"স্তন কেন্সাৰ" শব্দটো শুনি মনলৈ যি ভয় আৰু শ্বক আহে আমি সকলোৱে জানো। মনলৈ অহা আটাইতকৈ ডাঙৰ প্ৰশ্নটো হ'ল, "মোৰ গোটেই স্তনটো আঁতৰাই দিব লাগিবনে?" বহুতে এই কথাত বৰ ভয় কৰে। কিন্তু সকলো স্তন কেন্সাৰতে মেষ্টেক্টমীৰ প্ৰয়োজন নহয়। আজি আমি এনে পৰিস্থিতিত আপোনাক সহায় কৰিব পৰা বিশেষ অস্ত্ৰোপচাৰৰ কথা কৈছো, স্তন সংৰক্ষণ কৰি কেৱল কেন্সাৰ আঁতৰাই পেলাব পাৰি। সেইটোৱেই হ'ল `লাম্পেকটমী` অস্ত্ৰোপচাৰ।
সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে লাম্পেক্টমী কি?
লাম্পেকটমী হৈছে এনে এক অস্ত্ৰোপচাৰ, য’ত কেৱল কেন্সাৰ টিউমাৰ আৰু ইয়াৰ চাৰিওফালে থকা সামান্য পৰিমাণৰ সুস্থ কলা আঁতৰাই পেলোৱা হয়, যাৰ ফলত আপোনাৰ স্তনটো অক্ষত অৱস্থাত থাকে। ইয়াক আংশিক মেষ্টেক্টমী বুলিও কোৱা হয়। লক্ষ্য হ’ল আপোনাৰ স্তনৰ ৰূপ আৰু কাৰ্য্য যিমান পাৰি সংৰক্ষণ কৰি সকলো কেন্সাৰ আঁতৰোৱা। এই কাৰণেই ইয়াক "স্তন সংৰক্ষণ অস্ত্ৰোপচাৰ" বুলিও কোৱা হয়।
প্ৰায়ে লাম্পেকটমীৰ পিছত ৰেডিয়চন থেৰাপী দিয়া হয় যাতে কেন্সাৰ পুনৰ ঘূৰি অহাৰ সম্ভাৱনা কম হয়।
কেতিয়াবা এই অস্ত্ৰোপচাৰ কৰি স্তনত থকা এটা গোট কেন্সাৰ হয় নে নহয় পৰীক্ষা কৰা হয়। কিন্তু বেছিভাগ সময়তে ইয়াক কেন্সাৰৰ চিকিৎসা হিচাপে কৰা হয়।
এই অস্ত্ৰোপচাৰৰ বিভিন্ন প্ৰকাৰ আছেনে?
হয়, আপোনাৰ পৰিস্থিতিৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰি চিকিৎসকে সিদ্ধান্ত ল’ব কেইবাটাও ভিন্ন পদ্ধতি। চাওঁকচোন সেইবোৰ কি।
| অস্ত্ৰোপচাৰৰ প্ৰকাৰ | সহজ ভাষাত ক'বলৈ গ'লে... |
|---|---|
| এক্সচিচনেল বায়’প্সি | এইটো আচলতে এটা নিদান পদ্ধতি। ইয়াত টিউমাৰটো সম্পূৰ্ণৰূপে আঁতৰাই পৰীক্ষা কৰিবলৈ পঠিওৱা হয় যে ই কেন্সাৰ (মাৰাত্মক নে বিনাইন) নেকি। |
| বহল স্থানীয় এক্সাইচন | ইয়াৰ চাৰিওফালে থকা সুস্থ কলা (মাৰ্জিন)ৰ অতি সৰু অংশৰ লগতে কেন্সাৰটো আঁতৰাই পেলোৱা হয়। ইয়াৰ পিছত এই সুস্থ অঞ্চলটোত কেন্সাৰ কোষৰ পৰীক্ষা কৰা হয়। কোষ নাথাকিলে অস্ত্ৰোপচাৰ সফল হয়। |
| কোৱাড্ৰেণ্টেকটমী | ইয়াত প্ৰায় এক চতুৰ্থাংশ স্তন আঁতৰাই পেলোৱা হয়। চাৰিওফালৰ সুস্থ কলা আৰু গাখীৰৰ নলী থকা অংশৰ লগতে টিউমাৰটো আঁতৰাই পেলোৱা হয়। |
| মাৰ্জিনৰ পুনৰ এক্সাইজেচন | ওপৰত উল্লেখ কৰা ‘Wide Local Excision’ৰ পিছত যদি আঁতৰোৱা সুস্থ কলাটোত কেন্সাৰ কোষ থকাৰ খবৰ পোৱা যায়, তেন্তে দ্বিতীয়টো অস্ত্ৰোপচাৰ কৰি আৰু কিছু কলা আঁতৰোৱা হ’ব। |
লাম্পেক্টমী অস্ত্ৰোপচাৰৰ বাবে কোন উপযুক্ত?
এই অস্ত্ৰোপচাৰ আপোনাৰ বাবে উপযুক্ত নে নহয় সেই বিষয়ে আপোনাৰ চিকিৎসকে সিদ্ধান্ত ল’ব। সাধাৰণতে, আপুনি তলত দিয়া পৰিস্থিতিত এই অস্ত্ৰোপচাৰৰ পৰামৰ্শ দিব পাৰে:
- যদি কেন্সাৰ আপোনাৰ স্তনৰ এটা অংশত সীমাবদ্ধ থাকে ৷
- যদি আপোনাৰ স্তনৰ আকাৰৰ তুলনাত কেন্সাৰ বেছি ডাঙৰ নহয় ।
- যদি চিকিৎসকে অনুভৱ কৰে যে টিউমাৰটো আঁতৰোৱাৰ পিছত যিমানখিনি কলা বাকী থাকে সেয়া স্তনটো পুনৰ নিৰ্মাণ কৰিবলৈ যথেষ্ট।
- যদি আপোনাৰ স্বাস্থ্য ভাল হয় তেন্তে অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত প্ৰয়োজনীয় ৰেডিয়চন থেৰাপী সম্পূৰ্ণ কৰিবলৈ ।
এই অস্ত্ৰোপচাৰ নকৰিলে কাৰ ভাল হ’ব?
কিছুমান ক্ষেত্ৰত লম্পেকটমীতকৈ গোটেই স্তনটো আঁতৰাই পেলোৱা মেষ্টেক্টমী অধিক উপযুক্ত হ’ব পাৰে।
আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাটো হ’ল আপোনাৰ অৱস্থাৰ বাবে কি চিকিৎসা উত্তম সেই বিষয়ে চিকিৎসকৰ সৈতে মুকলিকৈ কথা পতা।
যদি আপোনাৰ তলত দিয়া কাৰণসমূহ থাকে তেন্তে আপোনাৰ চিকিৎসকে এই অস্ত্ৰোপচাৰৰ পৰামৰ্শ নিদিব পাৰে:
- যদি একেটা স্তনত একাধিক কেন্সাৰ টিউমাৰ থাকে ৷
- যদি স্তনৰ আকাৰৰ তুলনাত টিউমাৰটো অতি ডাঙৰ হয় ।
- যদি কেন্সাৰ স্তনৰ ছাল বা বুকুৰ বেৰলৈ বিয়পি গৈছে ৷
- যদি আপোনাৰ কোনো ধৰণৰ কেন্সাৰ আছে যিটো সোনকালে বিয়পি পৰে (যেনে প্ৰদাহজনিত স্তন কেন্সাৰ)।
- যদি আপুনি পাৰিবাৰিক কৰ্কট ৰোগৰ ইতিহাস বা জিনীয় কাৰক (যেনে `BRCA` জিন মিউটেচন)ৰ বাবে কেন্সাৰ পুনৰাবৃত্তিৰ আশংকা বেছি ।
- যদি আপুনি আগতে লামপেক্টমী আৰু ৰেডিয়চন থেৰাপী কৰিছে, আৰু কেন্সাৰ পুনৰ ঘূৰি আহিছে ।
লগতে ৰেডিয়’থেৰাপীৰ লগত জড়িত বিপদ থাকিলে এই অস্ত্ৰোপচাৰ উপযোগী নহয়। উদাহৰণ:
- যদি আপুনি পূৰ্বে একেটা স্তনতে ৰেডিয়চন চিকিৎসা গ্ৰহণ কৰিছে ৷
- যদি আপুনি ছালৰ অৱস্থা যেনে `Scleroderma` বা `Sjögren's syndrome`ৰ বাবে ৰেডিয়চন থেৰাপীৰ পৰা জটিলতাৰ আশংকাত ভুগিছে।
- আপুনি গৰ্ভৱতী।(কিন্তু কেতিয়াবা গৰ্ভাৱস্থাৰ শেষৰ তিনিমাহত অস্ত্ৰোপচাৰ কৰিব পাৰি আৰু শিশু জন্ম হোৱাৰ পিছত ৰেডিয়চন চিকিৎসা কৰিব পাৰি)।
অস্ত্ৰোপচাৰৰ সময়ত কি হয়?
অস্ত্ৰোপচাৰৰ দিনটোত কি হয় তাক ধাপে ধাপে চাওঁ আহক।
১) টিউমাৰৰ স্থান চিহ্নিত কৰা: প্ৰথমে ৰেডিঅ’লজিষ্টে আল্ট্ৰাছাউণ্ড বা মেম’গ্ৰামৰ সহায়ত স্তনৰ ভিতৰত টিউমাৰৰ সঠিক স্থান নিৰ্ণয় কৰে। তাৰ পিছত সেই ঠাইত সৰু তাঁৰ বা চিপ এটা সুমুৱাই দিয়া হয় যাতে অস্ত্ৰোপচাৰ বিশেষজ্ঞজনে সহজে হাত পাব পাৰে।
২/ এনাস্থেচিয়া: আপোনাক কোনো বিষ অনুভৱ নকৰাকৈ ঔষধ দিয়া হব। বেছিভাগ সময়তে আপোনাক সাধাৰণ এনাস্থেচিয়া দিয়া হ’ব, যাৰ ফলত আপুনি সম্পূৰ্ণ টোপনি যাব। কেতিয়াবা, কেৱল অস্ত্ৰোপচাৰ কৰা অংশটোক অজ্ঞান কৰি অলপ টোপনি অহাৰ বাবে ঔষধ দিয়া হ’ব।
৩) টিউমাৰ আঁতৰোৱাঃ অস্ত্ৰোপচাৰ কৰ্মীয়ে পূৰ্বতে বনোৱা চিনটো ব্যৱহাৰ কৰি কেন্সাৰ টিউমাৰ আৰু ইয়াৰ চাৰিওফালে থকা সুস্থ কলাৰ পাতল তৰপটো আঁতৰাই পেলায়।
৪) মাৰ্কিং: টিউমাৰ থকা ঠাইত কেইটামান সৰু সৰু ধাতুৰ ক্লিপ (মাৰ্কাৰ ক্লিপ) ৰখা হয়। এইটো গুৰুত্বপূৰ্ণ যাতে ৰেডিয়চন অংক’লজিষ্টে পিছত ৰেডিয়’থেৰাপী দিওঁতে ৰেডিয়চনক ক’ত লক্ষ্য কৰি ল’ব লাগে সেই বিষয়ে সঠিকভাৱে জানে।
৫) চিলাই: শেষত ছালখন পুনৰ একেলগে চিলাই কৰা হয়। সাধাৰণতে ইয়াৰ বাবে দ্ৰৱীভূত চিলাই ব্যৱহাৰ কৰা হয়। গতিকে আকৌ সেইবোৰ কাটিবলৈ ঘূৰি অহাৰ প্ৰয়োজন নাই।
ভৰিৰ শিৰা আঁতৰোৱাৰ গুৰুত্ব (Sentinel Node Biopsy)
লাম্পেকটমীৰ সময়ত আপোনাৰ কেন্সাৰৰ ওচৰৰ বগলীৰ এটা বা ততোধিক লিম্ফ ন’ড আঁতৰাই পৰীক্ষাৰ বাবে লেবলৈ পঠিওৱা হয়। ইয়াক চেণ্টিনেল ন’ড বায়’প্সি (SNB) বোলা হয়। এই ন’ডবোৰ প্ৰথমে পৰীক্ষা কৰা হয় যদিহে কেন্সাৰ কোষ বিয়পি পৰিছে। যদি এই ন’ডবোৰত কেন্সাৰ কোষ পোৱা যায় তেন্তে তাৰ অৰ্থ হ’ল কেন্সাৰ টিউমাৰৰ বাহিৰলৈ বিয়পি পৰিছে। অতিৰিক্ত চিকিৎসাৰ প্ৰয়োজন হব পাৰে।
অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত কি হয়?
অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত আঁতৰোৱা টিউমাৰ আৰু চাৰিওফালৰ কলাৰ পেথ’লজী ৰিপ’ৰ্টৰ ভিত্তিত আপোনাৰ ভৱিষ্যতৰ চিকিৎসা নিৰ্ণয় কৰা হ’ব।
- উত্তম ফলাফল: টিউমাৰত কোনো কেন্সাৰ কোষ নাই আৰু টিউমাৰৰ চাৰিওফালে আঁতৰোৱা সুস্থ কলাত কোনো কেন্সাৰ কোষ নাই (ঋণাত্মক মাৰ্জিন)।
- "ধনাত্মক মাৰ্জিন" ফলাফল: যদি আঁতৰোৱা সুস্থ কলা অংশত কেন্সাৰ কোষ থাকে, তেন্তে বাকী থকা সকলো কেন্সাৰ কোষ আঁতৰাবলৈ আন এটা অস্ত্ৰোপচাৰৰ প্ৰয়োজন হ'ব পাৰে।
- অণ্ডকোষত কেন্সাৰ কোষ: যদি অণ্ডকোষত কেন্সাৰ কোষ পোৱা যায়, তেন্তে আপুনি অতিৰিক্ত চিকিৎসা বা পৰীক্ষাৰ প্ৰয়োজন হব পাৰে।
- কেন্সাৰ কোষৰ বিশেষ বৈশিষ্ট্য: কিছুমান কেন্সাৰ কোষক হৰম’নে (যেনে ইষ্ট্ৰজেন) বৃদ্ধি কৰাত সহায় কৰে। তেনে ক্ষেত্ৰত আপুনি হৰম'ন থেৰাপী আৰম্ভ কৰিব লাগিব।
আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাক এই সকলোবোৰ বুজাই দিব।
অস্ত্ৰোপচাৰৰ উপকাৰ আৰু সম্ভাৱ্য বিপদ
মূল সুবিধা
ইয়াৰ আটাইতকৈ ডাঙৰ সুবিধাটো হ’ল কেন্সাৰ আঁতৰোৱাৰ লগতে স্তনটো সংৰক্ষণ কৰিব পাৰি। ই নিজৰ ৰূপ, অনুভৱ আৰু ইয়াৰ মাজৰ সকলোবোৰ সংৰক্ষণ কৰিব পাৰে।
আগতে লাম্পেকটমী কেন্সাৰৰ প্ৰাৰম্ভিক পৰ্যায়তহে কৰা হৈছিল। কিন্তু শেহতীয়া গৱেষণাৰ পৰা দেখা গৈছে যে বেছিভাগ ক্ষেত্ৰতে লাম্পেকটমী আৰু ৰেডিয়চন থেৰাপী আৰু সমগ্ৰ স্তন আঁতৰোৱা মেষ্টেক্টমীৰ মাজত জীয়াই থকাৰ ফলাফলৰ কোনো বিশেষ পাৰ্থক্য দেখা নাযায় । সেয়েহে এতিয়া বহু প্ৰকাৰৰ কৰ্কট ৰোগৰ প্ৰথম চিকিৎসা হিচাপে ইয়াক বাঞ্ছনীয়।
সম্ভাৱ্য বিপদ (জটিলতা)
যিকোনো অস্ত্ৰোপচাৰৰ দৰেই এইটোও কিছুমান সৰু সৰু বিপদ থাকিব পাৰে।
- চিলাই কৰা ঠাইত সংক্ৰমণ।
- অস্ত্ৰোপচাৰ কৰা ঠাইত তৰল পদাৰ্থ জমা হোৱা (চেৰ’মা)।
- তেজ সংগ্ৰহ `(হেমাট'মা)`।
- ৰেডিয়চন চিকিৎসাৰ বাবে দাগ পৰা।
- বাহু বা বগলীত ফুলা (Lymphedema)।
- অস্ত্ৰোপচাৰ কৰা ঠাইত বিষ (কেইসপ্তাহমানৰ পিছত কমি যায়)।
যেতিয়া আপুনি চিকিৎসকক জৰুৰীভাৱে ফোন কৰিব লাগে
আৰোগ্য লাভৰ সময়ত যদি আপুনি সংক্ৰমণৰ কোনো লক্ষণ লক্ষ্য কৰে তেন্তে সেয়া গুৰুতৰ হ’ব পাৰে। গতিকে এই লক্ষণসমূহৰ প্ৰতি সচেতন হওক। যদি আপোনাৰ এইবোৰৰ কোনো এটা আছে তেন্তে লগে লগে চিকিৎসকক জনাওক ৷
- অপাৰেচন কৰা স্তন ৰঙা পৰা আৰু ফুলা ।
- ছাল স্পৰ্শ কৰিলে গৰম অনুভৱ কৰা।
- ঘাঁৰ পৰা ডাঠ গাখীৰৰ দৰে তৰল পদাৰ্থ (পুজ) ওলাই আহে।
- জ্বৰ, ঠাণ্ডা, ঘামচি ওলোৱা ৷
- স্তনৰ চাৰিওফালে বা ভিতৰত তৰল পদাৰ্থ জমা হোৱা বৃদ্ধি।
- অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত বিষ বাঢ়িছে ।
টেক-হোম মেছেজ
- স্তন কেন্সাৰ আঁতৰোৱাৰ লগতে আপোনাৰ স্তন সংৰক্ষণ কৰিব পৰাকৈ লাম্পেকটমী অতি উত্তম আৰু নিৰাপদ অস্ত্ৰোপচাৰ।
- এই অস্ত্ৰোপচাৰ সকলোৰে বাবে উপযোগী নহয়। আপোনাৰ কৰ্কট ৰোগৰ প্ৰকৃতিৰ ওপৰত ভিত্তি কৰি আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাৰ বাবে আটাইতকৈ উপযুক্ত চিকিৎসা নিৰ্ধাৰণ কৰিব।
- বহু ক্ষেত্ৰত ৰেডিয়’থেৰাপীৰ সৈতে সংযুক্ত লাম্পেক্টমীয়ে গোটেই স্তনটো আঁতৰাই পেলোৱাৰ দৰেই ভাল ফলাফল দিয়ে।
- আপোনাৰ সকলো চিন্তা আৰু ভয়ৰ বিষয়ে চিকিৎসকৰ সৈতে কোনো সংকোচ নকৰাকৈ আলোচনা কৰক। আপোনাৰ বাবে সৰ্বোত্তম সিদ্ধান্ত লোৱাটো অতি প্ৰয়োজনীয়।
💬 Comments (0)
এতিয়ালৈকে কোনো মন্তব্য দিয়া হোৱা নাই। প্ৰথম বাৰৰ বাবে ইয়াত আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক।
আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক