So wo ba ketewa no wɔ Cerebral Palsy? Ɛbɛyɛ sɛ woahyɛ no nsow sɛ mmofra a wɔte saa no ntini a ɛwɔ wɔn anan mu, titiriw wɔn nan, yɛ den na ɛyɛ den a ɛho nhia. Wɔ aduruyɛ mu no, yɛfrɛ eyi sɛ ‘spasticity’. Esiane sɛ abofra no yɛ den yi nti, ɛnyɛ sɛ ɔbɛnantew, atu mmirika, ahuruw nko, na mmom sɛ ɔbɛyɛ da biara da nnwuma nso. Enti ɛnnɛ yɛrebɛka oprehyɛn titiriw bi a wɔyɛ sɛ ɔhaw yi ano aduru a ɛtra hɔ daa ho asɛm. Ɛno ne Selective Dorsal Rhizotomy, anaa SDR oprehyɛn a wɔyɛ no tiawa.
Sɛ yɛbɛka no tiawa a, dɛn ne SDR oprehyɛn?
Selective Dorsal Rhizotomy (SDR) yɛ oprehyɛn a ɛtew ntini a ɛyɛ den (spasticity) so daa wɔ mmofra a wɔwɔ amemene mu yare no mu. Ɛwom sɛ ɛyɛ adeyɛ a ɛyɛ den yiye de, nanso sɛ yɛbɛka no tiawa a, nea ɛka ho ne sɛ wɔpaw nkate mu ntini ahorow a ɛwɔ abofra no akyi berɛmo no ase a ɛma ntini yɛ den wɔ ne nan mu no bi na woyi fi hɔ.
Nea ɛho hia paa ne sɛ, oprehyɛn yi mma abofra no akwaa mmubu. Ɛnnya sɛnea nan no keka ne ho nso tẽẽ. Ɛma ntini a ɛyɛ den a ɛho nhia no nkutoo gyae.
Nanso ade biako a ɛsɛ sɛ yɛma ɛtra yɛn adwenem ne sɛ, sɛ abofra no benya nea eye sen biara afi oprehyɛn yi mu a, ɛsɛ sɛ ɔsan yɛ no yiye na ɔyɛ nipadua mu ayaresa wɔ oprehyɛn no akyi. Afei nso, ɛnyɛ mmofra a wɔwɔ Cerebral Palsy nyinaa na wɔfata ma oprehyɛn yi.
Henanom na ɛsɛ sɛ wɔyɛ wɔn oprehyɛn yi? So ɛfata mmofra nyinaa?
Wɔyɛ SDR oprehyɛn titiriw sɛ aduru a wɔde sa ntini a ɛyɛ den (spasticity) a amemene mu yare de ba no.
Sɛnea wunim no, amemene mu yare (CP) yɛ tebea a ɛka sɛnea abofra tumi di ne nipadua mu kankyee so. Ɛnam amemene no afã horow a ɛhwɛ kankyee ne nneɛma a ɛbom yɛ adwuma so no sɛe. Mmofra pii a wɔwɔ CP no wɔ tebea bi a wɔfrɛ no ‘spasticity’. Eyi kyerɛ sɛ ntini ahorow bi twetwe denneennen mpofirim bere a abofra no bɔ mmɔden sɛ obetu anaa ogyina hɔ ara kwa no. Eyi betumi ama ayɛ den ama abofra no sɛ ɔbɛnantew, ayɛ da biara da dwumadi ahorow, na ɛtɔ mmere bi mpo a ɔma ɔte yaw.
SDR oprehyɛn no de wɔn ani asi:
- Spastic diplegic cerebral palsy: Eyi kyerɛ mmofra a wɔn ntini mu yɛ den a ɛka wɔn nan titiriw.
- Severe spastic quadriplegic cerebral palsy: Eyi kyerɛ mmofra a wɔn ntini mu yɛ den kɛse a ɛka wɔn akwaa anan no nyinaa.
Okay, ɔkwan bɛn so na oprehyɛn yi ma ntini a ɛyɛ den no so tew?
Sɛ yɛbɛte eyi ase a, momma yensusuw yɛn ntini ahorow no ho kakra. Ntini bi a ɛwɔ akyi berɛmo mu no dwumadi na ɛhwɛ yɛn nipadua no ntini mu ntini a ɛyɛ dɛ so.
Fa no sɛ yɛn nipadua no wɔ ntini bi te sɛ telefon.
1. Nkate Ntini: Eyinom de nsɛm fi ntini ahorow no mu kɔ akyi berɛmo no mu.
2. Motor Nerves: Eyinom de ahyɛde ahorow fi akyi berɛmo no mu san kɔ ntini ahorow no mu sɛ "wɔntwetwe wɔn ho saa."
Mpɛn pii no, yɛn amemene no di nkrasɛm yi so yiye. Ɛno kyerɛ sɛ yebetumi adi yɛn ntini ahorow so sɛnea yɛpɛ. Nanso wɔ Cerebral Palsy mu no, tumi a amemene no tumi di saa ntini ahorow yi so no so tew. Nea ɛba saa bere no ne sɛ nkate ntini ahorow bi yɛ adwuma boro so na ɛkɔ so de nsɛnkyerɛnne a ɛnteɛ kɔ ntini ahorow no so, na ɛka kyerɛ wɔn sɛ "wɔnhyɛ mu den, wɔnyɛ den."
Nea ɛkɔ so bere a wɔreyɛ SDR oprehyɛn ni:
Oduruyɛfo a ɔyɛ oprehyɛn no paw nkate mu ntini ntini a ɛrema ntini no ayɛ den na ɛreyɛ adwuma a ɛho nhia no nkutoo na otwitwa. Wɔde sɔhwɛ titiriw bi (EMG) di dwuma de hu ntini a ɛreyɛ adwuma yiye ne ntini a ɛde nsɛnkyerɛnne a ɛnteɛ remena. Eyi ma wotumi tew ntini a ɛyɛ den no nkutoo so a ennya dwumadi afoforo so nkɛntɛnso.
Saa kwan yi so no, sɛ ntini a ɛyɛ den no so tew a, ntini a ɛwɔ ase no betumi afi ase ayɛ adwuma sɛnea ɛsɛ. Eyi ma abofra no tumi keka ne ho na ɔyɛ adwuma yiye. Ɛboa nso ma wosiw nnompe ne nkwaa mu dɛmdi a ebetumi aba esiane ntini a ɛyɛ den bere tenten nti no ano.
Ɔkwan bɛn so na wusiesie wo ho ansa na wɔayɛ wo oprehyɛn?
Esiane sɛ SDR oprehyɛn mfata mma abofra biara nti, nnuruyɛfo kuw bi bɛhwɛ wo ba no mu ahwɛ sɛ ɛbɛboa wɔn anaa. Mpɛn pii no, nnuruyɛfo atitiriw a wodi so yi na wɔde wɔn ho hyɛ saa adeyɛ yi mu:
| Oduruyɛfo a ne ho akokwaw | Wɔn dwumadi |
|---|---|
| Mmofra Ntini mu Oprehyɛn Ho Ɔbenfo | Oduruyɛfo bi a ɔwɔ osuahu wɔ SDR oprehyɛn mu bɛhwehwɛ abofra no nan ne ne ntini mu ahwɛ sɛ ɛfata sɛ wɔyɛ no oprehyɛn anaa. |
| Mmofra Nnompe Ho Oprehyɛn | Sɛ ɔhaw ahorow te sɛ nnompe a asɛe anaa ntini a ɛtwetwe a, wɔbɛhwɛ mu ahwɛ sɛ ɛho hia sɛ wɔyɛ oprehyɛn foforo anaa. |
| Apɔw-mu-teɛteɛ Ho Ɔbenfo | Wɔsusu ntini ahoɔden ne dwumadie a ɛwɔ abofra no nan mu. |
| Adwuma mu Ɔyaresafo | Wɔhwehwɛ tumi a obi tumi yɛ da biara da dwumadi ahorow te sɛ nantew, adidi, ne ntadehyɛ mu. |
Saa nnipa yi nyinaa hwehwɛ abofra no mu na wɔbom sɛ kuw si gyinae a etwa to wɔ sɛ ebia SDR oprehyɛn no so bɛba abofra no so mfaso anaa.
Nea ɛka ho no, ebia ebehia sɛ woyɛ nhwehwɛmu afoforo pii ansa na wɔayɛ wo oprehyɛn:
- Apɔw-mu-teɛteɛ ne adwuma mu ayaresa ho animdefo yɛ nhwehwɛmu a emu dɔ de hwɛ abofra no nipadua mu tumi yiye. Wɔkyere sɛnea abofra no keka ne ho wɔ video so na wɔyɛ oprehyɛn akyi ayaresa biara a ɛho hia ho nhyehyɛe.
- MRI scan a wɔyɛ wɔ amemene no mu de hwɛ hu sɛ ntini mu yare foforo biara nni hɔ.
- Sɛ wowɔ ntini mu haw foforo biara a, kɔ mmofra ntini ho ɔyaresafo nkyɛn .
- Wo ne ntini mu oprehyɛn ho ɔyaresafo no nhyia bio na nka asiane ahorow a ɛwɔ oprehyɛn no mu ne bere a wɔde bɛsan atɔ no ho asɛm.
- Kɔ oduruyɛfo a ɔma wo ba no nkyɛn kɔhwɛ sɛ asiane biara nni ho sɛ wɔbɛma wo ba no aduru a wɔde kum nipadua no.
Sɛnea wɔyɛ oprehyɛn no anammɔn biara
Sɛnea SDR oprehyɛn taa ba ni:
1. Anesthesia: Nea edi kan no, oduruyɛfo a ɔma abofra no ma no aduru a wɔde kum nipadua no nyinaa. Enti abofra no da yiye bere a wɔreyɛ no oprehyɛn no na ɔnte ɛyaw biara.
2. Ntwitwiridii: Ntini mu oprehyɛn ho oduruyɛfo no twa abofra no akyi fã ketewaa bi.
3. Ntini a ɛda adi: Ɛdenam saa ntwitwiridii yi so no, dura a ɛkata akyi berɛmo no so no bue, na ɛfa ntini ne nnompe no mu, na ntini a ɛwɔ ase no da adi.
4. Ntini a Wɔpaapae Mu: Afei, oduruyɛfo a ɔyɛ oprehyɛn no tetew ntini a ɛma nipadua no yɛ adwuma ne ntini a ɛma obi te nka no mu fi wɔn ho wɔn ho ho. Wɔbɔ ntini a ɛma nipadua no yɛ adwuma no ho ban fi ɔsɛe biara ho.
5. Ntini a ɛnteɛ a wobehu: Mprempren wɔde electrode ahorow abata nkate ntini no ntini ho, na wɔyɛ electromyography (EMG).Wɔde afiri bi a wɔfrɛ no stimulator na ɛma anyinam ahoɔden nkanyan. Eyi ma yetumi hu ntini ahorow a ɛma ntini mu yɛ den, nea ɛde nsɛnkyerɛnne a ɛnteɛ remena, ne ntini ahorow a ɛreyɛ adwuma yiye.
6. Ntini a wotwa: Wɔde ahwɛyiye kɛse na wotwa nkate mu ntini a wɔahu a ɛnyɛ ne kwan so no ɔha biara mu nkyem pɔtee bi. Ntini a wɔde twa ne dodow a wotwa no gu ahorow wɔ abofra biara mu.
7. Ntwitwiridii no a wɔbɛto mu: Sɛ wotwa ntini no wie a, wɔsan pam ntwitwiridii no bom ntoatoaso biara.
8. Ne ho a ɔsan nya: Sɛ wɔyɛ oprehyɛn wie a, wɔde abofra no kɔ baabi a wɔhwɛ wɔn a wɔyare denneennen (ICU) anaa dan titiriw bi a wɔhwɛ wɔn a wɔn ho tɔ no na nnuruyɛfo kuw no hwɛ no yiye.
Mpɛn pii no, oprehyɛn yi gye bɛyɛ nnɔnhwerew anan anaa anum.
Dɛn na ɛba wɔ oprehyɛn no akyi?
Ɛho behia sɛ mmofra tra ayaresabea bɛyɛ nnanu wɔ oprehyɛn no akyi. Nnɔnhwerew 24-48 a edi kan no, ɛho behia sɛ abofra no tra mpa so. Wɔbɛhyɛ nipadua mu ayaresa ase wɔ nna kakraa bi akyi wɔ oprehyɛn no akyi.
Mfaso bɛn na ɛwɔ oprehyɛn yi so?
Nea efi SDR oprehyɛn mu ba no betumi ayɛ soronko a egyina abofra no tebea so. Afei nso, oprehyɛn no nkonimdi gyina nipadua mu ayaresa a emu yɛ den a wɔyɛ wɔ oprehyɛn no akyi no so koraa.
| Abofra no tebea | Mfaso a ebetumi aba |
|---|---|
| Spastic Diplegic CP (mmofra a wɔn nan ayɛ wɔn kɛse) . |
|
| Spastic Quadriplegic CP (mmofra a wɔn anan anan no nyinaa aka wɔn) . |
|
Te sɛ oprehyɛn biara no, so asiane bi wɔ hɔ?
Yiw, te sɛ oprehyɛn biara no, asiane ahorow bi wɔ SDR oprehyɛn mu, nanso nsɛnnennen a ɛtra hɔ daa no ntaa mma koraa.
| Asiane ahorow a ɛwɔ hɔ | Dɛn na ebetumi ayɛ |
|---|---|
| Nsɛnnennen a ɛba bere tiaa bi mu | |
| Nsaneɛ | Oprehyɛn a wɔde twa nipadua no mu ɔyare mmoawa. |
| Mogya a ɛretu | Mogya a ɛtɔ dodo bere a wɔreyɛ oprehyɛn anaa bere a wɔreyɛ no oprehyɛn akyi. |
| CSF nsu a ɛretu | Amemene mu nsu (CSF) a ɛtwetwe twa akyi berɛmo no ho hyia. |
| Nsɛnnennen a ɛtra hɔ daa (nanso ɛntaa nsi koraa). | |
| Hyperesthesia a ɛma obi dwensɔ boro so | Nkate a ɛboro so wɔ nsa a wɔde ka ne ɛyaw ho. |
| Nsu a wɔde siw nsu mu a wɔhwere | Sɛ wontumi nni nsu a wɔtow gu so. |
| Dwensɔtwaa mu tumi a wɔhwere | Sɛ wontumi nni dwensɔtwaa so. |
| Mrɛyɛ | Nantew a na ɛwɔ hɔ kan no a ɛyɛ mmerɛw anaasɛ ɛyera. |
Wo ba no aduruyɛ kuw no ne wo besusuw asiane ahorow yi nyinaa ho akɔ akyiri ansa na wɔayɛ no oprehyɛn.
Bere a obi ho tɔ no ne hia a apɔw-mu-teɛteɛ ho hia
Eyi ne ade a ɛho hia na ɛho hia sen biara a ɛma SDR oprehyɛn di yiye. Oprehyɛn yɛ ade a edi kan wɔ akwantu no mu ara kwa. Nsiesiei ho hia na ama wɔanya nea efi mu ba ankasa.
Apɔw-mu-teɛteɛ ne adwuma mu ayaresa fi ase wɔ nna kakraa bi akyi wɔ oprehyɛn no akyi. Ɛsɛ sɛ abofra no kɔ saa ayaresa ahorow yi mu nna pii dapɛn biara asram abiɛsa kosi asia wɔ oprehyɛn no akyi.
- Apɔw-mu-teɛteɛ Ho Ɔbenfo: Apɔw-mu-teɛteɛ a wɔde hyɛ abofra no ntini mu den, trɛw mu, na ɛma ɛkɔ baabiara. Mfiase no, ɔyaresafo no bɛyɛ apɔw-mu-teɛteɛ no, na bere a abofra no ho retɔ no no, abofra no ankasa de ne ho bɛhyɛ apɔw-mu-teɛteɛ no mu denneennen.
- Adwuma mu Ɔyaresafo: Ɔboa abofra no ma ɔyɛ da biara da nnwuma (sɛ nhwɛso no, ntadehyɛ, agoru) a ɛnyɛ den na ɔde ne ho.
Botae atitiriw a ɛwɔ saa apɔw-mu-teɛteɛ yi mu ne:
- Ahoɔden a ɛkɔ soro.
- Kari a wobɛkari pɛ na woayɛ no yiye bere a wote hɔ na wogyina hɔ no.
- Anan a wobesiesie ama gyinabea.
- Ntetee a wɔde yɛ nneɛma a wɔde kankyee, te sɛ gyinabea a wogyina fi baabi a wɔtra, no yiye.
Ɛyɛ ade a ɛfata sɛ awofo bɛte ehu nka bere a wɔte oprehyɛn ho asɛm no. Nanso kae sɛ, wo ba no aduruyɛ kuw no ne wɔn a wonim adwuma yi. Wɔbɛsiesie wo ne wo ba ama oprehyɛn yi. Mma ntwentwɛn wo nan ase sɛ wo ne wɔn bɛkasa afa nsɛmmisa anaa dadwen biara a ebia wowɔ ho.
Bere bɛn na ɛsɛ sɛ wo ne oduruyɛfo no kasa?
Sɛ wuhu nsɛnnennen ho sɛnkyerɛnne biara bere a wode wo ba no afi ayaresabea aba fie akyi a, frɛ wo duruyɛfo ntɛm ara.
- Sɛ oprehyɛn no mu ntwitwiridii no yɛ kɔkɔɔ, ɛho ahonhon, anaasɛ akisikuru repue (ɔyare mmoawa ho sɛnkyerɛnne).
- Sɛ abofra no wɔ atiridiinini kɛse a.
- Sɛ wohwere tumi a wode bedi wo nsu anaa wo nsu mu so a.
Sɛ wuhu sɛnkyerɛnne biara a ɛyɛ soronko te sɛ eyinom a, hwehwɛ aduruyɛfo afotu ntɛm ara.
Nkrasɛm a Wɔde Kɔ Fie
- SDR yɛ oprehyɛn titiriw bi a wɔyɛ de tew ntini a ɛyɛ den (spasticity) so wɔ mmofra binom a wɔwɔ Cerebral Palsy mu.
- Eyi hwehwɛ sɛ wɔpaw nkate mu ntini a wɔreyɛ adwuma a ɛho nhia no. Eyi ma ntini a ɛyɛ den no so tew koraa.
- Saa oprehyɛn yi mfata mma abofra biara. Bere a nnuruyɛfo kuw bi a wɔyɛ adwumaden ahwɛ mu yiye akyi nkutoo na wɔpaw abofra ma eyi.
- Sɛ oprehyɛn no bɛyɛ yiye a, apɔw-mu-teɛteɛ a emu yɛ den na ɛkɔ so ne adwumayɛ mu ayaresa wɔ oprehyɛn no akyi ho hia. Eyi ne ade a ɛho hia sen biara.
- Ansa na wobɛyɛ oprehyɛn no, wo ne wo duruyɛfo nsusuw mfaso ne asiane ahorow a ɛwom ho na te ase.
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Wɔnnya nyɛɛ nsɛm biara. Fa wo nsɛm no ka ho wɔ ha nea edi kan.
Fa wo nsɛm no ka ho