আপোনাৰ তেজৰ চেনিৰ পৰিমাণ কম নেকি? (হাইপোগ্লাইচেমিয়া) এই বিষয়ে বিতংভাৱে কওঁ!

আজি আমি এনে এটা অৱস্থাৰ কথা ক’ম যিটোৱে বহু লোকক প্ৰভাৱিত কৰিব পাৰে, বিশেষকৈ ডায়েবেটিছ ৰোগী, আৰু কেতিয়াবা ডায়েবেটিছ নথকাসকলকো আক্ৰান্ত কৰিব পাৰে। সেয়া হ’ল তেজৰ চেনিৰ পৰিমাণ কম হোৱা বা চিকিৎসাৰ ক্ষেত্ৰত হাইপ’গ্লাইচেমিয়া। এই বিষয়ে সচেতন হোৱাটো গুৰুত্বপূৰ্ণ কাৰণ ই যথেষ্ট গুৰুতৰ হ’ব পাৰে।

হাইপ’গ্লাইচেমিয়া কি? সহজভাৱে বুজি লওঁ।

সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে হাইপ’গ্লাইচেমিয়া হয় যেতিয়া আপোনাৰ তেজৰ চেনি বা গ্লুক’জ স্বাস্থ্যকৰ মাত্ৰাৰ তললৈ নামি যায়। আমি ইয়াক ‘লো ব্লাড চেনি’ বুলিও কওঁ। ডায়েবেটিছ ৰোগীৰ বিশেষকৈ টাইপ ১ ডায়েবেটিছ ৰোগীৰ ক্ষেত্ৰত এইটো মোটামুটি সাধাৰণ অৱস্থা।

সাধাৰণতে ডায়েবেটিছ ৰোগীৰ বাবে হাইপ’গ্লাইচেমিয়া বুলি ধৰা হয় যেতিয়া তেজৰ চেনিৰ মাত্ৰা ৭০ মিলিগ্ৰাম/ডেচিলিটাৰ (মিলিগ্ৰাম প্ৰতি ডেচিলিটাৰ) বা ৩.৯ মিলিমোল/লিটাৰ (মিলিমোল প্ৰতি লিটাৰ) তললৈ নামি যায়। ডায়েবেটিছ নথকা ব্যক্তিৰ বাবে হাইপ’গ্লাইচেমিয়া হ’ল যেতিয়া ইয়াৰ মাত্ৰা ৫৫ মিলিগ্ৰাম/ডেচিলিটাৰ (৩.১ মিলিমোল/লিটাৰ)ৰ তললৈ নামি যায়। এনে সময়ত যিমান পাৰি সোনকালে চেনি বা কাৰ্বহাইড্ৰেটযুক্ত কিবা এটা খাব লাগে বা পান কৰিব লাগে। কিন্তু যদি এই অৱস্থা গুৰুতৰ হৈ পৰে (গুৰুতৰ হাইপ’গ্লাইচেমিয়া) তেন্তে ই জীৱন সংকটজনক হ’ব পাৰে। তেনে ক্ষেত্ৰত জৰুৰীকালীন গ্লুকগন চিকিৎসা বা চিকিৎসাৰ সহায় তৎক্ষণাত প্ৰয়োজন হয়।

আমাৰ শৰীৰৰ বাবে ‘ব্লাড চুগাৰ’ কিয় ইমান গুৰুত্বপূৰ্ণ?

আমাৰ শৰীৰে আমি খোৱা খাদ্যৰ পৰা গ্লুক’জ বা চেনি লাভ কৰে, বিশেষকৈ কাৰ্বহাইড্ৰেটযুক্ত খাদ্যৰ পৰা। এই গ্লুক’জ আমাৰ শৰীৰৰ শক্তিৰ প্ৰধান উৎস। গাড়ীৰ বাবে গেছলিনৰ দৰেই। এই গ্লুক’জ আমাৰ তেজে শৰীৰৰ প্ৰতিটো কোষলৈ লৈ গৈ শক্তি উৎপাদন কৰে। আমাৰ মগজুৰ বাবে এই গ্লুক’জ বিশেষভাৱে অপৰিহাৰ্য। মগজুৱে সঠিকভাৱে কাম কৰিবলৈ হ’লে গ্লুক’জৰ অহৰহ যোগানৰ প্ৰয়োজন।

যদি আপুনি ডায়েবেটিছ নহয়, তেন্তে আপোনাৰ শৰীৰে স্বাভাৱিকতে কেইবাটাও প্ৰক্ৰিয়াৰ জৰিয়তে আপোনাৰ তেজৰ চেনিৰ মাত্ৰা সুস্থ পৰিসৰৰ ভিতৰত ৰখাত সহায় কৰে। আমাৰ অগ্নাশয়ৰ দ্বাৰা উৎপন্ন হোৱা ইনচুলিন হৰম’নে ইয়াৰ আটাইতকৈ ডাঙৰ অৰিহণা যোগায়। এই প্ৰক্ৰিয়াত গ্লুকাগন আন এক গুৰুত্বপূৰ্ণ হৰম’ন।

কিন্তু ডায়েবেটিছ ৰোগীয়ে মৌখিক ডায়েবেটিছ ঔষধ আৰু কৃত্ৰিম ইনচুলিন গ্ৰহণ কৰি তেজৰ চেনিৰ মাত্ৰা নিয়ন্ত্ৰণ কৰিব লাগিব। জীৱনশৈলীৰ পৰিৱৰ্তনও কৰিব লাগিব। তেজৰ চেনিৰ পৰিমাণ কম হোৱাৰ কাৰণ প্ৰায়ে শৰীৰত অধিক পৰিমাণৰ ইনচুলিন হয় – হয় ই প্ৰাকৃতিকভাৱে উৎপাদিত হোৱাৰ বাবে নহয় আপুনি অধিক পৰিমাণৰ ইনচুলিন দিয়াৰ বাবে। তেজত চেনিৰ পৰিমাণ কম হোৱা আন আন হৰম’ন আৰু বিপাকীয় সমস্যাৰ বাবেও হ’ব পাৰে।

যদি আপোনাৰ তেজৰ চেনিৰ মাত্ৰা স্বাস্থ্যকৰ মাত্ৰাৰ তললৈ নামি যায় তেন্তে আপুনি লৰচৰ কৰা আৰু দ্ৰুত হৃদস্পন্দনৰ দৰে লক্ষণ অনুভৱ কৰিবলৈ আৰম্ভ কৰে। যদি বেছি তললৈ নামি যায় তেন্তে ই জীৱনলৈ ভাবুকি কঢ়িয়াই আনিব পাৰে। কাৰণ মই আগতে উল্লেখ কৰা মতে মগজুৱে সঠিকভাৱে কাম কৰিবলৈ গ্লুক’জৰ অহৰহ যোগানৰ প্ৰয়োজন হয়। পৰ্যাপ্ত পৰিমাণৰ গ্লুক’জ নাথাকিলে মগজুৱে কাম কৰিব নোৱাৰিব।

হাইপ’গ্লাইচেমিয়া কিমান সাধাৰণ?

ডায়েবেটিছ ৰোগী বিশেষকৈ ইনচুলিন ব্যৱহাৰ কৰা লোকৰ বাবে হাইপ’গ্লাইচেমিয়া মোটামুটি সাধাৰণ পৰিঘটনা। এটা অধ্যয়নত দেখা গৈছে যে টাইপ ১ ডায়েবেটিছ ৰোগীৰ ভিতৰত ৪ জন, আৰু ইনচুলিন গ্ৰহণ কৰা টাইপ ২ ডায়েবেটিছ ৰোগীৰ প্ৰায় আধাই চাৰি সপ্তাহৰ ভিতৰত অন্ততঃ এবাৰ তেজৰ চেনিৰ পৰিমাণ কম হোৱা বুলি কয়।

টাইপ ২ ডায়েবেটিছৰ বাবে মেগলিটিনাইড বা ছালফ’নাইলিউৰিয়া গ্ৰহণ কৰা লোকসকলৰ তেজত চেনিৰ পৰিমাণ কম হোৱাৰ সম্ভাৱনাও বৃদ্ধি পায়। ডায়েবেটিছ নাথাকিলেও হাইপ’গ্লাইচেমিয়া হ’ব পাৰে, কিন্তু ই অতি বিৰল।

হাইপ’গ্লাইচেমিয়া (তেজত চেনি কম হোৱা)ৰ লক্ষণ কি কি?

হাইপ’গ্লাইচেমিয়াৰ লক্ষণসমূহ অতি সোনকালে আৰম্ভ হ’ব পাৰে। ব্যক্তিভেদে ইয়াৰ ভিন্নতাও হ’ব পাৰে। আনকি একেজন ব্যক্তিৰ ক্ষেত্ৰতো লক্ষণসমূহ এটা খণ্ডৰ পৰা আন এটা খণ্ডলৈ ভিন্ন হ’ব পাৰে।

এই লক্ষণবোৰ অলপ কৌশলী। কিন্তু তেওঁলোকে আপোনাক এটা ভাল সতৰ্কবাণী দিয়ে যে আপোনাৰ তেজৰ চেনি আৰু কম হোৱাৰ আগতেই ব্যৱস্থা ল’ব লাগে। ইয়াৰ কিছুমান লক্ষণ উল্লেখ কৰা হ’ল:

• কঁপনি বা কঁপনি থকা প্ৰকৃতি।
• এটা নিৰ্জীৱ শৰীৰ।
• ঘামচি ওলোৱা আৰু ঠাণ্ডা অনুভৱ কৰা।
• তীব্ৰ ভোক (পলিফেজিয়া)।
• হৃদস্পন্দন বৃদ্ধি পায়।
• মূৰ ঘূৰোৱা বা ঘূৰি থকাৰ অনুভৱ।
• মনোযোগ দিবলৈ অসুবিধা বা বিভ্ৰান্তি।
• অহৰহ উদ্বেগ বা খিংখিঙীয়াতা।
• ছালৰ ৰং সলনি হোৱা (palor)।
• আপোনাৰ ওঁঠ, জিভা বা গাল দুখন অজ্ঞান হৈ পৰা যেন অনুভৱ কৰা।

গুৰুতৰ হাইপ’গ্লাইচেমিয়াৰ লক্ষণসমূহ হ’ল-

• দৃষ্টিশক্তি অস্পষ্ট বা দুবাৰ দৃষ্টিশক্তি।
• ম্লান বাক্য।
• ভাৰসাম্য হেৰুৱা বা কাম সম্পন্ন কৰাত অসুবিধা।
• দিশহাৰা হৈ থকা।
• আক্ৰমণ।
• চেতনা হেৰুৱাই পেলোৱা।

গুৰুতৰ হাইপ’গ্লাইচেমিয়া জীৱন সংকটজনক! ইয়াৰ বাবে তৎকালীন চিকিৎসাৰ প্ৰয়োজন। যদিও বিৰল, চিকিৎসা নকৰিলে ক’মা আনকি মৃত্যুও হ’ব পাৰে।

কেতিয়াবা শুই থকাৰ সময়ত আপোনাৰ তেজৰ চেনিৰ পৰিমাণ কমি যাব পাৰে। আমি ইয়াক নিশাৰ হাইপ’গ্লাইচেমিয়া বুলি কওঁ। লক্ষণসমূহৰ ভিতৰত থাকিব পাৰে:

• অনিদ্ৰা বা অস্থিৰ টোপনি।
• ঘামৰ ফলত কাপোৰ বা বিচনাৰ কাপোৰ তিতি যোৱা।
• টোপনিতে চিঞৰি থকা।
• বেয়া সপোন।
• সাৰ পোৱাৰ লগে লগে অত্যন্ত ভাগৰুৱা, বিভ্ৰান্তি বা দিশহাৰা অনুভৱ কৰা।

হাইপ’গ্লাইচেমিয়াৰ লক্ষণ কেতিয়া দেখা দিয়ে?

ডায়েবেটিছ ৰোগীৰ লক্ষণসমূহ যি গ্লুক’জৰ মাত্ৰাত আৰম্ভ হয়, সেয়া ব্যক্তিভেদে বেলেগ বেলেগ হয়। সাধাৰণতে ডায়েবেটিছ ৰোগীৰ তেজৰ চেনিৰ পৰিমাণ ৭০ মিলিগ্ৰাম/ডেচিলিটাৰ বা তাতকৈ কম হ’লে লক্ষণ দেখাবলৈ আৰম্ভ কৰে। কিন্তু যদি আপোনাৰ তেজৰ চেনিৰ পৰিমাণ দ্ৰুতগতিত কমি যায় তেন্তে আপুনি আৰু আগতেই লক্ষণ দেখা দিব পাৰে।

কিছুমান ডায়েবেটিছ ৰোগীয়ে তুলনামূলকভাৱে গ্লুক’জৰ মাত্ৰা বেছি হ’লেও হাইপ’গ্লাইচেমিয়াৰ লক্ষণ দেখা দিব পাৰে। কাৰণ যেতিয়া দীৰ্ঘদিন ধৰি তেজত চেনিৰ মাত্ৰা বেছি থাকে (ক্ৰনিক হাইপাৰগ্লাইচেমিয়া) তেতিয়া শৰীৰটো ‘স্বাভাৱিক’ বুলি গণ্য কৰা মাত্ৰাৰ লগত অভ্যস্ত হৈ পৰে। তেজত চেনিৰ পৰিমাণ কম হোৱাৰ লক্ষণ দেখা পোৱাৰ মাত্ৰা সলনি হয়।

কিছুমান মানুহৰ তেজৰ চেনিৰ পৰিমাণ কম হয় যদিও লক্ষণ দেখা নাপায়, বা তেওঁলোকে লক্ষ্য নকৰে। চিকিৎসকে এই হাইপ'গ্লাইচেমিয়াক অসচেতন বুলি কয় ৷ এই লোকসকলৰ তীব্ৰ হাইপ’গ্লাইচেমিয়া হোৱাৰ সম্ভাৱনা বেছি আৰু চিকিৎসাৰ প্ৰয়োজন হোৱাৰ সম্ভাৱনা বেছি।

দীৰ্ঘদিন ধৰি তেজত চেনিৰ মাত্ৰা কম হোৱা ডায়েবেটিছ ৰোগীৰ হাইপ’গ্লাইচেমিয়া অসচেতনতা হ’ব পাৰে। তেজৰ চেনিৰ মাত্ৰা কমি গ’লে তেওঁলোকৰ শৰীৰত লক্ষণ দেখা দিয়া বন্ধ হৈ পৰে।

যদি আপুনি হাইপ’গ্লাইচেমিয়াৰ অসচেতনতা আছে, তেন্তে আপোনাৰ বন্ধু-বান্ধৱী আৰু পৰিয়ালক এই বিষয়ে কোৱাটো গুৰুত্বপূৰ্ণ যাতে আপোনাৰ তেজৰ চেনিৰ পৰিমাণ বেছি কম হ’লে তেওঁলোকে আপোনাক সহায় কৰিব পাৰে। আপুনি এইবোৰ কথাও সহায়ক বুলি বিবেচনা কৰিব পাৰে:

• আপোনাৰ তেজৰ চেনি কম হ’লে আপোনাক সতৰ্ক কৰা এটা কন্টিনিউয়াছ গ্লুক’জ মনিটৰিং (CGM) ডিভাইচ ব্যৱহাৰ কৰা।
• আপোনাৰ তেজৰ চেনিৰ মাত্ৰা সঘনাই হাতেৰে পৰীক্ষা কৰক।
• ডায়েবেটিছ এলাৰ্ট কুকুৰ – এই কুকুৰবোৰক বিশেষভাৱে প্ৰশিক্ষণ দিয়া হয় যাতে আপোনাৰ তেজৰ চেনিৰ পৰিমাণ কম হ’লে আপোনাক সতৰ্ক কৰি দিয়ে।

তেজৰ চেনিৰ পৰিমাণ কম হোৱাৰ বাবে কি কি জটিলতা হ’ব পাৰে?

দীৰ্ঘদিন ধৰি চলি থকা গুৰুতৰ হাইপ’গ্লাইচেমিয়া জীৱন সংকটজনক হ’ব পাৰে। ইয়াৰ ফলত জটিলতাও হ’ব পাৰে যেনে-

• একাধিক অংগ বিকল হোৱা।
• হৃদযন্ত্ৰৰ এৰিথ্মিয়া।
• হৃদযন্ত্ৰ বন্ধ হৈ যোৱা।
• মগজুৰ স্থায়ী ক্ষতি।
• ক’মা ৰাজ্য।
• মৃত্যু।

লগতে তেজৰ চেনি কম হ’লে গাড়ী চলোৱাৰ দৰে গধুৰ যন্ত্ৰপাতি চলোৱাটো অতি বিপদজনক। আপোনাৰ দুৰ্ঘটনা হোৱাৰ সম্ভাৱনা বেছি। ডায়েবেটিছ ৰোগত আক্ৰান্ত হ’লে গধুৰ যন্ত্ৰপাতি চলোৱাৰ আগতে সদায় তেজৰ চেনিৰ মাত্ৰা পৰীক্ষা কৰক।

ডায়েবেটিছ ৰোগীৰ হাইপ’গ্লাইচেমিয়া (তেজত চেনি কম) কিহৰ বাবে হয়?

আপোনাৰ তেজৰ চেনিৰ মাত্ৰা স্বাস্থ্যকৰ মাত্ৰাৰ তললৈ নামি গ’লে হাইপ’গ্লাইচেমিয়া হয়। ডায়েবেটিছ ৰোগীৰ বাবে কেইবাটাও কাৰণত এনে হ’ব পাৰে। আপোনাৰ খাদ্য, ব্যায়াম, ডায়েবেটিছৰ ঔষধৰ ভাৰসাম্যহীন হ’লে হাইপ’গ্লাইচেমিয়া হ’ব পাৰে।

ডায়েবেটিছ ৰোগীয়ে হাইপ’গ্লাইচেমিয়া অনুভৱ কৰিব পাৰে।

• বেছিকৈ ইনচুলিন গ্ৰহণ কৰা, ভুল ধৰণৰ ইনচুলিন গ্ৰহণ কৰা, বা চৰ্বিৰ কলাৰ সলনি পেশীত ইনচুলিন বেজী দিয়া।
• ইনচুলিন আৰু কাৰ্বহাইড্ৰেট গ্ৰহণৰ সময় সঠিকভাৱে নিৰ্ধাৰণ নকৰা (উদাহৰণস্বৰূপে, খাদ্যৰ বাবে ইনচুলিন গ্ৰহণ কৰাৰ পিছত খাবলৈ বেছি সময় অপেক্ষা কৰা)।
• ডায়েবেটিছৰ ঔষধৰ নিৰ্ধাৰিত মাত্ৰাতকৈ বেছি বা অধিক গ্ৰহণ কৰা।
• সাধাৰণতকৈ অধিক সক্ৰিয় (ব্যায়াম) হোৱা।
• খাদ্য নোখোৱাকৈ মদ খোৱা।
• দেৰিকৈ খোৱা বা খাদ্য এৰি দিয়া।
• খাদ্যত চৰ্বি, প্ৰটিন আৰু আঁহৰ ভাৰসাম্য নাথাকে।

যদি আপুনি গৰ্ভৱতী আৰু টাইপ ১ ডায়েবেটিছত আক্ৰান্ত তেন্তে হৰম’নৰ পৰিৱৰ্তনৰ বাবে প্ৰথম ত্ৰিমাসিকত তেজৰ চেনিৰ পৰিমাণ কম হোৱাৰ সম্ভাৱনা বেছি।

ডায়েবেটিছ নথকা লোকৰ হাইপ’গ্লাইচেমিয়াৰ কাৰণ কি?

ডায়েবেটিছ নথকা লোকৰ হাইপ’গ্লাইচেমিয়া প্ৰধানকৈ দুবিধ হ’ল- প্ৰতিক্ৰিয়াশীল হাইপ’গ্লাইচেমিয়া আৰু উপবাসৰ হাইপ’গ্লাইচেমিয়া।

ৰিএক্টিভ হাইপ’গ্লাইচেমিয়া

ৰিএক্টিভ হাইপ’গ্লাইচেমিয়া হ’ল খাদ্য খোৱাৰ পিছত তেজত চেনিৰ মাত্ৰা কম হোৱা। সাধাৰণতে খাদ্য খোৱাৰ দুঘণ্টাৰ পৰা চাৰি ঘণ্টাৰ ভিতৰত এই ৰোগ হয়।

গৱেষকসকলে সঠিকভাৱে নাজানে কিয় এনেকুৱা হয়, কিন্তু তেওঁলোকে ভাবে যে ইয়াৰ কাৰণ হ’ল কিছুমান বিশেষ খাদ্য বিশেষকৈ বগা চাউল, আলু, ৰুটি, কেক, মিঠাই আদি সাধাৰণ কাৰ্বহাইড্ৰেট খালে তেজৰ চেনিৰ পৰিমাণ হঠাতে বৃদ্ধি পায়, তাৰ পিছত হঠাতে কমি যায়।

লগতে কিছুমান ওজন কমাব পৰা অস্ত্ৰোপচাৰ (বেৰিয়াট্ৰিক অস্ত্ৰোপচাৰ)ৰ ফলত প্ৰতিক্ৰিয়াশীল হাইপ’গ্লাইচেমিয়া হ’ব পাৰে। গেষ্ট্ৰিক বাইপাছ অস্ত্ৰোপচাৰৰ দৰে অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত শৰীৰে অতি সোনকালে চেনি শোষণ কৰে। ইয়াৰ ফলত অধিক ইনচুলিন উৎপাদন হয়। ইয়াৰ ফলত হাইপ’গ্লাইচেমিয়া হ’ব পাৰে।

সাধাৰণতে শৰীৰে নিজাববীয়াকৈ এই অৱস্থাটো শুধৰাই দিয়ে যদিও কিছু পৰিমাণে কাৰ্বহাইড্ৰেট খালে লক্ষণসমূহ সোনকালে হ্ৰাস পাব পাৰে।

উপবাসে হাইপ’গ্লাইচেমিয়া

ডায়েবেটিছ নথকা বেছিভাগ লোকৰ দীৰ্ঘদিন উপবাসে থাকিলেও হাইপ’গ্লাইচেমিয়া অনুভৱ নহয়। কাৰণ শৰীৰৰ হৰম’ন আৰু জমা হোৱা গ্লুক’জে তেজৰ চেনিৰ মাত্ৰা নিয়ন্ত্ৰণ কৰে।

কিন্তু কিছুমান ৰোগ আৰু অৱস্থাৰ বাবে ডায়েবেটিছ নথকা লোকৰ উপবাসৰ হাইপ’গ্লাইচেমিয়া হ’ব পাৰে। ইয়াৰ ভিতৰত আছে:

• অত্যধিক মদ্যপান:মদ্যপানে শৰীৰৰ নতুন গ্লুক’জ কোষ (gluconeogenesis) সৃষ্টি কৰাৰ ক্ষমতাত বাধা দিয়ে। যদি আপুনি কেইবাদিনো ভালদৰে খাদ্য গ্ৰহণ নকৰে আৰু প্ৰচুৰ পৰিমাণে মদ্যপান কৰে তেন্তে আপোনাৰ শৰীৰত জমা হোৱা গ্লুক’জ (গ্লাইক’জেন) ক্ষয় হ’ব পাৰে। ইয়াৰ ফলত হাইপ’গ্লাইচেমিয়া হ’ব পাৰে, যিটো হ’ল যেতিয়া আপোনাৰ শৰীৰে আপোনাৰ তেজৰ চেনিৰ মাত্ৰা সঠিকভাৱে নিয়ন্ত্ৰণ কৰিব নোৱাৰে।
• গুৰুতৰ ৰোগঃ গুৰুতৰ ৰোগত হাইপ’গ্লাইচেমিয়া হ’ব পাৰে, যেনে শেষ পৰ্যায়ৰ যকৃতৰ ৰোগ, চেপ্চিছ, উপবাস বা বৃক্ক বিকল হোৱা। কাৰণ আপোনাৰ শৰীৰে আপুনি খোৱা খাদ্যৰ পৰা নতুন গ্লুক’জ তৈয়াৰ কৰিব পৰাতকৈও দ্ৰুতগতিত শক্তিৰ বাবে বৰ্তমানৰ গ্লুক’জ ব্যৱহাৰ কৰে।
• এড্ৰিনেলৰ অভাৱ: এই অৱস্থাত কৰ্টিছলৰ মাত্ৰা স্বাভাৱিকতকৈ কম হয়। যিহেতু কৰ্টিছলে তেজৰ চেনি বৃদ্ধি কৰি নিয়ন্ত্ৰণ কৰাত সহায় কৰে, গতিকে কৰ্টিছলৰ মাত্ৰা কম হ’লে হাইপ’গ্লাইচেমিয়া হ’ব পাৰে।
• নন-আইলেট চেল টিউমাৰ হাইপ’গ্লাইচেমিয়া (NICTH): এইটো এটা বিৰল কিন্তু গুৰুতৰ অৱস্থা। এই অৱস্থাত টিউমাৰে অত্যধিক পৰিমাণে ইনচুলিন-লাইক গ্ৰ’থ ফেক্টৰ ২ (IGF-2) নামৰ হৰম’ন এটা নিৰ্গত কৰে। এই হৰম’নে ইনচুলিনৰ দৰে কাম কৰে। যেতিয়া IGF-2 বৃদ্ধি পায় তেতিয়া হাইপ’গ্লাইচেমিয়া হয়। NICTH বিভিন্ন ধৰণৰ সুস্থ (অকেন্সাৰ) আৰু মাৰাত্মক (কেন্সাৰ) টিউমাৰৰ দ্বাৰা হ’ব পাৰে।
• ইনচুলিন’মা: এইটো এটা বিৰল কেন্সাৰ যিটো পেনক্ৰিয়াচত হয়। ই অত্যধিক ইনচুলিন উৎপন্ন কৰে, যাৰ ফলত হাইপ’গ্লাইচেমিয়া হয় – প্ৰায়ে পুৱাৰ ভাগত।

যদিও বিৰল, হাইপ’গ্লাইচেমিয়া ডায়েবেটিছৰ সৈতে সম্পৰ্কহীন ঔষধ যেনে বিটা-ব্লকাৰ আৰু কিছুমান এন্টিবায়টিকৰ দ্বাৰাও হ’ব পাৰে।

যদি আপুনি ডায়েবেটিছ নোহোৱাকৈ হাইপ’গ্লাইচেমিয়া অনুভৱ কৰে তেন্তে চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যোৱাটো গুৰুত্বপূৰ্ণ।

ডায়েবেটিছ ৰোগীয়ে হাইপ’গ্লাইচেমিয়া কেনেকৈ চিনি পায়?

হাইপ’গ্লাইচেমিয়া হৈছে নে নাই সেইটো নিশ্চিতভাৱে জানিব পৰা একমাত্ৰ উপায় হ’ল গ্লুক’মিটাৰৰ সহায়ত তেজৰ চেনিৰ মাত্ৰা পৰীক্ষা কৰা। এই যন্ত্ৰবোৰৰ বেছিভাগেই লেন্সেট নামৰ সৰু বেজী এটা ব্যৱহাৰ কৰি আঙুলিৰ মূৰৰ পৰা এটোপাল তেজ লয়।

এটা কন্টিনিউয়াছ গ্লুক’জ মনিটৰিং (CGM) ডিভাইচ হৈছে আপোনাক কম তেজৰ চেনি চিনাক্ত আৰু প্ৰতিৰোধ কৰাত সহায় কৰিবলৈ এটা উত্তম আহিলা। কাৰণ তেজৰ চেনি কম হ’লে আপোনাক সতৰ্ক কৰি দিবলৈ ছেট কৰিব পাৰে। এই চিজিএম সতৰ্কবাণীসমূহ বিশেষকৈ এনে পৰিস্থিতিত উপযোগী য’ত তেজৰ চেনিৰ পৰিমাণ কম হোৱাটো বিপজ্জনক হ’ব পাৰে, যেনে আপুনি শুই থকাৰ সময়ত বা গাড়ী চলাই থকাৰ সময়ত।

যদি আপোনাৰ হাইপ’গ্লাইচেমিয়াৰ লক্ষণ দেখা যায়, কিন্তু আপোনাৰ তেজৰ চেনি পৰীক্ষা কৰাৰ কোনো উপায় নাই, তেন্তে হাইপ’গ্লাইচেমিয়াৰ চিকিৎসা কৰক।

ডায়েবেটিছ নথকা লোকে হাইপ’গ্লাইচেমিয়া কেনেকৈ চিনি পায়?

যদি আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাৰ হাইপ’গ্লাইচেমিয়া হোৱা বুলি সন্দেহ কৰে, তেন্তে আপুনি কেইদিনমান উপবাসে থকাৰ সময়ত প্ৰতি কেইঘণ্টামানৰ মূৰে মূৰে আপোনাৰ তেজৰ চেনিৰ পৰিমাণ পৰীক্ষা কৰিব পাৰে। হাইপ’গ্লাইচেমিয়াৰ অন্তৰ্নিহিত কাৰণ বিচাৰি উলিয়াবলৈ আন পৰীক্ষাও কৰিব পাৰি। উদাহৰণস্বৰূপে, ইমেজিং টেষ্ট কৰি চাব পাৰি যে কেন্সাৰৰ ফলত তেজৰ চেনিৰ পৰিমাণ কম হৈছে নেকি।

যদি আপোনাৰ ৰিএক্টিভ হাইপ’গ্লাইচেমিয়া আছে তেন্তে চিকিৎসকে মিক্সড-মিল টোলাৰেন্স টেষ্ট (MMTT) নামৰ পৰীক্ষা এটাৰ পৰামৰ্শ দিব পাৰে। এই এমএমটিটিত আপুনি প্ৰথমে প্ৰটিন, চৰ্বি, চেনিযুক্ত বিশেষ পানীয় খায়। এই পানীয়ই আপোনাৰ তেজৰ গ্লুক’জৰ মাত্ৰা বৃদ্ধি কৰে, যাৰ ফলত আপোনাৰ শৰীৰে অধিক ইনচুলিন উৎপাদন কৰে। তাৰ পিছত চিকিৎসকে অহা পাঁচ ঘণ্টাত আপোনাৰ তেজৰ গ্লুক’জৰ মাত্ৰা কেইবাবাৰো পৰীক্ষা কৰে।

হাইপ’গ্লাইচেমিয়া (তেজত চেনি কম হোৱা)ৰ চিকিৎসা কেনেকৈ কৰা হয়?

মৃদু আৰু মধ্যমীয়া হাইপ’গ্লাইচেমিয়াৰ চিকিৎসা হয় চেনি (কাৰ্বহাইড্ৰেট) থকা কিবা এটা খালে বা পান কৰিলে।

আমেৰিকান ডায়েবেটিছ এছ'চিয়েচনে মৃদু বা মধ্যমীয়া হাইপ'গ্লাইচেমিয়াৰ এপিচ'ডৰ চিকিৎসাৰ বাবে "১৫-১৫ নিয়ম" ৰ পৰামৰ্শ দিয়ে:

• ১৫ গ্ৰাম দ্ৰুত ক্ৰিয়াশীল কাৰ্বহাইড্ৰেট খালে বা পান কৰিলে তেজত শৰ্কৰাৰ মাত্ৰা বৃদ্ধি পায়।
• ১৫ মিনিটৰ পিছত আপোনাৰ তেজৰ চেনিৰ মাত্ৰা পৰীক্ষা কৰক।
• যদি এতিয়াও ৭০ মিলিগ্ৰাম/ডেচিলিটাৰৰ তলত থাকে তেন্তে আৰু ১৫ গ্ৰাম দ্ৰুত ক্ৰিয়াশীল কাৰ্বহাইড্ৰেট খাব লাগে।
• তেজৰ চেনিৰ মাত্ৰা কমেও ৭০ মিলিগ্ৰাম/ডেচিলিটাৰ হোৱালৈকে এইদৰে পুনৰাবৃত্তি কৰক।

আপুনি খোৱা খাদ্যত কিমান কাৰ্বহাইড্ৰেট আছে জানিবলৈ পুষ্টিৰ লেবেল পঢ়ক। ইয়াত কিছুমান খাদ্যৰ বিষয়ে উল্লেখ কৰা হৈছে য’ত প্ৰায় ১৫ গ্ৰাম দ্ৰুত ক্ৰিয়াশীল কাৰ্বহাইড্ৰেট থাকে:

• ফলৰ সৰু টুকুৰা, যেনে আধা কল।
• ৪ আউন্স (আধা কাপ) ফলৰ ৰস বা নিয়মীয়া শীতল পানীয় (ডায়েট নহয়)।
• এচামুচ চেনি, মৌ বা চিৰাপ।
• তৎক্ষণাত গ্লুক’জ জেলৰ এটা নলী (নিৰ্দেশনা চাওক)।
• ৩ বা ৪ টা গ্লুক’জ টেবলেট (নিৰ্দেশনা চাওক)।

যদি আপোনাৰ হাইপ’গ্লাইচেমিয়াৰ লক্ষণ দেখা যায়, কিন্তু আপোনাৰ তেজৰ চেনি পৰীক্ষা কৰাৰ কোনো উপায় নাই, তেন্তে ভাল অনুভৱ নোহোৱালৈকে ১৫-১৫ নিয়ম ব্যৱহাৰ কৰক।

সৰু ল’ৰা-ছোৱালীক হাইপ’গ্লাইচেমিয়াৰ চিকিৎসাৰ বাবে কম পৰিমাণৰ কাৰ্বহাইড্ৰেটৰ প্ৰয়োজন হ’ব পাৰে। এই বিষয়ে আপোনাৰ শিশুৰ চিকিৎসকক সুধিব।

গুৰুতৰ হাইপ’গ্লাইচেমিয়াৰ চিকিৎসা কেনেকৈ কৰা হয়?

গুৰুতৰ হাইপ’গ্লাইচেমিয়াত মৃদু বা মধ্যমীয়া হাইপ’গ্লাইচেমিয়াতকৈ বেলেগ চিকিৎসাৰ প্ৰয়োজন হয়। যদি আপুনি চিনাকি কোনোবা এজনৰ হাইপ’গ্লাইচেমিয়া হৈছে আৰু তেওঁলোকৰ কথাবোৰ গোলমাল কৰি আছে, বিভ্ৰান্ত হৈছে বা চেতনা হেৰুৱাইছে, তেন্তেতেওঁলোকক খাদ্য বা তৰল পদাৰ্থ নিদিব। শ্বাসৰুদ্ধ হ’ব পাৰিছিল।

তীব্ৰ হাইপ’গ্লাইচেমিয়াৰ ক্ষেত্ৰত জৰুৰীকালীন গ্লুকগন ব্যৱহাৰ কৰিব লাগে। এইটো এক প্ৰকাৰৰ কৃত্ৰিম গ্লুকগন। প্ৰকাৰ অনুসৰি ইয়াক বেজী হিচাপে বা নাকৰ গুড়ি (ড্ৰাই নাক স্প্ৰে) হিচাপে দিব পাৰি। কৃত্ৰিম গ্লুকগনে আপোনাৰ যকৃতক সংৰক্ষিত গ্লুক’জ মুক্ত কৰিবলৈ সংকেত দিয়ে। ইয়াৰ ফলত আপোনাৰ তেজত চেনিৰ মাত্ৰা বৃদ্ধি পায়।

যদি গ্লুকগন বেজী হয় তেন্তে কিটত দিয়া নিৰ্দেশনা অনুসৰি তেওঁৰ নিতম্ব, বাহু বা উৰুত বেজী দিব লাগে। যদি গ্লুকাগন নাকৰ গুড়ি হয় তেন্তে পেকেটত দিয়া নিৰ্দেশনা অনুসৰি এটা নাকৰ ফুটাত ভৰাই দিব।

এবাৰ তেওঁ চেতনা ঘূৰাই পালে (সাধাৰণতে ৫ৰ পৰা ১৫ মিনিটৰ ভিতৰত) তেওঁৰ বমি আৰু বমি অনুভৱ হ’ব পাৰে। যদি তেওঁ শুই আছে তেন্তে বমি হ’লে শ্বাসৰুদ্ধ নহ’বলৈ কাষলৈ ঘূৰাই দিব লাগে।

সহায়ৰ বাবে ৯১১ নম্বৰত ফোন কৰিবলৈ কুণ্ঠাবোধ নকৰিব। যদি কোনোবা অচেতন, গ্লুকগন নাই, বা আপুনি ইয়াক ব্যৱহাৰ কৰিব নাজানে তেন্তে তৎক্ষণাত ৯১১ নম্বৰত ফোন কৰক।

তেজৰ চেনিৰ পৰিমাণ কম হোৱাটো প্ৰতিৰোধ কৰিব পাৰিনে?

দুৰ্ভাগ্যজনকভাৱে ডায়েবেটিছ হ’লে তেজৰ চেনিৰ পৰিমাণ কম হোৱাটো সম্পূৰ্ণৰূপে প্ৰতিৰোধ কৰাটো কঠিন। কিন্তু আপুনি আপোনাৰ ডায়েবেটিছ মেনেজমেণ্ট প্লেন সলনি কৰি হাইপ’গ্লাইচেমিক এপিচ’ডৰ সংখ্যা হ্ৰাস কৰিবলৈ চেষ্টা কৰিব পাৰে।

আপুনি আৰু আপোনাৰ চিকিৎসকে বুজি পালে যে আপোনাৰ তেজৰ চেনিৰ পৰিমাণ কম হোৱাৰ কাৰণ কি সেয়া সহজেই কৰিব পাৰি। আপোনাৰ তেজৰ চেনিৰ পৰিমাণ কম হোৱাৰ সময়ত চিকিৎসকক যিমান পাৰি বিতংভাৱে জনাওক। ঔষধ খোৱা, খোৱা, ব্যায়ামৰ সময় সলনি কৰাৰ দৰে সহজ কিবা এটাই হয়তো সমস্যাটো সমাধান কৰিব পাৰে।

এই পদক্ষেপসমূহে তেজৰ চেনি কম হোৱাত সহায় কৰিব পাৰে:

• আপোনাৰ সকলো ঔষধ ঠিক প্ৰেছক্ৰিপচন অনুসৰি খাব লাগে।
• খাদ্য আৰু ব্যায়ামৰ বিষয়ে চিকিৎসকৰ পৰামৰ্শ মানি চলক।
• এটা অবিৰত গ্লুক’জ নিৰীক্ষণ যন্ত্ৰ (CGM) ব্যৱহাৰ কৰক, বা নিয়মিতভাৱে আপোনাৰ তেজৰ চেনিৰ মাত্ৰা পৰীক্ষা কৰক – খাদ্য খোৱাৰ আগতে আৰু পিছত, ব্যায়ামৰ আগতে আৰু পিছত, আৰু শুই উঠাৰ সময়ত।
• ব্লাড চেনি কম হোৱা এপিচ’ডৰ চিকিৎসা কৰাৰ পিছত এপিচ’ডটোৰ সবিশেষ লিখি থওক। সময়, শেহতীয়াকৈ আপুনি কি খাইছিল, আপুনি ব্যায়াম কৰিছিল নে নাই, আপোনাৰ লক্ষণসমূহ কি আছিল, আৰু আপোনাৰ গ্লুক’জৰ মাত্ৰা কিমান আছিল আদি সবিশেষ অন্তৰ্ভুক্ত কৰক। ইয়াৰ দ্বাৰা আপোনাৰ আৰু আপোনাৰ চিকিৎসকে ভৱিষ্যতে তেজত চেনিৰ পৰিমাণ কম হোৱাৰ পৰা ৰক্ষা পাবলৈ ব্যৱস্থাপনা পৰিকল্পনা তৈয়াৰ কৰাত সহায় কৰিব।

মোৰ হাইপ’গ্লাইচেমিয়া হ’লে কি হ’ব?

ডায়েবেটিছ নথকা লোকৰ হাইপ’গ্লাইচেমিয়াৰ দৃষ্টিভংগী নিৰ্ভৰ কৰে ইয়াৰ অন্তৰ্নিহিত কাৰণৰ ওপৰত। যদি আপুনি ডায়েবেটিছ ৰোগত আক্ৰান্ত তেন্তে সঘনাই হাইপ’গ্লাইচেমিয়া বিপদজনক হ’ব পাৰে। ইয়াৰ ফলত হাইপ’গ্লাইচেমিয়া অসচেতন হ’ব পাৰে। অৰ্থাৎ তেজৰ চেনিৰ পৰিমাণ কম হোৱাৰ সতৰ্কবাণী লক্ষ্য কৰিব নোৱাৰিবও পাৰে।যদি আপুনি সঘনাই তেজৰ চেনিৰ পৰিমাণ কম হয় তেন্তে ডায়েবেটিছ নিয়ন্ত্ৰণত সহায় কৰিব পৰা চিকিৎসক বিচাৰি উলিওৱাটো অতি প্ৰয়োজনীয়।

নিজৰ যত্ন কেনেকৈ লম?

যদি আপুনি ডায়েবেটিছ বা হাইপ’গ্লাইচেমিয়াৰ কাৰণ হোৱা আন কোনো অৱস্থাত আছে, তেন্তে মেডিকেল এলাৰ্ট নেকেলেচ বা ব্ৰেচলেট পিন্ধক, বা মেডিকেল আইডি কাৰ্ড লগত লৈ যাওক যাতে জৰুৰীকালীন অৱস্থাত আনে আপোনাক কেনেকৈ সহায় কৰিব পাৰে সেই বিষয়ে জানে।

গুৰুতৰ হাইপ’গ্লাইচেমিয়া প্ৰতিৰোধ কৰিবলৈ আপুনি ল’ব পৰা পদক্ষেপসমূহ হ’ল:

• ঘৰত আৰু বাহিৰলৈ ওলাই যোৱাৰ সময়ত সদায় লগত জলপান ৰাখক – ফলৰ জলপান, গ্লুক’জৰ টেব, বা জুচৰ বাকচৰ দৰে বস্তু।
• আপুনি সময় কটোৱাসকলক হাইপ’গ্লাইচেমিয়া আৰু গুৰুতৰ হাইপ’গ্লাইচেমিয়াৰ বিষয়ে বুজাওক, আৰু আপোনাৰ কোনো কাণ্ড হ’লে তেওঁলোকে আপোনাক কেনেদৰে সহায় কৰিব পাৰে।
• সদায় জৰুৰীকালীন গ্লুকগন লৈ যাব লাগে। আপোনজনক কেনেকৈ আৰু কেতিয়া ব্যৱহাৰ কৰিব লাগে শিকাওক।

যদি আপুনি ডায়েবেটিছ ৰোগত আক্ৰান্ত তেন্তে অধিক পৰিমাণে কাৰ্বহাইড্ৰেট খাই তেজৰ চেনিৰ পৰিমাণ অতিমাত্ৰা চিকিৎসা কৰিবলৈ চেষ্টা নকৰিব। ইয়াৰ ফলত আপোনাৰ তেজৰ চেনিৰ পৰিমাণ পুনৰ উত্থান ঘটিব পাৰে। আপোনাৰ শৰীৰৰ "যুদ্ধ বা পলায়ন"ৰ প্ৰতিক্ৰিয়াৰ বাবে অতিমাত্ৰা খাদ্য গ্ৰহণ বন্ধ কৰাটো কঠিন হ'ব পাৰে। ১৫ গ্ৰাম কাৰ্বহাইড্ৰেটেৰে নিজকে চিকিৎসা কৰাৰ পিছত আৰু চেনি খোৱাৰ আগতে ১৫ মিনিটৰ বাবে টাইমাৰ স্থাপন কৰক।

হাইপ’গ্লাইচেমিয়াৰ বিষয়ে কেতিয়া চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাব লাগে?

যদি আপুনি ডায়েবেটিছ ৰোগত আক্ৰান্ত আৰু সঘনাই তেজৰ চেনিৰ পৰিমাণ কম হোৱা দেখা যায়, তেন্তে ডায়েবেটিছ পৰিচালনা কৰাত সহায় কৰা চিকিৎসকৰ সৈতে কথা পাতক। তেওঁ আপোনাক পৰিচালনা পৰিকল্পনা প্ৰস্তুত কৰাত সহায় কৰিব পাৰে। ইয়াৰ ভিতৰত আপোনাৰ ঔষধৰ ৰেজিমেণ্ট, খাদ্য পৰিকল্পনা বা ব্যায়ামৰ নিয়মৰ পৰিৱৰ্তন অন্তৰ্ভুক্ত হ’ব পাৰে।

ডায়েবেটিছ নোহোৱাকৈ যদি আপোনাৰ তেজত চেনিৰ পৰিমাণ কম হয় তেন্তে চিকিৎসকৰ লগত কথা পাতক। ইয়াৰ অন্তৰ্নিহিত কাৰণ বিচাৰি উলিয়াবলৈ তেওঁ পৰীক্ষা চলাব লাগিব। কিছুমান ক্ষেত্ৰত ইয়াৰ অন্তৰ্নিহিত অৱস্থা গুৰুতৰ হ’ব পাৰে। সেয়ে চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যোৱাটো অতি প্ৰয়োজনীয়।

হাইপ’গ্লাইচেমিয়া আৰু হাইপাৰগ্লাইচেমিয়াৰ মাজত পাৰ্থক্য কি?

সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে হাইপ’গ্লাইচেমিয়া হ’ল তেজৰ চেনিৰ পৰিমাণ কম। 'হাইপো-' মানে 'নিম্ন'। হাইপাৰগ্লাইচেমিয়া হ’ল উচ্চ তেজত শৰ্কৰা। 'হাইপাৰ-' মানে 'উচ্চ' বা 'অতিৰিক্ত'।

শেষত মনত ৰখা কথাবোৰ (Take-Home Message)

ডায়েবেটিছ ৰোগীক হাইপ’গ্লাইচেমিয়া হোৱা এক সাধাৰণ অৱস্থা। তৎকালীনভাৱে চিকিৎসা নকৰিলে ই জীৱনলৈ ভাবুকি কঢ়িয়াই আনিব পাৰে। গুৰুতৰ হাইপ’গ্লাইচেমিয়া ৰোধ কৰিবলৈ আপোনাৰ ব্যক্তিগত সতৰ্কবাণীৰ লক্ষণসমূহ জানি লোৱা আৰু নিয়মিতভাৱে তেজৰ চেনিৰ মাত্ৰা পৰীক্ষা কৰাটো গুৰুত্বপূৰ্ণ।যদি আপোনাৰ তেজৰ চেনিৰ পৰিমাণ সঘনাই কম হয়, তেন্তে ডায়েবেটিছ নিয়ন্ত্ৰণৰ পৰিকল্পনা প্ৰস্তুত কৰিবলৈ চিকিৎসকৰ সৈতে কাম কৰক। আপোনাৰ খণ্ডবোৰৰ কাৰণ কি সেই বিষয়ে যিমানেই জানিব সিমানেই আপোনাৰ পৰিকল্পনা প্ৰস্তুত কৰাটো সহজ হ’ব।

ডায়েবেটিছ নোহোৱাকৈ যদি আপোনাৰ তেজৰ চেনিৰ পৰিমাণ কম হয় তেন্তে নিশ্চয় চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাব লাগে। যদিও ইয়াৰ অন্তৰ্নিহিত কাৰণটো গুৰুতৰ হোৱাটো বিৰল, তথাপিও হ’ব পাৰে। গতিকে, পলমকৈ পৰীক্ষা কৰাতকৈ সোনকালে পৰীক্ষা কৰাই ভাল। নিজৰ স্বাস্থ্যৰ যত্ন লওক!

` হাইপোগ্লাইচেমিয়া, তেজত চেনি কম হোৱা, ডায়েবেটিছ, তেজৰ গ্লুক’জ কম হোৱা, লক্ষণ, চিকিৎসা, গ্লুকগন