Visne etiam de hac rara morbo sanguinis scire? De macroglobulinemia Waldenströmiana simplicibus verbis loquamur!

Numquamne de macroglobulinemia Waldenströmiana audivisti? Nomen longum et difficile pronuntiatione est, nonne? Re vera, genus cancri est quod lente in sanguine crescit. Fortasse de eo non audivisti, quia rara condicio est. Sed bene est, hodie de eo simpliciter loquemur, modo quo intellegere potes.

Quid est macroglobulinemia Waldenstromiana (WM)?

Simpliciter dictum, macroglobulinemia Waldenstrom, vel WM breviter, est cancer sanguinis . Est genus cancri quod lymphoma non-Hodgkinianum appellatur, etiam lymphoma lymphoplasmacyticum appellatur. Re vera rarissime est. Cogita modo, etiam in terra qualis America, tantum tres vel quattuor homines ex decies centena milia hunc morbum contrahunt.

Quomodo igitur haec "(WM)" evolvitur? Medullam ossium in corpore nostro habemus, et ibi cellulae sanguinis nostrae fiunt. Hic morbus incipit cum quaedam cellulae, quae "(cellulae B)" appellantur (hae sunt genus cellulae in systemate immunitatis nostro, id est, cellulae quae nos a morbis protegunt) in hac medulla ossium in cellulas carcinomatosas fiunt.

Hae cellulae carcinomatosae, pro eo ut solae relinquantur, plures cellulas sibi similes creare incipiunt. Sicut herbae in silva. Quid deinde fit? Cellulae sanguinis sanae, quibus corpus nostrum eget, spatium non habent, et decrescere incipiunt.

• Cum globuli rubri pauci sunt, anaemia oritur. Haec te lassum et pallidum facit.
• Cum numerus leucocytorum pauci est, morbus "neutropenia" appellatus oritur, te morbis obnoxiorem reddens.
• Cum numerus thrombocytorum (cellularum quae sanguinem coagulare adiuvant) humilis est (thrombocytopenia), sanguis fortasse non facile sistitur.

Non solum id, sed hae cellulae carcinomatosae proteinum abnormale, quod "immunoglobulinum M" vel "IgM" appellatur, producunt. Cum hoc proteinum "IgM" in sanguine nimis altum fit, sanguis noster crassus fit, sicut mel . Hoc "syndroma hyperviscositatis" appellatur. Cum sanguis sic crassescit, difficile fit sanguini per vasa sanguinea parva per totum corpus fluere. Deinde, series symptomatum gravium apparere potest.

Magni momenti est nullam adhuc curationem pro WM exstare. Sed noli solliciti esse. Sunt curationes quae symptomata moderari, interdum etiam eliminare, et te sanum manere adiuvare possunt. WM saepe morbus lente crescit, ita per annos cum eo bene vivere potes.

Quae sunt symptomata huius morbi `(WM)`?

Finge, fere unus ex quattuor hominibus hoc morbo affectis nulla symptomata ostendit . De hoc morbo tantum discunt cum medicum ob aliam causam adeunt. Sed, cum symptomata apparent, saepe lente adveniunt . Videamus quae haec symptomata sint:

• Debilitas et lassitudo continua:Quasi pila mortua sit.
• Febris: Corpus sine causa calidum sentitur.
• Anorexia: Absentia desiderii edendi.
• Sudores nocturni: Multum sudare dum dormis.
• Ponderis amissio: Gracilis fias nulla de causa certa.
• Confusio: Difficultas in concentratione, paulum confusus.
• Tumor hepatis, lienis, aut nodorum lymphaticorum: Solus medicus tibi certo dicere potest.
• Symptomata neuropathiae periphericae, ut torpor in digitis manuum et pedum : Sentitur quasi sensus formicationis vel amissio sensus.
• Symptomata coagulorum sanguinis: sanguis e naribus, sanguinis profluvium gingivarum dum dentes fricantur, vertigo, dolores capitis, et visus caligosus.

Quod unum aut duo ex his symptomatibus habeas, non significat te WM habere. Sed si haec symptomata perseverant, optimum est consilium medicum petere.

Quae sunt causae formationis `(WM)`?

Causa principalis macroglobulinemiae Waldenstromianae sunt mutationes geneticae . Plus quam 90% hominum morbo affectorum, sive novem ex decem hominibus, mutationem in gene MYD88 habent. Circa 40% hominum etiam mutationem in gene CXCR4 habent. Utraque hae mutationes geneticae cellulis abnormalibus in WM adiuvant ut celeriter dividantur.

Magni momenti est has mutationes geneticas non esse hereditarias . Hoc est, nec a parentibus accipiendas nec liberis traditas. Per totam vitam fiunt. Attamen investigatores adhuc incerti sunt quid has mutationes geneticas in primis causat.

Quis periculo maiori huic morbo afficiendum obnoxius est? (Factores periculi)

Sunt quaedam causae quae augent periculum morbi "(WM)" contrahendi. Videamus quae sint:

• Aetas: Hic morbus saepissime inter homines annos 65 natos vel maiores dignoscitur.
• Genus: Hic morbus inter albos frequentissimus est.
• Genus: Viri ad hunc morbum proniores sunt.
• Aliae condiciones medicae: Periculo aucto obnoxius esse potes si morbos habes ut `(Hepatitis C)`, `(AIDS)`, `(Syndroma Sjögren)`, aut condicionem quae `(MGUS - Gammopathia Monoclonalis Significationis Indeterminatae)` appellatur (haec est praenuntiatio `(WM)`). Attamen, interest meminisse non omnes cum `(MGUS)` `(WM)` evolvere.
• Historia familiaris: Si consanguinei tui WM vel alia genera lymphomae habuerunt, tu quoque periculo obnoxius esse potes.

Quae sunt complicationes huius morbi possibiles?

In quibusdam casibus gravibus, WM alias complicationes causare potest.

• Amyloidosis: Hoc fit cum proteina vitiosa in organis ut corde, pulmonibus et renibus deponuntur.
• Cryoglobulinemia: In hac condicione, quaedam proteinae sanguinis quae frigori respondent in membris accumulantur et inter se glomerantur. Hoc dolorem et discolorationem caeruleam/albam (cyanosis) causare potest.

Quomodo medici hunc morbum diagnoscunt? (Diagnosis)

Medicus tuus pluribus probationibus uti potest ad inveniendum utrum WM habeas. Praecipue cellulas carcinomatosas et proteinum IgM de quo antea locuti sumus, quaerunt.

• Examinationes sanguinis et urinae: Exempla sanguinis et urinae sumuntur ad signa WM investiganda. Quaeruntur res sicut numerus cellularum sanguinis humilis et proteina IgM abnormalia.
• Examinationes imaginum: Tomographia computata vel CT-PET, quae est coniunctio CT et PET, adhibetur ad signa WM intra corpus investiganda. Hae examinationes res ut organa et nodos lymphaticos tumidos scrutantur.
• Examen oculorum: Sanguinem in parte posteriori oculi inspicit. Hoc signum est coagulorum sanguinis.
• Biopsia medullae ossium: Haec biopsia parvam medullae ossium specimen sumere et sub microscopio inspicere implicat, ut videas num ullae cellulae carcinomatosae sint.

Quomodo `(WM)` tractatur?

Ut antea diximus, huic morbo nondum remedium exstat. Ergo, optima curatio est symptomata cum minimis effectibus secundariis levare . Medicus tecum colloquetur et consilium curationis tibi aptum creabit. Hic sunt aliquae optiones curationis pro `(WM)`:

• Vigilantia exspectationis: Si nulla symptomata habes, medicus tuus curationem fortasse non incipiet. Nonnulli homines cum WM curatione fortasse non indigent per annos.
• Plasmapheresis / plasma permutatio: Haec machinam adhibet ad proteinum IgM abnormale e plasmate, parte liquida sanguinis tui, separandum. Plasma purgatum deinde in sanguinem tuum remittitur. Haec curatio ad symptomata coagulationis sanguinis minuenda adhibetur.
• Immunotherapia: Haec curatio systemate immunitatis tuo utitur ad cellulas WM destruendas vel incrementum retardandum. Medicamentum Rituximab (Rituxan®) saepe solum vel cum chemotherapia datur.
• Chemotherapia: Medicamenta cellulas cancrarias necantes sola vel cum immunotherapia coniuncta dari possunt.
• Corticosteroidia: Genus steroidum, ut dexamethasonum, una cum therapia immunosuppressiva et chemotherapia dari potest. Adiuvant in pugna contra cancrum dum etiam effectus secundarios curationis minuunt.
• Therapia directa:Haec curatio operatur proteinis inhibendis quibus cellulae carcinomatosae ad crescendum utuntur. Ibrutinibum (Imbruvica®) et zanubrutinibum (Brukinsa®) duae sunt curationes directae ab Administratione Ciborum et Medicamentorum Civitatum Foederatarum (FDA) ad curationem WM probatae.
• Transplantatio cellularum primordialium: In hac medulla ossium sana transplantatur ad medullam ossium cellulis abnormalibus affectam substituendam. Hoc non saepe fit, et solum in aegris selectis fit.

Quando consilium medicum petere debeo?

Si tibi morbus WM diagnoscitur, statim cum medico tuo loquere si nova symptomata experiris aut si de quibuslibet symptomatibus iam exstantibus sollicitus es. Postquam morbus WM tibi diagnoscitur, interest quaestiones rogare ut scias quid expectare debeas. Hic sunt aliquae quaestiones quas medico tuo rogare potes:

• Quam gravis est `(WM)`? Quomodo hoc vitam meam afficiet?
• Quid mihi exspectandum est in brevi et longo termino?
• Num curationem statim incipere debeo?
• Quale genus curationis commendas?
• Qui effectus secundarii ex curatione exspectari possunt?

Quid exspectare possum si hac condicione afficior?

Non omnes morbo lente progrediente, ut macroglobulinemia Waldenstromiana, affecti sunt. Investigationes ostendunt 66%, sive plus quam duos ex tribus hominibus, adhuc vivere decem annis a diagnosi. Attamen, tempora supervivendi cum aetate variari possunt . Plerique homines supra annos 65 (cohors aetatis quae saepissime morbo diagnositur) ex causis quae cum WM non conexae sunt moriuntur.

Multae res prognosin morbi tui afficiunt. Exempli gratia:

• aetas tua
• Resultata probationis sanguinis
• Genus mutationis geneticae (interdum absentia mutationis `(MYD88)` exitum malum indicare potest)

Si de valetudine tua interrogationes habes, cum medico tuo loquere . Is te optime novit et factores qui valetudinem tuam afficere possint.

Estne aliquid quod facere possum ut melius me sentiam?

Vivere cum lymphoma qualis est macroglobulinemia Waldenstromiana potest significare magnas vitae mutationes facere. Magni momenti est omnibus opibus quas habes uti. Cum medico tuo loquere de quibus cibis edendis et quae curae personalis cautiones capiendae sint .

Ne solitudinem sentias, cum aliis qui hoc morbo raro laborant coniunge. Etiam si primo ita sentis cum te hoc morbo habere comperis, non solus in hoc itinere es . Medicum tuum interroga et coetibus auxilii te adiuva.

Tandem, hoc memento.

Investigatores nondum remedium pro macroglobulinemia Waldenstrom (WM) invenerunt. Attamen, nonnullas curationes invenerunt quae vitam cum morbo faciliorem reddunt . Multi homines cum morbo per annos sine ullis symptomatibus vivunt. Novae curationes permittunt homines affectos WM diutius vivere quam umquam antea, sine detrimento qualitatis vitae.

Si hanc diagnosim accipias, ne perturberis et medicum tuum de prospectu brevi et longo temporis interroga. Ille te adiuvabit ut optimam curationis rationem tibi eligas. Memento, consilio et auxilio medico idoneo, te cum hac condicione feliciter vivere posse.

Macroglobulinemia Waldenstromiana , WM, cancer sanguinis, proteinum IgM, syndroma hyperviscositatis, medulla ossium, lymphoma