Sɛnea wosiesie mogya ntini a wɔantwitwa kɛse (Endovascular Aneurysm Repair - EVAR) .

So woate pɛn sɛ mogya ntini a ɛho hia sen biara wɔ yɛn nipadua mu no tumi ahonhon te sɛ akuturuku? Eyi yɛ tebea a ɛyɛ hu ankasa. Nanso mma ɛnhaw wo, esiane sɛ aduruyɛ ho nyansahu anya nkɔso nti, mprempren wobetumi adi eyi ho dwuma wɔ ɔkwan a ɛyɛ mmerɛw koraa so a wɔrentwitwa kɛse. Ɛnnɛ yɛrebɛka ho asɛm. Wɔfrɛ saa kwan yi EVAR.

Sɛ yɛbɛka no tiawa a, dɛn ne EVAR?

EVAR ntease nyinaa ne Endovascular Aneurysm Repair . Eyi yɛ oprehyɛn a wɔmfa biribiara nhyɛ mu. Wɔde sa ntini mu yare, anaa sɛnea yɛfrɛ no wɔ aduruyɛ mu no , ntini mu yare , wɔ aorta, mogya ntini titiriw a ɛwɔ yɛn yafunu mu no mu.

Fa no sɛ mogya ntini a ɛsõ sen biara wɔ yɛn nipadua mu ne aorta. Ɛha na wɔkyekyɛ mogya fi koma no mu kɔ nipadua no nyinaa mu. Ɛtɔ mmere bi a, sɛ nsensanee bi a ɛwɔ mogya ntini yi fasu mu yɛ mmerɛw a, mogya no nhyɛso ma saa baabi a ɛyɛ mmerɛw no puw te sɛ akuturuku. Ɛno ne nea yɛfrɛ no aneurysm.

Wɔ EVAR ayaresa mu no, wɔyɛ ntokuru nketewa abien pɛ wɔ ntini no afã abien no nyinaa, na wɔde nnwinnade titiriw fa mu de siesie mogya ntini a ahonhon no fi mu.

Dɛn nti na yehia EVAR ayaresa yi?

Botae titiriw a ɛwɔ saa ayaresa yi mu ne sɛ ɛbɛma mogya ntini a ɛte sɛ balloon (aneurysm) no antumi apae, efisɛ sɛ ɛte saa a, ɛyɛ asiane kɛse ma nkwa.

Wɔ EVAR ayaresa mu no, nnuruyɛfo de afiri titiriw bi (stent graft) a wɔde ntama ne dade ahama ayɛ hyɛ mogya ntini a ahonhon no mu. Sɛ wɔde saa afiri yi hyɛ mu wie a, mogya fa afiri foforo yi mu. Afei mogya no nhyɛso no nkɔbɔ mogya ntini a ahonhon no fasu a ayɛ mmerɛw no. Enti, ɛkame ayɛ sɛ asiane a ɛwɔ hɔ sɛ ɛbɛpae no fi hɔ koraa.

Hena na EVAR ayaresa yi fata yiye ma?

Sɛ wowɔ aortic aneurysm a, ebia saa ayaresa yi bɛfata wo. Nanso, ɛnyɛ bere koro mu na wɔsa ntini a ɛma mogya tu no nyinaa. Wo duruyɛfo betumi asusuw EVAR ho wɔ nsɛm a edidi so yi mu:

• Sɛ wo ntini a ɛma mogya tu no yɛ kɛse anaasɛ ɛyɛ ketewaa nanso ɛrenyin ntɛmntɛm a .
• Sɛ wo nipadua ntumi nnyina oprehyɛn a wɔabue ano a wɔde twitwa kɛse bi ano a.
• Sɛ mogya ntini a ɛwɔ ntini a ɛwɔ ntini no atifi ne ase no yɛ nea ɛte apɔw a .

So akwan foforo bi wɔ hɔ te sɛ EVAR? (FEVAR ne TEVAR) .

Yiw, wɔde saa ayaresa kwan yi di dwuma a nsakrae kakraa bi na egyina beae a ntini no wɔ so.

Dɛn ne FEVAR?

Fa yɛn aorta no sɛ dua dua. Efi saa dua yi mu no, nkorabata (ntini nketewa) a ɛde mogya kɔ akwaa ahorow a ɛwɔ yɛn yafunu mu (te sɛ asaabo ne dwensɔtwaa) mu no mu paapae. Ɛtɔ mmere bi a, ntini a ɛma mogya tu no ba baabi a ɛbɛn baabi a nkorabata yi biako mu paapae no. Sɛ ɛba saa a, ɛyɛ den sɛ wobɛyɛ EVAR a wɔyɛ no daa.

Ɛyɛ nsɛm a emu yɛ den saa ho na wɔde ɔkwan titiriw bi a wɔfrɛ no FEVAR (Fenestrated Endovascular Aneurysm Repair) di dwuma. Stent graft a wɔde di dwuma wɔ ha no wɔ ntokuru nketenkete (fenestrations) a wɔayɛ sɛnea ɛbɛyɛ a ɛbɛfata baabi a nkorabata no mu paapae no. Wobetumi afa saa ntokuru no mu de stent nketewa a ɛsono emu biara asi hɔ ama saa nkorabata no. Te sɛ afiri a wɔayɛ sɛ ɛbɛfata dua dua ne ne nkorabata nyinaa.

Nsonsonoe a ɛda EVAR ne TEVAR ntam

Eyi yɛ mmerɛw yiye.

• Wɔyɛ EVAR ma ntini a ɛwɔ yafunu (yafunu) mu .
• Wɔyɛ TEVAR (Thoracic Endovascular Aneurysm Repair) ma ntini a ɛwɔ koko mu (thorax) .

Mpɛn pii no, TEVAR di yiye kɛse wɔ ntini akɛse a ɛkɔ fam fa koko no mu, a ɛkɔ akyiri kakra fi koma no mu no ho. Nanso, wɔ ntini a ɛbɛn koma no yiye ho no, mpɛn pii no, ɛho hia sɛ wɔyɛ oprehyɛn a wɔabue ano.

So asiane bi wɔ saa ayaresa yi mu?

EVAR yɛ ayaresa a ahobammɔ wom yiye na edi yiye kɛse, nanso te sɛ oprehyɛn biara no, hokwan kakraa bi na ɛwɔ hɔ sɛ nsɛnnennen bɛba.

• Mogya a Ɛtu: Ɛtɔ mmere bi a, mogya tu tumi wɔ nan no mu ntini a emu dɔ no mu. Yɛfrɛ eyi Deep Vein Thrombosis (DVT) .
• Endoleak: Sɛ wɔde stent no si hɔ mpo wie a, mogya kakraa bi pue wɔ stent no ne mogya ntini no fasu ntam na ɛka ntini a ɛma mogya tu no ho.
• Nyarewa: Ɔyare mmoawa a ɛwɔ baabi a wɔapirapira no.
• Asaabo a entumi nyɛ adwuma yiye
• Koma mu yare
• Mogya a ɛtɔ dodo

Saa asiane ahorow yi sua koraa. Wo duruyɛfo bɛkyerɛkyerɛ eyinom nyinaa mu akyerɛ wo ansa na wɔayɛ oprehyɛn no.

Ɔkwan bɛn so na wɔyɛ oprehyɛn no?

Okay, afei momma yɛnhwɛ anammɔn a wɔfa so yɛ oprehyɛn yi.

1. Nea edi kan no, wɔbɛma wo nnuru a wɔde kum nipadua no na ama woada anaasɛ ama woada kakra. Enti worente ɛyaw biara nka.

2. Afei, oduruyɛfo no bɛfa asen ntini a ɛwɔ wo yafunu mu no so akɔ ntini a ɛwɔ wo yafunu mu no mu.

3. Wɔde nnade abien a ɛyɛ tratraa paa di dwuma de catheter , afiri a ɛyɛ tratraa a ɛyɛ mmerɛw, hyɛ ntini abien yi mu. Wɔabobɔ stent a wɔde ahyɛ mu a yɛadi kan aka ho asɛm no mu wɔ saa catheter yi mu.

4. Bere a oduruyɛfo no rehwɛ screen soronko bi a ɛte sɛ X-ray no, ɔkyerɛ saa catheter yi kwan fa mogya ntini no mu kɔ baabi a ntini no wɔ.

5. Sɛ ɛkɔ baabi a ɛfata pɛpɛɛpɛ pɛ a, wɔtrɛw stent tube a ɛwɔ catheter no mu no mu. Afei ɛtrɛw kɔ mogya ntini no mu, na ɛma wonya ɔkwan foforo a emu yɛ den a mogya fa so sen.

6. Wɔde saa stent tube yi abata mogya ntini no fasu ho denneennen, na ɛmma mogya ntumi nkɔ ntini no mu.

7. Sɛ wɔyɛ oprehyɛn no wie a, wɔde ahwɛyiye yi catheter no fi mu. Nsu a wɔato mu no sua araa ma ɛho nhia mpo sɛ wɔbɛpam. Wɔde plaster ketewaa bi gu kuru no so de boa ma ɛsa.

Bere a obi ho tɔ no wɔ oprehyɛn akyi no yɛ dɛn?

Mpɛn pii no, egye nna kakraa bi kosi ɔsram biako ansa na wo ho atɔ wo koraa.

• Ɛho behia sɛ wotra ayaresabea hɔ nnansa anaa nnansa.
• Wubetumi afi ase adidi na woanom ntɛm ara bere a wɔde aduru a wɔde kum nipadua no awie no.
• Wubetumi mpo afi mpa so nantew denam ayarehwɛfo mmoa so.
• Ebia wobɛte nka sɛ woabrɛ kakra na woayɛ wo yaw nna kakraa bi bere a woakɔ fie akyi. Ɛsɛ sɛ wode nnuru a wɔde kum ɛyaw a wɔde ama wo no di dwuma yiye.
• Kwati sɛ wobɛka kar kosi sɛ wobɛnom nnuru a wɔde kum ɛyaw no.
• Nnipa dodow no ara tumi san kɔ adwuma wɔ ɔsram biako ntam.
• Ɛsɛ sɛ wokwati sɛ wobɛma nneɛma a emu yɛ duru biara so adapɛn 4 kosi 6.