Ai și tu probleme cu vezica biliară? (Boală a vezicii biliare) Hai să aflăm exact despre asta!

Ați simțit vreodată o durere ascuțită în partea dreaptă superioară a abdomenului, în special sub cutia toracică dreaptă? Sau vă simțiți rău la stomac sau greață după ce mâncați o masă grasă? Acestea ar putea fi semne ale unei probleme cu vezica biliară . Așadar, astăzi, haideți să vorbim despre bolile vezicii biliare.

Ce este boala vezicii biliare?

Simplu spus, boala vezicii biliare este orice afecțiune care afectează sănătatea vezicii biliare. Știați că vezica biliară este un organ mic din sistemul nostru digestiv ? Este ca o pungă mică. Funcția sa principală este de a stoca o parte din bila produsă de ficat și apoi, după ce mâncăm, de a ajuta la digestia alimentelor pe care le consumăm, prin trimiterea treptată a acelei bile către intestinul subțire . Acest lucru se întâmplă printr-un sistem de canale biliare care sunt ca niște conducte de apă.

Gândește-te doar că, dacă există o infecție sau un blocaj în vezica biliară sau în canalele biliare conectate la aceasta, aceasta poate afecta vezica biliară. Deoarece vezica biliară este conectată la multe alte organe, cum ar fi ficatul și pancreasul, prin intermediul acestor canale biliare. Așadar, dacă există o boală în vezica biliară, aceasta poate afecta și alte organe.

Care sunt principalele afecțiuni medicale care afectează vezica biliară?

Există mai multe afecțiuni medicale care pot afecta vezica biliară. Să aruncăm o privire la principalele.

1. Calculi biliari (Litiază biliară / Colelitiază)

Aceasta este cea mai frecventă afecțiune a vezicii biliare. Dar nu toată lumea are probleme cu calculii biliari. Calculii biliari se formează atunci când substanțele din bilă, în special colesterolul, se acumulează în vezica biliară și formează noduli mici. Acești noduli pot deveni din ce în ce mai mari în timp. Este posibil ca unele persoane să nu prezinte niciun simptom și este posibil să nici nu știe că au calculi biliari. Cu toate acestea, problemele încep atunci când acești calculi blochează fluxul de bilă în vezica biliară sau în canalele biliare.

Gândește-te la asta ca la o piatră care se blochează într-o conductă de apă. Atunci apa nu va mai curge. În mod similar, atunci când vezica urinară nu se poate mișca, încep să apară durere și alte simptome.

2. Inflamația vezicii biliare (colecistită)

Inflamația vezicii biliare, sau colecistita, este un alt simptom comun al bolilor vezicii biliare. Acesta este un simptom care poate duce și la alte probleme. Colecistita poate fi cauzată de o infecție a vezicii biliare, calculi biliari, disfuncție a vezicii biliare sau, foarte rar, cancer. În majoritatea cazurilor, cauza o reprezintă calculii biliari care blochează fluxul bilei.Dacă inflamația continuă pentru o perioadă lungă de timp, poate apărea cicatrizarea țesutului vezicii biliare, ducând în cele din urmă la moartea țesutului (gangrenă) și, eventual, chiar la perforarea vezicii biliare.

3. Diskinezie biliară

Aceasta se mai numește și „(Tulburare funcțională a vezicii biliare)”. „(Diskinezia biliară)” este o problemă cu mișcarea vezicii biliare sau capacitatea de a împinge bila afară și în canalele biliare. Mai exact, aceasta poate fi cauzată de o problemă mecanică a mușchilor sau nervilor vezicii biliare. Acest lucru este similar cu ceea ce se întâmplă atunci când un calcul biliar se blochează. Bila nu părăsește vezica biliară și se acumulează, provocând umflarea și inflamarea vezicii biliare în timp.

4. Moartea țesutului vezicii biliare (gangrenă)

Gangrena este o complicație gravă a colecistitei cronice. Atunci când vezica biliară continuă să se umfle și să se dilate, țesutul se deteriorează în cele din urmă și începe să moară. Acest țesut mort este mai predispus la ruptură. Dacă un perete al vezicii biliare se rupe, infecția se poate răspândi în alte părți ale cavității abdominale, provocând o afecțiune periculoasă numită peritonită . De aceea, nu ar trebui să luăm colecistita cu superficialitate.

5. Cancerul vezicii biliare

Cancerul vezicii biliare este o boală rară, dar gravă . Simptomele cancerului vezicii biliare nu apar adesea până când boala nu s-a răspândit, așa că medicii vor lua măsuri pentru a o trata dacă există un risc mic de a dezvolta cancer al vezicii biliare. Majoritatea polipilor din vezica biliară sunt inofensivi. Cu toate acestea, dacă aveți un polip mai mare în vezica biliară, medicul dumneavoastră vă poate recomanda îndepărtarea acestuia pentru a fi în siguranță.

6. Boli ale căilor biliare (colangiopatie)

„(Colangiopatia)” se referă la orice boală care apare la nivelul canalelor biliare. De obicei, începe cu inflamația canalelor biliare (colangită). Cauza poate fi o infecție temporară, un blocaj sau o boală autoimună, cum ar fi „(Colangita biliară primară)”. Dacă inflamația canalelor biliare continuă pentru o perioadă lungă de timp, canalele biliare se pot cicatriza și îngusta (strictură biliară). Apoi, bila nu mai curge corect și începe să se întoarcă în vezica biliară și în ficat.

Cât de frecventă este boala vezicii biliare?

Se spune că pietrele la vezică afectează aproximativ 15% din populație. Cu toate acestea, doar 20% dintre persoanele cu aceste pietre dezvoltă complicații sau simptome. Alte boli ale vezicii biliare care nu sunt legate de pietrele la vezică sunt mult mai puțin frecvente.

Cine este mai predispus la dezvoltarea bolilor vezicii biliare? (Factori de risc)

Dacă aveți calculi biliari, este mai probabil să dezvoltați boli ale vezicii biliare. Să analizăm principalii factori de risc:

• Dietă cu colesterol ridicat:Majoritatea calculilor biliari se formează din excesul de colesterol care se acumulează în vezica biliară. Prin urmare, persoanele care consumă frecvent alimente bogate în ulei și grăsimi prezintă un risc mai mare.
• Supraponderalitatea și obezitatea: Pe măsură ce te îngrași, corpul tău produce mai mult colesterol, mai ales dacă indicele de masă corporală (IMC) este peste 30.
• Peste 60 de ani: Riscul de a dezvolta calculi biliari crește odată cu vârsta. Acest lucru se poate datora faptului că substanțele suplimentare au mai mult timp să se acumuleze în bilă în timp.
• A fi femeie: Femeile sunt de două ori mai predispuse la dezvoltarea calculilor biliari decât bărbații. Excesul de estrogen în organism (în special în timpul sarcinii) crește nivelul colesterolului și încetinește golirea vezicii biliare.
• Istoric familial de boli ale vezicii biliare: Aproximativ 25% din cazurile de boli ale vezicii biliare pot fi ereditare. Oamenii de știință au identificat aproximativ 12 gene implicate în acest proces.
• De origine amerindiana sau mexicano-americană: Persoanele din aceste grupuri etnice au o probabilitate de 30% până la 70% de a dezvolta calculi biliari. Atât factorii alimentari, cât și cei genetici pot contribui la acest lucru.
• Diabet: Persoanele cu diabet zaharat au o probabilitate de două până la trei ori mai mare de a dezvolta calculi biliari. Acest lucru se poate datora nivelului crescut de acizi grași.
• Boala Crohn: Persoanele cu boala Crohn au o probabilitate de două ori mai mare de a dezvolta calculi biliari, deoarece vezica lor biliară este mai puțin capabilă să absoarbă sărurile biliare, care ajută la dizolvarea colesterolului.
• Ciroza hepatică: Aceasta este etapa finală a bolii hepatice. În această afecțiune, fluxul de bilă din ficat către vezica biliară încetinește, iar bila se poate acumula.
• Anemia falciformă: Această afecțiune determină acumularea bilirubinei în vezica biliară, ducând la formarea de calculi biliari pigmentați, care sunt de obicei mai puțin vizibili.
• Nutriție parenterală totală: Pentru persoanele cărora li se administrează nutriție lichidă pe cale intravenoasă din cauza anumitor afecțiuni medicale, există riscul acumulării de bilă în vezica biliară din cauza funcției digestive reduse.
• Unele medicamente care scad colesterolul: Deși aceste medicamente reduc colesterolul din sânge, ele determină și acumularea colesterolului în vezica biliară.

Care sunt cele „5 F” ale bolilor vezicii biliare?

„Cele 5 F” sunt o prescurtare pe care medicii o foloseau pentru a-și aminti factorii de risc comuni pentru bolile vezicii biliare. Cele cinci F-uri reprezentau: Fair (cu pielea deschisă la culoare), Female (femeie), Fat (obezitate), Fertile (femei de vârstă fertilă) și Forty (patruzeci de ani).Deși acestea se bazează pe statistici, există controverse în prezent pe această temă. Deoarece este ca și cum ai pune o categorie într-o anumită căsuță. Dacă medicii caută un anumit aspect și simptome atunci când diagnostichează o boală a vezicii biliare, este posibil să treacă cu vederea pacienții care nu se încadrează în această categorie și să treacă cu vederea alte boli la pacienții care se încadrează în această categorie.

Totuși, lucrurile menționate în aceste „5 F” sunt de fapt factori de risc comuni.

• „Târgul” se bazează pe faptul că persoanele albe sunt mai predispuse la dezvoltarea calculilor biliari. Acest lucru se poate datora influențelor genetice, precum și unei diete occidentale.
• „Femeie” înseamnă „femeie” deoarece femeile au o probabilitate de două ori mai mare de a dezvolta această boală.
• „Grăsime” este un termen general pentru persoanele care consumă alimente bogate în colesterol și care pot avea diabet.
• „Fertil” se datorează faptului că femeile care au fost sau sunt însărcinate au un efect mai mare asupra hormonului estrogen.
• „Patruzeci” înseamnă că riscul crește odată cu vârsta, așadar persoanele cu vârsta peste patruzeci de ani sunt mai predispuse să dezvolte această afecțiune.

Cum îți afectează organismul boala vezicii biliare?

Când vezica biliară nu își poate face treaba corect, bila începe să se acumuleze în sânge în loc să meargă în intestinul subțire pentru a ajuta la digerarea alimentelor. Deoarece bila din intestinul subțire este importantă pentru digerarea grăsimilor, este posibil să aveți dificultăți în a digera alimentele , în special alimentele grase. De asemenea, deoarece bila ajută la eliminarea toxinelor din ficat, atunci când bila se acumulează în sânge, vă puteți îmbolnăvi. O vezică biliară bolnavă poate provoca, de asemenea, dureri severe .

Multe boli ale vezicii biliare pot fi tratate chirurgical. Fie calculii biliari sunt îndepărtați, fie vezica biliară este îndepărtată. Chirurgii conectează canalele biliare direct de la ficat la intestinul subțire, ocolind vezica biliară. În acest fel, puteți continua să digerați alimentele normal și să trăiți bine fără vezică biliară. Cu toate acestea, daunele pe care bolile vezicii biliare le pot provoca altor părți ale corpului pot avea efecte pe termen lung dacă nu sunt recunoscute și tratate din timp.

Care sunt posibilele complicații ale bolilor vezicii biliare?

Boala vezicii biliare poate afecta căile biliare, ficatul sau pancreasul.

1. Colangită

Boala vezicii biliare poate provoca inflamație, infecție și/sau blocarea căilor biliare (colangită). Acest lucru se poate întâmpla mai ales dacă un calcul biliar se deplasează din vezica biliară în căile biliare. Când se întâmplă un lucru, urmează și altele. În timp, acest lucru poate provoca cicatrizarea căilor biliare, îngustarea acestora și probleme pe termen lung cu fluxul biliar.

2. Ciroza hepatică

Dacă bila se revarsă în ficat din cauza unor probleme cu vezica biliară, canalele biliare sau ambele, aceasta poate provoca umflarea ficatului și, în cele din urmă, cicatrizarea acestuia. Aceasta se numește ciroză . Aceasta poate provoca leziuni pe termen lung ale funcției ficatului. Ciroza poate provoca, de asemenea, complicații la nivelul altor organe.

3. Pancreatită

Dacă un calcul biliar se deplasează din vezica biliară în canalul biliar și se blochează la începutul canalului pancreatic, poate provoca refluxul bilei în canalul pancreatic și în pancreas. Aceasta este o cauză frecventă a pancreatitei . Dacă pancreatita este severă sau prelungită, poate provoca leziuni pe termen lung ale pancreasului.

Care sunt simptomele bolii vezicii biliare?

Simptomele bolilor vezicii biliare pot fi împărțite în mai multe categorii.

1. Durere de stomac (colică biliară)

Aceasta este o durere care provine din interiorul abdomenului, numită „(colică biliară)”. De obicei, acesta este primul simptom resimțit dacă există o problemă cu vezica biliară. Însuși numele sugerează că sunt implicate și canalele biliare. De fapt, acestea sunt legate, fie direct, fie indirect. Dacă există un blocaj în vezica biliară sau în canalele biliare, presiunea în ambele crește. Adesea, cauza este un calcul biliar. Cu toate acestea, umflarea cauzată de o infecție, îngustarea canalelor biliare („strictură biliară”) sau o problemă cu procesul de golire a vezicii biliare, pot crește presiunea. Durerea este proporțională cu această presiune.

• Poate începe inițial ca o durere surdă, dureroasă, care apare și dispare , mai ales după masă, când vezica biliară se contractă.
• Simți această durere în partea dreaptă superioară a abdomenului, sub cutia toracică dreaptă , unde se află vezica biliară.
• Poate fi simțită și în mijlocul abdomenului sau durerea poate iradia la umărul drept.
• Este frecvent ca această durere să fie însoțită de greață și vărsături .
• Această durere durează de obicei câteva ore. Apare ocazional, deși nu întotdeauna. Se referă la un blocaj care apare atunci când vezica biliară se contractă și scade atunci când vezica biliară se relaxează, dar nu este complet și apare ocazional.

2. Colecistita acută

Colecistita acută, care poate fi cauzată de un blocaj persistent, o infecție sau o tumoră la nivelul vezicii biliare, poate fi mai severă decât durerea cauzată de colica biliară.

• Greața și vărsăturile pot fi însoțite de febră și frisoane .
• Durerea este constantă, uneori suficient de severă pentru a necesita o vizită la camera de gardă .
• Pe măsură ce vezica biliară se contractă, de exemplu după o masă, ritmul cardiac poate crește sau tensiunea arterială poate scădea brusc.
• Când bila blocată începe să se acumuleze în sânge, pot apărea simptome externe precum icter (îngălbenirea ochilor și a pielii), urină închisă la culoare și scaune palide .

3. Colecistita cronică

Simptomele cronice, adică pe termen lung, sunt mai puțin severe decât simptomele acute. Este posibil să nu fie observabile pentru o perioadă lungă de timp. Este posibil să resimțiți doar disconfort digestiv. De exemplu, balonare, senzație de sațietate după masă, gaze constante, greață sau diaree.Lucruri de genul acesta. Întrucât pot exista multe alte cauze pentru aceste simptome, nu este neapărat considerat o problemă a vezicii biliare. Chiar și în cazul cancerului de vezică biliară, poate exista inflamație pe termen lung cu icter ușor, fără nicio durere. Din cauza naturii vagi a acestor simptome și a lipsei durerii severe, colecistita cronică poate rămâne nediagnosticată și poate provoca daune pe termen lung.

Care sunt cauzele bolilor vezicii biliare?

Calculii biliari sunt cea mai frecventă cauză a problemelor vezicii biliare. Cu toate acestea, nu cauzează întotdeauna probleme. Când apar, de obicei se datorează faptului că blochează fluxul de bilă în vezica biliară, în canalele biliare sau în ambele. În plus, rareori, bila se poate acumula în canalele biliare, deoarece vezica biliară se golește lent sau din cauza unei alte afecțiuni medicale. Acest reflux al bilei este cea mai frecventă cauză a colecistitei. Dar, uneori, inflamația poate fi cauzată și de o infecție separată. Inflamația determină umflarea vezicii biliare, crescând presiunea din interior. Acest lucru poate provoca, de asemenea, refluxul bilei ca efect secundar.

Cum se diagnostichează boala vezicii biliare?

Ca în cazul oricărei alte boli, medicul vă va întreba mai întâi despre istoricul medical și simptome . Vă va verifica semnele vitale (ritmul cardiac, tensiunea arterială, temperatura corpului - dacă aveți febră etc.). Apoi va efectua un examen fizic, verificând dacă există semne de icter și umflături la nivelul abdomenului. Este posibil să palpeze zona în care se află vezica biliară. Dacă vezica biliară este sensibilă, este un semn de umflături. Dacă există durere atunci când atingeți zona respectivă, aceasta poate ajuta la diferențierea dintre inflamația acută legată de calculii biliari și inflamația cronică legată de cancer. Apoi, va solicita analize de sânge și teste imagistice.

Care sunt testele de diagnostic?

• Hemoleucogramă completă: Aceasta verifică nivelul leucocitelor. Dacă acestea sunt mari, indică o infecție sau o inflamație.
• Teste ale funcției hepatice: Aceste teste de sânge ajută la detectarea blocajelor din canalele biliare.
• Teste ale funcției pancreasului: Aceste teste de sânge ajută la detectarea obstrucției canalului pancreatic.
• Ecografie abdominală: Acesta este un test imagistic extern, nedureros, care poate detecta lucruri precum umflături, blocaje sau tumori la nivelul vezicii biliare sau al căilor biliare.
• Scanarea HIDA (scanare HIDA / scanare cu colescintigrafie): Acest test imagistic măsoară golirea bilei din vezica biliară în intestinul subțire și fluxul de bilă prin canalele biliare.
• Colangiopancreatografie retrogradă endoscopică (ERCP):Acesta este un test care combină endoscopia (un tub subțire cu o cameră) cu radiografiile. Endoscopul, care se introduce în gât, poate fi utilizat pentru a vizualiza organele din abdomen. Radiografiile speciale (radiografiile fluoroscopice) pot evidenția clar căile biliare. Dacă se constată un blocaj în timpul testului, medicul îl poate trata prin trecerea unor instrumente mici prin endoscop.
• Ecografia endoscopică (EUS): Aceasta combină, de asemenea, tehnologia cu ultrasunete cu endoscopia. Un dispozitiv cu ultrasunete este atașat la vârful endoscopului. Acesta este introdus prin gât și permite vizualizarea foarte clară a organelor abdominale, în special a căilor biliare, a pancreasului, a vezicii biliare și a ficatului. Dacă se observă anomalii, pot fi necesare alte teste sau tratamente.

Cum se tratează bolile vezicii biliare?

• Analgezice: În cazurile de durere acută, cum ar fi „colica biliară”, cunoscută și sub numele de „atac de vezică biliară”, pot fi necesare analgezice prescrise de un medic pentru a controla durerea. Medicul dumneavoastră va determina cel mai potrivit medicament pe baza istoricului medical și a simptomelor dumneavoastră.
• Antibiotice: Dacă aveți o infecție, medicul dumneavoastră vă va prescrie antibiotice pentru a o trata. Acesta este adesea doar un tratament de primă linie înainte de operație.
• Intervenție endoscopică: Înainte de operație, medicul dumneavoastră poate trata probleme minore ale vezicii biliare folosind un endoscop. O colangiopancreatografie retrogradă endoscopică (ERCP) și/sau o ecografie endoscopică (EUS) pot ajuta la identificarea blocajelor, tumorilor și calculilor. În timpul acestor teste, instrumentele de la capătul endoscopului pot fi utilizate pentru a îndepărta calculii biliari, a plasa stenturi pentru a menține canalele biliare deschise și a preleva probe de țesut (biopsii).
• Intervenție chirurgicală: Singura soluție permanentă și cea mai eficientă pentru boala persistentă a vezicii biliare este colecistectomia . Acesta este un tratament comun. Puteți trăi bine fără vezică biliară. Multe persoane își pot îndepărta vezica biliară prin chirurgie laparoscopică ( o intervenție chirurgicală efectuată prin doar câteva incizii mici). În cazurile complicate, cum ar fi infecția sau cancerul vezicii biliare, poate fi necesară o intervenție chirurgicală deschisă.

Cum pot reduce riscul de a dezvolta calculi biliari?

Nu putem controla toți factorii de risc. Cu toate acestea, vă puteți menține vezica biliară sănătoasă prin menținerea unei diete și a unui stil de viață sănătos . Dieta occidentală de astăzi este bogată în grăsimi și colesterol și săracă în fibre, ceea ce ajută la eliminarea excesului de grăsime din organism. Încercați să consumați mai multe fructe și legume bogate în fibre și reduceți consumul de alimente grase și procesate . Exercițiile fizice regulate sunt, de asemenea, importante.Ajută la reducerea riscului deoarece îmbunătățește motilitatea - adică contracțiile regulate - ale organelor din sistemul digestiv.

La ce mă pot aștepta dacă am o boală a vezicii biliare?

Majoritatea problemelor vezicii biliare se termină în cele din urmă cu o intervenție chirurgicală (îndepărtarea vezicii biliare). Dar dacă se întâmplă acest lucru, nu sunteți singurul, mulți oameni trec prin asta. Majoritatea oamenilor se recuperează rapid și nu au efecte secundare pe termen lung după operație . Este posibil să simțiți un disconfort digestiv temporar în timpul recuperării. Deoarece corpul dumneavoastră nu se mai află în vezica biliară, este posibil să fie nevoie să reduceți aportul de alimente grase pentru o perioadă, până când organismul se adaptează la acestea. După câteva luni, majoritatea oamenilor pot reveni la o dietă normală, dar sănătoasă.

Boala vezicii biliare poate fi gravă fără să vă dați seama. Până când apar simptome, este posibil să fie deja gravă. Din fericire, majoritatea calculilor biliari pot fi tratați cu ușurință printr-o operație minoră. Cel mai important lucru este să solicitați sfatul medicului, chiar dacă simptomele nu sunt severe. Este posibil să aveți dureri biliare ușoare, intermitente, care par să dispară de la sine. Dar poate fi o problemă persistentă și progresivă. Nu așteptați până când aveți semne de avertizare severe de colecistită acută sau de leziuni pe termen lung cauzate de colecistita cronică. Medicul dumneavoastră poate găsi și, eventual, îndepărta calculii biliari problematici în timpul testelor ambulatorii de rutină.

În cele din urmă, lucruri de reținut

Bolile vezicii biliare sunt ceva la care trebuie să fii atent. Dacă ai oricare dintre simptomele menționate în acest articol, mai ales dacă ai dureri de stomac după ce ai mâncat alimente grase sau dureri persistente în partea dreaptă superioară a abdomenului, ar trebui neapărat să consulți un medic . Dacă sunt detectate din timp, tratamentul este mult mai ușor și complicațiile pot fi prevenite. Menținerea unei diete sănătoase și a unui stil de viață activ sunt cele mai bune modalități de a te proteja de astfel de boli.

Vezică biliară , calculi biliari, colecistită, colesterol, icter, digestie, intervenții chirurgicale