Ai gută? Sau are cineva cunoscut? Dacă da, ai observat vreodată aceste mici umflături nedureroase pe degete, coate sau genunchi? Mulți oameni consideră că acestea sunt normale și le ignoră, dar pot fi de fapt un semn al unui caz mai grav de gută. Astăzi vorbim despre un subiect despre care mulți oameni nu știu, dar este unul foarte important, numit „tofi”.
Simplu spus, ce este Tophi?
Tofii sunt cristale mari de acid uric care se acumulează în țesuturi. Acesta este un simptom cheie al gutei avansate.
Imaginați-vă, atunci când cantitatea de acid uric din sânge devine prea mare , o afecțiune cunoscută în medicină sub numele de hiperuricemie, acest acid uric suplimentar începe să se aglomereze ca niște cioburi minuscule de sticlă și să se depună în articulații. Aceasta este cauza durerii severe pe care o resimțim în cazul gutei.
La început, aceste cristale sunt foarte mici. Dar dacă guta nu este tratată corespunzător, în timp, aceste cristale de acid uric se unesc și formează noduli mari. Acești noduli, care arată ca niște umflături sub piele, se numesc tofi . Această afecțiune, numită gută tofacee cronică, se dezvoltă de obicei în ani de zile.
Cel mai important, tofii sunt un indiciu puternic că guta a devenit necontrolată și că boala a devenit severă.
Unde se pot dezvolta acești tofi în organism?
Cel mai adesea, aceste noduli se formează în și în jurul articulațiilor noastre. De exemplu:
- Cartilaj
- Membrane sinoviale
- Oase
- Țesut adipos
- Tendoane
- Ligamente
Aceasta înseamnă că acestea sunt cel mai frecvent observate în zonele în care există articulații, cum ar fi degetele, încheieturile mâinilor, coatele, genunchii și gleznele .
Dar, în mod surprinzător, uneori aceste tofi se pot forma în locuri neașteptate.
- În lobii urechilor
- În nas
- În rinichi
- Suprafața pielii
- Albul ochiului (sclerotica)
- Valve cardiace
De cele mai multe ori, aceste noduli sunt nedureroase . Acest lucru se poate datora faptului că sunt noduli vechi, de mult timp, cu care corpul nostru s-a obișnuit. Cu toate acestea, pe măsură ce acești noduli cresc, pielea din jurul lor poate deveni foarte întinsă, dureroasă și tare. Uneori, acești noduli se pot rupe, prelingând un lichid alb-cretos, cu acid uric . Dacă se întâmplă acest lucru, rana poate fi foarte dureroasă și poate dura mult timp până se vindecă.
| Caracteristică | Natura unei bucăți de tofi |
|---|---|
| Aspect | O umflătură tare, adesea sferică, sub piele. Poate fi mică cât un bob de mazăre sau mare cât o portocală. |
| Durere | De obicei este nedureros, dar poate fi dureros dacă nodulul crește și se întinde sau rupe pielea. |
| Caracteristici speciale | Unii noduli pot avea un lichid alb cu acid uric la suprafață. Acest lucru poate ajuta la diferențierea lor de nodulii observați în artrita reumatoidă. |
Posibile complicații și riscuri ale tofilor
Aceste umflături nu sunt doar lucruri frumoase. Ele pot provoca daune grave corpului nostru.
- Distrugerea oaselor și țesuturilor: Un nodul tofi se poate dizolva treptat și distruge țesuturile, cum ar fi osul și cartilajul, unde se formează. Această deteriorare este adesea ireversibilă.
- Leziuni articulare: Pentru ca o articulație să funcționeze corect, țesuturile moi, cum ar fi cartilajul, trebuie să fie sănătoase. Tofii pot deteriora acest țesut, făcând articulația imobilă.
- Alte complicații: Deși rare, o tumoare tofi poate comprima un nerv, se poate infecta sau poate interfera cu funcția unui organ, cum ar fi rinichii.
De ce se formează acești tofi? Cum îi tratăm?
Așa cum am discutat anterior, principalul motiv pentru aceasta este o creștere necontrolată a nivelului de acid uric din sânge. Deși niște celule speciale din sistemul nostru imunitar, numite macrofage, încearcă să elimine aceste cristale de acid uric, atunci când nivelurile de acid uric rămân ridicate, aceste celule nu sunt capabile să elimine complet aceste cristale.
În timp, aceste celule se adună în jurul unor sfere mari de acid uric, formând ceea ce arată ca...E ca și cum ai construi un zid , încercând să-l separi de restul corpului. Asta numim granulom. Un tofus este o cantitate mare de acid uric care se formează așa.
Metode de tratament
Din fericire, această afecțiune poate fi controlată. Medicii prescriu în principal medicamente care scad nivelul acidului uric din sânge.
- Medicamente: Medicamente precum alopurinolul și febuxostatul reduc producția de acid uric. Aceste medicamente pot ajuta la prevenirea formării de noi tofi și pot ajuta la dizolvarea tofilor existenți. Cu toate acestea , este nevoie de cel puțin 6 luni de medicație continuă pentru a dizolva aceste noduli . Acest tratament trebuie utilizat numai sub supravegherea medicului dumneavoastră .
- Intervenție chirurgicală: Dacă un nodul tofi este foarte mare, dureros, s-a infectat sau provoacă leziuni grave unei articulații, medicul dumneavoastră vă poate recomanda îndepărtarea chirurgicală (tofectomie).
Schimbări ale stilului de viață
Pe lângă medicamente, unele schimbări pe care le faci stilului tău de viață pot contribui semnificativ la controlul gutei.
| Ce trebuie schimbat | Descriere |
|---|---|
| Dietă | Limitați alimentele bogate în purine (de exemplu, carnea roșie, fructele de mare, alcoolul) și băuturile zaharoase. Consumați mai multe legume, fructe și alimente bogate în fibre. |
| Alte medicamente | Unele medicamente pe care le luați pentru alte afecțiuni (de exemplu, unele diuretice) pot crește nivelul de acid uric. Discutați cu medicul dumneavoastră despre acest lucru și faceți modificări dacă este necesar. |
| Sfaturi medicale | Este foarte important să consultați un medic conform prescripției și să nu întrerupeți niciodată administrarea medicamentelor prescrise. |
Deși guta nu poate fi complet vindecată, cu tratamentul și stilul de viață potrivit, puteți controla cu siguranță nivelul de acid uric, puteți preveni complicații grave precum guta și puteți duce o viață sănătoasă.
Mesaj de luat acasă
- Tofii sunt un semn de avertizare că guta a devenit severă și nu este controlată corespunzător.
- Aceste noduli se formează deoarece nivelurile de acid uric din sânge rămân ridicate pentru o perioadă lungă de timp.
- Deși adesea nedureroase, acestea pot provoca leziuni ireversibile articulațiilor și oaselor.
- Principalul tratament este continuarea administrării medicamentelor care scad acidul uric, prescrise de medic.
- Dacă aveți oricare dintre aceste noduli pe corp, nu-i ignorați și discutați neapărat cu medicul dumneavoastră.
💬 Comments (0)
Nu au fost postate încă comentarii. Adaugă comentariul tău aici pentru prima dată.
Adaugă comentariul tău