaris. Ergo, praecepta medici tui accurate sequere.

Quando ad Unitatem Curae Urgentiae (UCU) ire debeo?

Homines cum stenosis arteriae subclaviae etiam deposita adiposa in aliis vasis sanguineis corporis habere possunt. Hoc includit arterias quae sanguinem ad cor tuum praebent (arterias coronarias). Si hae arteriae obstruuntur, infarctum cordis pati potes. Si symptomata infarctus cordis habes, auxilium medicum statim pete.

Inter signa impetus cordis haec numerari possunt:

• Dolor vel angustia pectoris (hic dolor ad brachium, collum, vel maxillam radiare potest).
• Difficultas spirandi.
• Vertigo, sensus vertiginis.
• Sensatio quasi cor tuum celeriter palpitat.
• Perturbatio stomachi, nausea, vomitus.

Quas quaestiones medico meo proponere debeam?

Cum medicum tuum vides, quaestiones huiusmodi rogare potes:

• Num curatione egeo?
• Quae est optima curatio pro mea condicione?
• Quot horum generum curationum in nosocomio/clinica tua per annum peragis?
• Potesne me ad aliquem qui mihi adiuvare possit ut mores cordi sanos colam? (e.g., nutricionistam)

Estne `(Stenosis Arteriae Subclaviae)` periculosa?

Ita, hoc periculosum esse potest, praesertim si morbum "Syndroma Furti" appellatum efficit, quod significat minus sanguinis ad cerebrum vel cor pumpi, et potius ad brachia derivari. Optimum quod facere potes ad haec problemata vitanda est consilium medici tui de victu salubri et exercitatione cotidiana sequi.

Cum stenosis arteriae subclaviae te habere cognoveris, fortasse primum de illo vase sanguineo audis. Sed hoc nuntium a corpore tuo habe: Atherosclerosis habes. Si in uno vase sanguineo est, etiam in altero esse potest. Ergo, nunc cura ut cor et vasa sanguinea tua sana conserves.

Tandem, nuntius domum ferendus

Bene, nunc melius intellegis de quo locuti sumus, "(Stenosi Arteriae Subclaviae)". Noli solliciti esse , si mature detegitur et recte curatur, bene valere potes.

Magni momenti est hoc saepe cum nostro modo vivendi coniunctum esse. Hoc significat sanam victus consumptionem, exercitationem regularem , vitandam fumationem, et morbos sicut diabetam, pressionem sanguinis altam, et cholesterolum moderari .

• Si saepe dolorem, torporem, aut lassitudinem in manibus experiris, ne neglegas et medicum consilium pete.
• Curationem et praecepta medici accurate sequere.
• Hoc non solum problema manus est, sed signum te valetudini cordis tui in universum attendere debere.

Corpus tuum audi et valetudinem conservare conare!

Stenosis Arteriae Subclaviae , Dolor Brachii, Torpor Brachii, Coarctatio Vasorum Sanguineorum, Angioplastia, Stent, Atherosclerosis