হৃদযন্ত্ৰক শক্তিশালী কৰা এবিধ ঔষধ: আহকচোন কাৰ্ডিয়াক গ্লাইকোচাইডৰ বিষয়ে সকলো কথা সহজভাৱে জানো!

আপোনাৰ পৰিয়ালৰ কোনোবাই হয়তো আপোনাৰ মা, দেউতা বা ককা-আইতাই হয়তো হৃদৰোগৰ বাবে ঔষধ খাই আছে। এনে ঔষধৰ ভিতৰত দীৰ্ঘদিন ধৰি ব্যৱহাৰ কৰা এক প্ৰকাৰৰ ঔষধ আছে যিয়ে হৃদযন্ত্ৰক বিশেষ শক্তি প্ৰদান কৰে। আজি আমি ক'ম কাৰ্ডিয়াক গ্লাইকোচাইড নামৰ ঔষধৰ গোট এটাৰ বিষয়ে। নামটো অলপ বিভ্ৰান্তিকৰ হ’লেও এইবোৰৰ কাম কৰাৰ ধৰণ আৰু আমি জানিবলগীয়া তথ্যবোৰ অতি গুৰুত্বপূৰ্ণ।

সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে এই কাৰ্ডিয়াক গ্লাইকোচাইডবোৰ কি কি?

কাৰ্ডিয়াক গ্লাইকোচাইড হৈছে এনে এবিধ ঔষধৰ গোট যিয়ে হৃদযন্ত্ৰৰ কিছুমান বিশেষ ৰোগত আক্ৰান্ত লোকক সহায় কৰে। টেবলেট, চিৰাপ বা কেপচুলৰ ৰূপত আহিব পাৰে। সাধাৰণতে চিকিৎসকে এই ঔষধবোৰ দিনটোত এবাৰ, প্ৰতিদিনে একে সময়তে গ্ৰহণ কৰিবলৈ প্ৰেছক্ৰিপচন দিয়ে।

অতি আচৰিত কথা যে এই ধৰণৰ ঔষধ প্ৰথমে "ডিজিটালিছ" বা "ফক্সগ্লভ" নামৰ ফুলৰ গছৰ পৰা আৱিষ্কাৰ কৰা হৈছিল। সেইবাবেই এই গোটৰ কিছুমান ঔষধৰ নাম সেই উদ্ভিদৰ নামেৰে ৰখা হৈছে।

এই ঔষধে শৰীৰৰ ভিতৰত কেনেদৰে কাম কৰে?

এই কথাটো বুজিবলৈ কিছুমান বৈজ্ঞানিক তথ্য আছে যদিও মই আপোনালোকক অতি সহজভাৱে বুজাই দিম।

আমাৰ হৃদযন্ত্ৰৰ পেশীৰ কোষবোৰক সৰু সৰু পাম্প বুলি ভাবিব। এই কোষবোৰৰ ভিতৰত ছডিয়াম আৰু কেলচিয়াম নামৰ বস্তুবোৰ থাকে। হৃদস্পন্দন সঠিকভাৱে হ’বলৈ এইবোৰৰ ভাৰসাম্য অতি প্ৰয়োজনীয়।

১) ছডিয়াম নিয়ন্ত্ৰণঃ হৃদযন্ত্ৰৰ গ্লাইকোচাইড ঔষধ খালে ই হৃদকোষৰ পৰা ছডিয়াম পাম্প কৰা কিছু পৰিমাণে নিয়ন্ত্ৰণ কৰে। সঠিকভাৱে ক’বলৈ গ’লে ই সেই প্ৰক্ৰিয়াটো কিছু সময়ৰ বাবে বন্ধ কৰি দিয়ে।

২) কেলচিয়াম বৃদ্ধি : কোষৰ ভিতৰত ছডিয়ামৰ পৰিমাণ বৃদ্ধি হ’লে ইয়াৰ প্ৰতিক্ৰিয়া স্বৰূপে কোষৰ ভিতৰত কেলচিয়ামৰ পৰিমাণ বৃদ্ধি পায়।

৩) হৃদস্পন্দন শক্তিশালী কৰা: প্ৰতিটো হৃদস্পন্দনৰ লগে লগে এই অতিৰিক্ত কেলচিয়াম নিৰ্গত হয়। ইয়াৰ ফলত হৃদযন্ত্ৰৰ পেশী অধিক জোৰকৈ সংকোচিত হয়। অৰ্থাৎ প্ৰতিটো স্পন্দনৰ লগে লগে শৰীৰত পাম্প কৰা তেজৰ পৰিমাণ (যাক আমি চিকিৎসা বিজ্ঞানত Stroke Volume বুলি কওঁ) বাঢ়ি যায়।

৪) সামগ্ৰিক কৰ্মক্ষমতা বৃদ্ধি: যেতিয়া এটা স্পন্দনত পাম্প কৰা তেজৰ পৰিমাণ বৃদ্ধি পায়, তেতিয়া হৃদযন্ত্ৰৰ দ্বাৰা পাম্প কৰা মুঠ তেজৰ পৰিমাণ (যাক কাৰ্ডিয়াক আউটপুট বুলি কোৱা হয়) বৃদ্ধি পায়। হৃদযন্ত্ৰৰ বিকলতাৰ দৰে অৱস্থাত থকা ব্যক্তিৰ বাবে এইটোৱে এক বৃহৎ সকাহ দিয়ে।

ইয়াৰ উপৰিও এই ঔষধবোৰে আন এটা গুৰুত্বপূৰ্ণ কাম কৰে। হৃদস্পন্দন নিয়ন্ত্ৰণ কৰা বৈদ্যুতিক সংকেতবোৰে ভ্ৰমণ কৰা এটা বিশেষ ঠাই আছে, যাক এট্ৰিয়াভেণ্ট্ৰিকুলাৰ (AV) ন'ড বোলা হয়। এই ঔষধবোৰে সেই সংকেতবোৰৰ গতি লেহেমীয়া কৰিব পাৰে। ইয়াৰ ফলত হৃদস্পন্দন লেহেমীয়া হয়। হৃদযন্ত্ৰৰ ছন্দৰ বিকাৰ, যেনে Atrial Fibrillationএনে অৱস্থাত থকা লোকৰ বাবে ইয়াৰ দ্বাৰা যথেষ্ট উপকাৰ হয়।

হৃদযন্ত্ৰৰ গ্লাইকোচাইডৰ প্ৰকাৰ কি আৰু কোনবোৰ বেছিকৈ ব্যৱহাৰ কৰা হয়?

এই শ্ৰেণীৰ ঔষধৰ অন্তৰ্গত কেইবাবিধো ঔষধ আছে।

• ডাইগ’ক্সিন
• ডিজিটেলিছ
• ডিজিটক্সিন

ইয়াৰে আপুনি, মই আৰু আন সকলোৱে শুনা, আৰু শ্ৰীলংকা আৰু বিশ্বজুৰি আটাইতকৈ বেছি ব্যৱহাৰ কৰাটোৱেই হৈছে ডিগক্সিন । এই নামটো আপোনাৰ প্ৰেছক্ৰিপচনত আছে নে নাই চাবলৈ পৰীক্ষা কৰক।

এই ঔষধবোৰ কাক প্ৰেছক্ৰিপচন কৰা হয়? তেওঁলোক প্ৰথম পছন্দ কিয় নহয়?

সাধাৰণতে দুটা মূল অৱস্থাৰ বাবে কাৰ্ডিয়াক গ্লাইকোচাইড প্ৰেছক্ৰিপচন কৰা হয়।

১) হৃদযন্ত্ৰৰ বিকলতা (Hart Failure) : হৃদযন্ত্ৰই শৰীৰলৈ পৰ্যাপ্ত পৰিমাণৰ তেজ পাম্প কৰিব নোৱাৰা অৱস্থা।

২) হৃদস্পন্দনৰ অনিয়ম (Arrhythmias): বিশেষকৈ যিবোৰ ক্ষেত্ৰত হৃদস্পন্দন নিয়ন্ত্ৰণহীনভাৱে বৃদ্ধি পায়, যেনে Atrial Fibrillation।

কিন্তু ইয়াত এটা অতি গুৰুত্বপূৰ্ণ কথা উল্লেখ কৰা হৈছে যিটো আমি সকলোৱে জনাটো প্ৰয়োজন। আজিকালি Cardiac Glycosides চিকিৎসকৰ প্ৰথম শাৰীৰ চিকিৎসা নহয়। ২০-৩০ বছৰ আগতে ইয়াৰ ব্যৱহাৰ অতি ব্যাপক আছিল। কিন্তু এতিয়া, নতুন ঔষধ আছে যিবোৰ নিৰাপদ, পাৰ্শ্বক্ৰিয়া কম, আৰু উপলব্ধ।

এজন চিকিৎসকে প্ৰথমে এই ধৰণৰ ঔষধ চেষ্টা কৰিব:

• বিটা-ব্লকাৰ
• এচিই ইনহিবিটাৰ
• প্ৰস্ৰাৱৰ ঔষধ (শৰীৰৰ পানী কমোৱা ঔষধ)
• এ আৰ বি

এই ঔষধবোৰে ৰোগ নিয়ন্ত্ৰণ কৰিব নোৱাৰিলে বা ৰোগীৰ অন্য জটিলতা থাকিলেহে চিকিৎসকে দ্বিতীয় বা তৃতীয় পদক্ষেপ হিচাপে Cardiac Glycosides বিশেষকৈ Digoxin ব্যৱহাৰ কৰিব।

বিপদ আৰু পাৰ্শ্বক্ৰিয়াৰ বিষয়েও আমি সচেতন নেকি?

এই ঔষধৰ কথা কওঁতে এটা কথা সচেতন হ’ব লাগে যে ইয়াৰ বিপদ। এই ঔষধৰ চিকিৎসাৰ মাত্ৰা আৰু বিষাক্ত মাত্ৰাৰ মাজত অতি কম ব্যৱধান থাকে। অৰ্থাৎ পৰামৰ্শ দিয়া মাত্ৰাতকৈ অলপ বেছিকৈ খালেও পাৰ্শ্বক্ৰিয়াৰ সন্মুখীন হোৱাৰ সম্ভাৱনা থাকে।

এই কাৰণেই আপোনাৰ চিকিৎসকে নিয়মিতভাৱে আপোনাৰ তেজ (চিৰাম ডাইগ’ক্সিনৰ মাত্ৰা) পৰীক্ষা কৰি চাব যে আপোনাৰ শৰীৰত ঔষধৰ মাত্ৰা সঠিক মাত্ৰাত আছে নে নাই।

অনুগ্ৰহ কৰি মন কৰক: যদি আপোনাৰ পটাছিয়ামৰ মাত্ৰা কম হয়, তেন্তে এই ঔষধৰ পাৰ্শ্বক্ৰিয়াৰ সম্ভাৱনা বেছি। সেয়েহে চিকিৎসকে নিয়মিতভাৱে পটাছিয়ামৰ মাত্ৰাও পৰীক্ষা কৰিব।

তৎক্ষণাত কেতিয়া চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাব লাগে?

আপুনি যদি কাৰ্ডিয়াক গ্লাইকোচাইড, বিশেষকৈ Digoxin সেৱন কৰি আছে, তেন্তে আপুনি যদি তলত দিয়া কোনো লক্ষণ দেখা পায় তেন্তে লগে লগে চিকিৎসকৰ সৈতে যোগাযোগ কৰিব লাগে। যদি লক্ষণবোৰ গুৰুতৰ হয় তেন্তে ওচৰৰ চিকিৎসালয়ৰ জৰুৰীকালীন বিভাগ (ETU)লৈ যাওক।

ঔষধে কাম কৰিবলৈ কিমান সময় লাগে?

এই ঔষধ আৰম্ভ কৰাৰ পিছত আপোনাৰ লক্ষণসমূহ ভাল হ’বলৈ আৰম্ভ কৰাৰ আগতে কেইবা সপ্তাহ, আনকি এমাহ বা দুমাহো লাগিব পাৰে। গতিকে ধৈৰ্য্য ধৰিব আৰু চিকিৎসকে কোৱাৰ দৰে ঔষধ খাই থাকিব।

আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাটো হ’ল: চিকিৎসকৰ পৰামৰ্শ নোলোৱাকৈ এই ঔষধ কেতিয়াও বন্ধ নকৰিব, কেৱল আপুনি ভাল অনুভৱ কৰিছে বুলি ভাবি। লগতে নিৰ্ধাৰিত মাত্ৰাতকৈ বেছি গ্ৰহণ নকৰিব। ঔষধে আপোনাক কেনেদৰে প্ৰভাৱিত কৰিছে সেই বিষয়ে সদায় চিকিৎসকৰ লগত কথা পাতক।