Nyinsɛn yɛ bere a ɛyɛ fɛ yiye na anidaso wom wɔ ɛna asetra mu. Nanso bere koro no ara mu no, nneɛma te sɛ ehu ne adwenem naayɛ nso ba w’adwenem. Titiriw bere a wɔrebɛwo akokoaa no, asɛmmisa a ɛne "So biribiara bɛyɛ yiye?" no wɔ w’adwene akyi. Ɛnnɛ yɛrebɛka ntɛmpɛ bi a ɛntaa nsi koraa, nanso ɛyɛ hu paa nso a ebetumi aba wɔ nyinsɛn mu ho asɛm. Mma nnsuro sɛ wote eyi a, efisɛ eyi yɛ biribi a ɛntaa nsi araa ma ɛnto apem biara mu biako mpo. Nanso ɛho hia paa sɛ yehu eyi.
Sɛ yɛbɛka no tiawa a, dɛn ne amniotic fluid embolism (AFE)?
Ebia edin no bɛyɛ te sɛ nea ɛyɛ den kakra, nanso momma yɛmma ɛnyɛ mmerɛw. Wunim, sɛ wo ba no wɔ awotwaa no mu a, nsu bi a ɛyɛ nsu atwa ne ho ahyia. Yɛfrɛ eyi nsu a ɛwɔ awotwaa mu . Eyi yɛ adwuma te sɛ ntama a ɛbɔ wo ba no ho ban. Ɛnyɛ nsu nko na ɛwɔ saa nsu yi mu, na mmom nkwammoaa a efi wo ba no honam ani, ne ti nhwi a ɛyɛ fɛ, ne nneɛma afoforo mu nso.
Mpɛn pii no, sɛ wɔwo akokoaa no a, saa awotwaa mu nsu yi bi tumi hyɛn ɛna no mogya a ɛkɔ ne mogya mu, kyerɛ sɛ, ne mogya mu. Eyi yɛ ade a ɛfata koraa na ɛmfa ɔhaw biara mma ɛnanom dodow no ara.
Nanso, awerɛhosɛm ne sɛ, sɛ amniotic nsu yi hyɛn mogya no mu a, ɛnanom binom nipadua nya akisikuru a emu yɛ den yiye, anaasɛ akisikuru ho mmuae. Ɔkwan foforo so no, nipadua no susuw sɛ ɔtamfo kɛse bi ahyɛn nipadua no mu. Wɔfrɛ ntɛmpɛ a adeyɛ a emu yɛ den yi de ba no amniotic fluid embolism (AFE) . Ɛtɔ mmere bi a wɔsan frɛ eyi sɛ anaphylactic syndrome of pregnancy .
Saa mmuae yi betumi ama koma ne ahurututu no agyae adwumayɛ mpofirim. Eyi kyerɛ sɛ nipadua no akwaa a aka no nni mogya a oxygen wom. Eyi betumi de tebea horow a emu yɛ den te sɛ koma a ɛyɛ den aba. Ɛnyɛ ɛno nko, na mmom ebetumi ama mogya a wontumi nhyɛ so afi awotwaa no mu anaasɛ efi kuru a wɔatwa no oprehyɛn mu nso.
Eyi si mpofirim, a wɔmfa kɔkɔbɔ biara mma . Enti, ɛyɛ den yiye sɛ nnuruyɛfo mpo bedi ho dwuma. Akyinnye biara nni ho sɛ eyi yɛ aduruyɛ mu asɛm a egye ntɛmpɛ.
AFE tebea yi abu so dɛn? So ɛyɛ biribi a ɛsɛ sɛ yɛhaw yɛn ho wɔ ho?
Dabi, ɛho nhia sɛ wohaw wo ho pii wɔ eyi ho. Efisɛ eyi ho yɛ na koraa . Wɔ ɔman te sɛ Amerika mu no, wɔbɔ tebea yi ho amanneɛ wɔ awo 40,000 biara mu biako pɛ mu. Ɛno kyerɛ sɛ sɛ wɔwo mmofra bɛyɛ 300,000 wɔ Sri Lanka afe biara a, sɛ ɛboro so a, wɔbɔ tebea yi ho amanneɛ wɔ nnipa 7-8 pɛ mu. Enti mma wo nyinsɛn no nhaw wo ho a ɛho nhia.
Ɔhaw no ne sɛ AFE ho sɛnkyerɛnne no te sɛ tebea afoforo a emu yɛ den a ebetumi aba wɔ nyinsɛn mu te sɛ awotwaa a ɛpaapae, awotwaa a ɛpaapae, anaa awotwaa mu akisikuru no ara pɛ. Enti ebetumi ayɛ den sɛ yebehu nea ɛde ba ankasa.
Nneɛma bɛn na ɛma asiane a ɛwɔ hɔ sɛ tebea yi bɛba no yɛ kɛse?
Esiane sɛ ɛntaa nsi, na esiane sɛ wonnya nnim nea enti a nnipa binom nkutoo na wonya saa nneyɛe yi ankasa nti, ɛyɛ den sɛ wɔbɛka nea ɛde asiane ba no ankasa. Nanso, nhwehwɛmu ada no adi sɛ nneɛma bi betumi ama asiane no ayɛ kɛse kakra. Nanso, ɛho hia sɛ yɛkae sɛ ɛnyɛ obiara a ɔwɔ saa nneɛma yi na obenya AFE.
| Asiane a Ɛde Ba | Nkyerɛkyerɛmu a ɛnyɛ den |
|---|---|
| Onyin a ɔrenyin | Mfe a ɛna adi boro mfe 35 bere a onyinsɛn no. |
| Nwansena | Nwansena, mma mmiɛnsa, anaa mma a ɛboro saa a wobɛwo. |
| Awotwaa mu haw ahorow | Tebea horow te sɛ awotwaa a ɛpaapae. |
| Mogya mmoroso | Mogya mmoroso (preeclampsia) anaasɛ akisikuru (eclampsia) a obi benya wɔ nyinsɛn mu. |
| Amniotic nsu a ɛkɔ soro | Nsu a ɛboro so a ɛtwa akokoaa no ho hyia (Polyhydramnios) . |
| Nokwasɛm ahorow a ɛfa awo ho | Awotwaa mu ntrɛwmu, awo a wɔde ma . |
| Ɔkwan a wɔfa so wo awo | Akokoaa a wɔde oprehyɛn (C-section) wo anaa nnwinnade te sɛ forceps anaa vacuum a wɔde bedi dwuma . |
| Akokoaa a ne ho nyɛ no dɛ | Nsɛnkyerɛnne a ɛkyerɛ sɛ akokoaa no wɔ ahokyere mu, te sɛ nsakrae a ɛba akokoaa no koma a ɛbɔ mu (fetal distress) . |
Dɛn ne AFE ho sɛnkyerɛnne ahorow?
Ade a ɛyɛ hu sen biara wɔ eyi ho ne sɛ yare no ho sɛnkyerɛnne no da adi mpofirim na ɛyɛ ntɛmntɛm yiye . Ebia ɛna bi befi ase ayɛ n’ade wɔ ɔkwan a ɛnteɛ so mpofirim, bere a wɔrebɛwo akokoaa no anaasɛ wɔawo no akyi pɛɛ.
| Nsɛnkyerɛnne a ɛkyerɛ | Dɛn na ɛrekɔ so? |
|---|---|
| Ɔhome a ɛyɛ den | Mpofirim ara a wɔte nka sɛ obi ahome, ɔhome ntɛmntɛm. |
| Mogya mmoroso a ɛkɔ fam | Mogya mmoroso a ɛkɔ fam mpofirim (totɔ, n’adwene a ɛyera). |
| Koma a ɛbɔ denneennen | Nsakrae a ɛnteɛ a ɛba koma a ɛbɔ anaa koma a ɛtwetwe mu . |
| Mogya a ɛtɔ kɛse | Mogya a emu yɛ duru a wontumi nni so a efi awotwaa no mu, fi kuru a wɔatwa no oprehyɛn mu, anaasɛ mpo fi kankyee a wɔde ahyɛ abasa no mu. |
| Adwene mu basabasayɛ | Ahomegye, basabasayɛ, ehu, anaa adwene a ɛyɛ basaa mpofirim. |
| Nneɛma afoforo a ɛwom | Awɔw ne ahopopo, ahurututu mu akisikuru . |
Nsɛnnennen bɛn na ebetumi aba esiane tebea yi nti?
AFE yɛ tebea a ebetumi de nsɛnnennen a emu yɛ den yiye aba ɛna ne akokoaa nyinaa so.
Nsɛnnennen a ebetumi aba ɛna no so
- Koma ne ahurututu mu huammɔdi.
- Nhumu a wɔhwere.
- Akisikuru a ɛma obi ho kyere no.
- Mogya a ɛtɔ dodo.
- Disseminated Intravascular Coagulation (DIC) yɛ tebea a ɛma nipadua no mogya a ɛtwetwe no sɛe, na ɛma mogya tu wɔ ɔfã biako a ɛho nhia na mogya tu a wontumi nni so wɔ ɔfã foforo.
- Nnwodwoɔ.
- Koma a ɛyɛ den.
- Amemene a ɛsɛe.
- Nea ɛyɛ awerɛhow no, owu mpo betumi aba.
Nsɛnnennen a ebetumi aba akokoaa no so
Ɛsono nkɛntɛnso a ebenya wɔ akokoaa no so a egyina bere a tebea yi ba ɛna no so. Sɛ eyi ba ansa na wɔawo akokoaa no a, ɛho behia sɛ wɔyɛ oprehyɛn a egye ntɛmpɛ na wɔayi akokoaa no ntɛm ara.
Asiane kɛse a ɛwɔ hɔ ma nkokoaa a wɔwo wɔn bere a AFE afi ase akyi ne oxygen a wonnya . Bere a ɛna no nipadua di huammɔ no, akokoaa no hwere mframa pa. Oxygen a enni hɔ yi betumi asɛe akokoaa no ntini anaa n’amemene.
Ɔkwan bɛn so na nnuruyɛfo hu eyi na wɔsa?
Esiane sɛ eyi yɛ tebea a egye ntɛmpɛ nti, bere nni hɔ a wɔde bɛyɛ mogya mu nhwehwɛmu anaa scan de ahu sɛ obi anya yare no. Nnuruyɛfo susuw sɛ AFE denam sɛnkyerɛnne ahorow a wɔhwɛ na wɔpow nneɛma afoforo a ɛde ba no ntɛm so (e.g., mogya a ɛtɔ dodo, komayare).
Wɔtaa ka sɛ tebea yi ba wɔ akwan abien so:
1. Ɔfã 1: Eyi ne bere a ɔhome nhyehyɛe ne koma no gyae adwumayɛ mpofirim. Wei kyerɛ sɛ wuntumi nhome na wo koma gyae. Wɔbɔ amanneɛ sɛ nnipa dodow a wowuwu sen biara wɔ saa fã yi mu.
2. Ɔfã 2: Eyi ne ɔfã a mogya tu. Sɛ wogye nkwa wɔ ɔfã a edi kan no mu a, ɔfã a edi hɔ ne mogya a wɔtow a wontumi nni so.
Akwan a wɔfa so sa yare
Esiane sɛ eyi yɛ tebea a egye ntɛmpɛ nti, ɛsɛ sɛ nnuruyɛfo kuw no yɛ adwuma ntɛm ara de gye ɛna ne akokoaa no nyinaa nkwa. Nnipa pii ka kuw a wɔsa yare no ho, te sɛ mmea ho animdefo, nnuru a wɔde kum nipadua no, nnuruyɛfo a wɔhwɛ ayarefo a wɔyare denneennen, ne ayarehwɛfo.
Ayaresa atitiriw no ne:
- Akokoaa no a wɔbɛwo no ntɛm ara: Sɛ akokoaa no da so ara wɔ awotwaa no mu a, wɔbɛyɛ oprehyɛn oprehyɛn ntɛm ara de ayi akokoaa no afi hɔ.
- Oxygen a wɔde ma: Esiane sɛ ɛyɛ den sɛ wɔbɛhome nti, wɔde afiri bi hyɛ mu na wɔde bata afiri a wɔde home (mfiri a wɔde ma mframa) ho.
- Koma mmoa: Sɛ koma no gyae a, wɔde chest compressions (CPR) ma. Wɔde nnuru ma de siw mogya mmoroso ano.
- Mogya a wɔde ma: Esiane sɛ mogya tu dodo nti, ɛsɛ sɛ wɔma mogya, mogya mu nkwammoaa, ne mogya mu nkwammoaa pii.
- Hysterectomy: Ɛtɔ mmere bi a, sɛ wɔantumi ansiw mogya a ɛretu no ano a, wobetumi atwa hysterectomy sɛ ɔkwan a etwa to a wɔbɛfa so agye ɛna no nkwa.
Eyi nyinaa kɔ so wɔ baabi a wɔhwɛ wɔn a wɔyare denneennen (ICU) anaa oprehyɛn dan mu.
Sɛ wunya nkwa wɔ tebea yi mu a, so nkɛntɛnso bi wɔ hɔ a ɛtra hɔ kyɛ?
Awerɛhosɛm ne sɛ, nkwa a wonya ma AFE no sua, na nhwehwɛmu ahorow bi kyerɛ sɛ ebia nnipa dodow a wowuwu no bɛyɛ 60%.
Nanso, ɛnanom a wonya nkwa wɔ tebea a ɛyɛ hu yi mu no betumi anya nkɛntɛnso bi a ɛtra hɔ kyɛ, a egyina sɛnea nipadua no asɛe no kɛse so.
- Nipadua mu nsunsuanso: Koma no sɛe daa, nkɛntɛnso a ɛba asaabo so, nsɛnnennen a efi obubuafo mu ba.
- Nkɛntɛnso a enya wɔ ntini a ɛma nipadua no yɛ adwuma no so: Oxygen a enni amemene no mu no betumi aka nneɛma te sɛ nkae ne tumi a obi tumi kae nsɛmfua.
- Adwene mu nkɛntɛnso: Eyi ho hia yiye. Bere a obi anya osuahu a ɛkame ayɛ sɛ obewu te sɛ eyi akyi no, ɛtaa ba yiye sɛ wubenya adwene mu haw ahorow te sɛ ahodwiriw a emu yɛ den, dadwen, adwenemhaw, ne adwenemhaw a ɛba wɔ ahodwiriw akyi (PTSD) . Ebia nnipa binom mpo bɛte afobu nka, na wosusuw nneɛma te sɛ, "Dɛn nti na eyi too me?"
Sɛ woyɛ obi a woanya nkwa wɔ AFE mu a, ɛho hia sɛ wohwɛ w’adwene mu akwahosan ne wo nipadua akwahosan nso so. Wo ne wo duruyɛfo, wo hokafo, anaa obi a wowɔ ne mu ahotoso nkasa wɔ eyi ho. Mma ntwentwɛn wo nan ase sɛ wobɛhwehwɛ adwenemyare ho mmoa sɛ ɛho hia a.
So ɔkwan bi wɔ hɔ a wɔbɛfa so asiw eyi ano?
Nea ɛyɛ awerɛhow no, mmuae no ne "dabi." Nnuruyɛfo da so ara nnim nea enti a nnipa binom nkutoo na wɔyɛ wɔn ade denneennen saa, enti ɔkwan biara nni hɔ a wɔbɛfa so asiw AFE ano .
Enti dɛn na yebetumi ayɛ?
Ade a eye sen biara a yebetumi ayɛ ne sɛ yebesiesie yɛn ho ama tebea biara a egye ntɛmpɛ. Ɛno kyerɛ sɛ wo ne wo duruyɛfo bɛkasa ansa na woawo na woasua sɛnea ayaresabea no aduruyɛ kuw no bedi tebea a egye ntɛmpɛ ho dwuma.
Susuw w’awo nhyehyɛe no ho . Ɛyɛ nhyehyɛe a wɔayɛ ama awo a ɛyɛ fɛ sen biara a wubetumi anya anidaso. Nanso kae sɛ, sɛ egye ntɛmpɛ a, ɛsɛ sɛ nnuruyɛfo kuw no kɔ akyiri sen saa nhyehyɛe no na wɔyɛ nea ɛho hia biara de gye wo ne wo ba no nkwa. Saa bere no, ɛho hia sɛ wunya nnuruyɛfo kuw no mu ahotoso .
Nkrasɛm a Wɔde Kɔ Fie
- Amniotic fluid embolism (AFE) yɛ ntɛmpɛ a ɛntaa nsi koraa , nanso ɛyɛ hu yiye a ebetumi aba bere a wɔrewo no.
- Eyi fi akisikuru a emu yɛ den a ɛna no nipadua yɛ wɔ awotwaa mu nsu a atwa akokoaa no ho ahyia no ho a wɔnhwɛ kwan.
- Nsɛnkyerɛnne titiriw ne sɛ ɛyɛ den sɛ ɔbɛhome, n’adwene mu yɛ no naa mpofirim, na mogya tu a ontumi nni so. Eyinom pue mpofirim.
- Ɔkwan biara nni hɔ a wobetumi afa so asiw eyi ano, na ɛrentumi nyɛ yiye sɛ yɛbɛka onii a obenya bi.
- AFE yɛ aduruyɛ mu tebea a egye ntɛmpɛ a ɛhwehwɛ sɛ wɔsa no ntɛm ara. Wo nnuruyɛfo kuw no bɛyɛ nea wobetumi biara de agye wo ne wo ba no nkwa.
- Ebia wɔn a wɔanya wɔn ti adidi mu wɔ tebea yi mu no behia mmoa titiriw bi na ama wɔanya nipadua ne adwene mu ahoɔden bere tenten.
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Wɔnnya nyɛɛ nsɛm biara. Fa wo nsɛm no ka ho wɔ ha nea edi kan.
Fa wo nsɛm no ka ho