হাওঁফাওঁৰ ভিতৰৰ ক্ষুদ্ৰ ক্ষুদ্ৰ ৰক্তবাহী নলীবোৰৰ চাপ হঠাতে বাঢ়ি যোৱা অৱস্থাৰ কথা কেতিয়াবা শুনিছেনে? যেন পানীৰ পাইপত কিবা এটা আবদ্ধ হৈ পৰে আৰু চাপ বাঢ়ি যায়। সেইটোৱেই হৈছে চিটিইপিএইচ। নামটো অলপ দীঘল যেন লাগিলেও বুজিবলৈ সহজ। বিৰল অৱস্থা যদিও আমি সকলোৱে সচেতন হোৱা উচিত।
সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে CTEPH কি?
CTEPH হৈছে হাওঁফাওঁত উচ্চ ৰক্তচাপ। চিকিৎসা বিজ্ঞানৰ ফালৰ পৰা আমি ইয়াক `(পালমোনাৰী হাইপাৰটেনচন)` বুলি কওঁ। কিন্তু এইটো স্বাভাৱিক উচ্চ ৰক্তচাপৰ পৰা পৃথক। CTEPH হোৱাৰ এটা নিৰ্দিষ্ট কাৰণ আছে। অৰ্থাৎ হাওঁফাওঁৰ ৰক্তবাহী নলীত পূৰ্বে আবদ্ধ হৈ থকা তেজৰ গোটবোৰ সঠিকভাৱে দ্ৰৱীভূত নহয়।
কল্পনা কৰক এজন ব্যক্তিৰ হাওঁফাওঁত তেজ জমা হৈ আছে। সাধাৰণতে আমাৰ শৰীৰৰ নিজস্ব ব্যৱস্থাই সময়ৰ লগে লগে এই তেজ জমাবোৰ দ্ৰৱীভূত কৰে। কিন্তু কিছুমান মানুহৰ ক্ষেত্ৰত এই তেজ জমাবোৰ সম্পূৰ্ণৰূপে দ্ৰৱীভূত নহয়। বৰঞ্চ ৰক্তবাহী নলীত সোমাই থকা পুৰণি, দাগ সদৃশ কলা হৈ পৰে। সময়ৰ লগে লগে এই দাগ কলাৰ ফলত ৰক্তবাহী নলীবোৰ সংকুচিত হৈ পৰে।
যেতিয়া ৰক্তবাহী নলী সংকীৰ্ণ হয় তেতিয়া সেই সংকীৰ্ণ নলীবোৰৰ মাজেৰে তেজ পাম্প কৰিবলৈ হৃদযন্ত্ৰই অধিক কষ্ট কৰিবলগীয়া হয়। যাৰ ফলত হাওঁফাওঁৰ ৰক্তবাহী নলীৰ ভিতৰৰ চাপ অত্যধিক বাঢ়ি যায়। সেইটোৱেই আমি CTEPH (Chronic Thromboembolic Pulmonary Hypertension) বুলি কওঁ।
গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাটো হ’ল এই ৰোগ কেৱল পালমোনাৰী এম্ব’লিজমৰ ইতিহাস থকা লোকৰ ক্ষেত্ৰতহে হয়। এনে ইতিহাস অবিহনে যদি হাওঁফাওঁত চাপ বেছি হয় তেন্তে ই আন এক চিকিৎসাজনিত অৱস্থা হ’ব পাৰে।
CTEPH য়ে আপোনাৰ শৰীৰত কেনে প্ৰভাৱ পেলায়?
আমাৰ হৃদযন্ত্ৰৰ সোঁফালে অক্সিজেন অভাৱী, অশুদ্ধ তেজ হাওঁফাওঁলৈ বিশুদ্ধতাৰ বাবে পাম্প কৰে। এতিয়া যেতিয়া CTEPH ৰ বাবে হাওঁফাওঁৰ ৰক্তবাহী নলীবোৰ সংকুচিত হৈ চাপ বাঢ়ি যায়, তেতিয়া এই তেজ হাওঁফাওঁলৈ ঠেলি দিয়াত হৃদযন্ত্ৰৰ সোঁফালটোৱে এটা ডাঙৰ বাধাৰ সন্মুখীন হ’বলগীয়া হয়।
ইয়াৰ ফলত দুটা মূল সমস্যাৰ সৃষ্টি হয়:
১) হৃদযন্ত্ৰত অতিৰিক্ত বোজা দিয়া: যেতিয়া আপুনি এনেদৰে সকলো সময়তে কঠোৰ পৰিশ্ৰম কৰে তেতিয়া হৃদযন্ত্ৰৰ সোঁফাল দুৰ্বল হ’বলৈ আৰম্ভ কৰে। এইটো যেন পানীৰ পাম্প এটাই বন্ধ ঠাই পূৰণ কৰিবলৈ কঠোৰ পৰিশ্ৰম কৰে। সময়ৰ লগে লগে পাম্পটো দুৰ্বল হৈ পৰে।
২) শৰীৰত অক্সিজেনৰ মাত্ৰা কমি যোৱাঃ হাওঁফাওঁৰ মাজেৰে তেজ সঠিকভাৱে পাৰ হৈ অক্সিজেন তুলি ল’ব নোৱাৰে। যাৰ ফলত শৰীৰত অক্সিজেনৰ মাত্ৰা কমি যায়। এইটোৱেই আমি ভাগৰুৱা আৰু উশাহ লোৱাত কষ্ট পোৱাৰ দৰে লক্ষণ হিচাপে অনুভৱ কৰোঁ।
কি কি কাৰকে CTEPH হোৱাৰ সম্ভাৱনা বৃদ্ধি কৰে?
আগতে কোৱাৰ দৰে ইয়াৰ মূল কাৰণ হ’ল হাওঁফাওঁত সৃষ্টি হোৱা তেজৰ গোটবোৰ সম্পূৰ্ণৰূপে দ্ৰৱীভূত নহয়। কিন্তু কিছুমান লোকৰ এই অৱস্থা হোৱাৰ সম্ভাৱনা বেছি। এই বিপদজনক কাৰকবোৰ কি চাওঁ আহক।
| ৰিস্ক ফেক্টৰ | বিৱৰণ |
|---|---|
| তেজৰ প্ৰকাৰ | ‘অ’ৰ বাহিৰে আন তেজৰ প্ৰকাৰ থকা। |
| তেজ জমা হোৱা ৰোগ | যদি আপুনি ব্যক্তিগতভাৱে বা আপোনাৰ পৰিয়ালৰ কোনোবাই তেজ জমা হোৱাৰ বিকাৰ (যেনে এন্টিফছফ’লিপিড চিনড্ৰম ) আছে। |
| প্লীহা আঁতৰোৱা | স্প্লেনেকটমী (প্লীহা অস্ত্ৰোপচাৰৰ দ্বাৰা আঁতৰোৱা) . |
| দীৰ্ঘদিনীয়া সংক্ৰমণ | দীৰ্ঘম্যাদী সংক্ৰমণ যেনে হাড়ৰ সংক্ৰমণ (অষ্টিঅ'মাইলাইটিছ) . |
| অন্যান্য চিকিৎসাজনিত অৱস্থা | কিছুমান প্ৰকাৰৰ কেন্সাৰ আৰু ৰোগ যেনে ইনফ্লেমেটৰী বৱেল ডিজিজ ৷ |
| অন্যান্য কাৰক | মহিলা হোৱা, হৃদযন্ত্ৰত পেচমেকাৰ থকা, থাইৰয়ড হৰম’নৰ চিকিৎসা গ্ৰহণ কৰা আদি সংক্ৰমণৰ বিপদজনক কাৰক। |
এই ৰোগৰ লক্ষণ কি হ’ব পাৰে?
CTEPH ৰ লক্ষণসমূহ প্ৰথমতে স্পষ্ট নহ’বও পাৰে। ক্ৰমান্বয়ে বিকশিত হয়। আপুনি হয়তো ভাবিব পাৰে যে এইটো কেৱল স্বাভাৱিক ভাগৰ। কিন্তু এই লক্ষণসমূহৰ প্ৰতি গুৰুত্ব দিয়াটো অতি প্ৰয়োজনীয়।
| লক্ষণ | অধিক তথ্য |
|---|---|
| উশাহ লোৱাত অসুবিধা | বিশেষকৈ যেতিয়া আপুনি নিজকে পৰিশ্ৰম কৰে, যেনে খোজ কঢ়া বা চিৰি বগাই যোৱাৰ সময়ত ই হয়। ৰোগ বাঢ়ি যোৱাৰ লগে লগে আপুনি কেৱল থিয় হৈ থাকিলেও এই অস্বস্তি হ’ব পাৰে। |
| অত্যন্ত ক্লান্তি আৰু ক্লান্তি | কোনো কাম নকৰাকৈও সকলো সময়তে ভাগৰুৱা অনুভৱ কৰা। |
| বুকুৰ বিষ বা টান হোৱা | হৃদযন্ত্ৰই অধিক কষ্ট কৰিবলগীয়া হোৱাৰ বাবে এই বিষ হ’ব পাৰে। |
| ভৰি আৰু গোৰোহা ফুলা (Edema) | হৃদযন্ত্ৰৰ কাৰ্য্যক্ষমতা বিকল হোৱাৰ বাবে শৰীৰত তৰল পদাৰ্থ জমা হৈ ভৰি দুখন ফুলি উঠে। |
| মূৰ ঘূৰোৱা আৰু মূৰ্চ্ছা যোৱা (Syncope) | মগজুৱে পৰ্যাপ্ত পৰিমাণৰ অক্সিজেন নাপালে এনে হ’ব পাৰে। |
| হৃদস্পন্দন | নিজৰ হৃদস্পন্দন নিজেই শুনিব পৰা যেন অনুভৱ। |
| নীলা ৰঙৰ ৰং সলনি হোৱা (Cyanosis) | তেজত অক্সিজেন কম হোৱাৰ বাবে ওঁঠ আৰু আঙুলিৰ মূৰ নীলা হৈ পৰে। |
যদি আপোনাৰ এই লক্ষণসমূহ দেখা যায়, বিশেষকৈ যদি আপোনাৰ হাওঁফাওঁত পূৰ্বতে তেজ জমা হোৱাৰ ইতিহাস আছে তেন্তে তৎক্ষণাত চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাওক।
CTEPH কেনেকৈ ধৰা পৰে?
চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ গ’লে তেওঁ আপোনাৰ লক্ষণৰ বিষয়ে সুধিব আৰু আপোনাক পৰীক্ষা কৰিব। যদি আপুনি CTEPH ৰোগত আক্ৰান্ত বুলি কোনো সন্দেহ হয়, তেন্তে তেওঁলোকে ৰোগ নিৰ্ণয় নিশ্চিত কৰিবলৈ কেইবাটাও পৰীক্ষাৰ পৰামৰ্শ দিব।
- V/Q scan: ইয়াত হাওঁফাওঁলৈ তেজ কেনেকৈ বৈ যায় আৰু ইয়াৰ মাজেৰে বায়ু কেনেকৈ গতি কৰে তাক চায়। এই স্কেনত তেজৰ জমা হোৱা অংশ ধৰা পেলাব পাৰি, কাৰণ তেজৰ সোঁত কমি যায়।
- ট্ৰেন্সথ’ৰেচিক ইকোকাৰ্ডিঅ’গ্ৰাম (TTE): ইয়াৰ দ্বাৰা হৃদযন্ত্ৰৰ সোঁফালৰ চাপ আৰু হৃদযন্ত্ৰ কিমান দুৰ্বল সেইটো পৰীক্ষা কৰিব পাৰি।
- চিটি পালমোনাৰী এঞ্জিওগ্ৰাম: এইটো এটা বিশেষ চিটি স্কেন, য’ত পুৰণি তেজ জমা হোৱা আৰু হাওঁফাওঁৰ ৰক্তবাহী নলী সংকুচিত হোৱাটো স্পষ্টকৈ দেখা যায়।
নিশ্চিত কৰিবলৈ অধিক পৰীক্ষা
ৰোগ নিশ্চিত হোৱাৰ পিছত আৰু কেইবাটাও পৰীক্ষা কৰি ইয়াৰ ভয়াৱহতা নিৰ্ণয় কৰিব পাৰি আৰু চিকিৎসাৰ পৰিকল্পনা কৰিব পাৰি।
- ৰাইট হাৰ্ট কেথেটাৰাইজেচন: পালমোনাৰী চাপ জুখিবলৈ এইটোৱেই আটাইতকৈ সঠিক উপায়। শৰীৰৰ এটা ৰক্তবাহী নলীৰ মাজেৰে এটা সৰু নলী (কেথেটাৰ) হৃদযন্ত্ৰৰ সোঁফাল আৰু হাওঁফাওঁলৈ যোৱা মূল ৰক্তবাহী নলীত সুমুৱাই দিয়া হয় আৰু চাপ জুখিব লাগে।
- Exercise Stress Test: ব্যায়াম কৰাৰ সময়ত আপোনাৰ হৃদযন্ত্ৰ আৰু হাওঁফাওঁ কেনেদৰে কাম কৰে সেইটো জানিবলৈ এই পৰীক্ষা কৰা হয়।
ইয়াৰ চিকিৎসা কি কি?
CTEPH সম্পৰ্কে ভাল খবৰটো হ’ল যে ই এক নিৰাময়যোগ্য ৰোগ। বেছিভাগ ৰোগীয়ে অস্ত্ৰোপচাৰ বা আন চিকিৎসাৰ দ্বাৰা সকাহ পাব পাৰে। ইয়াৰ চিকিৎসাৰ মূল বিকল্প দুটা।
১/ পালমোনাৰী এণ্ডাৰটেৰেক্টমী (PTE):
এইটো এটা মুকলি হৃদযন্ত্ৰৰ অস্ত্ৰোপচাৰ। এই পদ্ধতিত অস্ত্ৰোপচাৰ কৰ্মীসকলে হাওঁফাওঁৰ মূল ৰক্তবাহী নলীবোৰ খুলি ভিতৰত জমা হৈ থকা পুৰণি তেজৰ গোট আৰু দাগযুক্ত কলাবোৰ খোঁচ মাৰি উলিয়াই আনে। যদিও এইটো এটা অতি জটিল অস্ত্ৰোপচাৰ, সফল হ’লে ইয়াৰ দ্বাৰা ৰোগ সম্পূৰ্ণৰূপে আৰোগ্য হোৱাৰ সম্ভাৱনা বেছি।
২) পালমোনাৰী বেলুন এঞ্জিওপ্লাষ্টি (BPA):
অস্ত্ৰোপচাৰ কৰিব নোৱাৰাকৈ সৰু শিৰাত তেজ জমা হোৱা লোকৰ বাবে এই চিকিৎসা ব্যৱহাৰ কৰা হয়। এই চিকিৎসাত ভৰিৰ এটা শিৰাত সৰু নলী (কেথেটাৰ) সুমুৱাই শেষত এটা সৰু বেলুন ব্যৱহাৰ কৰি সংকীৰ্ণ শিৰাটো ফুলাই বহল কৰা হয়। এইটো অস্ত্ৰোপচাৰৰ দৰে ডাঙৰ কথা নহয়।
এই দুয়োটা চিকিৎসাৰ যিকোনো এটাই CTEPH প্ৰায় সম্পূৰ্ণৰূপে নিৰাময় কৰিব পাৰে। চিকিৎসাৰ পিছত বেছিভাগ মানুহেই স্বাভাৱিক জীৱন যাপন কৰিব পাৰে।
কেতিয়াবা অস্ত্ৰোপচাৰ কৰিব নোৱাৰা বা অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছতো হাওঁফাওঁত কিছু উচ্চ চাপ থকাসকলৰ বাবে সেই চাপ নিয়ন্ত্ৰণ কৰিবলৈ বিশেষ ঔষধ (যেনে ৰিঅ’চিগুয়াট) দিয়া হয়।
CTEPH ৰ সৈতে থাকিলে জানিবলগীয়া কথাবোৰ
চিকিৎসাৰ পিছত আপোনাৰ জীৱনটো বহুত উন্নত হ’ব, কিন্তু কেইটামান কথাৰ প্ৰতি আপুনি সচেতন হ’ব লাগিব।
- আজীৱন তেজ পাতল কৰা ঔষধ: আৰু অধিক তেজ জমা হোৱাৰ পৰা ৰক্ষা পাবলৈ গোটেই জীৱন তেজ পাতল কৰা ঔষধ খাব লাগিব। চিকিৎসকৰ নিৰ্দেশনা সঠিকভাৱে পালন কৰাটো গুৰুত্বপূৰ্ণ।
- খাদ্যাভ্যাস: যদি আপুনি `Warfarin`ৰ দৰে ঔষধ খাই আছে তেন্তে ভিটামিন কে সমৃদ্ধ খাদ্য (যেনে কবি, কচু, ব্ৰকলি)ৰ প্ৰতি সাৱধান হোৱা উচিত। এই বিষয়ে চিকিৎসকৰ লগত কথা পাতক।
- ধূমপান পৰিহাৰ কৰক: ধূমপান আপোনাৰ হাওঁফাওঁৰ বাবে অতি ক্ষতিকাৰক। যদি আপুনি ধূমপায়ী তেন্তে সম্পূৰ্ণৰূপে বাদ দিয়াটো অতি প্ৰয়োজনীয়।
- লঘু ব্যায়াম: খোজ কঢ়াৰ দৰে লঘু ব্যায়ামে আপোনাৰ শক্তি বৃদ্ধি কৰাত সহায় কৰিব পাৰে। কিন্তু যিকোনো ব্যায়ামৰ কাৰ্যসূচী আৰম্ভ কৰাৰ আগতে চিকিৎসকৰ পৰামৰ্শ নিশ্চয় লওক। আপুনি ``পালমোনাৰী পুনৰ্বাসন'' নামৰ চিকিৎসা বিজ্ঞানৰ তত্বাৱধানত পুনৰ্বাসন কাৰ্যসূচীলৈ প্ৰেৰণ কৰিব পাৰে।
- মানসিক স্বাস্থ্যঃ এনেধৰণৰ দীৰ্ঘদিনীয়া ৰোগৰ সৈতে জীয়াই থাকিলে মানসিক চাপ, উদ্বেগ বা হতাশাৰ অনুভৱ হ’ব পাৰে। যদি আপুনি এনেকুৱা অনুভৱ কৰিছে তেন্তে চিকিৎসক বা আপোনাৰ ঘনিষ্ঠ কোনোবা এজনৰ লগত কথা পাতিবলৈ লাজ নকৰিব।
টেক-হোম মেছেজ
- হাওঁফাওঁৰ ৰক্তবাহী নলীত পুৰণি তেজৰ গোট আবদ্ধ হৈ পৰাৰ ফলত হোৱা উচ্চ ৰক্তচাপৰ অৱস্থা CTEPH।
- ইয়াক স্বাভাৱিক উচ্চ ৰক্তচাপৰ লগত বিভ্ৰান্ত নকৰিব।
- যদি আপোনাৰ উশাহ লোৱাত কষ্ট পোৱা, অত্যন্ত ভাগৰুৱা হোৱা, বা ভৰি দুখন ফুলা আদি লক্ষণ দেখা দিয়ে, বিশেষকৈ যদি আপোনাৰ তেজ জমা হোৱাৰ ইতিহাস আছে তেন্তে তৎক্ষণাত চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাওক।
- প্ৰায়ে অস্ত্ৰোপচাৰ বা আন পদ্ধতিৰে এই ৰোগ সম্পূৰ্ণৰূপে আৰোগ্য কৰিব পাৰি।
- চিকিৎসাৰ পিছতো বিশেষকৈ তেজ পাতল কৰা ঔষধ গ্ৰহণৰ ক্ষেত্ৰত চিকিৎসকৰ নিৰ্দেশনা সঠিকভাৱে পালন কৰক।
💬 Comments (0)
এতিয়ালৈকে কোনো মন্তব্য দিয়া হোৱা নাই। প্ৰথম বাৰৰ বাবে ইয়াত আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক।
আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক