Ɛtɔ mmere bi a, esiane komayare kɛse, koma oprehyɛn, anaa aduruyɛ mu tebea foforo a emu yɛ den nti, yɛn koma betumi ayɛ mmerɛw kɛse. Te sɛ obi a ɔbrɛ esiane adwumaden nti no, koma no ntumi mfa mogya a ɛdɔɔso nkɔ nipadua no mu. Wɔ tebea a emu yɛ den saa mu no, yɛrebɛka mfiri titiriw bi a wɔde ma koma no home kakra na ɛboa no ho asɛm. Wɔfrɛ eyi Intra-Aortic Balloon Pump, anaasɛ IABP tiawa.
Sɛ yɛbɛka no tiawa a, dɛn ne IABP yi?
IABP yɛ aduruyɛ mfiri tenten a ɛyɛ tratraa a ne nsɛso te sɛ balloon. Wɔde hyɛ yɛn nipadua no mogya ntini titiriw no mu na wɔayɛ no sɛnea ɛbɛyɛ a ɛbɛhoro na ayɛ mframa sɛnea koma no dwumadi te. Fa no sɛ, sɛ wo koma reyɛ adwumaden dodo na entumi nkɔbɔ mogya a, saa balloon yi yɛ adwuma te sɛ "ɔboafo" ketewaa bi a ɔba bɛboa no.
Nea ɛho hia ne sɛ, mpɛn pii no wogyaw eyi wɔ nipadua no mu nna kakraa bi pɛ. Ɛnyɛ nea ɛtra hɔ daa. Ɛyɛ bere tiaa mu mmoa ara kwa kosi sɛ koma no bɛsan aba sɛnea na ɛte kan no.
Ɔkwan bɛn so na ade yi yɛ adwuma? Ɛyɛ nwonwa!
Ɛnyɛ den yiye sɛ wobɛte sɛnea eyi yɛ adwuma no ase. Yɛn koma wɔ dwumadi atitiriw abien, ɛnte saa? Biako ne sɛ wɔbɛtwetwe (apiapia) na wɔabɔ mogya akɔ nipadua no nyinaa mu. Ɔfoforo no ne sɛ wobɛgye w’ahome (atrɛw) na woahyɛ mogya ma.
IABP adwene no boa saa nhyehyɛe yi yiye.
- Sɛ koma no regye n’ahome na mogya ahyɛ mu ma a: Balloon no mu yɛ hyew . Sɛ eyi ba a, mogya pii sen kɔ koma ntini a ɛma mogya kɔ koma no mu no mu. Eyi kyerɛ sɛ koma no nya mframa pa ne aduannuru pii.
- Sɛ koma no twetwe na ɛde mogya kɔ nipadua no mu a: Ventricles no mu mframa fi nipadua no mu . Eyi ma mframa ketewaa bi ba mogya ntini titiriw no mu, na ɛtew tumi a koma no tumi de bɔ mogya no ano. Eyi kyerɛ sɛ koma no tumi pam mogya ntɛmntɛm a enhia sɛ ɛyɛ adwumaden saa.
Kɔmputa bi a wɔde abata ho na ɛhwɛ saa balloon yi so pɛpɛɛpɛ, na ɛhwɛ wo koma bɔ na ɛsesa sɛnea balloon no yɛ adwuma sɛnea ɛfata.
Bere bɛn na wohia IABP?
Oduruyɛfo bi si gyinae sɛ ɔde saa mfiri yi bedi dwuma wɔ nsɛm a emu yɛ den a koma no ankasa ntumi nyɛ adwuma mu. Ma yɛnhwɛ nea saa nsɛm no yɛ.
| Aduruyɛ mu tebea | Nkyerɛkyerɛmu a ɛnyɛ den |
|---|---|
| Koma mu Ahodwiriw | Tebea a emu yɛ den yiye a koma no ntumi mfa mogya a ɛdɔɔso nkɔ nipadua no mu esiane biribi te sɛ komayare nti. |
| Koma mu ntini a ɛyɛ hyew (Myocarditis) . | Koma no ntini a ɛho ahonhon na ɛyɛ mmerɛw esiane biribi te sɛ ɔyare mmoawa a ɛde ba nti. |
| Bere a wɔayɛ koma oprehyɛn bi akyi | Bere a wɔayɛ koma oprehyɛn a emu yɛ den akyi no, sɛ mmoa kosi sɛ koma no bɛsan ayɛ yiye. |
| Angina a entumi nnyina pintinn | Koko mu yaw a emu yɛ den a nnuru ntumi nni so na ebetumi abɛyɛ komayare bere biara. |
So nnipa bi wɔ hɔ a saa ayaresa yi mfata wɔn?
Aane. Ɛnyɛ obiara na obetumi ayɛ saa ayaresa yi. Wɔmfa nni dwuma mma nnipa a wɔwɔ ayaresa tebea horow bi. Nhwɛsoɔ:
- Aortic Aneurysm anaa Ntini a Wɔtwa
- Aortic regurgitation yɛ bere a aortic valve no ntoto yiye na mogya kɔ akyi.
- Sepsis a wontumi nni so (ɔyare mmoawa a emu yɛ den a wontumi nni so) .
Nnuruyɛfo bɛhwehwɛ wo mu yiye ahwɛ sɛ wowɔ saa tebea horow yi anaasɛ wunni bi ansa na wɔasi IABP ayaresa ho gyinae.
Wobɛyɛ dɛn de saa balloon yi ahyɛ nipadua no mu?
Wɔtaa yɛ eyi wɔ ayaresabea dan a wɔhwɛ wɔn a wɔwɔ yare a egye ntɛmpɛ (ETU), baabi a wɔhwɛ wɔn a wɔyare denneennen (ICU), anaa oprehyɛn dan mu. Wɔyɛ no denam ma a wɔma wo ho nyɛ hwee (wɔma wo ho dwiriw wo) anaasɛ beae a wɔreka ho asɛm no nkutoo a wɔma ɛyɛ mmerɛw no so.
1. Catheter no a wode bɛhyɛ mu: Oduruyɛfo no de afiri ketewaa bi (catheter) hyɛ mogya ntini kɛse bi a ɛwɔ wo srɛ mu mu.
2. Balloon no a wɔde bɛsoma: Wɔde balloon a mframa afi mu no fa saa tube no so kɔ koma no mu.
3. Fa afiri no si baabi a ɛteɛ: Wɔde mfiridwuma a ɛte sɛ X-ray di dwuma de si baabi a ɛfata pɛpɛɛpɛ wɔ nipadua no ntini titiriw, aorta no so.
4. Afiri no a wɔde bɛka ho: Afei, wɔde tube a ɛwɔ balloon no ano foforo no bata kɔmputa afiri a yɛadi kan aka ho asɛm no ho.
Dɛn nti na wɔde helium mframa di dwuma ma eyi?
Eyi yɛ asɛm a ɛho hia paa. Wɔde helium di dwuma de ma ahurututu mu mframa na ɛma mframa fi mu. Nea enti a ɛte saa ne sɛ helium yɛ mframa a emu yɛ hare yiye na ɛnyɛ adwuma. Sɛ mframa kakraa bi a efi balloon no mu kɔ mogya no mu a, helium no rempira kɛse. Nanso sɛ yɛde biribi te sɛ mframa a yɛhome no di dwuma a, ebetumi ayɛ mframa a ɛyɛ kurukuruwa na asiw mogya ntini no ano (Air Embolism). Ɛno yɛ asiane kɛse. Ɛno nti na wɔde helium di dwuma de yɛ ahobammɔ no.
Dɛn na ɛba wɔ ayaresa akyi? So asiane ahorow bi wɔ hɔ?
Sɛ wɔde IABP no hyɛ mu wie a, ɛho behia sɛ wotra mpa so. Ɛho hia paa sɛ wobɛma nan a ɛwɔ balloon no ayɛ tẽẽ, efisɛ sɛ wokotow a, balloon no betumi adi akɔneaba. Afei nso, wɔtaa de nnuru a ɛma mogya yɛ mmerɛw te sɛ heparin ma na amma mogya antɔ.
Sɛnea ɛte wɔ aduruyɛ nyinaa ho no, asiane ahorow bi wɔ mu. Nanso kae sɛ, bere a ɛho hia koraa na wɔagye obi nkwa nkutoo na wɔde eyi di dwuma.
- Asiane ahorow: Mogya a ɛtɔ, ɔyare mmoawa, mogya ntini bi a ɛsɛe, balloon a ɛpae (ɛho yɛ na yiye), anaasɛ akwaa te sɛ asaabo a efi balloon no mu sɛe wɔ baabi a ɛnteɛ.
- Mfaso titiriw: Eyi betumi agye wo nkwa. Sɛ komayare ba a, ɛboa ma mogya kɔ nipadua no fã a aka no mu.
Hwɛ yiye wɔ saa sɛnkyerɛnne ahorow yi ho bere a wɔasa wo yare awie no
Mpɛn pii no, nna kakraa bi akyi, sɛ koma no tebea yɛ yiye a, nnuruyɛfo de nkakrankakra tew balloon no dwumadi so na wɔhwɛ sɛ koma no ankasa betumi ayɛ adwuma anaa. Sɛ biribiara ye a, woyi balloon no.
Sɛ wokɔ fie bere a woasa wo yare awie a, ɛsɛ sɛ wo ne wo duruyɛfo kasa na sɛ wuhu nsɛnnennen bi ho sɛnkyerɛnne bi a, woma wohu. Hu sɛnkyerɛnne ahorow a edidi so yi titiriw:
- Ɛhonhon dodo na ɛyɛ kɔkɔɔ wɔ baabi a wɔde balloon no ahyɛ mu no.
- Atiridiinini a ntease biara nnim.
- Sɛ wote nka sɛ wo koma rebɔ ntɛmntɛm (pulpitations).
- Ɔhome a ɛyɛ den a ɛkɔ soro (dyspnea).
- Nneɛma a ɛho ahonhon wɔ mmeae te sɛ anan ne nsa.
- Mu duru a ɛkɔ soro bɛboro kilogram 2-3 wɔ dapɛn biako mu.
Sɛ wuhyia biribi a ɛte sɛɛ a, ka kyerɛ wo duruyɛfo ntɛm ara.
Nkrasɛm a Wɔde Kɔ Fie
- Intra-Aortic Balloon Pump (IABP) yɛ balloon afiri a wɔde di dwuma bere tiaa bi de boa koma no bere a ayɛ mmerɛw kɛse no.
- Eyi trɛw na ɛtwetwe sɛnea koma no bɔ te, na ɛtew adwuma a ɛwɔ koma no so no so na ɛma mogya pii kɔ koma no ntini no mu.
- Eyi yɛ ayaresa a egye nkwa na wɔtaa de di dwuma nna kakraa bi pɛ wɔ ayaresabea.
- Ɛho hia sɛ wodi aduruyɛ ho akwankyerɛ akyi yiye wɔ ayaresa yi mu ne bere a wɔawie no.
- Sɛ sɛnkyerɛnne biara a ɛyɛ soronko ba a, ka kyerɛ wo duruyɛfo ntɛm ara.
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Wɔnnya nyɛɛ nsɛm biara. Fa wo nsɛm no ka ho wɔ ha nea edi kan.
Fa wo nsɛm no ka ho