বায়’প্সি ৰিপ’ৰ্টত ADH বুলি লিখা আছিল নেকি? চিন্তা নকৰিব, এই বিষয়ে কথা পাতো! (এটিপিকেল ডাক্টাল হাইপাৰপ্লাছিয়া)

আপুনি হয়তো আপোনাৰ স্তনৰ পৰিৱৰ্তন লক্ষ্য কৰিছে, বা আপোনাৰ চিকিৎসকে মেম’গ্ৰাফীৰ পিছত বায়’প্সি কৰাৰ পৰামৰ্শ দিছে। যেতিয়া আপুনি সেই বায়'প্সি ৰিপৰ্টটো পায় আৰু দেখিব যে তাত "এটিপিকেল ডাক্টেল হাইপাৰপ্লাছিয়া" বা "এডিএইচ" বুলি লিখা আছে, তেতিয়া ভয় আৰু উদ্বিগ্নতা অনুভৱ কৰাটো স্বাভাৱিক। "এইটো কেন্সাৰ নেকি?" "এতিয়া মোৰ কি হ'ব?" আপোনাৰ মনত বহুতো প্ৰশ্ন থাকিব পাৰে। কিন্তু চিন্তা নকৰিবা। আজি আমি ADH কি, কিয় হয়, আৰু ইয়াৰ বিষয়ে কি কৰিব লাগে সেই বিষয়ে সহজ, বুজিব পৰাকৈ ক’ম।

এটিপিকেল ডাক্টেল হাইপাৰপ্লাছিয়া (ADH) সঠিকভাৱে কি?

সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে ADH হৈছে আপোনাৰ স্তনৰ গাখীৰৰ নলীৰ ভিতৰত কোষৰ অস্বাভাৱিক বৃদ্ধি। ই কেন্সাৰ নহয় । কিন্তু সেয়াও স্বাভাৱিক নহয়।

কল্পনা কৰকচোন, আমাৰ স্তনৰ গাখীৰৰ নলীবোৰ সৰু সৰু নলীৰ দৰে। এই নলীবোৰৰ ভিতৰৰ বেৰ কোষেৰে গঠিত। এজন সুস্থ ব্যক্তিৰ ক্ষেত্ৰত এই কোষবোৰ দুটা তৰপত সজাই থোৱা হয়, অতি পৰিপাটিকৈ, সুন্দৰকৈ শাৰী পাতি ৰখা হয়।

কিন্তু এডিএইচ ৰোগীৰ ক্ষেত্ৰত এই কোষবোৰ অলপ অগোছাল, ইটোৱে সিটোৰ ওপৰত গোট খাই থাকে আৰু কেইবাটাও স্তৰত বৃদ্ধি পায়। আৰু এই কোষবোৰৰ আকৃতিও অলপ অস্বাভাৱিক। এই কোষবোৰ কেন্সাৰ কোষ নহয়, অৰ্থাৎ ইহঁত ‘বেনাইন’। কিন্তু ইহঁতৰ কিছুমান বৈশিষ্ট্য ``DCIS - Ductal Carcinoma In Situ'' নামৰ অৱস্থাত থকা কোষৰ সৈতে একে, যিটো স্তন কেন্সাৰৰ অতি প্ৰাৰম্ভিক পৰ্যায়।

এইটো যেন ৰাস্তাত হালধীয়া পোহৰ। ইয়াৰ অৰ্থ এইটো নহয় যে দুৰ্ঘটনা হৈছে, কিন্তু ইয়াৰ অৰ্থ হ’ল আগবাঢ়ি যোৱাৰ সময়ত অতি সাৱধান হোৱাটো প্ৰয়োজন ।

এ ডি এইচ আৰু এ এল এইচ : এই দুয়োটাৰ মাজত কি পাৰ্থক্য?

আপুনি ‘এটিপিকেল হাইপাৰপ্লাছিয়া’ শব্দটোও শুনিব পাৰে। এই অস্বাভাৱিক কোষ বৃদ্ধিৰ সাধাৰণ নাম এইটোৱেই। ইয়াৰ প্ৰধান প্ৰকাৰ দুটা। দুয়োটাৰ মাজত পাৰ্থক্য জনাটো গুৰুত্বপূৰ্ণ।

দুয়োবিধে ভৱিষ্যতে কেন্সাৰ হোৱাৰ সম্ভাৱনা বৃদ্ধি কৰে। অধ্যয়নত দেখা গৈছে যে এই দুয়োটা অৱস্থাৰ যিকোনো এটা মহিলাৰ স্তন কেন্সাৰ নথকা ব্যক্তিতকৈ চাৰিগুণ বেছি হ’ব পাৰে।

ADH ৰ লক্ষণসমূহ কি কি?

বেছিভাগ ক্ষেত্ৰতে ADH ৰ ফলত কোনো নিৰ্দিষ্ট লক্ষণ দেখা নাযায়। প্ৰায়ে আকস্মিকভাৱে আৱিষ্কাৰ হয়। সাধাৰণতে আন কাৰণত কৰা মেম’গ্ৰামৰ সময়ত স্তনৰ অস্বাভাৱিকতা (যেনে মাইক্ৰ’কেলচিফিকেশন) ধৰা পৰিলে আৰু অস্বাভাৱিকতা অধিক অনুসন্ধান কৰিবলৈ বায়’প্সি কৰিলে এডিএইচ ধৰা পৰে।

কিন্তু অতি কমেইহে কিছুমান লোকৰ এনে লক্ষণো দেখা দিব পাৰে:

• স্তনত এটা গাঁঠি হাতত অনুভৱ কৰা হয়।
• স্তনত বিষ অনুভৱ কৰা।
• নিপলৰ পৰা অস্বাভাৱিক স্ৰাৱ (বিশেষকৈ তেজ ওলোৱা)।

যদি আপোনাৰ এনেকুৱা লক্ষণ দেখা যায় তেন্তে ADH ৰ বাবেই হ’বই লাগিব বুলি ক’ব নোৱাৰি। কিন্তু যদি আপুনি আপোনাৰ স্তনত কোনো অস্বাভাৱিক পৰিৱৰ্তন লক্ষ্য কৰে , তেন্তে লগে লগে চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ গৈ পৰীক্ষা কৰাটো বুদ্ধিমানৰ কাম।

এডিএইচৰ কাৰণ আৰু বিপদজনক কাৰক

এই গাখীৰৰ নলীৰ কোষবোৰে কিয় এনেধৰণৰ অস্বাভাৱিক আচৰণ কৰে সেয়া এতিয়াও চিকিৎসকে সঠিকভাৱে নাজানে। কিন্তু স্তন কেন্সাৰৰ সম্ভাৱনা বৃদ্ধি কৰা কিছুমান কাৰক এডিএইচ হোৱাৰ সম্ভাৱনাৰ সৈতেও জড়িত বুলি বিশ্বাস কৰা হয়।

এই বিপদজনক কাৰকবোৰ কি কি?

• পৰিয়ালৰ ইতিহাস: যদি পৰিয়ালৰ কোনো সদস্য (বিশেষকৈ মাক, ভনীয়েক বা কন্যাৰ দৰে ঘনিষ্ঠ আত্মীয়) স্তন কেন্সাৰত আক্ৰান্ত হৈছে।
• জিনীয় পৰিৱৰ্তন: `(BRCA1, BRCA2)`ৰ দৰে জিনীয় মিউটেচন থকা যিয়ে স্তন কেন্সাৰৰ সম্ভাৱনা বৃদ্ধি কৰে।
• ব্যক্তিগত ইতিহাস: যদি আপুনি আগতে আন কোনো কৰ্কট ৰোগত আক্ৰান্ত হৈছে।
• মেদবহুলতা: শৰীৰৰ ওজন সুস্থ কৰি ৰখাত ব্যৰ্থ হোৱা।
• জীৱনশৈলী:সঘনাই মদ খোৱা আৰু ধঁপাতজাতীয় সামগ্ৰী ব্যৱহাৰ কৰা।

মনত ৰখা ভাল যে এইবোৰৰ কোনো এটা বিপদজনক কাৰক নথকা কোনোবাইও এডিএইচ বা স্তন কেন্সাৰ ৰোগত আক্ৰান্ত হ’ব পাৰে।

এডিএইচ নিৰ্ণয় আৰু চিকিৎসাৰ প্ৰক্ৰিয়া

ADH ধৰা পৰাৰ পিছত আপোনাৰ চিকিৎসকে সাধাৰণতে ইয়াৰ পিছত কি কৰে চাওঁ আহক।

১/ অস্ত্ৰোপচাৰ / এক্সচিজনেল বায়’প্সি

প্ৰায়ে এডিএইচ প্ৰথমে ‘নিডল বায়’প্সি’ৰ দ্বাৰা ধৰা পৰে, য’ত বেজীৰ দৰে যন্ত্ৰৰে স্তনৰ পৰা কলাৰ সৰু টুকুৰা এটা লৈ পৰীক্ষা কৰা হয়।

এবাৰ ADH নিশ্চিত হ'লে চিকিৎসকৰ বাবে পৰৱৰ্তী পদক্ষেপ হ'ল 'চাৰ্জিকেল বায়'প্সি' বা 'এক্সচিজনেল বায়'প্সি' কৰা। ইয়াৰ বাবে অস্বাভাৱিক কোষৰ সমগ্ৰ অংশটোৰ লগতে ইয়াৰ চাৰিওফালে থকা কিছুমান সুস্থ কলাও অস্ত্ৰোপচাৰৰ দ্বাৰা আঁতৰাই পেলোৱা হয়।

গতিকে সমগ্ৰ অঞ্চলটো আঁতৰাই পৰীক্ষা কৰি আপুনি ১০০% নিশ্চিত হ’ব পাৰে যে ইয়াৰ চাৰিওফালে আন কোনো বিপদজনক কোষ নাই। এইদৰে কৰা প্ৰায় ২০% অস্ত্ৰোপচাৰত এডিএইচৰ উপৰিও কেন্সাৰ কোষ পোৱা গৈছে। গতিকে এই অস্ত্ৰোপচাৰ আপোনাৰ সুৰক্ষাৰ বাবে কৰা হৈছে।

২/ বিপদ হ্ৰাস কৰা ঔষধ

যদি অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত কলাটো পৰীক্ষা কৰা হয় আৰু কেন্সাৰ কোষ বাকী নাথাকে, তেন্তে বেছিভাগ সময়তে আৰু চিকিৎসাৰ প্ৰয়োজন নহয়। কিন্তু যদি আপোনাৰ চিকিৎসকে ভাবে যে আপোনাৰ ভৱিষ্যতৰ কৰ্কট ৰোগৰ সম্ভাৱনা অতি বেছি , আপোনাৰ ব্যক্তিগত আৰু পাৰিবাৰিক ইতিহাসৰ দৰে কাৰকৰ ওপৰত ভিত্তি কৰি, তেওঁ সেই আশংকা হ্ৰাস কৰাত সহায়ক হোৱাকৈ ঔষধ প্ৰেছক্ৰিপচন কৰিব পাৰে।

এই ঔষধবোৰে শৰীৰত থকা ইষ্ট্ৰজেন হৰম’নৰ ক্ৰিয়াক বাধা দি কাম কৰে, যিটো হৰম’নে কিছুমান প্ৰকাৰৰ স্তন কেন্সাৰ বৃদ্ধিত অৰিহণা যোগায় বুলি জনা যায়।

• ৰজোনিবৃত্তিৰ পূৰ্বে হোৱা মহিলাৰ বাবে টেম’ক্সিফেন ।
• ৰজোনিবৃত্তিৰ পিছৰ মহিলাৰ বাবে Raloxifene বা Anastrozole আদি ঔষধ।

এই ঔষধবোৰ সাধাৰণতে প্ৰায় ৫ বছৰলৈকে খাব লাগে। যদিও ইহঁতে কিছু পাৰ্শ্বক্ৰিয়া কৰিব পাৰে, গুৰুতৰ পাৰ্শ্বক্ৰিয়া বিৰল। এই ঔষধ আপোনাৰ বাবে উপযুক্ত নে নহয় সেয়া আপুনি চিকিৎসকৰ সৈতে আলোচনা কৰা উচিত।

৩/ বন্ধ চোৱাচিতা

এবাৰ এডিএইচ ধৰা পৰিলে আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাটো হ’ল স্তনৰ প্ৰতি ভালদৰে মনোযোগ দিয়া। আপোনাৰ চিকিৎসকে তলত দিয়া ধৰণৰ পৰামৰ্শ দিব পাৰে:

• বাৰ্ষিক মেম’গ্ৰাম: এইটো কেতিয়াও এৰি নিদিব।
• ক্লিনিকেল স্তন পৰীক্ষা: প্ৰতি ৬ৰ পৰা ১২ মাহৰ মূৰে মূৰে চিকিৎসকৰ দ্বাৰা আপোনাৰ স্তন পৰীক্ষা কৰা।
• স্তন এম আৰ আই: যদি আপোনাৰ বিপদ বেছি হয়, তেন্তে মেম’গ্ৰাফীৰ উপৰিও বছৰত এবাৰ এম আৰ আই স্কেন কৰাটো বাঞ্ছনীয় হ’ব পাৰে।
• স্ব-স্তন পৰীক্ষা: মাহত এবাৰ ঘৰতে কেনেকৈ স্তন পৰীক্ষা কৰিব লাগে সেই বিষয়ে শিকক আৰু ইয়াক অভ্যাসত পৰিণত কৰক। যদি আপুনি কোনো পৰিৱৰ্তন লক্ষ্য কৰে তেন্তে লগে লগে চিকিৎসকক জনাওক।

ADH ৰোগীৰ বাবে কেন্সাৰ হোৱাৰ আশংকা কিমান?

এডিএইচ কেন্সাৰ নহয় যদিও ভৱিষ্যতে ইয়াৰ সম্ভাৱনা বৃদ্ধি পায়। এই পৰিসংখ্যাবোৰত আতংকিত নহ’ব, ইয়াৰ অৰ্থ এইটো নহয় যে এডিএইচ ৰোগী সকলোৰে কেন্সাৰ হ’ব।

• ADH ধৰা পৰাৰ ৫ বছৰৰ ভিতৰত ১০০ জনৰ ভিতৰত প্ৰায় ৭ জনৰ (৭%) স্তন কেন্সাৰ হ’ব।
• ১০ বছৰৰ পাছত , ১০০ জনৰ ভিতৰত প্ৰায় ১৩ জনৰ (১৩%) এই ৰোগ হব পাৰে।
• ২৫ বছৰৰ পাছত , ১০০ জনৰ ভিতৰত প্ৰায় ৩০ জনৰ (৩০%) এই ৰোগ হব পাৰে।

ইয়াৰ পৰা দেখা যায় যে নিয়মীয়া পৰীক্ষা কৰাটো কিমান গুৰুত্বপূৰ্ণ , কাৰণ সময়ৰ লগে লগে ইয়াৰ আশংকা বৃদ্ধি পায়। কাৰণ কোনো ধৰণে কেন্সাৰ হ’লেও এই ধৰণে নিয়মীয়াকৈ পৰীক্ষা কৰিলে অতি প্ৰাৰম্ভিক পৰ্যায়তে ধৰা পেলাব পাৰি। তেতিয়া চিকিৎসা আৰু সম্পূৰ্ণ নিৰাময়ৰ সম্ভাৱনা বহু বেছি।

বিপদ কম কৰিবলৈ মই কি কৰিব পাৰো?

এডিএইচ প্ৰতিৰোধৰ কোনো নিশ্চিত উপায় নাই যদিও ভৱিষ্যতে স্তন কেন্সাৰৰ সম্ভাৱনা হ্ৰাস কৰিবলৈ আপুনি কেইবাটাও কাম কৰিব পাৰে। এইবোৰ আপোনাৰ সামগ্ৰিক স্বাস্থ্যৰ বাবেও অতি উত্তম।

• সুস্থ ওজন বজাই ৰাখক: আপোনাৰ উচ্চতাৰ বাবে সুস্থ ওজনত থাকিবলৈ চেষ্টা কৰক।
• দৈনিক ব্যায়াম কৰক: দিনটোত কমেও ৩০ মিনিট জোৰদাৰ ব্যায়াম কৰক।
• মদ সীমিত কৰক: মদ খালে যিমান পাৰি সীমিত কৰক। সম্ভৱ হ’লে মদ্যপান একেবাৰে বন্ধ কৰাটোৱেই উত্তম।
• ধূমপান পৰিহাৰ কৰক: ধূমপান আৰু ধঁপাতজাতীয় সামগ্ৰী ব্যৱহাৰ সম্পূৰ্ণৰূপে বন্ধ কৰক।
• স্বাস্থ্যসন্মত খাদ্য: শাক-পাচলি, ফল-মূল, বনৌষধিৰে সমৃদ্ধ, আৰু কম তেল, চেনি, নিমখযুক্ত খাদ্য গ্ৰহণ কৰক।