Ваши рубцы становятся толще и воспаляются сильнее? Давайте поговорим о гипертрофических рубцах!

Бывало ли у вас такое, что после травмы, когда рана заживала, оставался небольшой бугристый, толстый и иногда красный шрам? Иногда из-за этого шрама может быть зуд или боль. Вполне нормально, что человек, увидев что-то подобное, немного испугается и забеспокоится. Вы можете подумать: «Что это?», «Это что-то опасное?» Но не бойтесь. В большинстве случаев это связано с состоянием, называемым гипертрофическим рубцом . Сегодня мы расскажем об этом очень просто, так, чтобы вы поняли.

Проще говоря, что такое гипертрофический рубец?

Чтобы это понять, давайте сначала рассмотрим, как заживает рана. Если на верхнем слое кожи образуется небольшая царапина, она заживет без образования большого шрама. Но если рана немного глубже, то есть если она доходит до дермального слоя кожи, наш организм использует для ее заживления нечто особенное. Это коллаген .

Коллаген — это тип белка, содержащийся в нашей коже. Организм вырабатывает новый коллаген для заживления ран. Эта новая ткань немного толще, чем нормальная кожа. В большинстве случаев рубцы, образующиеся таким образом, плоские, находятся на одном уровне с кожей.

Однако иногда процесс заживления ран в нашем организме заходит слишком далеко. Тогда организм вырабатывает больше коллагена, чем ему необходимо . Этот избыток коллагена накапливается в месте раны, вызывая выпячивание рубца из кожи и его утолщение. Это называется гипертрофическим рубцом. Важно отметить, что такой рубец образуется только внутри первоначальной раны .

В чём разница между гипертрофическим рубцом и келоидным рубцом?

Многие путают термины «гипертрофические рубцы» и «келоидные рубцы». Хотя оба представляют собой выпуклые рубцы, между ними есть явные различия. Представьте, что у вас на руке небольшая ранка, которая зажила.

• Если это гипертрофический рубец, то он образуется только в области раны и не распространяется за её пределы.
• Келоидный рубец похож на гриб, который разрастается за пределы первоначальной раны и распространяется на окружающую здоровую кожу.

Для более наглядного понимания этой разницы обратитесь к таблице ниже.

Опасны ли эти шрамы?

Вовсе нет. Это лучшая новость, которую я могу вам сообщить.

В основном это косметические проблемы . Однако иногда такие рубцы могут вызывать небольшую боль и зуд. Кроме того, если такой рубец образуется на суставе, например, локтевом или коленном, может быть трудно правильно сгибать и разгибать этот сустав, что может ограничивать движения . В таких случаях важно обратиться за лечением.

Каковы характеристики гипертрофического рубца?

Эти рубцы не так уж сложно обнаружить. Обратите внимание на эти признаки после заживления раны.

• Кожа в месте раны утолщена и выглядит приподнятой .
• Цвет рубца может быть розовым, красным или фиолетовым .
• Рана зажила.Этот шрам начнет бледнеть через месяц-два.
• Шрам может зудеть, болеть или быть чувствительным к прикосновению .
• Чаще всего они встречаются на груди, спине, плечах и предплечьях . Также их можно обнаружить вокруг суставов.
• Если он образуется над суставом, он может препятствовать движению этого сустава .

Какие существуют методы лечения этого заболевания?

Основные цели лечения гипертрофического рубца — выравнивание рубца, его смягчение, уменьшение размера, снижение пигментации и облегчение дискомфорта, такого как боль и зуд.

Во многих случаях ваш врач, особенно дерматолог или пластический хирург, подождет несколько месяцев, а возможно, даже год, прежде чем начать лечение. Это связано с тем, что гипертрофические рубцы со временем имеют тенденцию сглаживаться и уменьшаться в размерах. Если этого не происходит, лечение остается единственным вариантом.

Вот некоторые из основных методов лечения.

Медицинские процедуры

• Инъекции кортикостероидов: это основной метод лечения. Инъекции вводятся непосредственно в рубец. Это разрушает избыточную коллагеновую ткань в рубце, выравнивая и смягчая его. Также это уменьшает боль и зуд. Вам может потребоваться несколько инъекций с интервалом в несколько недель.
• Лазерная терапия: для воздействия на кровеносные сосуды в рубце используются специальные типы лазеров («импульсные лазеры на красителях», «Nd:YAG-лазеры»). Это останавливает рост рубца, уменьшает покраснение и снижает его толщину. Некоторые методы лазерной терапии создают небольшие отверстия в рубце, размягчая его и способствуя изменению формы.
• Другие виды инъекций: Препараты, называемые «блеомицин» или «5-фторурацил», вводятся непосредственно в рубец. Они разглаживают рубец и уменьшают боль и зуд.
• Криотерапия: метод выравнивания рубцов путем медленного разрушения рубцовой ткани с помощью экстремально низких температур (например, жидкого азота).
• Хирургическое вмешательство: Операция по удалению рубца проводится только в случае неэффективности других методов лечения. Однако это считается крайней мерой, поскольку операция может привести к повторному образованию рубца.

Варианты самопомощи

• Силиконовые гелевые листы:После заживления раны эти силиконовые гелевые пластыри или пластыри можно ежедневно использовать на рубце. Их следует носить непрерывно в течение дня на протяжении нескольких месяцев. Считается, что это помогает уменьшить размер, покраснение, толщину и зуд рубца.
• Увлажнение и давление: приложите к рубцу нелипкий диск, например, вазелин, и закрепите пластырем. Затем слегка надавите эластичной повязкой или бинтом ACE, что, как показали некоторые исследования, уменьшает образование рубцов.

Как предотвратить образование рубцов и правильно ухаживать за травмой?

Лучший способ предотвратить образование гипертрофических рубцов — это правильно ухаживать за раной с самого начала. Если у вас есть порез после операции или любая другая рана, тщательно следуйте инструкциям врача.

Вот несколько общих моментов, которые следует учитывать:

• Поддерживайте чистоту раны: промывайте рану водой с мылом. Никогда не используйте перекись водорода. Она может еще больше повредить кожу.
• Поддерживайте влажность раны: не допускайте пересыхания раны до полного заживления. Наносите вазелин или аналогичную мазь. Это значительно снизит риск образования рубцов.
• Меняйте повязку ежедневно: Меняйте повязку ежедневно или по мере необходимости, как указано врачом.
• Защищайтесь от солнца: после заживления раны обязательно используйте солнцезащитный крем с SPF 30 или выше, выходя на улицу и оставляя шрам на коже. Воздействие солнца может привести к еще большему потемнению шрама.
• Сообщите своему врачу о склонности к образованию рубцов: если у вас были травмы, которые привели к образованию подобных рубцов, сообщите об этом врачу до любой операции, чтобы он или она могли уделить этому особое внимание.

В заключение, гипертрофический рубец — это не повод для страха. Однако, если он влияет на ваш внешний вид или мешает вашей повседневной деятельности, вам обязательно следует обратиться к врачу, чтобы обсудить наилучший метод лечения.