Nneɛma a ɛsɛ sɛ wuhu fa mmea koma bɔ ho!

So woasusuw sɛnea wo koma bɔ ntɛmntɛm bere a wugyina hɔ ara kwa no ho pɛn? Ɛtɔ da bi a ɛte sɛ nea ɛrebɔ ntɛmntɛm ankasa, na ɛtɔ mmere bi nso a ɛte sɛ nea ɛrebɔ brɛoo ankasa. Ɛho hia titiriw sɛ mmea hu wɔn koma bɔ, efisɛ yɛn koma bɔ betumi ayɛ soronko kakra wɔ ɔbarima de ho.

Dɛn ne koma a ɛbɔ sɛnea ɛsɛ ma ɔbea?

Sɛ wɔkyekyem pɛpɛɛpɛ a, ɔbea a wanyin koma bɔ fi 78 kosi 82 ​​simma biara. Nanso nea yebu no sɛ "normal range" no yɛ 60 kosi 100 beats wɔ simma biara mu. Saa gyinapɛn yi betumi ayɛ soronko wɔ onipa biara ho. Nneɛma pii ka eyi, a wo hormone ahorow, apɔw-mu-teɛteɛ a woyɛ, ne w’asetra kwan ka ho .

Mpɛn pii no, mmea koma bɔ kɛse kakra sen mmarima. Sɛ wɔkyekyem pɛpɛɛpɛ a, ɔbarima a wanyin koma bɔ 70 kosi 72 simma biara.

Dɛn nti na ɛsono sɛnea mmarima ne mmea koma bɔ?

Nteaseɛ tiawa bi wɔ hɔ a enti. Mpɛn pii no, wɔ mmerantebere ne mmabaabere mu , abarimaa koma bɛyɛ kɛse 15% kosi 30% sen abeawa koma. Koma kɛse a ɛkɔ soro yi ba bere a nipadua no nyin no.

Afei susuw ho hwɛ, sɛ wo koma bɔ pɛnkoro a, saa twetwe no ne nea ɛma mogya fa wo nipadua nyinaa mu. Mpɛn pii no, mmea koma sua kakra sen mmarima koma, enti sɛ wobɛma mogya dodow koro no ara akɔ wo nipadua nyinaa mu a, ɛsɛ sɛ wo koma bɔ mpɛn pii kakra. Ɛno nti na yɛn koma bɔ kɔ soro kakra no. Hwɛ?

Koma a ɛbɔ bɛn na ɛyɛ hu ma ɔbea?

Sɛ wo koma bɔ bere nyinaa boro 100 wɔ simma biara mu, bere mpo a wonteɛteɛ w’apɔw mu a, ebetumi ayɛ tebea a emu yɛ den . Ɛsɛ sɛ wokɔ oduruyɛfo nkyɛn ntɛm ara, titiriw sɛ wo nso worehu sɛnkyerɛnne ahorow te sɛ adwenemhaw ne tiyɛ a ɛyɛ hare a .

Saa ara na ɛtɔ mmere bi a koma a ɛbɔ a ɛba fam sen 60 wɔ simma biako mu no betumi ayɛ ɔhaw. Titiriw sɛ wote nka sɛ wo ti ayɛ wo yaw, wo ti ayɛ wo hare, anaasɛ woabrɛ kɛse a. Nanso, ɛyɛ ade a ɛfata sɛ nnipa a wɔyɛ nnam, te sɛ agumadifo, koma bɔ wɔ mfe 40 ne 50 mu simma biara. Biribiara nni hɔ a ɛsɛ sɛ yɛhaw yɛn ho.

Ɔkwan bɛn so na hormone ahorow ka koma no bɔ?

Nhwehwɛmu ada no adi sɛ ansa na bratwa , kyerɛ sɛ, ansa na brayɛ agyae koraa no, mmea koma yɛ adwuma yiye sen mmarima a wɔn mfe yɛ pɛ. Nanso, bere a obi agyae brayɛ akyi no, nsonsonoe yi nna adi saa. Nhwehwɛmufo gye di sɛ ebia eyi ne hormone estrogen ne koma akwahosan wɔ abusuabɔ.

Ɔkwan bɛn so na bere a woregyae brayɛ ne bere a wogyae brayɛ no ka wo?

Ansa na wɔbɛfa bere a wɔagyae brayɛ ne bratwa mu no, mmea nya nea eye fi komayare ahorow bi mu (sɛ wɔde toto mmarima a wɔadi mfe koro ho a). Nhwɛsoɔ:

• Aortic stenosis : Eyi yɛ koma no ntini titiriw no valve a ɛyɛ teateaa.
• Congestive heart failure : Koma a ɛyɛ mmerɛw.
• Mogya mmoroso (Hypertension) .
• Koma ne ntini mu yare a ɛdɔɔso dodo .

Nanso, nea efi tebea horow yi mu ba no di nsɛ kɛse wɔ mmea a wɔagyae brayɛ akyi ne mmarima a wɔn mfe yɛ pɛ mu.

So hormone replacement therapy (HRT) ma koma no akwahosan tu mpɔn?

Nhwehwɛmufo nnya nhuu sɛ hormone replacement therapy (HRT) yɛ aduru a etu mpɔn a ɛma koma no yɛ adwuma yiye wɔ mmea a wɔagyae brayɛ akyi. Ɛte sɛ nea ɛntew asiane a ɛwɔ hɔ sɛ obi benya koma ne ntini mu yare a egye ntɛmpɛ nso so. Nanso, HRT betumi aboa ma wɔadi brayɛ ho sɛnkyerɛnne ahorow te sɛ koma a ɛbɔ, ɔhyew a ɛyɛ hyew, anaa fifiri a ɛba anadwo no so .

So wo brayɛ a ɛba ɔsram biara no ka wo koma bɔ?

Yiw, koraa. Wo hormone dodow sesa wɔ wo brayɛ bere a woakɔ ɔsram biara no nyinaa mu. Mpɛn pii no, wo koma bɔ kɔ soro kakra bere a ovulation ne dapɛn a edi hɔ (luteal phase). Wo koma bɔ so tew kakra wɔ nna a edi wo brayɛ anim ne dapɛn a edi hɔ (follicular phase) no mu. Eyi yɛ ade a ɛfata.

Dɛn na ɛba koma a ɛbɔ so bere a wɔyem?

Sɛ wɔkyekyem pɛpɛɛpɛ a, mmea a wɔyem koma bɔ kɛse sen mmea a wɔnyɛ nyinsɛn de. Sɛ wunyinsɛn a, ɛsɛ sɛ wo koma yɛ adwumaden kɛse na ama mogya akɔ w’awotwaa mu . Mogya dodow a wo koma bɔ no kɔ soro 30% kosi 50%. Enti, sɛ wɔkyekyem pɛpɛɛpɛ a, wo koma bɔ kɔ soro kodu bɛyɛ 90 simma biara wɔ nyinsɛn mu. Afei nso, sɛ woteɛteɛ w’apɔw mu wɔ nyinsɛn mu a, wo koma bɔ kɔ soro sen sɛnea ɛte daa.

Ɛtaa ba sɛ koma no mu yɛ den nketenkete bere a wanyinsɛn no. Sɛ nhwɛso no, bɛyɛ mmea a wɔyem baanu biara mu biako benya tebea bi a wɔfrɛ no atiridiinini a ɛtwetwe ntɛm . Saa ntini a ɛnyɛ den yi ntaa mma nsɛnnennen mma na ɛtaa sa bere a wɔansa no yare. Nanso, ebia koma a ɛnyɛ den a emu yɛ den kɛse te sɛ diastolic koma mu nwiinwii no behia ayaresa.

Dɛn ne koma a ɛbɔ ho haw (arrhythmias) a ɛtaa ka mmea?

Koma mu yare bi (arrhythmias) ne tebea horow a ɛka koma bɔ kɛse abu so wɔ mmea mu. Ebi ne:

• Atrial tachycardia : Koma a ɛbɔ ntɛmntɛm a ɛnyɛ pɛpɛɛpɛ wɔ koma no atifi adan (atria).
• Atrioventricular nodal reentry tachycardia (AVNRT) : Koma a ɛbɔ ntɛmntɛm yiye a ɛsan ba bio.
• Long QT syndrome (LQTS) : Tebea a ɛma anyinam ahoɔden sɛnkyerɛnne bi gye bere tenten sen sɛnea ɛte daa ansa na wɔde afa koma no ase adan (ventricles) mu na afei wɔasan ahyɛ mu den.
• Postural orthostatic tachycardia syndrome (POTS) : Tebea a ɛma wo ti yɛ wo yaw na wo koma bɔ ntɛmntɛm bere a wosɔre fi baabi a woda no.
• Pulseless electrical activity (PEA) arrest : Eyi yɛ komayare bi. Nea ɛkɔ so wɔ ha ne sɛ, ɛwom sɛ anyinam ahoɔden sɛnkyerɛnne a ɛfata fi koma no mu ba de, nanso koma no mmɔ, enti koma no bɔ biara.
• Right ventricular outflow tract (RVOT) ventricular arrhythmias (VAs) : Koma mu yare a ɛma koma no mu ntini a ɛbɔ no huruw sen sɛ ɛbɛbɔ yiye.
• Sick sinus syndrome : Koma mu yare a ɛma ɛyɛ mmerɛw a ɛba bere a sinoatrial (SA) node a ɛde anyinam ahoɔden sɛnkyerɛnne kɔma ma ɛde koma bɔ biara no ntumi nyɛ adwuma yiye no.

Koma mu nnyigyei ho haw bɛn na ɛnka mmea kɛse?

Afei nso, mmea ntaa nnya komayare ne tebea horow bi a ɛka koma bɔ. Nhwɛso ahorow:

• Atrial fibrillation (Afib) : Koma a ɛnyɛ pɛpɛɛpɛ a efi ase wɔ koma no atifi adan (atria). (Nsɛm pii fa eyi ho wɔ ase ha)
• Fascicular ventricular tachycardia (FVT) : Tebea a ɛma koma no bɔ ntɛmntɛm, a ɛfa nhama (fascicles) a ɛyɛ akuwakuw a ɛde anyinam ahoɔden nsɛnkyerɛnne kɔ koma no mu no ho.
• Koma a owu mpofirim : Aduruyɛ mu tebea a egye ntɛmpɛ a ɛnam koma no dwumadi a ɛyera mpofirim nti.
• Ventricular fibrillation : Koma a ɛnyɛ pɛpɛɛpɛ a ɛka koma no ase adan (ventricles).
• Wolff-Parkinson-White (WPW) syndrome : Tebea a ɛba bere a ɔkwan foforo a ɛnkɔ so wɔ koma no anyinam ahoɔden nsɛnkyerɛnne nhyehyɛe no mu no. Eyi betumi ama koma no abɔ ntɛmntɛm wɔ ɔkwan a ɛnteɛ so.

So ɛsono sɛnea atrial fibrillation (Afib) ka mmarima ne mmea?

Atiridiinini a ɛyɛ den (Afib) .Saa koma a ɛbɔ a ɛnteɛ yi abu so wɔ mmarima mu sen mmea. Nanso, sɛ mmea nya saa tebea yi a, wobetumi anya yare no ho sɛnkyerɛnne ahorow . Nhwɛsoɔ:

• Dadwen a ɛtaa ba
• Koma a ɛbɔ denneennen

Bio nso, mmea taa nya tebea afoforo ka Afib ho. Eyinom bi ne:

• Koma a entumi nyɛ adwuma yiye a ɛwɔ ejection fraction a ɛtaa ba .
• Mogya mmoroso (Hypertension) .
• Valve yare .

Ɔkwan bɛn so na wohu koma mu yare (Arrhythmias)?

Sɛ wususuw sɛ wowɔ koma a ɛbɔ denneennen a, wobetumi de wo akɔ electrophysiologist , komayare ho ɔbenfo a ne ho akokwaw wɔ koma a ɛyɛ den mu.

Ebia wo duruyɛfo de nhwehwɛmu ne mfiri pii bedi dwuma de ahu sɛ obi anya koma a ɛyɛ den. Ebi ne:

• Ambulatory monitor : Eyinom yɛ mfiri a wɔhyɛ wɔ nipadua no so. Wɔkyerɛw wo koma bɔ wɔ nna anaa adapɛn bi mu. Eyi betumi aboa ma wɔahu koma no nnyigyei a ɛnkɔ so daa a wɔnhwɛ kwan. Susuw ho hwɛ, ɛtɔ da bi a wote nka sɛ wo ho ye wɔ oduruyɛfo adwumayɛbea, nanso wote nka sɛ wo koma rebɔ wɔ fie. Eyi so wɔ mfaso kɛse wɔ mmere a ɛte sɛɛ mu.
• Apɔw-mu-teɛteɛ adwennwen sɔhwɛ : Sɔhwɛ a ɛkyerɛ sɛnea wo koma yɛ n’ade bere a woma wo dwumadi kɔ soro no. Mpɛn pii no, wɔka kyerɛ wo sɛ nantew wɔ afiri a wɔde tu mmirika so anaasɛ fa sakre a wɔde teɛteɛ w’apɔw mu bere a wode abɔ afiri bi a ɛkyerɛw wo koma anyinam ahoɔden dwumadi ho no.
• Electrocardiogram (EKG/ECG) : Oduruyɛfo betumi ahyɛ sɛ wɔnyɛ EKG mfa nkyerɛw anyinam ahoɔden dwumadi a ɛwɔ wo koma mu. Wɔ eyi mu no, wɔde nneɛma nketenkete a ɛyɛ nnam (electrodes) pii gu wo moma so. EKG afiri no da wo koma mu anyinam ahoɔden nsɛnkyerɛnne adi sɛ graph.
• Electrophysiology (EP) nhwehwɛmu : Sɛ wo duruyɛfo hia nsɛm pii wɔ EKG anaa adwennwen nhwehwɛmu akyi a, ebia ebehia sɛ woyɛ EP nhwehwɛmu. Wɔ eyi mu no, wɔde nsukorade nketewa a ɛyɛ tokuru (catheters) fa mogya ntini bi a ɛwɔ w’asen mu mu. Sɛ nnuruyɛfo de saa catheter ahorow yi di dwuma a, wobetumi ahwɛ sɛnea wo koma no yɛ adwuma.
• Tilt pon sɔhwɛ: Saa mfiri yi kyerɛ sɛnea nipadua no gyinabea ahorow ka wo koma bɔ, wo mogya mmoroso, ne sɛnea wo koma bɔ no. Woda pon a wɔde mfiri ayɛ a wɔde dannan wo ho so na wɔde wo abɔ EKG afiri bi ho. Bere a pon no fa mmeae ahorow no, EKG no kyerɛw wo koma no anyinam ahoɔden dwumadi.

Ɔkwan bɛn so na wɔsa koma mu yare?

Mpɛn pii no, koma no mu yare a wɔde sa yare no betumi ayɛ:

• Nnuru : Ebia wo duruyɛfo bɛkyerɛw nnuru a ɛbɛma wo koma no ayɛ adwuma yiye anaasɛ ɛbɛtew asiane a ɛwɔ hɔ sɛ mogya bɛtɔ ne akisikuru so . Esiane sɛ mmea wɔ QT bere tenten sen mmarima nti, ebia nnuru bi a ɛma QT ntam kwan kyɛ (e.g., sotalol, dofetilide, amiodarone ) renfata bere nyinaa.
• Asetra mu nsakrae : Wobetumi atew ɔhaw ahorow bi so denam asetra mu nsakrae te sɛ caffeine anaa nsa a wɔma ano hye so . Sigaretnom a wogyae no nso betumi aboa ma wɔadi ɔhaw ahorow ho dwuma.
• Electrical cardioversion : Bere a woada no, wɔde anyinam ahoɔden bi kɔ wo moma so fasu so. Eyi betumi ama koma no asan ayɛ adwuma sɛnea ɛsɛ. Eyi betumi ayɛ nea mfaso wɔ so ama ayarefo a wontumi mfa nnuru nkutoo nnya koma a ɛbɔ sɛnea ɛsɛ no. Wɔde di dwuma nso sɛ ɔkwan a wɔfa so gye nkwa ma ayarefo a wɔn ventricular arrhythmias a ebetumi ama wɔn koma agyae mpofirim no.
• Catheter ablation : Oduruyɛfo de catheter bi hyɛ wo koma mu na ɔde ahoɔden a ɛyɛ hyew anaa awɔw fa mu kɔ. Eyi ma akuru nketenkete ba koma no ntini mu a ɛde nea ɛnkɔ so pɛpɛɛpɛ no reba, na ɛnam so siw anyinam ahoɔden a ɛnkɔ so daa no ano.
• Mfiri a anyinam ahoɔden yɛ : Ebia wubenya mfaso afi mfiri ketewaa bi a wɔde ahyɛ wo honam ani. Saa mfiri yi tumi hu koma a ɛnyɛ pɛpɛɛpɛ anaasɛ ɛsa. Nnipa binom wɔ afiri a ɛma wɔn koma bɔ kɛse . Eyinom de anyinam ahoɔden nketenkete a ɛhwɛ koma no bɔ so kɔma. Afoforo nso nya cardioverter-defibrillators (ICD) a wɔde hyɛ nipadua mu so mfaso . Eyinom hu koma no nnyigyei a ɛnkɔ so pɛpɛɛpɛ na ɛde ahoɔden kɔ koma no mu ma ɛsan bɔ koma sɛnea ɛsɛ.
• Oprehyɛn : Sɛ ayaresa foforo biara nni hɔ a ebetumi asiw wo koma bɔ so a, ebia wo duruyɛfo bɛkamfo akyerɛ sɛ wɔnyɛ oprehyɛn. Ɔkwan a wɔtaa yɛ ne maze procedure . Wɔ saa adeyɛ yi mu no, koma ho oprehyɛn ho oduruyɛfo bi yɛ maze a wɔatwitwa wo koma ntini mu de asiw anyinam ahoɔden nsɛnkyerɛnne a ɛnkɔ so daa no ano.

Enti, nkrasɛm bɛn na yɛpɛ sɛ yɛde kɔ fie fi saa asɛm yi mu?

Sɛ mpofirim ara wote nka sɛ wo koma rebɔ ntɛmntɛm bere a woregye w’ahome kɛkɛ wɔ adwuma akyi a, ebia ehu bɛbɔ wo kakra, ɛnte saa? Anaasɛ ebia woahyɛ no nsow sɛ wo nnamfo mmarima no mu biako koma a ɛbɔ bere a ɔregye n’ahome no sua sen wo de bere nyinaa.

Kae sɛ ɛyɛ ade a ɛfata sɛ mmea koma bɔ kɛse kakra sen mmarima. Ɛte sɛ nea hormone ahorow na enya eyi so nkɛntɛnso.

Nanso, sɛ wo koma bɔ bere nyinaa boro 100 wɔ simma biara mu a , akyinnye biara nni ho sɛ ɛsɛ sɛ wokɔ oduruyɛfo nkyɛn. Afei nso, sɛ wo koma bɔ bere nyinaa sen 60 wɔ simma biara mu, titiriw sɛ wonyɛ nnam kɛse wɔ agumadi anaa apɔw-mu-teɛteɛ mu a, ka ho asɛm kyerɛ wo duruyɛfo . Wo koma a wobɛhwɛ so yiye no ho hia paa!

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