Momma yensua awo mu ntini a ɛyɛ mmerɛw (Congenital Myasthenic Syndrome - CMS) ho ade .

So woahyɛ no nsow pɛn sɛ abofra kumaa brɛ ntɛmntɛm, bere a ɔredi agoru anaa ɔreyɛ nnwuma nketenkete mpo, na ɔte nka te sɛ nea wonni ahoɔden? So ɛtɔ mmere bi a wote nka sɛ ɛyɛ den sɛ wubedidi, abɔ nkɔmmɔ, anaa mpo w’ani bɛbɔ w’ani? Sɛ wowɔ sɛnkyerɛnne te sɛ eyinom a, ebia efi awo mu ntini mu mmerɛwyɛ a yɛrebɛka ho asɛm nnɛ, a wɔfrɛ no `(Congenital Myasthenic Syndrome)` anaa `(CMS)` tiawa. Mma ɛnhaw wo, momma yɛnka eyi ho asɛm nkɔ akyiri, tiawa koraa.

Dɛn ne `(Awosu mu Myasthenic Syndrome - CMS)`?

Sɛ yɛbɛka no tiawa a, `(CMS)` yɛ tebea horow kuw bi a ɛwɔ hɔ wɔ awo mu. Ade titiriw a ɛkɔ so wɔ eyi mu ne sɛ ntini no yɛ mmerɛw bere a wɔreyɛ apɔw-mu-teɛteɛ, kyerɛ sɛ, bere a wɔreyɛ biribi no. Asɛmfua ``congenital`` kyerɛ ``wɔwoo no fi awo mu.''

Susuw ho hwɛ, sɛ yɛtaa yɛ apɔw-mu-teɛteɛ a ɛte saa a, ɛyɛ ade a ɛfata sɛ yɛte nka sɛ yɛabrɛ kakra. Nanso obi a ɔwɔ `(CMS)`, mpo sɛ ɔreyɛ biribi ketewaa bi, te sɛ nantew anaa agodie a, ntini no yɛ mmerɛw na ɛbɛyɛ den sɛ ɔbɛtoa saa dwumadi no so. Nanso, sɛ wugyae saa dwumadi no yɛ na wohome kakra a, ɛsan yɛ yiye kakra.

Saa tebea yi taa ka anim ntini ahorow no kɛse . Ɛne sɛ, ntini a yɛde we, mene, na yɛbɔ yɛn ani. Etumi nso ka ntini afoforo (yɛfrɛ eyi ``nnompe ntini``) a ɛboa yɛn ma yɛkyinkyin na yɛnantew.

Nsɛnkyerɛnne no betumi ayɛ mmerɛw kɛse ama nnipa binom, na emu yɛ den yiye wɔ afoforo fam. Wɔ tebea horow a emu yɛ den mu no, ebetumi de nkwa ato asiane mu, titiriw sɛ ɛka ntini a ɛboa wo ma wohome no a.

Baabi a nkrasɛm a ɛda ntini ne ntini ntam no yɛ basaa!

Yɛn ntini ahorow no gyina nkrasɛm a efi ntini ahorow mu so na ɛyɛ adwuma. Sɛnea ɛho hia sɛ wɔde switch bi sɔ kanea no, saa ara na ntini bi hia ntini mu nkrasɛm na ama ayɛ adwuma. Beae titiriw bi wɔ hɔ a saa ntini mu nkwammoaa ne ntini mu nkwammoaa yi hyia na ɛka bom. Nnuruyɛfo frɛ eyi ``neuromuscular junction''. Fa no sɛ bridge ketewaa bi a ɛde nkrasɛm kɔ baabi foforo.

Nea ɛto obi a ɔwɔ `(CMS)` ne sɛ ɔhaw bi wɔ saa bridge no ho, enti nkrasɛm a efi ntini nkwammoaa mu kɔ ntini nkwammoaa no mu no nkɔ yiye. Eyi nti na ntini no ntumi nyɛ adwuma yiye na ɛyɛ mmerɛw no.

So `(CMS)` ahorow bi wɔ hɔ?

Yiw, saa ``(CMS)`` tebea yi ahorow atitiriw pii wɔ hɔ. Nnuruyɛfo kyekyɛ eyinom mu sɛnea baabi pɔtee a ɔhaw no wɔ wɔ ``neuromuscular junction`` a madi kan aka ho asɛm no, kyerɛ sɛ, baabi a ntini ne ntini no hyia.

Nneɛma abiɛsa titiriw na ɛwɔ hɔ:

1. Presynaptic congenital myasthenic syndrome: Ɔhaw no wɔ ntini mu nkwammoaa a ɛde nkrasɛm no kɔ no mu .

2. Synaptic congenital myasthenic syndrome ba wɔ ahunmu a ɛda ntini mu nkwammoaa ne ntini mu nkwammoaa ntam:Ɔhaw a ɛwɔ ha ne saa ɔkwan a ɛte sɛ bridge no.

3. Postsynaptic congenital myasthenic syndrome: Ɔhaw a ɛwɔ eyi mu no wɔ ntini nkwammoaa a egye nkrasɛm no mu.

Bio nso, wɔ saa ahodoɔ yi mu biara mu no, ahodoɔ nketewa foforɔ bi wɔ hɔ a egyina sintɔ a ɛwɔ nkwaa no afã pɔtee bi so, te sɛ ``basal lamina'' anaa ``acetylcholine receptor''. Eyinom yɛ aduruyɛ mu nsɛmfua a ɛyɛ den kakra, nanso adwene a ɛyɛ den ni.

Saa `(CMS)` tebea yi abu so dɛn?

CMS yɛ tebea a ɛntaa nsi koraa ankasa. Nsɛm pii nni hɔ a ɛkyerɛ sɛnea ɛtaa ba. Nhwehwɛmu bi a wɔyɛe wɔ UK daa no adi sɛ ɛka mmofra ɔpepem biara a wonnii mfe 18 biara mu bɛyɛ 9. Ɛno yɛ dodow a ɛba fam koraa.

Nsonsonoe bɛn na ɛwɔ `(CMS)` ne `(Myasthenia Gravis)` ntam?

Ebia woate yareɛ ``Myasthenia Gravis.`` Saa nyarewa mmienu yi nyinaa ma ntini mu mmerɛw esiane ɔhaw bi a ɛwɔ ɔkwan a ntini no fa so de nkra kɔma ntini no mu nti. Nanso nsonsonoe kɛse da abien no ntam.

• (Congenital Myasthenic Syndrome - CMS): Eyi yɛ awosu mu yare. Ɛne sɛ, ɛnam awosu mu nsakrae (`mutation`) a ɛwɔ hɔ wɔ awo mu.
• Myasthenia Gravis: Eyi yɛ tebea a nipadua no tumi ko tia nyarewa . Eyi kyerɛ sɛ yɛn nipadua no ankasa nipadua mu ahoɔden a ɛko tia nyarewa no di mfomso tow hyɛ ntini a ɛma ntini no yɛ adwuma no so.

Sɛ yɛbɛka no tiawa a, CMS yɛ "ɔhaw a ɛwɔ blueprint no mu" (wɔ awosu mu nkwaadɔm mu). Myasthenia Gravis yɛ "ntease a ɛnteɛ" wɔ nipadua no ahobammɔ nhyehyɛe ho.

Dɛn ne obi a ɔwɔ `(CMS)` ho sɛnkyerɛnne?

Nsɛnkyerɛnne no betumi ayɛ soronko kakra a egyina CMS ko a ɛwɔ so no so, nanso sɛnkyerɛnne a ɛtaa ba no bi ne:

• Ntini yɛ adwuma boro so na ɛyɛ mmerɛw bere a woabrɛ wɔ nipadua mu no. Wobrɛ bere a woayɛ adwuma kakra mpo awie no.
• Ɛyɛ den sɛ wobedi ntini ahorow so anaasɛ wobɛhwere wo so tumi .
• Aniwa a ɛrehwe ase (a wɔsan frɛ no ptosis).
• Anisoadehu abien .
• Ɛte sɛ nea wɔatwe aniwa no akɔ ɔfã biako (aniwa a ɛyɛ ɔkwasea).
• Ɔkasa a ɛyɛ den (ɛnne betumi asesa, ebetumi ayɛ dede).
• Ɛyɛ den sɛ wobɛmene aduan.

Sɛ abofra bi wɔ saa sɛnkyerɛnne ahorow yi mu biako anaa nea ɛboro saa a, ɛho hia yiye sɛ ɔhwehwɛ aduruyɛfo afotu.

Mfe bɛn na `(CMS)` ho sɛnkyerɛnne taa fi ase?

Mpɛn pii no, CMS ho sɛnkyerɛnne fi ase wɔ mmofraase, wɔ nkokoaabere anaa mmofraase . Sɛ wo ba no yɛ brɛoo sɛ obenya nipadua no mu ahoɔden (sɛ nhwɛso no, ɔyɛ brɛoo sɛ ɔbɛwea, ogyina hɔ, anaa ɔbɛnantew) a, eyi betumi ayɛ tebea no ho sɛnkyerɛnne.

Nanso, sɛnkyerɛnne ahorow bi a ɛkyerɛ `(CMS)`Ebetumi apue akyiri kakra nso, sɛ nhwɛso no, wɔ mmeranteberem anaa akyiri yi mpo wɔ mpanyin afe so.

Dɛn ne nneɛma a ɛde `(CMS)` ba?

Sɛnea madi kan aka no, ade titiriw a ɛde `(CMS)` ba ne awosu mu nsakrae, kyerɛ sɛ, `(mutation).` Biribiara a ɛwɔ yɛn nipadua mu no, awosu mu nkwaadɔm na ɛhwɛ so. Enti, sɛ sintɔ bi wɔ awosu mu nkwaadɔm a ɛkyerɛ protein ahorow a ɛboa ma wɔde nkrasɛm fi ntini mu kɔ ntini mu no mu a, saa `(CMS)` tebea yi ba.

Awosu mu nkwaadɔm pii na ɛka eyi ho. Nhwɛso kakraa bi ni:

• `(CHRNE)`
• `(RAPSN)`
• `(NKYERƐKYERƐMU)`
• `(COLQ)`
• `(DOK7)`

Saa awosu mu nkwaadɔm yi ne nea ɛkyerɛ nkwammoaa ma wɔyɛ protein ahorow a ehia ma nkrasɛm a wɔde sesa wɔ ntini mu ntini no nhyiam no. Sɛ `(mutation)` bi wɔ saa awosu mu nkwaadɔm yi mu, kyerɛ sɛ, nsakrae bi ba a, nkwammoaa no nnya akwankyerɛ no yiye. Afei nkrasɛm a ɛfa saa bridge no ho no yɛ basaa. Ɛno na ɛde `(CMS)` sɛnkyerɛnne ahorow no ba.

So ɛyɛ biribi a efi `(CMS)` awo ntoatoaso no mu?

Yiw, `(CMS)` yɛ tebea a wobetumi anya afi awo ntoatoaso so akɔ awo ntoatoaso so.

Ɛtaa nya fi awo mu wɔ ``autosomal recessive'' nhyehyɛe mu. Eyi kyerɛ sɛ sɛ abofra benya tebea no a, ɛsɛ sɛ awofo a wɔwoo no no nyinaa nya awosu mu abɔde a asɛe no fi awo mu. Ebia awofo no rennya yare no ho sɛnkyerɛnne no, nanso wobetumi ayɛ wɔn a wɔde yare no kɔ.

Wobetumi anya CMS ahorow bi nso wɔ awo mu wɔ autosomal dominant nhyehyɛe mu . Sɛ ɛba saa a, abofra betumi anya tebea no sɛ wonya awosu mu abɔde a ɛtɔ sin no fi ɔwofo biako pɛ a ɔwoo no hɔ mpo a .

Afei nso, ɛtɔ mmere bi a obi betumi anya CMS esiane nkwaadɔm mu nsakrae a ɛbae kwa nti , sɛ mpo obiara nni abusua no mu nnyaa tebea no bi pɛn a.

Hena na ɔwɔ asiane kɛse mu sɛ obenya `(CMS)`?

Obiara betumi ayɛ CMS. Nanso, sɛ obi a ɔwɔ w’abusua mu wɔ tebea no (abusua abakɔsɛm a ɛfa abɔde mu) a, wowɔ asiane kɛse mu sɛ wo nso wubenya bi.

Dɛn ne nsɛnnennen a `(CMS)` de ba?

Tebea `(CMS)` no betumi de nsɛnnennen ahorow aba. Ebi ne:

• Ɛyɛ den sɛ wobɛnom nufu anaa wobedi (titiriw wɔ nkokoaa mu).
• Ntini a ɛyɛ den .
• Nkɔsoɔ mu nsɛntitiriw a ɛho hia a wɔbɛtwentwɛn so (titiriw wɔ nipadua mu ahoɔden a wɔde yɛ adwuma mu).
• Sɛ́ obi ntumi nnantew.
• Ɔhome a wɔhome bere ne bere mu (ahomegye).
• Akisikuru ( ɛte sɛ nea ɛfata ) .
• Adwene mu dɛmdi - Eyi nsi obiara, na ɛba ahorow bi nkutoo so.
• Ntini mu yare (ntini mu yare).
• Nkwammoaa mu nneɛma a ɛnyɛ ne kwan so .

Ɛnyɛ nsɛnnennen yi nyinaa na ɛba obiara so. Egyina CMS ko a ɛwɔ hɔ, sɛnea emu yɛ den, ne sɛnea ayaresa no di yiye no so.

Ɔkwan bɛn so na wobehu `(CMS)` tebea?

Oduruyɛfo bi behu CMS denam wo nhwehwɛmu a ɔbɛhwehwɛ mu yiye na wayɛ wo ntini ahorow ho nhwehwɛmu so. Obebisa wo yare no ho sɛnkyerɛnne na wagye aduruyɛ ho abakɔsɛm a edi mũ (te sɛ ebia obi wɔ w’abusua mu anya saa tebea yi).

Sɛ wususuw sɛ wowɔ CMS a, ebia wo duruyɛfo bɛka akyerɛ wo sɛ yɛ apɔw-mu-teɛteɛ a emu nyɛ den bi wɔ n’anim (sɛ nhwɛso no, antweri a wobɛforo) na ama woahu sɛnea wo nipadua no yɛ n’ade.

Bio nso, wobetumi ayɛ nhwehwɛmu ahorow bi de ayi tebea afoforo a ebetumi de sɛnkyerɛnne a ɛte saa ara aba no afi hɔ:

• Mogya mu nhwehwɛmu .
• Ntini mu nsuo a ɛkɔ nipadua mu adesua - Sɔhwɛ a ɛkyerɛ ahoɔhare a nkrasɛm fa ntini mu.
• Electromyography (EMG) - Sɔhwɛ a ɛkyerɛ anyinam ahoɔden dwumadi a ɛwɔ ntini mu.

Awosu mu nhwehwɛmu a wɔyɛ ma `(CMS)`

Awosu mu nhwehwɛmu yɛ sɔhwɛ a ɛho hia yiye a wɔde hu CMS. Ɛboa ma wuhu awosu mu nsakrae pɔtee a ɛde wo sɛnkyerɛnne ahorow no reba no. Wo duruyɛfo no bɛfa wo mogya no ketewaa bi na wasɔ DNA a ɛwɔ mu no ahwɛ. Sɛ wunim CMS ko a wowɔ ne baabi a ɔhaw no wɔ wɔ neuromuscular junction no mu a, ebetumi aboa wo duruyɛfo no ma ayɛ w’ayaresa ho nhyehyɛe.

Ɔkwan bɛn so na wɔyɛ `(CMS)`?

Mprempren wonni aduru biara a wɔde sa CMS. Nanso, ayaresa ahorow bi wɔ hɔ a ebetumi aboa ma wɔadi yare no ho sɛnkyerɛnne ahorow so na ama asetra ayɛ mmerɛw.

Wɔtaa de nnuru di dwuma de hwɛ ma ntini ahorow no yɛ adwuma yiye anaasɛ ɛma ɛyɛ adwuma yiye. Ebia wo duruyɛfo bɛkyerɛw nnuru te sɛ:

• Nnuru a ɛma cholinergic (sɛ nhwɛso no, pyridostigmine, amifampridine anaa 3,4-diaminopyridine).
• Bue akwan a esiw kwan (e.g. fluoxetine anaa quinidine).
• Adrenergic agonists (sɛ nhwɛso no, salbutamol anaa ephedrine).

Nea ɛho hia: Mfa nnuru yi nni dwuma da a wunni aduruyɛfo afotu. Afei nso, ɛnyɛ nnuru nyinaa na ɛyɛ adwuma ma `(CMS)` ahorow nyinaa. Enti, ɛho hia sɛ wohu yare no yiye na wɔde aduruyɛ mu afotu ma.

Ɛwom sɛ apɔw-mu-teɛteɛ betumi ama yare no ho sɛnkyerɛnne no asɛe de, nanso ebia wo duruyɛfo de wo bɛkɔ apɔw-mu-teɛteɛ ho ɔyaresafo nkyɛn.Hwehwɛ apɔw-mu-teɛteɛ ne dwumadi ahorow a ahobammɔ wom, ɛyɛ brɛoo, na ɛfata wo. Eyinom bɛboa ma wɔasiw ntini a ɛyɛ den ano na ama woanya akwahosan pa.

Ebia ɛho behia nso sɛ nnipa binom de mfiri a ɛboa di dwuma de yɛ da biara da nnwuma. Sɛ nhwɛso no, mmubuafo akongua a wode bedi dwuma no betumi aboa ma wɔasiw akwanhyia ano na ama ayɛ mmerɛw sɛ wobɛkɔ baabiara.

So aduru no ho nsunsuanso bɔne bi wɔ hɔ?

Te sɛ aduru biara no, nnuru a wɔde sa `(CMS)` betumi de nsunsuanso bɔne bi aba. Eyinom gu ahorow gyina aduru ko a wɔde di dwuma so. Nneɛma bɔne a ɛtaa ba no bi ne:

• Yafunu mu akisikuru.
• Nneɛma a ɛma obi ho yɛ no hyew.
• Ɔhome mu haw ahorow.
• Ayamtuo.
• Ɔbrɛ a ɛboro so.
• Nnompe anaa fifiri a ɛba a ɛkɔ soro.
• Anisoadehu sesa.

Ansa na wubefi ase anom aduru biara no, wo ne wo duruyɛfo nkasa mfa nsunsuanso bɔne a ebetumi afi mu aba no ho na nya nsɛm pa. Afei wubetumi asi w’akwahosan ho gyinae a ɛfata.

Dɛn ne obi a ɔwɔ `(CMS)` no anidasoɔ? (Nkɔmhyɛ) .

CMS ho sɛnkyerɛnne gu ahorow kɛse wɔ onipa biara mu. Ebia nnipa binom benya yare no ho sɛnkyerɛnne a emu nyɛ den koraa a ɛnka wɔn asetra. Ebia afoforo nso benya yare no ho sɛnkyerɛnne a emu yɛ den a ebetumi de wɔn nkwa ato asiane mu, te sɛ ahome a ɛyɛ den . Wo duruyɛfo betumi ama woanya wo tebea no ho adwene a eye sen biara.

So `(CMS)` ka nkwa nna?

Ebia CMS bɛka wo nkwa nna anaasɛ ɛrenka wo. Sɛ wowɔ sɛnkyerɛnne ahorow a emu nyɛ den a, ebia CMS rennya w’akwahosan nyinaa so nkɛntɛnso kɛse. Nanso, sɛ sɛnkyerɛnne ahorow no ka ntini a ɛhwɛ wo home so a, ebetumi aka wo nkwa nna. W’aduruyɛfo kuw no bɛboa wo ma woadi wo sɛnkyerɛnne ahorow ho dwuma na wɔasiw ɔhaw ahorow a ɛde wo nkwa to asiane mu ano.

So wobetumi asiw `(CMS)` ano?

Ɛde besi ha no, wonhuu ɔkwan biara a wɔbɛfa so asiw ``(CMS)`` tebea no ano.

Sɛ woreyɛ nhyehyɛe afi abusua ase a, wubetumi akɔ oduruyɛfo nkyɛn akɔma no awosu ho afotu na ama woahu asiane a ɛwɔ hɔ sɛ wobɛwo abofra a ɔwɔ awosu mu yare no ho nsɛm pii.

Afei nso, sɛ wowɔ CMS a, ka kyerɛ wo duruyɛfo bere nyinaa ansa na woafi aduru foforo biara ase. Nnuru bi (sɛ nhwɛso no, nnuru bi a ekum ɔyare mmoawa, koma mu nnuru, ne adwenemyare nnuru) betumi ama CMS ho sɛnkyerɛnne no asɛe kɛse. Sɛ eyi ba a, ebia wo duruyɛfo bɛkamfo nnuru foforo a wɔde besi ananmu akyerɛ wo.

Bere bɛn na ɛsɛ sɛ mekɔ oduruyɛfo nkyɛn?

Sɛ wo anaa wo ba renya ntini mu mmerɛwyɛ (CMS) ho sɛnkyerɛnne bere a woreyɛ apɔw-mu-teɛteɛ a, kɔ oduruyɛfo nkyɛn ntɛm ara.

Wo ba no famSɛ wo ba no ntumi nnidi anaasɛ ɔkyɛ wɔ nkɔso mu nsɛntitiriw ho a, ka kyerɛ wo ba no duruyɛfo.

Putupuru! Sɛ ɛyɛ den ma abofra no sɛ ɔbɛhome, anaasɛ ne honam ani, n’ano, anaa ne nsateaa nnadewa yɛ fitaa na ne ho yɛ bruu (`cyanosis`) a, frɛ 911 ntɛm ara, anaa fa kɔ ayaresabea a ɛbɛn no no dwumadibea a wɔhwɛ ntɛmpɛ so.

Nsɛm bɛn na ɛsɛ sɛ mibisa me duruyɛfo?

Sɛ wohu sɛ wo anaa wo ba no anya CMS wie a, ebia wubenya nsɛmmisa pii. Nsuro sɛ wubebisa wo duruyɛfo no wɔn ho asɛm. Nhwɛso ahorow bi ni:

• `(CMS)` bɛn na me/me ba wɔ?
• Ayaresa ahorow bɛn na wokamfo kyerɛ?
• Dɛn ne ayaresa ahorow yi mu nsunsuanso bɔne?
• Sɛ me ba wɔ `(CMS)` a, obetumi de ne ho ahyɛ agumadi anaa dwumadi afoforo mu?

CMS ho sɛnkyerɛnne nyɛ pɛ wɔ obiara fam. Ɛtɔ mmere bi a, nneɛma te sɛ antweri a wɔforo ne apɔw-mu-teɛteɛ betumi ayɛ den kakra. Ebia wo duruyɛfo nso bɛkamfo akyerɛ sɛ fa mfiri a ɛboa te sɛ mmubuafo akongua di dwuma na aboa ma woanhwe ase anaasɛ woanpirapira.

Mmofra a wɔahu sɛ wɔwɔ saa tebea yi betumi agye bere kakra ansa na wɔatumi ahu nkɔso mu nneɛma atitiriw a ɛho hia, titiriw nipadua mu ahoɔden te sɛ nantew, sɛ wɔde toto mmofra afoforo a wɔne wɔn bɔ tipɛn ho a. Sɛ wuhu sɛ eyi reto wo ba a, wo ne wo duruyɛfo nkasa.

Nea etwa to no, nneɛma a ɛsɛ sɛ wokae (Take-Home Message) .

Ɛwom sɛ Congenital Myasthenic Syndrome (CMS) yɛ tebea a ɛntaa nsi a ɛma ntini mu mmerɛwyɛ a ɛwɔ hɔ bere a wɔawo no de, nanso sɛ wohu yare no yiye na wɔhwɛ so yiye a, nnipa dodow no ara betumi atra ase sɛnea ɛsɛ.

• Hwɛ yiye wɔ sɛnkyerɛnne ahorow ho: Hu nneɛma te sɛ mmofra nkɔso a ɛkyɛ ne ɔbrɛ a ɛtra so bere a woreyɛ apɔw-mu-teɛteɛ no yiye titiriw.
• Hwehwɛ aduruyɛ mu afotu: Sɛ w’adwene mu yɛ wo naa a, ɛho hia sɛ wokɔ oduruyɛfo nkyɛn na ama wɔahu yare no yiye.
• Di w’ayaresa no akyi pɛpɛɛpɛ: Di wo duruyɛfo akwankyerɛ ne nnuru a wode di dwuma no akyi pɛpɛɛpɛ. Sɛ wɔkamfo nneɛma te sɛ nipadua mu ayaresa kyerɛ a, ntwa so.
• Nya adwempa: Tebea yi a wobɛtra ase no betumi ayɛ den, nanso ɛnyɛ wo nkutoo. Nnuruyɛfo, ayaresa ho animdefo, ne adɔfo wɔ hɔ a wobetumi aboa wo.

Wo nnuruyɛfo kuw no ne beae a eye sen biara a wɔbɛboa wo ma woate wo tebea no ase ne ayaresa ahorow a ɛfata wo. Enti, nsuro sɛ wubebisa wo nsɛm na woaka nea ɛhaw wo ho asɛm.

` Congenital Myasthenic Syndrome, CMS, ntini mu mmerɛwyɛ, awosu mu nyarewa, ntini mu ntini, mmofra nyarewa, awo mu dɛmdi