Fa no sɛ, mpofirim ara ɛyɛ den ma wo sɛ wobɛnantew, worenkari pɛ, na sɛ wugyina baabi a wote hɔ a, wo ti yɛ wo yaw na wohwe ase. Ɛyɛ ade a ɛfata sɛ wobɛte ehu nka kɛse bere a saa nneɛma yi fi ase sisi mpofirim no. Ɛwom sɛ ɛtɔ mmere bi a yɛmfa yɛn adwene nsi eyinom so kɛse de, nanso ebetumi ayɛ nyarewa bi a wɔntaa nhu ho sɛnkyerɛnne a edi kan. Ɛnnɛ yɛrebɛka ntini mu yare a ɛte saa a ɛntaa nsi, nanso emu yɛ den yiye ho asɛm. Ɛno ne Multiple System Atrophy , yare bi a yɛn nnuruyɛfo ne ayarefo frɛ no tiawa (MSA) . Ɛwom sɛ eyi yɛ asɛmti a ɛyɛ den kakra de, nanso yɛbɛka ho asɛm tiawa, wɔ ɔkwan a wubetumi ate ase so.
Sɛ yɛbɛka no tiawa a, dɛn ne MSA yi?
MSA yɛ ntini mu yare a ɛntaa nsi a yɛn amemene no afã horow yɛ mmerɛw nkakrankakra na ewuwu. Bere kɔ so no, nipadua no tumi ne dwumadi ahorow a amemene no afã horow a asɛe yi di so no yera nkakrankakra. Sɛ yɛbɛka nokware a, eyi yɛ tebea a ɛyɛ awerɛhow yiye, efisɛ awiei koraa no, yare yi kowie owu mu.
Bere bi a atwam no, nnuruyɛfo frɛɛ saa sɛnkyerɛnne ahorow a wɔaboaboa ano yi din abiɛsa. Ná wɔyɛ:
- Shy-Drager yare a wɔfrɛ no Shy-Drager yare no
- Olivopontocerebellar a ɛyɛ mmerɛw bere ne bere mu
- Striatonigral a ɛma nipadua no sɛe
Nanso akyiri yi, nhwehwɛmufo hui sɛ nyarewa abiɛsa yi wɔ nneɛma pii a ɛtaa ba. Enti, wɔkaa wɔn nyinaa boom na wɔtoo wɔn din "Multiple System Atrophy" (MSA). "Multiple System" kyerɛ sɛ "nhyehyɛe ahorow pii." Eyi kyerɛ sɛ saa yare yi ka yɛn nipadua mu nhyehyɛe ahorow pii. Nsɛnkyerɛnne no gyina amemene no afã horow a asɛe so. Ɛno nti na ɛsono sɛnea obiara nya sɛnkyerɛnne ahorow a wɔaka abom no.
Akyiri yi, wɔsan kyekyɛɛ yare no mu, na wogyinaa sɛnkyerɛnne ahorow a ɛda adi so titiriw. Nea ɛne eyi hyia no, MSA ahorow abien na ɛwɔ hɔ.
| MSA type | Nkyerɛkyerɛmu ne nneɛma atitiriw a ɛwom |
|---|---|
| MSA-C na ɛwɔ hɔ | ‘C’ a ɛwɔ ha no gyina hɔ ma ‘Cerebellar’. Cerebellum yɛ amemene no fã a ɛma yɛn kankyee yɛ biako. Nsɛnkyerɛnne atitiriw a ɛwɔ saa ɔkwan yi so ne sɛ obi kari pɛ (ataxia) . Eyi kyerɛ sɛ yentumi nni yɛn akwaa so yiye, te sɛ bere a yɛnantew. Nea ɛka ho no, ɔhaw ahorow wɔ nipadua no dwumadi a ɛyɛ adwuma ankasa (autonomic dysfunction) ne sɛnea ɛtaa hwe ase no mu. |
| MSA-P na ɛwɔ hɔ | ‘P’ a ɛwɔ ha no gyina hɔ ma ‘Parkinsonism’. Saa MSA-C yi wɔ sɛnkyerɛnne ahorow a ɛte sɛ Parkinson yare no yiye. Sɛ nhwɛso no, wosow, nneɛma a ɛkɔ brɛoo, ne kateeyɛ. Ɛwom sɛ saa Parkinson ’s sɛnkyerɛnne ahorow yi ne nea ɛyɛ titiriw wɔ mfiase de, nanso bere kɔ so no, sɛnkyerɛnne ahorow a ɛte sɛ MSA-C afoforo de no nso betumi ada adi (kari pɛ a wɔhwere, ɔhaw ahorow a ɛba wɔ dwumadi ahorow a ɛyɛ adwuma ankasa ho) nso. |
Hena na ɔwɔ asiane kɛse mu sɛ obenya MSA?
MSA taa ka mpanyimfo, titiriw bere a wɔadi mfe 30. Ɛda adi kɛse sɛ yare no ho sɛnkyerɛnne bɛda adi wɔ mfe 50 kosi 59. Saa yare yi betumi aka obiara, ɛmfa ho sɛ ɔyɛ ɔbarima anaa ɔbea.
Eyi yɛ yare a ɛntaa nsi koraa. Sɛnea akontaabu kyerɛ no, nnipa 100,000 biara mu nnipa foforo 0.6 kosi 0.7 pɛ na wonya afe biara. Eyi kyerɛ sɛ eyi nyɛ yare a abu so wɔ yɛn man mu.
Ɔkwan bɛn so na MSA yare no ka yɛn nipadua?
MSA ma nkwammoaa wuwu wɔ amemene no afã horow. Nsɛnkyerɛnne no gyina amemene no afã horow a asɛe so. Amemene no afã atitiriw a ɛka no ne:
- Basal Ganglia: Eyinom wɔ amemene no mfinimfini pɛɛ. Wɔte sɛ hub bi a ɛka amemene no afã horow bom. Ɛnam ɔfã yi so na amemene no afã horow bom yɛ adwuma bom.
- Amemene no dua: Ɛha na wɔhwɛ nneɛma a ɛkɔ so ara kwa wɔ yɛn nipadua mu a ɛho hia na ama yɛatumi atra ase no so. Sɛ nhwɛso no, nneɛma te sɛ ɔhome, koma bɔ, ne mogya mmoroso. Saa nneɛma yi si ara kwa a yensusuw ho, ɛnte saa? Eyi ne beae a wɔhwɛ nneɛma so.
- Cerebellum: Eyi wɔ ti no akyi, bɛn ne nnyinaso. Eyi ne yɛn amemene no fã titiriw a ɛma yɛn nipadua no keka ne ho na ɛma yɛkari pɛ. Nea ɛka ho no, mprempren nhwehwɛmu ada no adi sɛ ɔfã yi nso ka yɛn nkate ne gyinaesi ho.
Enti, sɛ amemene no afã horow yi sɛe a, nneɛma a saa afã horow no di so no nyinaa fi ase yɛ basabasa. Sɛ nhwɛso no, sɛ `(amemene no dua)` no sɛe a, ɔhaw ahorow a emu yɛ den ba wɔ nneɛma a ɛkɔ so ara kwa te sɛ mogya mmoroso ho.
Dɛn ne MSA ho sɛnkyerɛnne atitiriw?
Wɔ MSA mu no, sɛnkyerɛnne ahorow bi abu so wɔ ahorow abien no nyinaa mu. Nea ɛka ho no, nneɛma bi wɔ hɔ a ɛfa ɔkwan biara so pɔtee. Ade titiriw a ɛtaa ba wɔ ahorow abien no nyinaa mu ne autonomic dysfunction . Sɛ yɛbɛka no tiawa a, nneɛma a ɛkɔ so ara kwa wɔ yɛn nipadua mu no nyɛ adwuma yiye.
Autonomic Dysfunction Nsɛnkyerɛnne a Ɛkyerɛ
- Orthostatic Hypotension: Eyi ne sɛnkyerɛnne a edi kan a nnipa pii hu. Sɛ wugyina hɔ mpofirim fi baabi a wote anaa woda hɔ a wo mogya so tew mpofirim . Eyi betumi ama obi adwene atu afra, aniwa nhu ade yiye, na mpo watotɔ piti.
- Nsu ne nsu a wontumi nni so: Nsu a wontumi nhyɛ mu ne nsu a wontumi nhyɛ mu betumi aba bere a wonhwɛ kwan koraa no.
- Ɔbarima ne ɔbea nna mu ɔhaw: Ɔhaw ahorow te sɛ ɔbarima ne ɔbea nna mu ɔhaw, titiriw wɔ mmarima mu, ba bere a wɔrenya nna mu kyɛfa no.
- Dae ho haw: Titiriw no, wobetumi ahu tebea bi a wɔfrɛ no ``(REM) nna mu nneyɛe mu ɔhaw''. Wɔ eyi mu no, sɛ woda dae a, wokanyan wo nipadua, woteɛteɛm, na wobɔ wo nsa ne wo nan de bua w’adaeso ahorow.
- Fifiri a ɛso tew (Anhidrosis): Tumi a nipadua no tumi fifiri no so tew kɛse.
- Nsɛnkyerɛnne te sɛ aniwa mu haw, ano a ɛyɛ kusuu, nna mu ahomegye, ne akisikuru nso abu so.
Nea ɛho hia no, saa autonomic dysfunctions yi betumi aba asram pii, anaa mfe pii mpo ansa na ntini mu sɛnkyerɛnne ahorow (te sɛ nantew a wɔhaw ne wosow) afi ase. Eyi ba wɔ MSA ayarefo 20% kosi 75% mu.
Adwene ne nkate mu su ahorow
MSA ayarefo bɛyɛ nkyem abiɛsa mu biako nya ɔhaw ahorow wɔ sɛnea wotumi susuw nneɛma ho na wɔde wɔn adwene si biribi so no ho. Afei nso, ɛyɛ den ma wɔn sɛ wobedi wɔn nkate so, na ɛno betumi ama wɔanya adwenemyare ahorow.
- Brɛ
- Hahaahayɔ
- Su anaa serew a ɛmfata
- Ehu a ɛba obi so
- Adwene a ɛne sɛ wobɛpira wo ho anaasɛ wubekum wo ho
Nsɛnkyerɛnne a ɛfa kankyee ho
Saa su ahorow yi gu ahorow gyina MSA ahorow abien a yɛadi kan aka ho asɛm no so.
| MSA-C (Cerebellar) su ahorow | MSA-P (Parkinsonism) ho sɛnkyerɛnne ahorow |
|---|---|
| Nsɛnkyerɛnne titiriw ne ataxia , a ɛkyerɛ sɛ obi ntumi nyɛ adwuma yiye. | Nsɛnkyerɛnne titiriw ne Parkinsonism , a ɛkyerɛ sɛnkyerɛnne ahorow a ɛte sɛ Parkinson yare no. |
| - a enni so, basabasa a ewo akwaa no mu. | - kankyee no ye brɛoo paa (bradykinesia) . |
| - a ewosow a ewo akwaa no mu bere a worebɔ mmɔden sɛ wɔbɛyɛ biribi (Action tremor). | - a wote nka se wo ho ye den na woaye den wo nipadua no mu, ne gyinabea a ete se woakotow anim. |
| - a wode nantew a wo nan no ntam kwan ye soronko, te se nantew a woafrafra. | - a wotaa hwe ase bere a worenam. |
| - a ewosow ne kankyee a wontumi nni so (nystagmus) . | - a wode kyere nsem ne nsem a wode kasa bere a worekasa. |
Dɛn na ɛde MSA ba?
Wɔda so ara nnim nea ɛde MSA ba ankasa . Nanso nyansahufo susuw sɛ protein bi a wɔfrɛ no alpha-synuclein na ɛde ba. Wosusuw sɛ protein yi boaboa ano wɔ ɔkwan a ɛnteɛ so wɔ amemene no afã horow, na ɛma amemene no mu nkwammoaa sɛe. Nea ɛyɛ nwonwa no, wosusuw sɛ protein koro yi ara nso na ɛde Parkinson yare no ba.
Protein ho hia na ama yɛn nipadua no ayɛ adwuma. Nanso, sɛ protein ahorow yi boaboa wɔn ho ano wɔ mmeae a ɛnteɛ, wɔ ɔkwan a ɛnteɛ so a, ebetumi asɛe nkwammoaa. Ɛno ne nea ɛkɔ so wɔ MSA mu.
Nhwehwɛmu da so ara kɔ so wɔ nea enti a saa alpha-synuclein protein yi boaboa ano wɔ amemene no mu no ho. Wosusuw sɛ ebia efi awosu mu nsakrae. Titiriw no, adanse wɔ hɔ a ɛkyerɛ sɛ wobetumi de MSA-C su no afi awo ntoatoaso so akɔ awo ntoatoaso so akodu baabi. Nanso, wonnya nhuu awosu mu abusuabɔ a ɛte saa biara wɔ MSA-P su no ho.
Nea ɛho hia: MSA nyɛ yare a ɛde ɔyare mmoawa ba. Ɛnyɛ nea efi onipa biako hɔ nkɔ foforo mu wɔ ɔkwan biara so.
Ɔkwan bɛn so na wohu MSA?
Eyi ne yare no fã a ɛyɛ den sen biara. Ɛyɛ ɔkwan biako pɛ a wobɛfa so asi MSA so dua a ɛyɛ 100% awerɛhyem.ne sɛ wɔbɛhwehwɛ amemene mu ntini mu bere a obi awu akyi. Nea enti a ɛte saa ne sɛ mprempren mfiridwuma biara nni hɔ a wɔde bɛhwɛ sɛ ebia alpha-synuclein protein no akɔto obi a ɔte ase amemene mu anaa.
Nanso, bere a ɔyarefo no te ase no, nnuruyɛfo betumi asusuw yare no ho. Wɔde nneɛma te sɛ yare no ho sɛnkyerɛnne, ɔyarefo no aduruyɛ ho abakɔsɛm, abusua abakɔsɛm, ne sɛnea wɔyɛ wɔn ade wɔ ayaresa ahorow bi ho di dwuma. Mpɛn pii no, ebia nnuruyɛfo behu Parkinson yare no mfiase no. Nanso, bere a sɛnkyerɛnne afoforo sɔre bere kɔ so, anaasɛ bere a Parkinson aduru no gyae adwumayɛ no, ebia ɛho behia sɛ wɔsesa nea wɔahu no ma ɛyɛ MSA.
Nsonsonoe atitiriw a ɛda MSA ne Parkinson yare no ntam
| Su a ɛwɔ hɔ | Nneɛma a Ɛyɛ Fɛ (MSA) . | Parkinson Yare a Ɛyare |
|---|---|---|
| Ahoɔhare a yare no trɛw | Nsɛnkyerɛnne no mu yɛ den ntɛmntɛm paa . | Yare no kɔ so nkakrankakra . |
| Mmerewa ahorow a ɛba ara kwa | Nsɛnnennen a emu yɛ den (sɛ nhwɛso no, mogya mmoroso ho haw) taa ba wɔ afe a edi kan a yare no afi ase no mu. | Ebetumi agye mfe pii ansa na saa sɛnkyerɛnne ahorow yi ada adi. |
| Wosow a ɛwosow | Wosow no sua, ebia enni hɔ mpo . | Wosow a ɛba bere a wɔagye wɔn ahome no yɛ sɛnkyerɛnne titiriw . |
| Mmuae a wɔde ma wɔ Levodopa ho | Kakraa bi pɛ na wɔyɛ wɔn ade wɔ aduru yi ho.Anaasɛ ɛnte saa koraa. | Ɛyɛ n’ade yiye paa wɔ saa aduru yi ho. |
Nhwehwɛmu ahorow a wɔde hu yare no
Nhwehwɛmu kakraa bi pɛ na ɛwɔ hɔ a ebetumi ahu MSA tẽẽ. Mpɛn pii no, wɔyɛ nhwehwɛmu ahorow toatoa so de yi tebea afoforo fi hɔ na wɔboaboa adanse ano de foa adwenem naayɛ a ɛne sɛ ebia MSA na ɛde ba no so.
- MRI (Magnetic Resonance Imaging) scan: Ɛtɔ mmere bi a eyi betumi akyerɛ sɛ amemene no afã horow asɛe. Wɔ MSA-C mu titiriw no, wobetumi ahu nhwɛso bi a wɔfrɛ no "hot cross bun" sɛnkyerɛnne wɔ amemene no fã bi. Ɛte sɛ mmeamudua bun a ɛyɛ hyew. Nanso, wobetumi ahu saa sɛnkyerɛnne yi wɔ nyarewa afoforo nso mu, enti ɛnyɛ MSA a wobehu no yiye.
- Awosu mu nhwehwɛmu: Eyi betumi ahwɛ awosu mu nsakrae a ɛfa alpha-synuclein protein no ho anaa.
- Skin biopsy: Nhwehwɛmu foforo bi kyerɛ sɛ nhwehwɛmu yi betumi aboa ma wɔahu sɛ ebia alpha-synuclein wɔ honam ani ntini mu ntini mu anaa. Nanso, eyi da so ara wɔ nhwehwɛmu fã no mu.
Wo duruyɛfo bɛkyerɛkyerɛ nhwehwɛmu a osusuw sɛ ɛho hia mu akyerɛ wo, a egyina wo tebea no so, ne nea wobɛhwɛ kwan afi mu.
So aduru bi wɔ hɔ a wɔde sa MSA?
Nea ɛyɛ awerɛhow no, mprempren wonni aduru biara a wɔde sa MSA . Enti, ayaresa botae titiriw ne sɛ wobedi sɛnkyerɛnne ahorow no so na wɔakura asetra pa mu bere tenten biara a wobetumi.
Ayaresa a wɔde ma no gyina ɔyarefo no sɛnkyerɛnne ne sɛnea emu yɛ den so. Sɛ nhwɛso no, wɔde nnuru a wɔde sa mogya mmoroso a ɛma mogya mmoroso a ɛma obi ho yɛ den, nnuru a ɛma ntini no dwo ma ne ho yɛ den, ne nnuru afoforo a wɔde siw nsu a ɛkɔ nipadua no mu ano. Afei nso, nneɛma te sɛ nipadua mu ayaresa ne kasa mu ayaresa ho hia yiye.
Sɛ wo anaa obi a wunim no wɔ saa tebea yi a, mmɔ mmɔden sɛ wobɛsa wo ho yare anaasɛ wobɛhwɛ yare no ho sɛnkyerɛnne ahorow so. Bere nyinaa kɔ oduruyɛfo a ɔfata na di wɔn afotu akyi.
Daakye bɛn na obi a ɔwɔ yare no betumi ahwɛ kwan?
MSA yɛ yare a ɛkɔ so nya nkɔso. Wɔn a ɛka wɔn no mu bɛyɛ fã behia mmoa a wɔde ma wɔn nantew (te sɛ poma anaa nea wɔde nantew) wɔ mfe 5 akyi bere a yare no ho sɛnkyerɛnne no afi ase no. Bɛyɛ 60% behia mmubuafo akongua wɔ mfe 5 ntam. Edu mfe 6 kosi 8 a, ayarefo dodow no ara da mpa so.
Bere a yare no kɔ so no, ɛho hia sɛ wɔyɛ aduruyɛ mu akwan horow na ama nipadua no atumi akɔ so ayɛ adwuma.
- Tracheostomy yɛ adeyɛ a wɔde yɛ tokuru ketewaa bi wɔ menewa no mu na wɔde afiri bi hyɛ mu de boa ma ɔhome mu yɛ den.
- Tube feeding yɛ aduan a wɔde fa tube mu bere a ɔyarefo no ntumi nmene no.
- Tubing anaa oprehyɛn afoforo a wɔde hwɛ nsu ne nsu a wɔde gu mu so.
Mpɛn pii no, sɛ wɔkyekyem pɛpɛɛpɛ a, ɔyarefo a ɔwɔ MSA nkwa nna fi bere a wohui sɛ ɔwɔ bi no di mfe 6 kosi 10. Wɔ nsɛm bi a emu nyɛ den pii mu no, wobetumi atra ase mfe 15. Nanso, sɛ yare no mu yɛ den yiye a, nkwa nna betumi ayɛ tiaa koraa.
Owu fi yare no mu nsɛnnennen titiriw. Nhwɛsoɔ:
- Ahurututu mu yare.
- Sepsis (mogya mu awuduru) a efi nsu mu yare mu.
- Owu a ɛba mpofirim a ɛnam ɔhaw ahorow a ɛwɔ amemene no ahome a ɛtumi so bere a wada no mu.
Yɛbɛyɛ dɛn ahwɛ yɛn adɔfo?
Bere a obi a ɔwɔ MSA ho sɛnkyerɛnne no mu yɛ den bere kɔ so no, ebia awiei koraa no ontumi ntra ase wɔ ne ho. Ebia wɔn ankasa ntumi susuw nneɛma ho, kasa, na wosisi gyinae nso.
Enti, ɛho hia paa sɛ wo ne w’adɔfo bɛbɔ daakye ho nkɔmmɔ wɔ yare no mfiase, bere a ɔyarefo no da so ara yɛ n’adwene. Sɛ wowɔ tebea bi a wuntumi nsi gyinae mu a, ɛyɛ mmerɛw kɛse ma obiara sɛ mudi kan susuw gyinaesi ahorow a ɛsɛ sɛ wosi wɔ w’ayaresa ho na moasiesie mmara kwan so nkrataa a.
Bere bɛn na ɛsɛ sɛ wokɔ oduruyɛfo nkyɛn?
MSA ho sɛnkyerɛnne a edi kan no pii yɛ nneɛma a ɛsɛ sɛ wo ne oduruyɛfo susuw ho ampa.
- Ɔbarima ne ɔbea nna mu ɔbrasɛe.
- Adwene a ɛkɔ so yɛ basaa ne n’adwene a ɛyera bere a ogyina hɔ no.
- Dae mu haw ahorow, titiriw nna mu ahomegye.
Sɛ wo duruyɛfo aka akyerɛ wo sɛ wowɔ kankyee mu haw te sɛ Parkinson a, ɛho hia sɛ woka nsakrae biara a ɛbɛba wo sɛnkyerɛnne ahorow mu ho asɛm. Titiriw sɛ aduru (levodopa) a wɔde sa Parkinson yare no ntumi nyɛ adwuma a, ɛno yɛ ade kɛse a ɛkyerɛ sɛ ebia wowɔ MSA.
MSA yɛ yare a emu yɛ den a edi awu. Ɛyɛ nokware sɛ aduru biara nni hɔ a wɔde bɛsa. Nanso, wobetumi asa yare no ho sɛnkyerɛnne no pii. Ɛdenam saa ayaresa no so no, wobetumi akura ɔyarefo no asetra mu yiye mfe pii. Saa bere no yɛ hokwan a ɛsom bo a ɛbɛma wɔne wɔn adɔfo adi anigye na wɔanya asetra mu anigye akosi ase.
Nkrasɛm a Wɔde Kɔ Fie
- MSA yɛ ntini mu yare a ɛntaa nsi, na ekum nnipa a ɛde nkakrankakra sɛe amemene no afã horow.
- Ahorow atitiriw abien na ɛwɔ hɔ: MSA-C (kari pɛ a wɔhwere no na ɛdɔɔso) ne MSA-P (Parkinsonism afã horow na ɛwɔ hɔ titiriw).
- Autonomic dysfunction, te sɛ mogya mmoroso a ɛkɔ fam bere a ogyina hɔ ne sɛnea wontumi nni nsu a wɔde gu mu no da adi ntɛm ara.
- MSA nya nkɔso ntɛmntɛm sen Parkinson yare no na ɛnyɛ adwuma kɛse wɔ Parkinson nnuru ho.
- Ɛwom sɛ wonni aduru biara a wɔde sa yare no de, nanso ayaresa ahorow wɔ hɔ a wɔde siw yare no ho sɛnkyerɛnne ahorow ano na ama asetra atu mpɔn.
- Ɛho hia paa sɛ wuhu sɛnkyerɛnne ahorow no ntɛm, hwehwɛ nnuruyɛfo afotu, na woyɛ daakye ho nhyehyɛe.
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