So oduruyɛfo bi aka akyerɛ wo anaa w’adamfo bi pɛn sɛ wɔwɔ ‘koma mu yare’? Ebia w’ankasa wote nka sɛ wo moma so ayɛ wo yaw, ɛyɛ wo yaw, na ɛyɛ den sɛ wobɛhome bere a woforo antweri anaa worebɔ mmɔden kakra no? Ɛnnɛ yɛrebɛka ayaresa a nnuruyɛfo frɛ no ‘Angioplasty’ anaa ‘PCI’ ho asɛm. Mma nsuro bere a wote saa din yi, eyi nyɛ oprehyɛn kɛse anaasɛ ɛyɛ hu sɛnea ebia wubesusuw no. Momma yɛnka biribiara ho asɛm tiawa.
Dɛn ne PCI? Sɛ yɛbɛka no tiawa a...
Sɛ yɛbɛka no tiawa a, Percutaneous Coronary Intervention (PCI) yɛ adeyɛ a woyi ntini a ɛde mogya kɔ koma no mu (yɛfrɛ eyinom coronary ntini ahorow) no mu a asiw fi hɔ na ɛma mogya no san fi ase bio. Fa no sɛ nsu paipu a asiw wɔ mu na ɛnsen yiye. PCI te sɛ nea woreyi akwanside no afi hɔ na woasan asiesie paipu no.
Nnipa pii nim saa ayaresa yi sɛ angioplasty . Ebia woate ho asɛm pɛn. Nea ɛka ho ne sɛ wode asaawa a ɛyɛ tratraa (catheter) fa ntini bi a ɛwɔ wo nsa anaa wo nan mu mu kɔ ntini a ɛyɛ teateaa a ɛwɔ wo koma mu no mu, na afei wode afiri ketewaa bi a ɛwɔ afiri no awiei gu mu ma ɛtrɛw baabi a ayɛ teateaa no.
Sɛ ntini no mu trɛw wie a, wɔde afiri ketewaa bi a ɛte sɛ ahama si hɔ na amma anhwe ase bio. Eyi ne nea yɛfrɛ no stent . Ɛte sɛ biribi a wɔde gyina ɔkwan bi so a ɛreyɛ abubu.
Stent foforo no pii wɔ aduru bi wɔ mu a ɛtew asiane a ɛwɔ hɔ sɛ ntini no bɛsan asiw bio no so. Yɛfrɛ eyinom ‘nnuru-eluting stents’. Eyi de nea eye sen saa mpo ba.
Henanom na wohia saa ayaresa yi?
Bere kɔ so no, nneɛma te sɛ ngo ne srade dɔɔso wɔ yɛn mogya ntini mu, na ɛyɛ ade a ɛyɛ den. Ɛte sɛ nkannare a ɛreyɛ ayɛ kɛse wɔ nsu afiri dedaw bi mu. Wɔ aduruyɛ mu no, yɛfrɛ saa ɔfa yi ‘plaque. ’ Tebea a saa ntini ahorow yi boaboa ano wɔ ntini ahorow no mu, na ɛma afasu no yɛ teateaa na ɛyɛ den no, wɔfrɛ no atherosclerosis .
Eyi ma ntini no mu yɛ teateaa na koma no nnya mogya dodow a wɔhwehwɛ no. Eyi ne bere a:
- Sɛ wobɔ mmɔden kakra, foro antweri, anaa wo nantew ntɛmntɛm a, wote ɛyaw anaa wo moma so ayɛ wo den . Wɔfrɛ eyi angina .
- Ɛreyɛ den sɛ mɛhome, mete nka sɛ merebɔ dam.
Wɔ nnipa a wɔwɔ saa sɛnkyerɛnne ahorow yi fam no, wɔyɛ PCI ayaresa de yi nea asiw kwan no fi hɔ na ɛma mogya no san kɔ.
Afei nso, komayare a ɛba mpofirimPCI yɛ aduru titiriw a egye obi a ɔwɔ komayare nkwa. Komayare yɛ bere a mogya ntini bi siw koraa, na ɛma mogya a ɛkɔ koma no fã bi no twa. Afei, ɛsɛ sɛ wobue nea asiw kwan no ntɛm ara sɛnea wobetumi na wɔde mogya akɔ mu PCI betumi ayɛ saa ntɛmntɛm na atew ɔhaw a ɛba koma no so no so kɛse.
So nsɛm bi wɔ hɔ a ɛnsɛ sɛ wɔyɛ PCI ayaresa?
Wo koma ho ɔyaresafo no besi gyinae sɛ ebia wuhia eyi, sɛ ebia wubetumi de nnuru nkutoo adi ho dwuma, anaasɛ ebia wuhia oprehyɛn kɛse bi a wɔfrɛ no coronary artery bypass graft (CABG). Ɛsono eyi wɔ onipa biara fam.
Sɛ oduruyɛfo no resi saa gyinae no a, osusuw nneɛma yi ho pɔtee:
- Wo ntini dodow a asiw, sɛnea asiw no mu yɛ den, ne baabi a ɛwɔ.
- Sɛ komayare da nkyɛn a, so wowɔ nyarewa foforo bi te sɛ asikreyare anaa asaabo mu yare?
- Sɛnea wo koma ntini no pumping action te, nneɛma te sɛ wo mfe.
Enti, oduruyɛfo no bɛkyerɛkyerɛ ayaresa a ɛfata wo kɛse mu akyerɛ wo.
Dɛn na ɛsɛ sɛ woyɛ ansa na woasa wo yare?
Gye sɛ ɛyɛ komayare a ɛba mpofirim, wo duruyɛfo bɛma wo afotu bi wɔ sɛnea wubesiesie wo ho ama eyi ho.
- Adidi ne anonne: Wɔbɛtaa aka akyerɛ wo sɛ gyae adidi ne anom nnɔnhwerew 6-8 ansa na wɔayɛ ayaresa no.
- Nnuru: Nea ɛho hia paa ne sɛ, sɛ worenom nnuru a ɛma mogya tu anaa nnuru foforo biara a, ɛsɛ sɛ woka kyerɛ wo duruyɛfo. Ebia wɔbɛka akyerɛ wo sɛ gyae nom nna kakraa bi ansa na wɔayɛ wo ayaresa. Sɛ ɛnte saa a, ebia mogya bɛtɔ wo kɛse bere a wɔreyɛ ayaresa no. Ɛsɛ sɛ woyɛ eyi sɛnea wo duruyɛfo ka kyerɛ wo no pɛpɛɛpɛ. Mma w’ankasa nnyae wo nnuru no anaasɛ nsakra no da.
Dɛn na ɛba bere a wɔreyɛ ayaresa no?
Mma nnsuro sɛ wote eyi a, ɛnyɛ asɛm kɛse sɛnea wususuw no. Oduruyɛfo bi a wanya ntetee titiriw wɔ komayare a wɔsa ho (Interventional Cardiologist) na ɔyɛ eyi. Wɔbɛma wo aduru a wɔde kum wo yare a emu nyɛ duru na ama wo ho adwo wo na wo ho adwo wo. Enti worente ɛyaw biara, nanso wobɛda. Wobɛte nea oduruyɛfo no ka.
Anamɔn a ɛnyɛ den a wɔfa so sa yare no ni:
| Anamɔn a wɔfa so yɛ | Dɛn na ɛrekɔ so? |
|---|---|
| 1. Nkɔso a wobenya | Wɔde afiri ketewaa bi (sheath) hyɛ ntini kɛse bi mu wɔ wo basa mu, bɛn wo nsateaa (radial artery) anaa wo srɛ mu (femoral artery). Eyi te sɛ ɔpon bi a wɔde nnwinnade afoforo fa mu. |
| 2. Catheter no a wɔde bɛmena | Wɔde afiri (catheter) a ɛyɛ tratraa paa na ɛyɛ mmerɛw fa afiri a wɔadi kan de ahyɛ mu no mu na ɛkɔ koma no mu ntini a ɛwɔ koma no mu no mu. Worente eyi nka. |
| 3. Block no a wɔbɛhwɛ so | Wɔde nsu titiriw bi (contrast dye) a ɛda adi pefee wɔ X-ray so no fa catheter no mu gu ntini no mu. Afei oduruyɛfo no betumi ahu baabi pɔtee a ntini no wɔ ne sɛnea asiw ano wɔ X-ray monitor no so. |
| 4. Ntini no a wobue | Afei, wɔde hama foforo a ɛyɛ tratraa a wɔde balloon fa mu fa block no mu, na wɔma balloon no mu ma de mia mogya a akyea no so wɔ ntini no fasu no ho, na ɛma wonya ɔkwan bi a mogya bɛfa so. |
| 5. Stent no a wɔde besisi hɔ | Nea ɛbɛyɛ na ntini no ansiw bio no, wɔde stent bi hyɛ mu na wɔde si hɔ wɔ baabi a wɔabue no mu. |
| 6. Nea wɔde wie | Sɛ wɔyɛ adwuma no wie a, woyi catheter no ne nnwinnade afoforo no, wɔde nhyɛso gu baabi a wɔde afiri no hyɛɛ mu no, na wɔde aduru a wɔde kyekyere nneɛma ho gu so. |
Adeyɛ no nyinaa betumi agye simma 30 kosi bɛyɛ nnɔnhwerew abien, a egyina sɛnea wo ntini a asiw no te so.
Dɛn na ɛba wɔ ayaresa akyi?
PCI akyi no, wɔde wo bɛto baabi a wo ho bɛtɔ wo nnɔnhwerew kakraa bi de ahwɛ wo koma bɔ ne wo mogya mmoroso. Ebia akuru anaa ɛyaw bi wɔ baabi a wɔde catheter no hyɛɛ mu no. Eyi yɛ ade a ɛfata na ɛbɛbrɛ ase wɔ nna kakraa bi mu. Mpɛn pii no, wubetumi akɔ fie anadwo koro no ara anaa adekyee anɔpa no.
Mfaso ne asiane bɛn na ɛwɔ saa ayaresa yi so?
Te sɛ ayaresa biara no, eyi wɔ mfaso ne asiane nketenkete.
Mfaso atitiriw a ɛwɔ so
- Wo ho a wobɛtɔ no ntɛm: Esiane sɛ eyi nyɛ oprehyɛn kɛse nti, wubetumi ho atɔ wo na woasan akɔ asetra a ɛfata mu ntɛmntɛm sen oprehyɛn a wɔde twa kwan no.
- Nsɛnkyerɛnne a ɛma obi ho tɔ no: Nneɛma te sɛ koko mu yaw (angina) ne ahome a ɛyɛ tiaa bere a ɔbɔ mmɔden (ɔhome a ɛyɛ den) so tew kɛse.
- Nkwa a wobegye: Eyi betumi agye nkwa denam ɔhaw a ɛbɛtew koma no so bere a komayare renya no so.
Asiane ahorow a ebetumi aba
Ɛwom sɛ PCI yɛ adeyɛ a ahobammɔ wom yiye de , nanso nsɛnnennen kakraa bi wɔ hɔ a ɛntaa nsi koraa.
- Mogya a ɛretu anaasɛ ɔyare mmoawa a ɛba baabi a wɔde afiri no ahyɛ mu no.
- Mogya a ɛtɔ gu stent no mu (wɔma nnuru de siw eyi ano).
- Ntini a wɔasa no yare no san siw bere kɔ so.
- Asaabo a ɛsɛe (titiriw wɔ nnipa a wɔadi kan anya asaabo mu yare no mu).
- Ɛntaa mma koraa sɛ ɔyare a ɛma obi hwe ase ba.
Nanso kae sɛ, sɛ nnuruyɛfo de stent a ɛma nnuru yi fi mu di dwuma a, hokwan a ɛwɔ hɔ sɛ ntini no bɛsan asiw bio no nnu 5%. Ɛno kyerɛ sɛ wɔ nsɛm 100 biara mu 95 mu no, ɔhaw no rensi.
Bere tenten ahe na egye ansa na me ho atɔ me na dɛn na ɛsɛ sɛ ɛhaw me?
Mpɛn pii no, wubetumi asan akɔ wo dwumadi ahorow a woyɛ daa no mu wɔ dapɛn biako mu. Nanso, sɛ wowɔ adwuma bi a ehia sɛ woma nneɛma so anaa wo ho yɛ den a, ebetumi agye bere kakra ansa na woasan akɔ adwuma. Wo ne wo duruyɛfo nka eyi ho asɛm.
Eyi ne ade a ɛho hia sen biara:
Sɛ wowie ayaresa no a, wo duruyɛfo bɛkyerɛw wo nnuru a ekum mogya a ɛtwetwe (te sɛ Clopidogrel, Prasugrel, Ticagrelor). Ɛho hia sɛ wobɛnom nnuru yi sɛnea wɔakyerɛw ama wo no pɛpɛɛpɛ, a worenhwere da koro mpo. Saa nnuru yi mma mogya a ɛbɛtɔ wɔ stent no mu. Enti, di wo duruyɛfo akwankyerɛ akyi pɛpɛɛpɛ.
Bere bɛn na ɛsɛ sɛ mesan kɔ oduruyɛfo nkyɛn bio?
Sɛ wohu sɛnkyerɛnne a edidi so yi mu biara bere a woakɔ fie bere a woasa wo yare awie no a, bɔ wo duruyɛfo amanneɛ ntɛm ara anaa kɔ ayaresabea a ɛbɛn wo no Dwumadibea a Ɛhwɛ Ntɛmntɛm (ETU) nkyɛn.
| Nsɛnkyerɛnne a ɛsɛ sɛ yɛhwɛ yiye wɔ ho |
|---|
| Mogya kɔ so tu, nsu a ɛte sɛ akisikuru fi baabi a wɔde afiri no hyɛɛ mu no, anaasɛ ɛho ahon dodo wɔ beae no. |
| Koko mu yaw a ɛsan ba (angina) anaasɛ ahome a ɛyɛ tiaa sɛnea na wɔyɛ ansa na wɔresa no yare no. |
| Awɔw a wɔte nka na atiridiinini a wonya. |
| Abasa anaa nan a wɔde tube no hyɛɛ mu no mu a ɛyɛ mmerɛw anaasɛ ɛyɛ nwini. |
| Adwene a ɛyɛ basaa anaasɛ obi a ɔtotɔ piti (syncope). |
| Ɔhome a ɛyɛ den (dyspnea) a efi ase foforo. |
Nkrasɛm a Wɔde Kɔ Fie
- PCI yɛ ɔkwan a ɛnyɛ oprehyɛn, etu mpɔn kɛse na ahobammɔ wom a wɔfa so sa yare a wɔde bue ntini a asiw wɔ koma no mu.
- Eyi brɛ sɛnkyerɛnne ahorow te sɛ koko mu yaw ne ahome a ɛyɛ tiaa ase kɛse. Ɛho hia nso na wɔagye nkwa sɛ komayare bi ba a.
- Sɛ wɔsa yare wie a, ɛho hia sɛ wɔnom nnuru a ɛma mogya yɛ mmerɛw a oduruyɛfo no akyerɛw ama no no pɛpɛɛpɛ, a da koro mpo rempa. Ɛho hia paa ma w’asetra.
- Wɔ ayaresa akyi mpo no, asetra pa a obi bɛfa so (aduan a ɛkari pɛ, apɔw-mu-teɛteɛ, sigaretnom ne nsa a wɔbɛkwati, ne adwennwen a wɔbɛtew so) betumi aboa kɛse ma wɔasiw ntini ahorow no ano bio.
💬 Comments (0)
Wɔnnya nyɛɛ nsɛm biara. Fa wo nsɛm no ka ho wɔ ha nea edi kan.
Fa wo nsɛm no ka ho