Yɛn nyinaa nim ehu ne dadwen a ɛba bere a yɛte fi oduruyɛfo hɔ sɛ abusua muni anaa adamfo bi wɔ mogya mu yare a emu yɛ den anaa mogya mu kokoram. Nanso esiane nkɔso a aba wɔ nnuruyɛ mu nnɛ nti, ayaresa a tumi wom wɔ hɔ a ebetumi asa nyarewa a ɛtete saa. Wɔfrɛ ayaresa a ɛte saa a egye nkwa no biako "Allogeneic Stem Cell Transplant." Ɛwom sɛ ebia edin no bɛyɛ te sɛ nea ɛyɛ den de, nanso momma yɛnka nea ɛkɔ so wɔ eyi mu ho asɛm tiawa .
Dɛn ankasa ne allogeneic stem cell a wɔde si ananmu?
Sɛ yɛbɛka no tiawa a, eyi hwehwɛ sɛ wuyi ntini mu nkwammoaa a ɛyare na entumi nyɛ adwuma yiye fi wo nipadua mu na wode ntini mu nkwammoaa a ɛte apɔw na ɛne ne ho hyia a efi obi foforo (ɔyɛ obi a ɔde ma) mu besi ananmu.
Afei momma yɛnkyerɛkyerɛ eyi mu kakra.
- Stem Cells: Yebetumi nso afrɛ saa "ɛna nkwammoaa" efisɛ saa nkwammoaa yi te sɛ adwumayɛbea a ɛyɛ mogya nkwammoaa afoforo a ɛwɔ yɛn nipadua mu nyinaa (mogya mu nkwammoaa kɔkɔɔ, mogya mu nkwammoaa fitaa, mogya mu nkwammoaa). Saa ntini mu nkwammoaa yi wɔ yɛn nnompe mu ntini mu kɛse.
- Allogeneic: Saa asɛmfua yi kyerɛ "wɔagye afi obi foforo hɔ." Eyi kyerɛ sɛ wɔde nkwammoaa a efi obi a ɔwɔ apɔwmuden a ɔfata a ɔde ma no mu na edi dwuma, na ɛnyɛ w’ankasa de.
Fa no sɛ yɛn nnompe mu ntini te sɛ afuw a ɛsow aba a asase pa wɔ so. Ɛyɛ saa afuw yi mu na yɛn mogya mu nkwammoaa nyin. Nanso wɔ yare bi te sɛ mogya mu kokoram mu no, afuw yi sɛe, na nwura (kokoram nkwammoaa) nyin sen nnɔbae pa no. Enti, wɔ saa ayaresa yi mu no, woyi saa dɔte a asɛe (nnompe mu ntini a yare no) no fi hɔ koraa na wɔde dɔte foforo a ahoɔden wom, na ɛsow aba (nea ɔde mae no ntini mu nkwammoaa) si ananmu. Afei, mogya mu nkwammoaa a ɛte apɔw fi ase nyin wɔ saa asase foforo no mu.
Saa ayaresa yi yɛ nea tumi wom a ebetumi asa nyarewa bi a emu yɛ den koraa. Nnuruyɛfo taa de saa ayaresa yi di dwuma bere a ayaresa afoforo adi nkogu anaasɛ bere a yare no san ba bio no.
Tebea ahorow bɛn na wɔde saa ayaresa yi di dwuma?
Wɔtaa de yɛ nyarewa a ɛfa mogya ne nipadua mu ahoɔden a ɛko tia nyarewa ho. Nyarewa atitiriw no bi ni.
| Aduruyɛ mu tebea | Nkyerɛkyerɛmu a ɛnyɛ den |
|---|---|
| Leukemia a Ɛyɛ Hu (ALL) . | Lymphocytes, mogya mu nkwammoaa fitaa bi a ɛwɔ mogya ne nnompe mu ntini mu no bɛyɛ kokoram nkwammoaa. |
| Leukemia a Ɛyɛ Hu (AML) . | Mogya mu nkwammoaa a efi myeloid stem cells mu ba no kokoram. |
| Aplastic Nkwammoaa a Wɔde Kɔ nipadua no mu | Nnompe mu ntini a ɛsɛe no mma nipadua no ntumi nnya mogya mu nkwammoaa foforo a ɛdɔɔso. |
| Lymphoma a ɛma mogya tu | Kokoram a ɛba wɔ ntini a ɛma mogya tu no mu. |
| Myelodysplastic Yare a Ɛma Nnipa Nnua | Mogya nkwammoaa a ɛte apɔw a ɛba nnompe mu ntini mu a ɛnkɔ so daa. |
| Sickle Cell Yare a Ɛyɛ Fɛ | Yare a wonya fi awo mu a mogya mu nkwammoaa kɔkɔɔ no nsusuwii sesa na wɔn dwumadi sɛe. |
Wobɛyɛ dɛn asiesie wo ho ama ayaresa?
Esiane sɛ eyi yɛ ayaresa titiriw nti, nnuruyɛfo kuw no bedi kan ayɛ nhwehwɛmu pii de ahwɛ ahu sɛ wo nipadua no betumi agyina ano.
- Mogya mu nhwehwɛmu: Wɔyɛ nneɛma te sɛ mogya dodow a edi mũ (CBC) de hwɛ sɛnea mogya mu nkwammoaa kɔkɔɔ, mogya mu nkwammoaa fitaa, ne mogya mu nkwammoaa a ɛwɔ mogya mu no dodow te.
- Koma mu nhwehwɛmu: Echocardiogram (de hwɛ sɛnea koma no reyɛ adwuma yiye) ne electrocardiogram (EKG) a wɔde hu sɛnea koma no yɛ adwuma.
- Wɔyɛ nhwehwɛmu de hwɛ sɛnea mmerɛbo ne asaabo yɛ adwuma .
- Bone Marrow Biopsy: Sɛ wowɔ kokoram a, wɔfa nnompe mu ntini ketewaa bi na wɔsɔ hwɛ de hwɛ sɛnea yare no te ne asiane a ɛwɔ hɔ sɛ ɛbɛsan aba bio.
Sɛ wɔyɛ sɔhwɛ ahorow yi nyinaa wie na wohu sɛ woyɛ ɔkannifo pa a, ayaresa no fã a ɛho hia sen biara a wɔfrɛ no "pre-transplant conditioning" no fi ase. Eyi hwehwɛ sɛ wɔde nnuru a ano yɛ den anaa mframa a wɔde sa nipadua no nyinaa di dwuma. Eyi betumi ayɛ bere a emu yɛ den. Nanso ɛho hia.
Dɛn nti na saa ayaresa a wɔde di kan yɛ yi ho hia saa?
- Ɛsɛe kokoram nkwammoaa biara a aka wɔ wo nipadua mu.
- Ɛyi nkwammoaa dedaw a ɛyare fi wo nnompe mu na ɛma kwan ma nkwammoaa foforo nyin.
- Ɛma wo nipadua mu tumi a ɛko tia nyarewa no yɛ mmerɛw bere tiaa bi. Wɔyɛ eyi na ama wo nipadua no antow ahyɛ nkwammoaa a wɔde ama foforo no so na ampow.
Ɛsɛ sɛ wotra ayaresabea hɔ adapɛn biako anaa abien ansa na woanya saa ayaresa yi.
Dɛn na ɛba da a wɔde nkwammoaa no bɛma obi foforo no?
Ɔkwan a wɔfa so de nkwammoaa si ananmu no yɛ mmerɛw yiye ankasa na ɛnyɛ yaw , te sɛ mogya a wɔde ma no ara pɛ.
Aduruyɛ kuw no de afiri titiriw bi bɛhyɛ ntini kɛse bi a ɛwɔ wo moma so atifi mu. Wɔfrɛ eyi Central Venous Catheter (CVC) . Wɔde bag a ntini mu nkwammoaa a ɛte apɔw a efi nea ɔde mae no hɔ no bata saa afiri yi ho. Afei wɔde nkakrankakra de nkwammoaa no hyɛ wo nipadua mu, fa wo mogya mu, na ɛkɔ wo nnompe mu, te sɛ nkyene aduru.
Saa adeyɛ yi gye bɛyɛ simma 30 kosi dɔnhwerew biako. Saa bere yi mu no, nnuruyɛfo kuw no bɛtra wo nkyɛn ahwɛ wo mogya mmoroso ne wo koma bɔ. Ɛtɔ mmere bi a, nsunsuanso nketenkete betumi aba.
- Awɔw a wɔte nka
- Ɔhome a ɛyɛ den kakra
- Atiridiinini bi
Nanso mpɛn pii no eyinom nyɛ aniberesɛm.
Dɛn na ɛba wɔ ayaresa akyi?
Bere a ɛho hia sen biara a ɛma obi ho tɔ no fi ase bere a wɔde ntini mu nkwammoaa a wɔde ma obi foforo no akyi. Ɛho behia sɛ wotra ayaresabea hɔ anaasɛ wobɛn hɔ adapɛn kakraa bi bio.
- Nkwammoaa a ɛko tia nyarewa: Wɔbɛkɔ so ama wo nnuru a ɛma nipadua no tumi ko tia nyarewa na amma wo nipadua no antow ahyɛ nkwammoaa foforo no so na amma nkwammoaa foforo no antow ahyɛ wo nipadua no so.
- Mogya a wɔde ma: Egye bere kakra ansa na ntini mu nkwammoaa foforo no afi ase ayɛ adwuma na ayɛ nkwammoaa kɔkɔɔ ne mogya mu nkwammoaa foforo. Saa bere no mu no, ebia ebehia sɛ wɔma wo mogya.
- Ahobammɔ a wobɛbɔ afi ɔyare mmoawa ho: Wo nipadua mu tumi a ɛko tia nyarewa no yɛ mmerɛw kɛse wɔ saa bere yi mu, enti wɔde adwene titiriw si so sɛ wɔbɛbɔ wo ho ban afi ɔyare mmoawa ne mmoawa a wɔde nyarewa ba ho.
Wɔfrɛ ɔkwan a nkwammoaa foforo no fa so kɔ nnompe mu ntini no mu, kɔtra hɔ, na wofi ase yɛ mogya mu nkwammoaa foforo no “engraftment.” Eyi betumi agye bɛyɛ nnafua 10 kosi 14.
Bere tenten ahe na egye ansa na obi ho atɔ no koraa?
Eyi yɛ adeyɛ a ɛware. Ebetumi agye mfe abien anaa nea ɛboro saa ansa na ne ho atɔ no koraa. Ebetumi agye bɛyɛ afe ansa na wo nipadua mu ahoɔden a ɛko tia nyarewa no asan ayɛ yiye.
Asiane titiriw a ɛsɛ sɛ wohu: Graft vs. Host Disease (GVHD) .
Eyi ne ɔhaw a ɛtaa ba wɔ allogeneic transplant mu. Sɛ yɛbɛka no tiawa a, ɛba bere a nkwammoaa foforo a ɛko tia nyarewa a efi nea ɔde mae no mu (nea wɔde ahyɛ mu) no tow hyɛ w’ankasa nipadua no ankasa nkwammoaa ne ntini ahorow (nea ogye wo no) so no . Ɛte sɛ "ɔhɔho a ɔtow hyɛ ahɔhoyɛfo so."
Eyi betumi ayɛ nea emu nyɛ den anaasɛ emu yɛ den. Ɛno nti na wɔde nnuru a ɛma nipadua no tumi ko tia nyarewa no ma bere nyinaa no. Ɛsɛ sɛ wuhu tebea yi ho sɛnkyerɛnne ahorow yiye.
Nsɛnkyerɛnne a ɛsɛ sɛ wobɔ wo duruyɛfo amanneɛ ntɛm ara
Sɛ wokɔ fie bere a woasa wo yare awie a, ɛsɛ sɛ wohwɛ yiye paa wɔ sɛnkyerɛnne ahorow bi ho. Sɛ eyinom mu biara pue a, frɛ w’aduruyɛfo kuw no ntɛm ara.
| Nsɛnkyerɛnne no fã | Nneɛma a ɛsɛ sɛ wohwɛ yiye wɔ ho |
|---|---|
| Graft vs. Host Disease (GVHD) ho sɛnkyerɛnne betumi ayɛ: | |
| Yafunu mu | Yafunu mu yaw, akisikuru ne ɔfe, akisikuru (akisikuru) . |
| Wora ne aniwa | Honam ani a ɛyɛ mmerɛw, honam ani ne/anaasɛ aniwa a ɛyɛ kɔkɔɔ (jaundice) . |
| Ebetumi ayɛ sɛnkyerɛnne a ɛkyerɛ sɛ obi anya ɔyare mmoawa | |
| Su ahorow a ɛwɔ hɔ nyinaa | Atiridiinini a ɛyɛ Celsius 38 (100.4 Fahrenheit) anaa nea ɛboro saa, awɔw |
| Ɔhome nhyehyɛe | Ɔfe, ahurututu, hwene a ɛretu, ɛyɛ den sɛ ɔbɛhome |
| Nneɛma afoforo a ɛwom | Adwene a ɛyɛ basaa, tow a wɔtaa tow, anaasɛ ɔhyew bere a ɔreto nsu |
Nsonsonoe a ɛda "allogeneic" ne "autologous" a wɔde si nipadua foforo mu ntam
Ebia woate autologous stem cell transplant nso ho asɛm. Nsonsonoe titiriw a ɛda abien no ntam ne faako a nkwammoaa no fi.
- Allogeneic: Wonya nkwammoaa fi obi foforo (obi a ɔde ma).
- Autologous: Wogye nkwammoaa no fi ɔyarefo no hɔ . Eyi kyerɛ sɛ wodi kan boaboa ɔyarefo no ankasa ntini mu nkwammoaa a ɛwɔ apɔwmuden ano na afei wɔsan de ma no bere a wɔde nnuru a ano yɛ den ayɛ no akyi.
Allogeneic transplant betumi asa nyarewa bi a ɛde nkwa to asiane mu koraa. Mpɛn pii no, nnipa a yennim wɔn a yenhyiaa wɔn da na wɔyɛ saa nipadua foforo a wɔde si ananmu a egye nkwa yi. Ɛtɔ da bi a, abusua no mufo bɛyɛ wɔn a wɔde mmoa ma. Bere a asiane ahorow wɔ saa ayaresa yi mu no, mfaso a ɛwɔ so nso dɔɔso yiye. Wo duruyɛfo bɛkyerɛkyerɛ eyinom nyinaa mu akyerɛ wo na waboa wo ma woasi gyinae a eye ma wo.
Nkrasɛm a Wɔde Kɔ Fie
- Allogeneic stem cell transplant yɛ nnompe mu nkwammoaa a ɛyare a wɔde stem cells a efi ɔdemafo a ɔwɔ apɔwmuden hɔ besi ananmu.
- Eyi yɛ aduru a tumi wom a wɔde sa mogya mu nyarewa a emu yɛ den te sɛ mogya mu kokoram, mogya mu nkwammoaa a ɛma mogya tu, ne aplastic anemia.
- Ɛho hia sɛ wɔde nnuru a wɔde sa yare anaa mframa a wɔde sa yare a ano yɛ den siesie nipadua no ansa na wɔasa no yare.
- Ɔhaw titiriw a ebetumi aba wɔ ayaresa akyi ne Graft vs. Host Disease (GVHD), na ɛho hia sɛ wohu eyi ne sɛnkyerɛnne ahorow a ɛkyerɛ sɛ obi anya ɔyare no bere nyinaa.
- Eyi yɛ ayaresa bere tenten, na ɛho hia yiye sɛ wobɛbɔ wo duruyɛfo anaa nnuruyɛfo kuw amanneɛ ntɛm ara wɔ ɔhaw biara ho.
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Wɔnnya nyɛɛ nsɛm biara. Fa wo nsɛm no ka ho wɔ ha nea edi kan.
Fa wo nsɛm no ka ho