Simți că fluxul sanguin în braț este redus? Hai să vorbim despre această „(stenoză a arterei subclaviculare)”!

Vă simțiți uneori obosit, dureros sau amorțit când folosiți brațul sau ridicați ceva greu? Sau vă simțiți un braț mai rece decât celălalt? Acestea ar putea fi semne că un vas de sânge important care alimentează brațul cu sânge s-a îngustat. Astăzi vom vorbi despre o astfel de afecțiune, numită „(Stenoză a arterei subclaviculare)”.

Ce este „(Stenoza arterei subclaviculare)”? Să o înțelegem simplu!

Simplu spus, „(Stenoza arterei subclaviculare)” este o îngustare, adică o afecțiune asemănătoare unui blocaj, a unui vas de sânge principal (pe care îl numim „(Artera subclaviculară)”) care furnizează sânge brațului. Imaginați-vă că murdăria s-a acumulat în interiorul unei conducte de apă și se îngustează treptat. Apoi viteza apei scade, nu-i așa? Așa stau lucrurile și cu asta. De cele mai multe ori, această îngustare apare atunci când substanțele grase (pe care le numim „(placă)”) se depun în interiorul acestui vas de sânge. Dar pot exista și alte motive. Este ca un „(limitator de viteză)” pe șosea, care încetinește puțin fluxul sanguin.

Poate ați auzit de o afecțiune numită boală arterială periferică (AAP), care provoacă îngustarea vaselor de sânge de la nivelul picioarelor. Această afecțiune, care apare în vasele de sânge de la nivelul brațului, se numește stenoză a arterei subclaviculare.

Mulți oameni au această afecțiune, dar nu prezintă niciun simptom. Asta pentru că restul vaselor de sânge ale corpului nostru funcționează uimitor de bine. Dacă un vas de sânge se blochează, celelalte vase de sânge încearcă să umple golul. Adică, încearcă să furnizeze sângele de care brațul are nevoie cumva.

De cele mai multe ori, această afecțiune de „(Stenoză a arterei subclaviculare)” apare la nivelul arterei care furnizează sânge brațului stâng . Deoarece „(Artera subclaviculară)” din stânga este separată direct de „(Aorta)”, cel mai mare vas de sânge care provine din inimă. Prin urmare, există o probabilitate mai mare de probleme cu aceasta. Cea din dreapta provine dintr-un alt vas de sânge. Dar foarte rar, această afecțiune poate fi observată atât la brațul stâng, cât și la cel drept.

Cât de frecventă este această afecțiune?

Dacă ne uităm la statisticile dintr-o țară precum America, de obicei între 2% și 7% au această afecțiune. Cu toate acestea, printre cei care au deja „boală vasculară periferică” (îngustarea vaselor de sânge), acest număr este de aproximativ 19%. Se spune, de asemenea, că această afecțiune este mai frecventă în rândul femeilor .

Care sunt simptomele `(Stenozei arterei subclaviculare)`?

Așa cum am menționat anterior, nu toată lumea va prezenta simptome. Dar dacă le prezintă, acestea pot arăta astfel:

• Crampe musculare la utilizarea brațului afectat. Imaginează-ți că atunci când ridici ceva greu sau faci ceva cu mâna, mușchii din braț se încordează și simți că ai crampe.
• Durere sau rigiditate la nivelul mâinii la utilizarea mâinii afectate.
• Amorțeală sau pierderea senzației la nivelul mâinii afectate (numim aceasta „parestezie”). Este ca și cum mâna pur și simplu ar amorți.
• Amețeli - Aceasta este o situație rară.
• Leșin - Acest lucru este, de asemenea, foarte rar.
• Vertij - Aceasta este o senzație de rotire în jurul tău. Și aceasta este rară.

Mulți oameni nu prezintă simptome deoarece alimentarea cu sânge a brațului este asigurată de alte vase de sânge. Simptomele încep să apară după ce vasul de sânge s-a îngustat cu aproximativ 50% . Uneori, o afecțiune numită „Sindromul furtului” poate provoca alte simptome. Vom vorbi despre asta mai târziu.

Care sunt cauzele `(Stenozei arterei subclaviculare)`?

Principala cauză a acestei afecțiuni este „ateroscleroza”. Adică, grăsimile (cum ar fi colesterolul) se depun în interiorul vaselor de sânge, îngustând treptat vasul . La fel cum crește mușchiul într-o conductă de apă. Aceasta este cea mai frecventă cauză.

În afară de asta, ar putea exista și alte motive:

• Vasculită: O afecțiune inflamatorie care apare în vasele de sânge.
• Radiații: Dacă ați urmat radioterapie pentru ceva precum cancer în zona toracică.
• Sindromul de ieșire toracică: Compresia vaselor de sânge și a nervilor care merg de la partea superioară a pieptului la gât și braț.
• (Arterita Takayasu): O afecțiune inflamatorie care afectează vasele mari de sânge, în special la femeile tinere.
• Displazie fibromusculară: Îngustarea vaselor de sânge din cauza creșterii anormale a mușchilor și a țesutului conjunctiv din pereții vaselor de sânge.
• Neurofibromatoză: o afecțiune genetică care provoacă formarea de tumori în sistemul nervos.

Care sunt factorii de risc pentru aceasta? Cine ar trebui să fie mai atent?

Unele persoane sunt mai predispuse la dezvoltarea de „(stenoză a arterei subclaviculare)”. Verificați dacă acești factori de risc vi se aplică:

• Să aibă între 50-60 de ani.
• Tensiune arterială crescută (hipertensiune arterială). Aceasta este ceea ce numim „tensiune arterială crescută”.
• Ai diabet (Diabetes Mellitus / Diabet). Se mai numește și „boala zahărului”, nu-i așa?
• Niveluri crescute de colesterol din sânge.
• Consumul de alimente bogate în grăsimi saturate și grăsimi trans (cum ar fi untul, margarina, alimentele grase, fast-food-ul)
• Utilizarea produselor din tutun (cum ar fi fumatul, mestecarea nucii de betel).
• Statul într-un singur loc prea mult timp și lipsa exercițiilor fizice.
• Un indice de masă corporală (IMC) mai mare de 25 înseamnă că ești supraponderal pentru înălțimea ta.
• Având boală arterială periferică (BAP).
• Având afecțiunea (arterita Takayasu).

Care sunt posibilele complicații ale `(Stenozei arterei subclaviculare)`?

Dacă această afecțiune nu este tratată corespunzător sau nu este controlată, pot apărea unele complicații.

• (Sindromul furtului subclavicular):Aceasta este o situație oarecum specială. Ceea ce se întâmplă aici este că, deoarece fluxul sanguin către mâini este redus, o parte din sângele care ajunge la creier este atras „pe ascuns” către mâini atunci când se lucrează cu ele. Apoi, cantitatea de sânge care ajunge la creier scade, ceea ce poate provoca amețeli și ochi albaștri.
• Sindromul furtului coronarian: Acesta este similar cu primul, dar aici o parte din sângele care merge la inimă este deviat către braț. Acest lucru este foarte rar, mai ales la persoanele care au suferit o intervenție chirurgicală de bypass coronarian.
• O bucată de placă grasă care s-a blocat într-un vas de sânge se rupe și se blochează într-un mic vas de sânge din apropierea degetelor. Acest lucru poate întrerupe fluxul sanguin către degete, provocându-le dureri și ulcerații.
• Reducerea fluxului sanguin către inimă, creier sau mâini.
• (AIT - atac ischemic tranzitoriu): Acesta este ca un mini-„(accident vascular cerebral)”. Simptome precum reducerea fluxului sanguin către creier pentru o perioadă scurtă de timp, incapacitatea de a vorbi și pierderea membrelor apar și dispar. Cu toate acestea, acesta poate fi un precursor al unui „(accident vascular cerebral)” major.

Cum diagnostichează medicii această afecțiune (stenoză a arterei subclaviculare)?

Dacă aveți simptomele menționate mai sus, atunci când consultați un medic, acesta vă va examina mai întâi. Aceasta se numește „examen fizic”.

• Acolo, îți vor verifica pulsul și tensiunea arterială .
• Poate verifici dacă o mână este mai rece decât cealaltă.
• Verificați dacă există răni pe ambele mâini și dacă acestea nu se vindecă (rănile au nevoie de mai mult timp pentru a se vindeca din cauza circulației sanguine deficitare).
• De asemenea, poți verifica dacă pulsul la un braț este slab.

Ceea ce este special este că, spre deosebire de un control obișnuit, medicul vă va măsura tensiunea arterială la ambele brațe . Aceasta se face pentru a compara „presiunea” din ambele brațe. Dacă presiunea „sistolică” (cifra de sus) într-un braț este cu aproximativ 10-15 milimetri „(mmHg)” mai mare decât în ​​celălalt braț, ar putea fi un semn al unei afecțiuni numite „stenoză a arterei subclaviculare”. „Presiunea” este mai mare în brațul care primește sânge dintr-un vas de sânge sănătos.

În plus, dacă medicul dumneavoastră aude un sunet „șuierat” (numit „sufluit”) atunci când vă ascultă vasele de sânge de la nivelul gâtului cu un stetoscop, acesta ar putea fi, de asemenea, un semn de îngustare a vaselor de sânge.

Rareori, persoanele care dezvoltă această afecțiune din alte cauze pot prezenta și simptome legate de acele boli înrudite.

Ce teste suplimentare se fac pentru confirmare?

Dacă medicul dumneavoastră suspectează că aveți stenoză a arterei subclaviculare, este posibil să solicite mai întâi o ecografie. Aceasta poate verifica viteza fluxului sanguin și starea vaselor de sânge.

În plus, se pot face următoarele teste pentru a examina vasele de sânge:

• (Angiogramă CT - angiogramă prin tomografie computerizată): Acesta este un tip special de scanare CT. Se injectează un tip de substanță de contrast pentru a vedea clar vasele de sânge.
• (MRA - Angiogramă prin rezonanță magnetică): Aceasta este similară cu o scanare RMN, dar este specializată în examinarea vaselor de sânge.
• Angiografie tradițională (invazivă):În această operație, un tub mic este trecut printr-un vas de sânge, se injectează un colorant și se face o „(radiografie)”. Uneori se folosește o metodă numită „(scădere digitală)”. Aceasta îndepărtează elemente precum osul și permite vizualizarea clară doar a vaselor de sânge.

Care sunt tratamentele pentru `(Stenoza arterei subclaviculare)`?

Tratamentul depinde de prezența sau absența simptomelor și de severitatea afecțiunii.

Persoanele cu simptome pot necesita un tratament de genul acesta:

• (Aspirină): Reduce coagularea sângelui și ajută la subțierea sângelui.
• Medicamente pentru scăderea colesterolului: Reduc cantitatea de grăsime care se acumulează în vasele de sânge.
• Medicament pentru hipertensiune arterială .
• Dacă cauza este „(Vasculita)”, atunci necesită medicație.
• Angioplastie: În această procedură, un dispozitiv mic, asemănător unui balon, este introdus în vasul de sânge blocat și umflat pentru a-l lărgi. Adesea, se introduce un stent (un dispozitiv mic, asemănător unei plase) pentru a împiedica îngustarea din nou a acestuia.
• Operație de bypass: Aceasta este o procedură foarte rară. Implică ocolirea vasului de sânge blocat și crearea unui nou traseu folosind un alt vas de sânge (posibil prelevat din picior) sau unul artificial.

Chiar dacă nu aveți simptome, medicul dumneavoastră va căuta depozite de grăsime în vasele de sânge (ateroscleroză). Această afecțiune poate afecta vasele de sânge oriunde în corp și poate duce la un „accident vascular cerebral” sau „atac de cord”. Prin urmare, medicul dumneavoastră vă va recomanda, probabil, să:

• Fiți activi fizic cel puțin 30 de minute pe zi, în majoritatea zilelor săptămânii. (De exemplu, mersul pe jos, alergarea, exercițiile fizice)
• Menține o greutate sănătoasă pentru tine.
• Evitați complet produsele din tutun.
• Consumați o dietă săracă în grăsimi saturate și grăsimi trans (consumați mai multe legume, fructe, leguminoase și fibre).

Există complicații sau efecte secundare ale tratamentului?

Orice medicament poate provoca reacții adverse minore. Dacă aveți reacții adverse persistente și deranjante în timp ce luați medicamentul, adresați-vă medicului dumneavoastră.

Uneori, intervențiile chirurgicale sau procedurile precum „angioplastia” pot cauza complicații precum următoarele:

• Sângerare.
• Deteriorarea unui vas de sânge.
• Cheaguri de sânge.
• Stentul introdus nu s-a extins corect sau nu era în poziția corectă.
• Stentul introdus se rupe.
• Vasul de sânge este din nou blocat.
• Rareori, un accident vascular cerebral poate apărea după o angioplastie sau o intervenție chirurgicală.

Cât durează recuperarea după aceste tratamente?

După o angioplastie, va trebui să vă odihniți aproximativ o zi. Veți putea conduce și merge la serviciu în decurs de o săptămână. Cu toate acestea, recuperarea după o intervenție chirurgicală de bypass va dura mai mult. Medicul dumneavoastră vă va oferi mai multe informații despre acest aspect, în funcție de afecțiunea dumneavoastră.

Ce se întâmplă dacă am `(Stenoză a arterei subclaviculare)`? Care este viitorul?

Dacă aveți simptome, tratamentul poate contribui semnificativ la deschiderea vaselor de sânge și la ameliorarea simptomelor. Dacă nu aveți simptome, este posibil ca tratamentul să nu fie necesar.

Însă, indiferent dacă aveți simptome sau nu, stenoza arterei subclaviculare este un semn de avertizare din partea organismului dumneavoastră . Cel mai adesea, este cauzată de ateroscleroză (depuneri de grăsime în vasele de sânge). Dacă un vas de sânge este blocat, poate afecta și alte vase de sânge. De aceea, medicul dumneavoastră vă va recomanda să vă controlați factorii de risc pentru bolile cardiovasculare .

Aceasta include:

• Dacă folosești tutun, renunță complet la el.
• Controlul tensiunii arteriale crescute.
• Controlul colesterolului ridicat.
• Controlul sau prevenirea diabetului.

Angioplastia are o eficiență de peste 95% în ameliorarea simptomelor. La cinci ani după angioplastie, aproximativ 90% din vasele de sânge blocate anterior rămân deschise. Chirurgia deschisă poate oferi rezultate și mai durabile.

Dacă vasul de sânge este complet blocat, rezultatele pot fi puțin mai puțin eficiente.

Poate fi prevenită stenoza arterei subclaviculare?

Da, în majoritatea cazurilor, depozitele de grăsime din vasele de sânge (ateroscleroza) care cauzează acest lucru pot fi prevenite. Tot ce trebuie să faci este să faci câteva schimbări în stilul tău de viață.

• A fi activ fizic.
• Urmând o dietă sănătoasă (mai puțin ulei, zahăr, sare, mai multe legume și fructe)
• Evitați fumatul.
• Menținerea unei greutăți sănătoase.

De asemenea, este important să gestionați corespunzător orice afecțiuni medicale pe care le aveți deja, cum ar fi:

• Colesterol ridicat.
• Tensiune arterială crescută (hipertensiune arterială).
• Diabet.

Cum am grijă de mine?

Puținele schimbări ale stilului de viață pe care le puteți face pentru a preveni stenoza arterei subclaviculare vă vor ajuta chiar și după tratament. Obiceiurile sănătoase pot ajuta la prevenirea reapariției acestei afecțiuni. Dacă un medic vă introduce un stent în artera, probabil va trebui să continuați să luați medicamente precum aspirina și clopidogrelul pentru a împiedica închiderea acesteia din nou.

Când ar trebui să mă duc la medic?

După tratament, vi se va cere să vă adresați medicului dumneavoastră aproximativ o dată la șase luni în primii doi ani. Apoi, aproximativ o dată pe an. Aceasta poate varia în funcție de afecțiunea dumneavoastră și de locul în care sunteți tratat. Așadar, urmați întocmai instrucțiunile medicului dumneavoastră.

Când ar trebui să merg la o Unitate de Tratament de Urgență (UTU) ?

Persoanele cu stenoză a arterei subclaviculare pot avea, de asemenea, depozite de grăsime în alte vase de sânge din corp. Acestea includ arterele care furnizează sânge inimii (arterele coronare). Dacă aceste artere se blochează, ați putea avea un atac de cord. Dacă aveți simptome de atac de cord , solicitați imediat asistență medicală.

Simptomele unui atac de cord pot include:

• Durere sau senzație de apăsare în piept (această durere poate iradia la braț, gât sau maxilar).
• Dificultăți de respirație.
• Amețeli, senzație de amețeală.
• Senzația că inima îți bate repede.
• Deranjament stomacal, greață, vărsături.

Ce întrebări ar trebui să-i pun medicului meu?

Când vă consultați medicul, puteți pune întrebări precum acestea:

• Am nevoie de tratament?
• Care este cel mai bun tratament pentru afecțiunea mea?
• Câte dintre aceste tipuri de tratamente efectuați la spitalul/clinica dumneavoastră pe an?
• Mă puteți recomanda pe cineva care mă poate ajuta să dezvolt obiceiuri sănătoase pentru inimă? (de exemplu, un nutriționist)

Este periculoasă stenoza arterei subclaviculare?

Da, acest lucru poate fi periculos, mai ales dacă provoacă o afecțiune numită „Sindromul furtului”, ceea ce înseamnă că mai puțin sânge este pompat către creier sau inimă și, în schimb, este deviat către brațe. Cel mai bun lucru pe care îl puteți face pentru a preveni aceste probleme este să urmați sfatul medicului dumneavoastră privind o dietă sănătoasă și un program de exerciții fizice.

Când afli că ai stenoză de arteră subclaviculară, s-ar putea să fie prima dată când auzi despre acel vas de sânge. Dar, consideră asta ca un mesaj din partea corpului tău: Ai ateroscleroză. Dacă este într-un vas de sânge, poate fi și în celălalt. Așadar, ia măsuri acum pentru a-ți menține inima și vasele de sânge sănătoase.

În final, mesajul de luat acasă

Bine, acum înțelegeți mai bine despre ce am vorbit, „(Stenoză a arterei subclaviculare)”. Nu vă faceți griji , dacă este detectată din timp și tratată corespunzător, puteți fi bine.

Important este că acest lucru este adesea legat de stilul nostru de viață. Asta înseamnă o dietă sănătoasă, exerciții fizice regulate , evitarea fumatului și controlul afecțiunilor precum diabetul, hipertensiunea arterială și colesterolul .

• Dacă simțiți frecvent durere, amorțeală sau oboseală la nivelul mâinilor, nu le ignorați și solicitați sfatul medicului.
• Urmați întocmai tratamentul și instrucțiunile medicului.
• Aceasta nu este doar o problemă cu mâna, ci un semn că trebuie să acorzi atenție sănătății inimii tale în general.

Ascultă-ți corpul și încearcă să rămâi sănătos!

Stenoză a arterei subclaviculare, Durere la nivelul brațului, Amorțeală la nivelul brațului, Îngustarea vaselor de sânge, Angioplastie, Stent, Ateroscleroză