Лечение депрессии: Почему бывают хорошие и плохие дни? (Лечение депрессии)

Вы страдаете от депрессии? Возможно, вы уже начали лечение. Во время лечения вы иногда чувствуете себя очень легко и здорово. Но внезапно, без видимой причины, старые грусть, тревога и тяжесть на сердце возвращаются. Не думайте, что вы одиноки в этих взлетах и ​​падениях. Это нормальное явление для многих людей, проходящих лечение от депрессии. Поэтому сегодня давайте поговорим о том, почему это происходит и что с этим можно сделать.

Почему антидепрессанты не всегда действуют одинаково?

При лечении депрессии иногда лекарство, которое поначалу хорошо помогало, перестает действовать так же эффективно, как раньше. Врачи называют это «рецидивом» или возвращением симптомов. Исследования показали, что до 30% людей, проходящих лечение, испытывают это в течение года.

Подумайте, почему это происходит. Причин может быть несколько. Проще говоря, что-то может мешать действию принимаемого вами лекарства.

Вы подумываете о прекращении приема лекарств? Каковы риски, связанные с этим?

Некоторые люди устают от приема лекарств из-за вызываемых ими побочных эффектов. В таких случаях некоторые прекращают прием лекарств по мере необходимости или принимают их через день.

Какие это распространённые побочные эффекты?

• Сексуальная дисфункция: основными проблемами являются отсутствие эрекции у мужчин, неспособность достичь оргазма у женщин и низкое либидо у обоих партнеров.
• Увеличение веса: Некоторые лекарства могут вызывать повышенный аппетит и увеличение веса.

Если у вас возникли подобные побочные эффекты, лучше всего открыто обсудить это с врачом. Он или она сможет назначить вам другое, более подходящее лекарство.

Ещё одна проблема — неправильный приём лекарства. Некоторые люди говорят врачу: «Да, я принимаю лекарство каждый день», но если задать более настойчивый вопрос, они отвечают: «Ой... я забываю принимать его три или четыре дня в неделю». Если принимать лекарство один-два дня, а потом не принимать три-четыре дня, оно не накапливается в организме до необходимой концентрации для эффективного действия. Следовательно, никакого результата не достигается.

Вы чувствуете, что ваши эмоции «притупляются» из-за лекарств?

Об этом также слышали некоторые пациенты. Это особенно актуально для небольшого числа людей, принимающих СИОЗС (селективные ингибиторы обратного захвата серотонина), — класс широко назначаемых лекарственных препаратов.

Некоторые говорят: «Я больше не чувствую такой грусти, как раньше, но и такой радости, как прежде, я испытываю уже не могу. Всё осталось по-прежнему».

Это может быть связано с тем, что эти лекарства воздействуют на химическое вещество в мозге, называемое дофамином , которое связано с чувством удовольствия и благополучия. В таких случаях ваш врач может решить добавить к вашему лечению другой препарат (например, бупропион) или перевести вас на другое лекарство.

Часто это полностью проходит при смене лекарств, поэтому беспокоиться не о чем.

Что делать, если старые симптомы возобновились (рецидив)?

Самое главное — не паниковать. Если вы чувствуете, что симптомы депрессии возвращаются, первое, что нужно сделать, это...Проконсультируйтесь с врачом.

Тогда он предложит вам наиболее подходящее решение. Оно может выглядеть примерно так:

• Увеличение дозировки принимаемого вами в настоящее время лекарства.
• Переход на другой препарат.
• Добавление нового лекарственного препарата к уже принимаемому.
• Начало психотерапии, то есть разговорной терапии, наряду с медикаментозным лечением.

В очень тяжелых случаях врачи могут иногда рекомендовать специализированные методы лечения, такие как электрошоковая терапия (ЭСТ). Однако самое важное — предпринять шаги для повышения эффективности лечения.

Важна ли психотерапия наряду с медикаментозным лечением?

Безусловно, да. В то время как лекарства помогают скорректировать химический дисбаланс в мозге, психотерапия позволяет вам говорить о своих проблемах и событиях в вашей жизни, которые вызвали депрессию.

В настоящее время существуют краткосрочные, целенаправленные методы лечения этого заболевания.

• Межличностная психотерапия (МПТ): Она включает в себя обсуждение жизненных событий, которые привели к вашей депрессии (например, смерть близкого человека, разрыв отношений), и обучение тому, как с ними справляться.
• Когнитивная терапия: она включает в себя выявление нежелательных негативных мыслей и неправильных установок в вашем сознании и помощь в их изменении.

Это лечение особенно важно, если родители страдают депрессией. Исследования показали, что когда депрессия родителей лечится, их дети становятся счастливее и с меньшей вероятностью в будущем будут страдать психическими заболеваниями, такими как депрессия. Это как убить двух зайцев одним выстрелом!

Исследования убедительно показали, что у людей, принимающих антидепрессанты, риск рецидива в два-три раза возрастает, если они резко прекращают их прием. Поэтому лучшее, что вы можете сделать, это сотрудничать со своим врачом и продолжать лечение.