Вы потеете во время еды? Давайте узнаем о синдроме Фрея!

Вы когда-нибудь замечали, что после еды, иногда при виде чего-то острого или при мысли о чем-то вкусном, у вас начинает потеть одна сторона лица, особенно щеки, обе стороны подбородка или область вокруг ушей? Вы также можете заметить, что область вокруг лица краснеет и становится немного жаркой. Это не потливость всего тела, а только определенная область лица. Это основные симптомы редкого неврологического заболевания, называемого синдромом Фрея , о котором мы сегодня и поговорим. Название может показаться вам новым, но о нем стоит знать.

Что такое синдром Фрея?

Проще говоря, синдром Фрея — это редкое неврологическое заболевание . Оно вызывает чрезмерное потоотделение в определённой области лица, обычно на щеках, висках и/или за ушами , когда вы едите, думаете о еде, а иногда даже чувствуете запах еды. При этом потоотделение не распространяется на всё тело. Иногда это также может вызывать покраснение или изменение цвета кожи в этих потных областях.

Это состояние часто возникает как побочный эффект после операции. Чаще всего оно встречается после операций на околоушных железах . Околоушные железы — это основные слюнные железы в нашей полости рта. Они расположены по обеим сторонам лица, чуть ниже и перед ушами. Эти железы вырабатывают слюну, которая помогает поддерживать влажность полости рта и способствует пережевыванию и перевариванию пищи.

Синдром Фрея имеет несколько других названий:

• «Синдром височно-ушного нерва»
• «Вкусовое потоотделение» (это относится к потоотделению при ощущении вкуса)
• «Вкусовой гипергидроз» (это то же самое, «гипергидроз» означает чрезмерное потоотделение)
• «Синдром Байярже»
• «Синдром Дюпюи»

Это заболевание названо «синдромом Фрея» в честь Люции Фрей, польского невролога, которая впервые описала его в 1923 году.

Насколько распространено это заболевание?

Исследователям сложно точно сказать, насколько распространен синдром Фрея, поскольку существуют некоторые недостатки в описании этого состояния. Однако некоторые исследования показывают, что от 30% до 50% пациентов, перенесших паротидэктомию, могут заболеть этим синдромом. Это означает, что не у всех, кто перенес такую ​​операцию, он разовьется, но определенный процент находится в группе риска.

Какие симптомы у синдрома Фрея?

Главным и наиболее очевидным симптомом этого состояния является чрезмерное потоотделение (гипергидроз) при еде или длительных мыслях о еде . Это также называется «вкусовым потоотделением». Причиной такого потоотделения являются:

• В районе Каммула
• С обеих сторон лба (виска)
• Вокруг уха

Помимо потоотделения, кожа в этих областях может также покраснеть и стать теплой на ощупь .

Потливость и покраснение кожи могут быть очень незначительными для одних, в то время как для других они могут быть сильными и вызывать дискомфорт . Потливость может усиливаться, особенно после употребления продуктов, которые вызывают жжение слюны, например , кислых продуктов (таких как лайм, тамаринд), острых продуктов (сырой перец чили, порошок чили) и соленых продуктов. Представьте, что вы съели соленый огурец или рис с острым соусом чили, и вдруг у вас начали потеть щеки!

Симптомы синдрома Фрея обычно проявляются в течение первого года после операции на околоушной железе, но у некоторых людей симптомы могут не появляться в течение нескольких лет после операции.

Какие дополнительные побочные эффекты может вызывать синдром Фрея?

Симптомы синдрома Фрея часто протекают в легкой форме, то есть не причиняют особого вреда. Однако у некоторых людей чрезмерное потоотделение может вызывать значительный дискомфорт или социальную тревожность . Представьте, если вы ужинаете с друзьями, и во время еды у вас начинает потеть лицо – это может быть довольно неприятно, не так ли?

Если вы испытываете стресс из-за чрезмерного потоотделения во время еды, очень важно поговорить об этом с врачом или специалистом по психическому здоровью , например, с психологом.

Что вызывает синдром Фрея?

Учёные до сих пор не знают точной причины синдрома Фрея. Однако их основная теория заключается в том, что он возникает , когда одновременно повреждаются два типа нервов, расположенных рядом с околоушной железой . Эти два типа нервов — это «симпатические нервы» и «парасимпатические нервы».

Обе эти нервные системы относятся к нашей вегетативной нервной системе (ВНС) . Эта ВНС контролирует непроизвольные функции организма (такие как частота сердечных сокращений и пищеварение), которые мы не можем контролировать сознательно.

Итак, смотрите, одна из функций этих (парасимпатических) нервов — контролировать активность наших слюнных желез, то есть выработку слюны околоушными железами. Однако эти (парасимпатические) нервы не контролируют потовые железы. Это делают другие типы нервов — (симпатические) нервы.

Исследователи полагают, что синдром Фрея возникает, когда одновременно повреждаются как парасимпатические, так и симпатические нервы вблизи околоушных желез.

В норме крошечные нервные волокна в нашем организме способны восстанавливаться и отрастать после повреждения. При синдроме Фрея ученые считают, что поврежденные «парасимпатические» нервные волокна...Это как два запутанных телефонных провода, где парасимпатические нервы соединены с потовыми железами в коже.

В результате этой необычной «перестройки» парасимпатические нервы, которые обычно посылают сигналы околоушным железам о выработке слюны при ощущении вкуса, теперь начинают посылать сигналы потовым железам о выделении пота.

В результате этого во время еды возникает чрезмерное потоотделение .

Кроме того, симпатические нервы контролируют кровоток, сужая и расширяя кровеносные сосуды. Возможно, именно поэтому кожа при синдроме Фрея иногда краснеет (появляется прилив крови).

Нервам требуется время для восстановления после повреждения, вероятно, поэтому синдром Фрея часто проявляется через 6–18 месяцев после операции.

Хирургические операции и несчастные случаи, которые могут вызвать синдром Фрея.

Синдром Фрея чаще всего вызывается случайным повреждением нерва во время паротидэктомии . Однако это состояние также может быть вызвано следующими хирургическими вмешательствами или несчастными случаями:

• хирургическое вмешательство на поднижнечелюстной железе.
• Хирургическое вмешательство для фиксации сломанной челюсти (перелома нижней челюсти).
• Травмы, связанные с височно-нижнечелюстным суставом (ВНЧС).
• Хирургическое удаление лимфатических узлов на шее.
• Другие внешние травмы в области расположения околоушной железы.

Как диагностируется синдром Фрея?

Для диагностики синдрома Фрея врач расспросит вас о симптомах, например, когда они появились. Он также спросит о ваших предыдущих заболеваниях, о том, перенесли ли вы операцию на лице или попадали ли вы когда-либо в аварию.

Для точной диагностики этого состояния можно использовать тест, называемый «малый крахмально-йодный тест» . Вот как провести этот тест:

1. Сначала врач нанесет раствор йода на те участки лица, которые, по вашему мнению, потеют.

2. После высыхания нанесите сверху крахмал (например, кукурузный крахмал).

3. Затем вам дадут что-нибудь поесть, чтобы стимулировать слюнные железы – обычно что-нибудь кислое (например, кислую ириску или кусочек лайма).

Если вы начнете потеть, этот крахмал намокнет и станет синим или коричневым . Это может подтвердить наличие синдрома Фрея. Это очень простой тест, не правда ли?

Как лечится синдром Фрея?

Синдром Фрея неизлечим , поэтому лечение в основном направлено на контроль симптомов. Если симптомы очень легкие, лечение может не потребоваться. Однако для тех, у кого симптомы выражены сильно, существует несколько способов контролировать потоотделение:

• Инъекции ботокса® (ботулотоксина):Это наиболее распространенный метод, используемый врачами для контроля «вкусового потоотделения». При введении этой инъекции потовые железы вблизи места инъекции временно деактивируются. Большинство людей, получивших эту инъекцию, отмечают уменьшение потоотделения во время еды, уменьшение покраснения лица и улучшение качества жизни. Однако эффект со временем ослабевает – обычно через 9-12 месяцев . Поэтому может потребоваться повторная инъекция.
• Местные антихолинергические средства: эти препараты действуют, снижая активность потовых желез. Хотя они эффективны, их необходимо часто наносить на кожу.
• Местные антиперспиранты: Некоторые дезодоранты могут помочь контролировать потоотделение, но их эффект незначителен. Как и антихолинергические средства, их необходимо наносить часто.

В очень редких случаях, если эти методы не помогают, врачи могут порекомендовать хирургическое вмешательство. Оно включает в себя перерезание определенных нервов. Существует несколько видов таких операций.

Является ли синдром Фрея серьезным заболеванием?

Хотя синдром Фрея и доставляет неудобства, он не вредит физическому здоровью . Поэтому в этом смысле это несерьезное заболевание. Однако чрезмерное потоотделение, которое вы не можете контролировать, может вызывать смущение и негативно влиять на ваше психическое здоровье . Как уже упоминалось, это может привести к социальной тревожности и чувству неловкости.

Важно обратиться за помощью, если вы страдаете от этого синдрома. Такие методы, как инъекции ботокса, могут помочь контролировать чрезмерное потоотделение. Кроме того, если это влияет на ваше психическое здоровье, возможно, стоит обратиться к психотерапевту или психологу.

Можно ли предотвратить синдром Фрея?

На самом деле, предотвратить синдром Фрея невозможно. Хирурги стараются использовать определенные методы, чтобы избежать повреждения нервов во время операций на лице. Но эти методы не всегда эффективны. Каждый метод имеет свои риски и недостатки, например:

• Увеличение времени до операции.
• Эффективность профилактики синдрома Фрея варьируется.
• Вероятность инфицирования раны.
• Возможные осложнения после операции.

Перед операцией ваш хирург обсудит с вами все риски, побочные эффекты и потенциальные осложнения. Поэтому не стесняйтесь задавать вопросы и рассказывать врачу обо всем, что вас беспокоит .

Когда следует обратиться к врачу?

Если ваши симптомы ухудшаются или если лечение синдрома Фрея не помогает, обязательно обратитесь к врачу . Он или она сможет рассказать вам о других доступных вариантах.

Чрезмерное потоотделение во время еды может быть неприятным и раздражающим. Если синдром Фрея мешает вашей повседневной жизни, поговорите со своим врачом о методах лечения, которые могут помочь вам справиться с вкусовым потоотделением.

В заключение, вот что нам нужно помнить (Главный вывод):

Итак, давайте рассмотрим некоторые из наиболее важных моментов, которые следует помнить из того, о чем мы говорили:

• Синдром Фрея — это состояние, при котором лицо (щеки, лоб и область вокруг ушей) потеет и иногда краснеет при еде или мыслях о еде.
• Чаще всего это происходит из-за повреждения нервов после операции на околоушных железах.
• Симптомы могут быть легкими или тяжелыми.
• Это можно определить с помощью «малого крахмально-йодного теста».
• Хотя полного излечения не существует, такие методы лечения, как инъекции ботокса, могут контролировать симптомы.
• Хотя это и не причиняет физического вреда, это может вызывать эмоциональное потрясение. Поэтому, если вам это необходимо, обратитесь за помощью.
• При наличии этих симптомов или любых сомнений лучше всего обратиться за медицинской помощью.

Надеюсь, эта информация будет вам полезна. Если у вас был подобный опыт, не стесняйтесь обратиться к врачу.

Синдром Фрея , потливость во время еды, вкусовая потливость, хирургическое вмешательство на околоушной железе, потливость лица, неврологические расстройства