Te-ai săturat de viață din cauza depresiei? Hai să vorbim despre ketamină (ketamină pentru depresie)

Imaginați-vă pe cineva care suferă de depresie severă de 25 de ani. A încercat toate medicamentele și tratamentele disponibile, dar nu există nicio ușurare. S-a săturat de viață și este atât de neajutorat încât nici măcar nu se poate ridica de pe canapea. M-ați crede dacă v-aș spune că un medicament numit „Ketamină” le-a dat o nouă viață? Este ceva ce li s-a întâmplat cu adevărat unor oameni. Dar în spatele fiecărei povești de succes, auzim și despre oameni care și-au pierdut viața din cauza utilizării greșite a acestui medicament. Deci, ce este mai exact ketamina? Ajută în cazul bolilor mintale precum depresia? Merită riscul? Haideți să vorbim despre asta simplu și clar.

Ce este ketamina?

Simplu spus, ketamina este de fapt un anestezic. Adică, un medicament care provoacă somnolență. Acest medicament, care a fost folosit pentru prima dată pentru anestezia animalelor în anii 1960, a fost aprobat de FDA din SUA pentru utilizare la oameni în 1970. De asemenea, a fost folosit pentru tratarea soldaților răniți în războiul din Vietnam.

Într-o urgență, de exemplu, după ce salvez pe cineva care era pe cale să se sinucidă, există momente când acest medicament este administrat în ambulanță pentru a-i controla agitația. Din cauza unor astfel de incidente, medicii au început să înțeleagă puterea sa împotriva depresiei. Imaginați-vă, după ce i-au administrat ketamină unei persoane care era pe cale să sară de pe un pod și o sedau, aproximativ 9 luni mai târziu spune: „Nu m-am gândit să mă sinucid de 9 luni”. Pe măsură ce tot mai multe povești de acest gen se adunau, medicii se gândeau: „Poate că există ceva legat de asta”.

Dar există o latură întunecată a acestui lucru. Ketamina este un drog pe care unii oameni îl folosesc pentru a se droga. Unii îl numesc „Special K”, „Super K”. Se injectează, se adaugă în băuturi și se folosește în țigări.

Această experiență durează aproximativ două ore. Trebuie administrată doar sub supraveghere medicală. Acest lucru se datorează faptului că prezintă riscuri grave, cum ar fi pierderea conștienței, hipertensiune arterială și respirație încetinită . Dacă este utilizată incorect, poate duce la probleme pe termen lung, cum ar fi probleme ale vezicii urinare și dependență de droguri.

Cum pot primi tratament cu ketamină?

În prezent, singurul tratament aprobat de FDA pentru depresie este un spray nazal pe bază de ketamină, numit Esketamina. Acesta se administrează doar într-o clinică certificată persoanelor cu tulburare depresivă majoră rezistentă la tratament care nu au răspuns la cel puțin alte două antidepresive. După ce pacientului i se administrează spray-ul, acesta este monitorizat de personalul medical timp de două ore.

Alte metode, cum ar fi ketamina intravenoasă (IV), nu sunt încă aprobate de FDA pentru tratamentul psihiatric. Cu toate acestea, medicii utilizează această metodă sub supraveghere medicală, pe baza datelor din cercetare, pentru persoanele care nu au răspuns la alte medicamente.

• Tratament: Pacienților li se administrează de obicei șase perfuzii intravenoase pe parcursul a trei săptămâni.
• Dozaj: Dozajul trebuie stabilit foarte precis, deoarece există un interval foarte restrâns de doze care sunt eficiente pentru depresie, dar nu și pentru anestezie.
• Supraveghere: Un medic va fi prezent pe durata celor 40 de minute de administrare intravenoasă și chiar mai mult. Acesta va fi gata să ajute imediat dacă pacientul resimte orice disconfort sau confuzie.

Cum se simte în timpul tratamentului?

Persoanele care au beneficiat de acest tratament descriu experiența în moduri diferite. O femeie pe nume Krista, care suferă de depresie și anxietate încă din copilărie, a dezvoltat ulterior PTSD și dureri cronice. Ea spune că, înainte de tratamentul cu ketamină, aceste boli îi controlau viața.

Jeff, persoana cu care am vorbit mai devreme, și-a descris experiența astfel: „A fost ca și cum aș fi plutit într-o piscină. Atunci am înțeles pentru prima dată semnificația cuvântului «loc fericit». Tot ce ținea de viața mea reală a dispărut și nu am mai simțit acea greutate pe care o purtam peste tot.”

După tratament, pe măsură ce efectele ketaminei se diminuează, unele clinici oferă și o conversație cu pacientul pentru a-l ajuta să integreze în viața sa ceea ce a învățat din experiență. Acest lucru îi oferă pacientului oportunitatea de a vorbi despre problemele și durerile vechi.

Cum afectează ketamina creierul?

Uimitor este că nu „experiența disociativă” pe care o trăiești în timpul tratamentului aduce ameliorarea depresiei. Acea ameliorare vine ulterior. Adică, modul în care creierul tău reacționează după expunerea la ketamină reprezintă tratamentul.

Pur și simplu gândește-te în felul următor:

La persoanele cu depresie severă și pe termen lung, unele dintre conexiunile importante (sinapsele) care transmit mesaje între celulele nervoase din creier se pierd. Cercetările au descoperit că, în decurs de 24 de ore de la prima doză de ketamină, aceste conexiuni pierdute încep să crească la loc. Cu cât aceste conexiuni cresc mai mult, cu atât este mai mare ameliorarea depresiei.

Cu alte cuvinte, celulele nervoase din creierul nostru care sunt implicate în starea noastră de spirit folosesc o substanță chimică numită „glutamat” pentru a comunica între ele. Unele persoane cu depresie au receptori slăbiți în creierul lor care răspund la „glutamat”. Ketamina funcționează prin reconstrucția acestor receptori și ajută celulele nervoase să comunice din nou corect.

Când conexiunile cerebrale sunt reparate în acest fel, chiar și antidepresivele sau psihoterapia care anterior nu funcționau pot începe să funcționeze.

Care sunt efectele secundare și riscurile?

Chiar și atunci când este utilizată sub supraveghere medicală, ketamina poate avea efecte secundare.

Riscul de dependență

Da, ketamina este un drog potențial adictiv. Însă medicii spun că, atunci când este tratat sub supraveghere medicală adecvată și conform protocolului corect, riscul de dependență este foarte scăzut. Riscul apare atunci când cineva începe să îl utilizeze în scopuri proprii, fără sfatul medicului.

Pentru cine nu este potrivit acest lucru?

Tratamentul cu ketamină poate să nu fie potrivit pentru persoanele cu antecedente de abuz de droguri și boli mintale, cum ar fi schizofrenia. Persoanele cu tulburare bipolară ar trebui, de asemenea, să fie foarte atente, deoarece ketamina poate provoca rareori un episod maniacal. Acest lucru trebuie decis de medicul dumneavoastră.