আপুনি Breast MRI পৰীক্ষাৰ বিষয়ে অৱগত নেকি? সবিশেষৰ কথা কওঁ!

আপুনি হয়তো ‘ব্ৰেষ্ট এম আৰ আই’ শব্দটো শুনিছে। অথবা কোনো ডাক্তৰে হয়তো আপোনাক এই পৰীক্ষা কৰিবলৈ কৈছে। স্তনৰ এম আৰ আই (মেগনেটিক ৰেজোনেন্স ইমেজিং) সঠিকভাৱে কি? সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে ই আপোনাৰ শৰীৰৰ ভিতৰৰ অংশৰ ফটো তোলা পৰীক্ষা। কিন্তু ইয়াত এক্স-ৰে ব্যৱহাৰ কৰা নহয়। বৰঞ্চ ই এটা ডাঙৰ চুম্বক, ৰেডিঅ’ তৰংগ আৰু কম্পিউটাৰ ব্যৱহাৰ কৰি আপোনাৰ স্তনৰ কলাৰ অতি স্পষ্ট, বিশদ ছবি তৈয়াৰ কৰে। আপোনাৰ চিকিৎসকে স্তন কেন্সাৰ পৰীক্ষা কৰিবলৈ ‘মেম’গ্ৰাম’ৰ লগতে ‘ব্ৰেষ্ট এম আৰ আই’ও ব্যৱহাৰ কৰিব পাৰে। বা তেওঁলোকে ‘বায়’প্সি’ৰ সহায়ত স্তনৰ কলাৰ সৰু টুকুৰা এটা লৈ কেন্সাৰ হৈছে নেকি বা কেন্সাৰ কিমান দূৰলৈকে বিয়পি পৰিছে চাব পাৰে।

ডাক্তৰে আপোনাক কিয় স্তনৰ এম আৰ আই কৰিবলৈ ক’ব?

চিকিৎসকে এই পৰীক্ষা কৰিবলৈ ক’ব পাৰে কেইবাটাও কাৰণত। সেইবোৰ কি চাওঁ আহক:

• যদি আপুনি স্তন কেন্সাৰ হোৱাৰ আশংকা বেছি (অৰ্থাৎ যদি আপোনাৰ পৰিয়ালৰ কোনোবাই এই ৰোগত আক্ৰান্ত হৈছে, বা যদি আপোনাৰ জিনীয় মিউটেচন যেনে BRCA1 বা BRCA2 আছে), তেন্তে আপোনাৰ নিয়মীয়া মেম’গ্ৰাফীৰ উপৰিও এইটো কৰিবলৈ কোৱা হ’ব পাৰে।
• যদি আপোনাৰ স্তনত ঘন কলা থাকে (`ঘন স্তন`), তেন্তে এইটো অতিৰিক্ত পৰীক্ষা হিচাপে গুৰুত্বপূৰ্ণ হ'ব পাৰে।
• স্তন কেন্সাৰত নতুনকৈ ধৰা পৰা কোনোবা এজনৰ বাবে কেন্সাৰ কিমান দূৰলৈকে বিয়পি পৰিছে তাৰ সঠিক মূল্যায়ন কৰক।
• মেম’গ্ৰাম বা স্তনৰ আল্ট্ৰাছাউণ্ডৰ দ্বাৰা সঠিকভাৱে ধৰা পেলোৱাটো কঠিন স্তনৰ অস্বাভাৱিকতাৰ বিষয়ে অধিক জানি লওক।
• স্তন ইমপ্লাণ্ট (চিলিণ্ডাৰৰ দৰে) ফাটি গৈছে নেকি, বা ইমপ্লাণ্ট কৰা কোনোবাই কেন্সাৰ হৈছে নেকি চাবলৈ পৰীক্ষা কৰক।

ইয়াৰ বাবে আপুনি বিশেষ তৰল (কনট্ৰাষ্ট ডাই) বেজী দিয়ে নেকি?

হয়, বেছিভাগ সময়তে এই `Breast MRI` পৰীক্ষাৰ বাবে কনট্ৰাষ্ট ডাই ব্যৱহাৰ কৰা হয়। ইয়াক `গেডোলিনিয়াম` বোলা হয়। এইটো আপোনাক আপোনাৰ বাহুৰ এটা শিৰাত থকা সৰু `IV` ৰেখাৰ জৰিয়তে দিয়া হয়। ইয়াৰ ফলত `ৰেডিঅ'লজিষ্ট`, এজন ৰেডিঅ'লজিষ্টে আপোনাৰ স্তনত কি স্বাভাৱিক আৰু কি অস্বাভাৱিক সেইটো অতি স্পষ্টকৈ চাব পাৰে। এইটো `CT scan` (`Computed Tomography scan`) ৰ বাবে ব্যৱহৃত `contrast dye` ৰ পৰা পৃথক, নহয়নে?

Breast MRI আৰু স্তন কেন্সাৰৰ মাজত কি সম্পৰ্ক?

স্তন কেন্সাৰ ধৰা পৰাৰ পিছত চিকিৎসকে প্ৰায়ে ইয়াৰ বিষয়ে অধিক জানিবলৈ `স্তন এম আৰ আই` কৰাৰ পৰামৰ্শ দিয়ে। ইয়াত ই আৰু কি ধৰা পেলাব পাৰে:

• কেন্সাৰ কিমান দূৰলৈ বিয়পি পৰিছে? অৰ্থাৎ ই নিপল, ছাল বা তলৰ বুকুৰ পেশীবোৰলৈ বিয়পিছে নেকি।
• স্তনৰ আন কেন্সাৰ হোৱা অংশ বা অস্বাভাৱিক কলা বিচাৰিব লাগে। আনকি মেম’গ্ৰামত দেখা নাপাব পৰা সৰু সৰু গোটা (ক্ষত) বোৰো এম আৰ আইৰ দ্বাৰা পোৱা যায়।
• বগলীৰ লিম্ফ ন’ডবোৰ বৃদ্ধি হৈছে নেকি পৰীক্ষা কৰক। যদিহে সেইবোৰ ডাঙৰ হয়, তেন্তে ই তাত কেন্সাৰ বিয়পি পৰা (মেটাষ্টেজ) হোৱাৰ লক্ষণ হ’ব পাৰে।
• ইয়াৰ দ্বাৰা স্তন কেন্সাৰৰ চিকিৎসা কিমান ফলপ্ৰসূ, বিশেষকৈ কেমোথেৰাপি, যিটো অস্ত্ৰোপচাৰৰ পূৰ্বে টিউমাৰটো সৰু কৰিবলৈ দিয়া হয়, সেইটোও বুজিবলৈ সহায় কৰে।

আন এটা কথা, স্তন কেন্সাৰৰ চিকিৎসাৰ কেইবাবছৰৰ পিছত লম্পেকটমী স্থানৰ অৱস্থা দেখাত `স্তন এম আৰ আই`ও সহায়ক হ'ব পাৰে। কাৰণ কেতিয়াবা `মেম'গ্ৰাম` আৰু `আল্ট্ৰাছাউণ্ড` একে দেখাব পাৰে, দাগ বা কেন্সাৰ ঘূৰি আহিছে।

স্তন এম আৰ আইৰ আগতে কেনেকৈ প্ৰস্তুতি চলাব লাগে?

ব্ৰেষ্ট এম আৰ আইৰ আগতে এইবোৰ কথা আপোনাৰ ৰেডিঅ’লজিষ্ট বা ৰেডিঅ’লজি টেকন’লজিষ্টক কোৱাটো ভাল নেকি ?

• আপুনি যদি গৰ্ভৱতী বা স্তনপান কৰাই আছে তেন্তে ঠিকেই আছে ৷ কাৰণ যদি আপুনি গৰ্ভৱতী হয় তেন্তে কনট্ৰাষ্ট ডাইৰে এম আৰ আই কৰিব নোৱাৰিব। স্তনপান কৰিলেও এম আৰ আই ছবিত প্ৰভাৱ পৰিব পাৰে।
• যদি পেটত ৩০ৰ পৰা ৬০ মিনিট শুই থকাটো কঠিন হয়।
• যদি আপুনি আগতে কেতিয়াবা কনট্ৰাষ্ট ডাইৰ এলাৰ্জি হৈছে।
• যদি আপুনি আৱদ্ধ ঠাইৰ প্ৰতি ভয় কৰে (ক্লাষ্ট্ৰ’ফ’বিয়া) তেন্তে পৰীক্ষাৰ আগতে শিথিল হ’বলৈ সহায়ক হোৱাকৈ কেতিয়াবা শান্তকাৰী ঔষধ দিয়া হ’ব পাৰে।

লগতে যদি আপোনাৰ শৰীৰৰ ভিতৰত কোনো ধাতুৰ বস্তু বা চিকিৎসা সঁজুলি স্থাপন কৰা থাকে তেন্তে সেইবোৰৰ বিষয়ে চিকিৎসক আৰু এম আৰ আই টেকন’লজিষ্টক জনাব লাগে। তলত দিয়াবোৰৰ বাবে পৰীক্ষা কৰক:

• হয় পেচমেকাৰ নহয় ডিফিব্ৰিলেটৰ।
• ইলেক্ট্ৰনিক/ইমপ্লাণ্টেড ষ্টিমুলেটৰ বা ডিভাইচ, যেনে ভেগাছ নাৰ্ভ ষ্টিমুলেটৰ।
• কক্লিয়াৰ ইমপ্লাণ্ট বা অন্যান্য কাণৰ ইমপ্লাণ্ট।
• এনিউৰিজমৰ ক্লিপ আৰু কইল।
• হৃদয়ত নহয় ষ্টেণ্ট।
• ফিল্টাৰ, যেনে তেজ জমা ফিল্টাৰ।
• শৰীৰ বা চকুত থকা ধাতুৰ টুকুৰা (যেনে গুলী, ধাতুৰ টুকুৰা, লোহাৰ গুড়ি)।

এই যন্ত্ৰসমূহ এম আৰ আইৰ সৈতে একেলগে ব্যৱহাৰ কৰিব নোৱাৰি :

• তেজৰ চেনিৰ মাত্ৰা অবিৰতভাৱে জুখিব পৰা এটা যন্ত্ৰ (`Continuous glucose monitor (CGM)`)।
• `ইনচুলিন পাম্প`।
• ঔষধৰ পেচ (যেনে জন্ম নিয়ন্ত্ৰণৰ পেচ, নিকোটিন পেচ)।

যদি আপুনি এই ধৰণৰ সঁজুলি ব্যৱহাৰ কৰি আছে তেন্তে চিকিৎসকৰ সৈতে এই বিষয়ে কথা পতাটোৱেই উত্তম আৰু তেওঁলোকে এম আৰ আইৰ বাবে কি কৰে বুলি সুধিব।

স্তন এম আৰ আইৰ সময়ত কি হয়?

স্তনৰ এম আৰ আই কৰাৰ সময়ত আশা কৰিবলগীয়া কিছুমান কথা ইয়াত উল্লেখ কৰা হ’ল:

• হস্পিতালৰ গাউন পিন্ধিব লাগিব।
• যদি আপুনি এম আৰ আই কৰি আছে, তেন্তে স্তন ইমপ্লাণ্টৰ পৰীক্ষা কৰিবলৈ নহয়, পৰীক্ষাৰ সময়ত কনট্ৰাষ্ট ডাই বেজী দিবলৈ আপোনাৰ বাহুৰ এটা শিৰাত আই ভি লাইন স্থাপন কৰা হ’ব।
• আপুনি স্তনৰ লগত খাপ খোৱাকৈ ফুটা কৰা টেবুল এখনত মুখ তললৈ শুই থাকিব। প্ৰযুক্তিবিদজনে আপোনাক নিজকে সঠিকভাৱে স্থান দিয়াত সহায় কৰিব। কিবা অসুবিধা হ’লে তেওঁলোকক কওক, ঠিক আছে?
• ইয়াৰ পিছত প্ৰযুক্তিবিদজনে এম আৰ আই মেচিনত চুম্বকটো সুমুৱাই দিব। তেওঁ বা তাই এটা পৃথক কোঠাৰ কম্পিউটাৰৰ পৰা ছবিবোৰ ল’ব, সেই সময়তে আপোনাক খিৰিকীৰে চাই থাকিব। ইচ্ছা কৰিলে ইণ্টাৰকমৰ জৰিয়তেও টেকন’লজিষ্টৰ লগত কথা পাতিব পাৰে।
• মেচিনে ফটো তুলিলে ছবিবোৰ যাতে স্পষ্ট আৰু ম্লান নহয় তাৰ বাবে যিমান পাৰি স্থিৰ হৈ থকাটো অতি প্ৰয়োজনীয় । এম আৰ আই মেচিনে সমগ্ৰ পৰীক্ষাটোত জোৰেৰে ক্লিক কৰা শব্দ কৰে। অৰ্থাৎ মেচিনটোৱে সঠিকভাৱে কাম কৰি আছে। শব্দ ঢাকিবলৈ কাণত লগাবলৈ কাণৰ প্লাগ দিয়া হ’ব।
• যদি আপোনাৰ এম আৰ আইত কনট্ৰাষ্ট ডাইৰ প্ৰয়োজন হয়, তেন্তে প্ৰথম ছেট ছবি লোৱাৰ পিছত প্ৰযুক্তিবিদে ইয়াক বেজী দিব। তাৰ পিছত হয় ৰং বেজী দিয়াৰ সময়ত নহয় বেজী সম্পূৰ্ণ হোৱাৰ পিছত অধিক ছবি লোৱা হ’ব।
• যেতিয়া পৰীক্ষা শেষ হ’ব, তেতিয়া ৰেডিঅ’লজিষ্টে আপোনাক ছবিবোৰ চোৱাৰ সময়ত অলপ সময় অপেক্ষা কৰিবলৈ ক’ব, আৰু হয়তো সুধিব যে আৰু ছবিৰ প্ৰয়োজন আছে নেকি।
• পৰ্যাপ্ত ফটো তোলাৰ পিছত টেকন’লজিষ্টে আপোনাৰ আই ভি লাইনটো আঁতৰাই সেই ঠাইৰ ওপৰত সৰু বেণ্ডেজ এটা ৰাখিব। তাৰ পিছত পৰীক্ষা শেষ হয়।

স্তনৰ এম আৰ আই কৰাৰ পিছত?

স্তনৰ এম আৰ আইৰ পিছত আপুনি নিজৰ স্বাভাৱিক কাম-কাজত আগবাঢ়িব পাৰে। কিন্তু যদি আপুনি এম আৰ আই স্তন বায়’প্সি কৰিছিল, য’ত এম আৰ আইৰ পৰা কলাৰ এটা টুকুৰা লোৱা হয়, তেন্তে আপুনি চিকিৎসকৰ নিৰ্দেশনা সঠিকভাৱে পালন কৰিব লাগে। আগতে কোৱাৰ দৰে পৰীক্ষাৰ আগতে যদি আপুনি শান্ত কৰা ঔষধ খাইছিল তেন্তে কোনোবাই আপোনাক ঘৰলৈ লৈ যোৱা উচিত।

স্তনৰ এম আৰ আই কৰিবলৈ কিমান সময় লাগে?

যদিও বেছিভাগ ঠাইতে `স্তন এম আৰ আই`ৰ বাবে ৪০ৰ পৰা ৬০ মিনিট সময় আবণ্টন দিয়ে, প্ৰকৃত `স্কেন`ত মাত্ৰ প্ৰায় ২০ মিনিট সময় লাগে। বাকী সময়খিনি `প্ৰশ্নপত্ৰ পৰীক্ষা কৰা`, `IV` সন্নিৱিষ্ট কৰা, আৰু `সঠিক অৱস্থান`ত খৰচ কৰা হয়।

স্তন এম আৰ আই কৰিলে কিবা বিপদ আছেনে?

আপুনি আৰু টেকন’লজিষ্টে সুৰক্ষাৰ নিৰ্দেশনা ভালদৰে পালন কৰিলে Breast MRI কৰাৰ আশংকা অতি কম। সম্ভাৱ্য বিপদসমূহ হ’ল-

• কনট্ৰাষ্ট ডাইৰ এলাৰ্জি প্ৰতিক্ৰিয়া: কনট্ৰাষ্ট ডাইৰ এলাৰ্জি হোৱাৰ সম্ভাৱনা কম। অৱশ্যে এইটো অতি বিৰল। যদিও এনেকুৱা হয়, সাধাৰণতে ই সৰু আৰু চিকিৎসা দলে ইয়াৰ চিকিৎসা সোনকালে কৰিব।
• মিছা পজিটিভ: যিহেতু এম আৰ আই অতি সংবেদনশীল পৰীক্ষা, গতিকে ইয়াত মিছা পজিটিভ হ’ব পাৰে। অৰ্থাৎ প্ৰকৃততে স্বাভাৱিক কলাবোৰ অস্বাভাৱিক হোৱা দেখা যাব পাৰে। কিন্তু যদি কোনো ৰেডিঅ’লজিষ্টে আপোনাৰ স্তনৰ কলাত কিবা অস্বাভাৱিক বস্তু দেখা পায়, তেন্তে তেওঁলোকে অতিৰিক্ত পৰীক্ষাৰ নিৰ্দেশ দিব পাৰে যাতে সেইটো সঠিকভাৱে জানিব পাৰে।

স্তনৰ এম আৰ আইৰ ফলাফল কি কি?

স্তন কেন্সাৰৰ আশংকা পৰীক্ষা কৰিবলৈ (স্ক্ৰীনিং), কোনো অৱস্থা নিৰ্ণয় কৰিবলৈ (ডায়েগনষ্টিক), বা ইতিমধ্যে থকা কেন্সাৰ পৰীক্ষা কৰিবলৈ আপুনি স্তন এম আৰ আই কৰিছিল নে নাই তাৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰি আপোনাৰ এম আৰ আই ৰিপৰ্ট বেলেগ বেলেগ হ’ব পাৰে। অৱশ্যে আপোনাৰ স্তনৰ এম আৰ আই অৰ্ডাৰ দিয়া ডাক্তৰে আপোনাৰ সৈতে ফলাফলৰ বিষয়ে আলোচনা কৰিব।

ৰেডিঅ’লজিষ্টসকলে সকলোৱে স্তন পৰীক্ষাৰ ফলাফল ৰিপ’ৰ্ট কৰিবলৈ একেটা মানক পদ্ধতি ব্যৱহাৰ কৰে। ইয়াক ব্ৰেষ্ট ইমেজিং ৰিপ'ৰ্টিং এণ্ড ডাটা চিষ্টেম (BI-RADS) বুলি কোৱা হয়। ই ফলাফলসমূহ ০ৰ পৰা ৬ৰ স্কেলত ৰেটিং দিয়ে। আপোনাৰ এম আৰ আই ফলাফল সাধাৰণতে আপোনাৰ ইলেক্ট্ৰনিক মেডিকেল ৰেকৰ্ড একাউণ্টত (যদি আপোনাৰ আছে) আৰু আপোনাৰ চিকিৎসকৰ কাৰ্যালয়ত এৰ পৰা দুটা ব্যৱসায়িক দিনৰ ভিতৰত উপলব্ধ হ’ব। তাৰ পিছত আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাৰ সৈতে ফলাফলৰ বিষয়ে আলোচনা কৰিব।

Breast MRI আৰু Mammogram ৰ মাজত পাৰ্থক্য কি?

চিকিৎসকে স্তন কেন্সাৰ আৰু স্তনৰ অন্যান্য অস্বাভাৱিকতা ধৰা পেলোৱাত সহায়ক হোৱাকৈ মেম’গ্ৰাম আৰু স্তনৰ এম আৰ আই দুয়োটা ব্যৱহাৰ কৰে।

স্তন কেন্সাৰ পৰীক্ষা আৰু নিদানৰ বাবে মেম'গ্ৰাম সাধাৰণতে প্ৰথম পছন্দ, বিশেষকৈ কাৰণ ই একমাত্ৰ ইমেজিং পৰীক্ষা যিয়ে মাইক্ৰ'কেলচিফিকেশন সঠিকভাৱে ধৰা পেলাব পাৰে, যিটো কিছুমান স্তন কেন্সাৰৰ প্ৰাৰম্ভিক লক্ষণ।

এই দুটা ইমেজ টেষ্টৰ কামৰ ধৰণতো পাৰ্থক্য আছে।

মেম’গ্ৰামতকৈ Breast MRI ভাল নেকি?

এজনে আনটোতকৈ ভাল বুলি কোনো কথা নাই। আচলতে বিভিন্ন কামত ব্যৱহাৰ কৰা হয়। স্তন কেন্সাৰৰ বাবে মেম’গ্ৰাম হৈছে সোণৰ মানদণ্ডৰ পৰীক্ষা। মেম’গ্ৰামৰ উপৰিও স্তন কেন্সাৰ হোৱাৰ সম্ভাৱনা বেছি বা স্তন কেন্সাৰ ধৰা পৰা লোকৰ বাবেও এম আৰ আই সহায়ক হ’ব পাৰে। আপোনাৰ পৰিস্থিতিৰ ওপৰত ভিত্তি কৰি আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাক বুজাব যে আপোনাৰ বাবে কোনটো পৰীক্ষা উত্তম।

শেষত মনত ৰাখিব লগা কথাবোৰ (Take-Home Message)

স্তন এম আৰ আই হৈছে এক অতি গুৰুত্বপূৰ্ণ পৰীক্ষা যিয়ে স্তনৰ কৰ্কট ৰোগ আৰু অন্যান্য অস্বাভাৱিকতা ধৰা পেলোৱা, নিৰ্ণয় আৰু মূল্যায়ন কৰাত সহায় কৰে। এম আৰ আইৰ আগতে অলপ নাৰ্ভাছ আৰু উদ্বিগ্নতা অনুভৱ কৰাটো স্বাভাৱিক। পৰীক্ষাৰ ফলাফলে কি দেখুৱাব আৰু ই আপোনাৰ স্বাস্থ্যৰ ওপৰত কেনে প্ৰভাৱ পেলাব সেই সম্পৰ্কে আপোনাৰ বহু প্ৰশ্ন আৰু চিন্তা থাকিব পাৰে। চিকিৎসকৰ লগত এই বিষয়ে কথা পাতিবলৈ কুণ্ঠাবোধ নকৰিব। তেওঁ আপোনাক স্তনৰ এম আৰ আই বুজাব পাৰে আৰু লগতে ইয়াৰ পিছত কি হ’ব সেই বিষয়েও জনাব পাৰে।

মনত ৰাখিব, আগতীয়াকৈ ধৰা পেলোৱাটোৱেই বহু ৰোগৰ পৰা নিজকে ৰক্ষা কৰাৰ সৰ্বোত্তম উপায় ৷ গতিকে কোনো চিকিৎসকে যদি এনে পৰীক্ষা কৰিবলৈ কয় তেন্তে ভয় নকৰিব, সঠিক সবিশেষ জানি মুখামুখি হওক।

` স্তন এম আৰ আই, স্তন কেন্সাৰ, মেম'গ্ৰাম, এম আৰ আই স্কেন, কেন্সাৰ ধৰা পেলোৱা, মহিলাৰ স্বাস্থ্য, চিকিৎসা পৰীক্ষা