হৃদযন্ত্ৰক ‘শক্তিশালী’ আৰু ‘শান্ত’ কৰা ঔষধৰ বিষয়ে জানেনে? (ইনোট্ৰপ)

আপুনি কেতিয়াবা চিকিৎসালয়ৰ ইনটেনচিভ কেয়াৰ ইউনিট (আই চি ইউ)ত থকা কাৰোবাৰ ওচৰলৈ গৈছেনে? যেতিয়া আপুনি কৰে তেতিয়া হয়তো আপুনি লক্ষ্য কৰিছে যে কিছুমান ৰোগীক অনবৰতে চেলাইন টিউবৰ জৰিয়তে বিভিন্ন ঔষধ দিয়া হয়। হয়তো আপোনাৰ নিজৰ পৰিয়ালৰ কোনোবা এজনক উচ্চ ৰক্তচাপ বা হৃদযন্ত্ৰৰ ছন্দৰ সমস্যাৰ বাবে ঔষধ প্ৰেছক্ৰিপচন কৰা হৈছে। আজি আমি এনে ক্ষেত্ৰত ব্যৱহাৰ কৰিব পৰা এক বিশেষ শ্ৰেণীৰ ঔষধৰ কথা ক’বলৈ ওলাইছো। এইবোৰক চিকিৎসা বিজ্ঞানৰ ভাষাত ‘ইনোট্ৰ’প’ বুলি কোৱা হয়।

সহজ ভাষাত ক'বলৈ গ'লে এই `ইনট্ৰ'প`বোৰ কি?

ইন’ট্ৰ’প হৈছে এনে এক প্ৰকাৰৰ ঔষধ যিয়ে আপোনাৰ হৃদযন্ত্ৰৰ পেশীবোৰক কিমান কঠিন বা কিমান লেহেমীয়াকৈ সংকোচন কৰিব লাগে ‘কায়’। আপোনাৰ হৃদয়খনক আপোনাৰ ঘৰলৈ পানী পাম্প কৰা পাম্প বুলি ভাবিব। কেতিয়াবা এই পাম্পটোৱে আপোনাৰ ঘৰলৈ পৰ্যাপ্ত পানী পাম্প কৰিব নোৱাৰে। আন সময়ত এই পাম্পটোৱে নিজেই অতিৰিক্ত কাম কৰিব পাৰে, যাৰ ফলত চাপ জমা হৈ পৰে আনকি পাইপবোৰো ফাটি যায়।

ইনট্ৰ’পবোৰ এনে এটা চুইচৰ দৰে যিয়ে এই মটৰৰ ‘শক্তি’ বৃদ্ধি বা হ্ৰাস কৰে। প্ৰধানকৈ দুই প্ৰকাৰৰ।

1. Positive Inotropes: এইবোৰে হৃদস্পন্দন শক্তিশালী কৰে , ঠিক দুৰ্বল পানীৰ মটৰক অধিক শক্তি দিয়াৰ দৰে।

2. ঋণাত্মক Inotropes: এইবোৰৰ ফলত হৃদস্পন্দন অধিক লাহে লাহে আৰু কম বলত , ​​বহুত বেছি বেগেৰে কাম কৰা মটৰৰ গতি নিয়ন্ত্ৰণ কৰাৰ দৰেই।

`ধনাত্মক ইন'ট্ৰ'প`ৰ প্ৰয়োজন কিয়?

যেতিয়া আপোনাৰ হৃদযন্ত্ৰ দুৰ্বল হয় আৰু শৰীৰৰ প্ৰয়োজন পূৰণ কৰিব পৰাকৈ পৰ্যাপ্ত তেজ পাম্প কৰিব নোৱাৰে তেতিয়া পজিটিভ ইনট্ৰপে সহায় কৰিব পাৰে। এই ঔষধবোৰে হৃদযন্ত্ৰৰ পেশীবোৰ অধিক শক্তিশালীভাৱে সংকোচন কৰে। ইয়াৰ ফলত হৃদযন্ত্ৰই পাম্প কৰা তেজৰ পৰিমাণ বা হৃদযন্ত্ৰৰ উৎপাদন স্বাভাৱিক অৱস্থালৈ ঘূৰি অহাত সহায় কৰে।

এই ``Positive Inotropes`` প্ৰায়ে চিকিৎসালয়ৰ ইনটেনচিভ কেয়াৰ ইউনিট (ICU)ত থকা ৰোগীক দিয়া হয়, যিসকলে হৃদযন্ত্ৰৰ বিকলতাৰ দৰে গুৰুতৰ অৱস্থাত ভুগি থাকে। এটা শিৰা (IV)ৰ জৰিয়তে দিয়া হয়।

গতিকে `নেগেটিভ ইন'ট্ৰ'প`ৰ লগত কি হয়?

`ঋণাত্মক ইনোট্ৰপ`ই ইয়াৰ বিপৰীত কাম কৰে। হৃদযন্ত্ৰৰ পেশীটোক কয়, "বেছি কষ্ট নকৰিবা, অলপ লাহে লাহে কাম কৰক, কম শক্তিৰে।"

উচ্চ ৰক্তচাপ (`উচ্চ ৰক্তচাপ`), বুকুৰ বিষ (`এঞ্জাইনা`), আৰু হৃদযন্ত্ৰৰ অস্বাভাৱিক ছন্দ (`এৰিথমিয়া`) আদি অৱস্থা থকা লোকৰ বাবে এইবোৰ উপযোগী। এই ঔষধে হৃদযন্ত্ৰৰ অত্যধিক পৰিশ্ৰম কৰা বন্ধ কৰে আৰু ইয়াৰ লগত জড়িত লক্ষণসমূহ নিয়ন্ত্ৰণ কৰে। এইবোৰ সাধাৰণতে বড়ি হিচাপে গ্ৰহণ কৰা হয় আৰু দীৰ্ঘম্যাদীভাৱে গ্ৰহণ কৰা হয়।

কেইবাবিধো সাধাৰণতে ব্যৱহৃত `Inotropes`

ৰোগীৰ অৱস্থাৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰি চিকিৎসকে বিভিন্ন ধৰণৰ `Inotropes` ব্যৱহাৰ কৰে। ইয়াত কিছুমান উদাহৰণ দিয়া হ’ল।

যিবোৰ ৰোগৰ বাবে এই ঔষধ ব্যৱহাৰ কৰা হয়

`Positive Inotropes` আৰু `Negative Inotropes` হৈছে বিভিন্ন কামত ব্যৱহাৰ কৰা দুবিধ ঔষধ।

য'ত ধনাত্মক ইন'ট্ৰ'প ব্যৱহাৰ কৰা হয়:

• Cardiogenic Shock: হৃদযন্ত্ৰই তেজ পাম্প কৰিব নোৱাৰাৰ ফলত হোৱা জীৱন সংকটজনক অৱস্থা।
• চেপ্টিক শ্বক (Septic Shock): কোনো সংক্ৰমণৰ প্ৰতি শৰীৰব্যাপী তীব্ৰ প্ৰতিক্ৰিয়াৰ ফলত হোৱা ৰক্তচাপ হ্ৰাস।
• হৃদযন্ত্ৰৰ বিকলতা: ক্ৰমান্বয়ে হৃদযন্ত্ৰৰ কাৰ্য্যক্ষমতা দুৰ্বল হোৱা।
• মুকলি হৃদযন্ত্ৰৰ অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত (`Post-open-heart surgery`)।
• ডাঙৰ আঘাত বা অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত।

Negative Inotropes কেতিয়া ব্যৱহাৰ কৰিব লাগে:

• উচ্চ ৰক্তচাপ
• এঞ্জিনা (`এঞ্জিনা`):হৃদযন্ত্ৰলৈ পৰ্যাপ্ত পৰিমাণৰ তেজ নপোৱাৰ ফলত হোৱা বুকুৰ বিষ।
• হৃদস্পন্দনৰ অনিয়ম (`Arhythmia`)
• হাইপাৰট্ৰফিক কাৰ্ডিঅ’মাইঅ’পেথী: হৃদযন্ত্ৰৰ পেশী ঘন হোৱাৰ ফলত হোৱা এক অৱস্থা।

এইবোৰৰ পাৰ্শ্বক্ৰিয়া কি হ’ব পাৰে?

যিকোনো ঔষধৰ দৰেই inotropes ৰ পাৰ্শ্বক্ৰিয়া হব পাৰে। এইবোৰ ৰোগীৰ পৰা ৰোগীলৈ আৰু ব্যৱহৃত ঔষধৰ ধৰণৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰি ভিন্ন হয়।

মনত ৰখা ভাল যে যদিও `Positive Inotropes` জীৱন ৰক্ষাকাৰী ঔষধ, দীৰ্ঘম্যাদী ব্যৱহাৰ কৰিলে ইয়াৰ বিপদ থাকে। সেইবাবেই চিকিৎসকে এইবোৰ ব্যৱহাৰ কৰেপ্ৰয়োজনীয় কম সময়ৰ বাবে, সম্ভৱপৰ কম মাত্ৰাত।

আকৌ কেতিয়া চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাব লাগে?

চিকিৎসালয়ত `Positive Inotropes` গ্ৰহণ কৰাৰ পিছত ঘৰলৈ যোৱাৰ পিছত পূৰ্বৰ লক্ষণসমূহ ঘূৰি আহিলে বা বেয়া হ'লে তৎক্ষণাত চিকিৎসকক জনাওক। লগতে আপোনাক প্ৰেছক্ৰিপচন কৰা নতুন ঔষধৰ পৰা কোনো গুৰুতৰ পাৰ্শ্বক্ৰিয়া হ’লে চিকিৎসকক জনাওক।

যদি আপুনি দীৰ্ঘদিন ধৰি `Negative Inotropes`ৰ দৰে ঔষধৰ ব্যৱহাৰ কৰে, তেন্তে তলত দিয়া বিষয়সমূহৰ বিষয়ে সচেতন হওক:

• যদি আপুনি প্ৰেছক্ৰিপচন কৰা ঔষধৰ পৰা পৰ্যাপ্ত সকাহ পোৱা নাই বা গুৰুতৰ পাৰ্শ্বক্ৰিয়া হৈছে , আপোনাৰ চিকিৎসকৰ সৈতে কথা পাতক।
• কোনো কাৰণত নিৰ্ধাৰিত ঔষধ গ্ৰহণ বন্ধ নকৰিব। ভাল লাগিলেও সঠিক মাত্ৰাত আৰু সঠিক সময়ত ঔষধ খোৱাটো গুৰুত্বপূৰ্ণ।
• চিকিৎসকৰ পৰামৰ্শ অবিহনে কোনো ধৰণৰ ভিটামিন, বনৌষধি বা অন্যান্য পৰিপূৰক গ্ৰহণ নকৰিব। বৰ্তমান আপুনি গ্ৰহণ কৰা ঔষধৰ সৈতে ইহঁতে ক্ৰিয়া কৰিব পাৰে। আপোনাৰ সিদ্ধান্তৰ বিষয়ে সদায় চিকিৎসকৰ সৈতে আলোচনা কৰক।