আঙুলিবোৰ ভিতৰলৈ কুটিল আৰু পোন কৰাটো কঠিন নেকি? Fasciectomy অস্ত্ৰোপচাৰৰ কথা কওঁ!

কেতিয়াবা এনেকুৱা অনুভৱ হৈছেনে যে হাতৰ আঙুলি এটা বা কেইবাটাও আঙুলি লাহে লাহে হাতৰ তলুৱাৰ ফালে বেঁকা হৈ আছে? পোন কৰিবলৈ চেষ্টা কৰিলেও ইয়াক পোন কৰিবলৈ বৰ কঠিন অনুভৱ হয়নে? এইটো Dupuytren’s disease নামৰ অৱস্থাৰ লক্ষণ হ’ব পাৰে। যেতিয়া এই অৱস্থা গুৰুতৰ হয় তেতিয়া আঙুলিবোৰ একেবাৰে পোন কৰাটো অসম্ভৱ হৈ পৰিব পাৰে। গতিকে, আজি আমি এই অৱস্থাৰ অতি ফলপ্ৰসূ চিকিৎসা Fasciectomy ৰ কথা কৈছো।

Fasciectomy কি?

ফেচিএক্টমী কেৱল অস্ত্ৰোপচাৰৰ পদ্ধতি। ইয়াৰ লগত আপোনাৰ হাতৰ পৰা ফেচিয়া নামৰ আঁহযুক্ত কলাৰ এটা তৰপ আঁতৰাই পেলোৱাটো জড়িত হৈ থাকে। হাতৰ ছালৰ তলৰ পাতল পৰ্দাৰ দৰে ভাবিব। ডুপুইট্ৰেন ৰোগত আক্ৰান্ত কোনোবা এজনৰ ক্ষেত্ৰত এই আৱৰণখন ক্ৰমান্বয়ে ডাঠ হৈ টান হৈ পৰে আৰু সংকোচন হ’বলৈ আৰম্ভ কৰে। তাৰ পিছত ই আঙুলিবোৰ তালুৰ ফালে ভিতৰলৈ টানি আনে।

গতিকে, এই Fasciectomy অস্ত্ৰোপচাৰে যি কৰে সেয়া হ’ল সেই টান কলাটো আঁতৰাই আপোনাৰ আঙুলিবোৰ মুক্তভাৱে পোন হ’বলৈ দিয়া। ইয়াৰ ফলত হাতৰ কাৰ্য্যক্ষমতা পুনৰ লাভ কৰাত সহায়ক হ’ব।

ডুপুইট্ৰেন ৰোগ কি?

ডুপুইট্ৰেন ৰোগ হৈছে এক প্ৰগতিশীল সংযোগী কলাৰ বিকাৰ। ইয়াত কি হয়, আমি আগতে উল্লেখ কৰা ফেচিয়াখন হাতত বা দুয়োহাতত ডাঠ আৰু টান হৈ পৰে। আমাৰ শৰীৰৰ এই সংযোগী কলাটোৱেই আমাৰ পেশী, অংগ, গাঁঠি আৰু ছালক একেলগে সংযোগ কৰি সমৰ্থন হিচাপে কাম কৰে।

কিছুমান মানুহৰ এই ৰোগ হ ’ ব পাৰে জিনীয় মিউটেচনৰ বাবে যিটো প্ৰজন্মৰ পিছত প্ৰজন্ম ধৰি চলি থাকে ৷ কিন্তু কিছুমান মানুহৰ কোনো স্পষ্ট কাৰণ নোহোৱাকৈ এই অৱস্থা হ’ব পাৰে।

এই অৱস্থাত থকা লোকসকলে প্ৰথমে হাতৰ তলুৱাৰ ছালৰ তলত সৰু সৰু নোডুল গঠন কৰে। সময়ৰ লগে লগে এই নোডুলবোৰ একেলগে মিলি ডাঠ, ৰছীৰ দৰে ৰছী গঠন কৰে। এই ৰছীবোৰে এটা বা ততোধিক আঙুলি হাতৰ তলুৱাৰ ফালে টানি আনে। এই অৱস্থাক চিকিৎসকে Dupuytren's contracture বুলিও কয়।

আচলতে কাৰ এই অস্ত্ৰোপচাৰৰ প্ৰয়োজন?

যিহেতু Dupuytren’s এটা প্ৰগতিশীল ৰোগ, আপোনাৰ চিকিৎসকে প্ৰথমে অস্ত্ৰোপচাৰবিহীন চিকিৎসাৰ চেষ্টা কৰিব।

• ষ্টেৰইড বেজী
• কলাজেনেজ এনজাইমৰ বেজী

যদি এই চিকিৎসাই কোনো সহায় নকৰে, অৰ্থাৎ ভৰিৰ আঙুলি ইমানেই বেঁকা হৈ থাকে যে আপুনি দৈনন্দিন কাম-কাজো কৰিব নোৱাৰে, তেন্তে চিকিৎসকে অস্ত্ৰোপচাৰৰ পৰামৰ্শ দিব পাৰে। এনে ক্ষেত্ৰত কৰা আটাইতকৈ সাধাৰণ অস্ত্ৰোপচাৰ হৈছে ফেচিয়েক্টমী।

Fasciectomy, Fasciotomy... পাৰ্থক্য কি?

ডুপুইট্ৰেন ৰোগৰ কেইবাটাও অস্ত্ৰোপচাৰ চিকিৎসা কৰা হৈছে। ইটোৱে সিটোৰ পৰা অলপ বেলেগ। চাওঁ আহক সেইবোৰ কি। এই টেবুলখন চাই এই পাৰ্থক্যটো সহজেই বুজিব পাৰিব।

অস্ত্ৰোপচাৰৰ আগতে কি কৰিব লাগে?

অস্ত্ৰোপচাৰৰ পূৰ্বে আপোনাৰ অস্ত্ৰোপচাৰ বিশেষজ্ঞৰ নিৰ্দেশনা ভালদৰে পালন কৰাটো অতি প্ৰয়োজনীয় । সাধাৰণতে তেওঁলোকে আপোনাক এনেকুৱা কাম কৰিবলৈ ক’ব পাৰে:

• অস্ত্ৰোপচাৰৰ পূৰ্বে কেইবা ঘণ্টা ধৰি উপবাস (খাদ্য-পান কৰাৰ পৰা বিৰত থকা)।
• যদি আপুনি ধূমপান কৰে তেন্তে বন্ধ কৰক ৷ ধূমপানে আৰোগ্য প্ৰক্ৰিয়াত বাধা দিয়ে।
• আপুনি সাময়িকভাৱে কিছুমান ঔষধ, ভিটামিন, আৰু বনৌষধি পৰিপূৰক গ্ৰহণ বন্ধ কৰিবলৈ কোৱা হ'ব পাৰে।

বিভিন্ন ধৰণৰ অস্ত্ৰোপচাৰ আছেনে?

হয়, ৰোগৰ অৱস্থাৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰি ফেচিয়েক্টমী অস্ত্ৰোপচাৰৰ বিভিন্ন প্ৰকাৰ আৰু পদ্ধতি আছে।

আংশিক আৰু সম্পূৰ্ণ ফেচিএক্টমীৰ মাজৰ পাৰ্থক্য

• আংশিক (আংশিক আঁতৰোৱা): ইয়াৰ অৰ্থ হ’ল কেৱল ৰোগীয়া, ঘন কলা আঁতৰোৱা।
• মুঠ (সম্পূৰ্ণ আঁতৰোৱা):ইয়াত সুস্থ কলাকে ধৰি বাহুৰ সমগ্ৰ ফেচিয়া মেমব্ৰেন আঁতৰাই পেলোৱা হয়।

আপোনাৰ চিকিৎসকে সিদ্ধান্ত ল’ব আৰু আপোনাক বুজাব যে আপোনাৰ বাবে কোনটো পদ্ধতি উত্তম।

অস্ত্ৰোপচাৰৰ পদ্ধতি

• ছেগমেণ্টেল ফেচিয়াকটমী: এই পদ্ধতিত হাতৰ প্ৰাকৃতিক ক্ৰীজৰ কাষেৰে কেইবাটাও সৰু সৰু ছিদ্ৰ কৰি ঘন হোৱা ফেচিয়া (ৰছী)ৰ এটা সৰু অংশহে আঁতৰাই পেলোৱা হয়।
• ছাবটোটেল পামৰ ফেচিয়েকটমী: তালু আৰু আঙুলিৰ ক্ৰীজৰ কাষেৰে কেইবাটাও ছিদ্ৰ কৰি (সততে ‘জেড’ আকৃতিৰ) যিমান পাৰি ৰোগীয়া কলা আঁতৰাই পেলোৱা হয়। কেতিয়াবা ঘাঁ ভাল হোৱাত সহায়ক হোৱাকৈ ছালৰ গ্ৰাফ্ট ব্যৱহাৰ কৰিব পাৰি।
• Dermofasciectomy: ৰোগ পুনৰাবৃত্তি হোৱা ক্ষেত্ৰত এই কাম কৰা হয়। ইয়াত ওপৰত থকা ছালৰ লগতে ৰোগীয়া ফেচিয়া কলাও আঁতৰাই পেলোৱা হয়। এনে ক্ষেত্ৰত ছালৰ গ্ৰাফ্ট কৰাটো বাধ্যতামূলক।

অস্ত্ৰোপচাৰৰ কি কি লাভ হয়?

এই অস্ত্ৰোপচাৰৰ আটাইতকৈ ডাঙৰ সুবিধাটো হ’ল হাত, আঙুলি, বুঢ়া আঙুলিৰ কাম পুনৰ লাভ কৰিব পাৰে । এবাৰ টান কলাটো আঁতৰাই দিলে আপুনি আঙুলিবোৰ ভালদৰে বঢ়াই পোন কৰিব পাৰে। কিছুমান গৱেষণাৰ পৰা দেখা গৈছে যে ফেচিয়েকটমী অস্ত্ৰোপচাৰৰ ফলাফল আন চিকিৎসাতকৈ বেছি দিনলৈকে থাকে।

বিপদ আৰু জটিলতা আছেনে?

যিকোনো অস্ত্ৰোপচাৰৰ দৰেই কিছুমান বিপদ আৰু জটিলতাৰ সম্ভাৱনা কম। কিন্তু চিন্তা নকৰিব, এইবোৰ বৰ বিৰল।

অন্যান্য সম্ভাৱ্য জটিলতা:

• এনাস্থেচিয়াৰ এলাৰ্জী
• ঘাঁৰ সংক্ৰমণ
• ছালৰ সংবেদনশীলতা আৰু দাগ পৰা
• ঘাঁ
• ফুলা (edema)
• অতি কমেইহে হাতৰ স্নায়ু বা ৰক্তবাহী নলীৰ ক্ষতি হ’ব পাৰে।

আৰোগ্যৰ সময় কেনেকুৱা?

অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত হাতত কিছু বিষ, ফুলা, জঠৰতা অনুভৱ কৰাটো স্বাভাৱিক। হাত আৰু আঙুলিত অজ্ঞানতাও অনুভৱ কৰিব পাৰে। এইবোৰ সম্পূৰ্ণৰূপে নোহোৱা হ’বলৈ কেইবামাহো লাগিব পাৰে। চাকৰিৰ প্ৰকৃতিৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰি আপুনি দুসপ্তাহৰ পৰা বাৰ সপ্তাহ (প্ৰায় ৩ মাহ) কামৰ পৰা ছুটী ল’ব লাগিব।

আৰোগ্য লাভৰ সময়ত চিকিৎসকৰ নিৰ্দেশনা মানি চলাটো অতি প্ৰয়োজনীয় ।

• বাহুত বৰফৰ পেক এটা ৰাখক, ওপৰলৈ ৰাখি।
• ঘাঁটো চাবোন আৰু পানীৰে পৰিষ্কাৰ কৰি বেণ্ডেজেৰে ঢাকি ৰাখিব লাগে।
• গা ধোৱাৰ সময়ত হাত আৰু চিলাই যাতে তিতি নাযায় তাৰ প্ৰতি লক্ষ্য ৰাখিব।
• শাৰীৰিক চিকিৎসাৰ চিকিৎসাঅধিবেশনত উপস্থিত থকা আৰু ঘৰতে দিয়া ব্যায়ামবোৰ হুবহুকৈ কৰাটো হাতৰ কাৰ্যক্ষমতা পুনৰ লাভৰ বাবে অতি প্ৰয়োজনীয়।
• নিৰ্ধাৰিত বিষনাশক আৰু এন্টিবায়টিক ঔষধ নিৰ্ধাৰিত ধৰণে হুবহু গ্ৰহণ কৰা।
• আপুনি প্ৰায় ৩ মাহৰ বাবে স্প্লিণ্ট (এবিধ সমৰ্থন যিয়ে আপোনাৰ হাতখন স্থবিৰ কৰি ৰাখে) পিন্ধিবলৈ কোৱা হ’ব পাৰে।

কিমান বজাত ডাক্তৰক ফোন কৰিব লাগে?

যদি আপুনি অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত তলত দিয়া কোনো লক্ষণ দেখা পায়, তেন্তে আপুনি তৎক্ষণাত চিকিৎসকক ফোন কৰিব লাগে।

ডুপুইট্ৰেন ৰোগ আপোনাৰ দৈনন্দিন কাম-কাজ আৰু কামৰ ক্ষেত্ৰত এক ডাঙৰ বাধা হ’ব পাৰে। ফেচিএক্টমী অস্ত্ৰোপচাৰৰ দ্বাৰা হাত আৰু আঙুলিৰ সম্পূৰ্ণ ব্যৱহাৰ পুনৰ লাভ কৰিব পাৰি। অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত সঠিক শাৰীৰিক চিকিৎসা আৰু ব্যায়াম অনুসৰণ কৰাটোৱেই আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ।