আপুনি কেতিয়াবা লক্ষ্য কৰিছেনে যে আপোনাৰ কণমানিটোৰ চকু দুটা স্বাভাৱিকতকৈ অলপ আঁতৰত ৰখা হৈছে? নে ডাক্তৰে আপোনাক এই বিষয়ে কৈছে? চিকিৎসাৰ ক্ষেত্ৰত আমি এই অৱস্থাটোক অৰ্বিটাল হাইপাৰটেলৰিজম বুলি কওঁ। কেতিয়াবা ইয়াক Ocular Hypertelorism বুলিও কোৱা হয়। যদিও এই শব্দবোৰ ভয়ংকৰ হ’ব পাৰে, তথাপিও এইটো আমি ভবাৰ দৰে গুৰুতৰ নহয়। আজি আমি এই বিষয়ে অতি সহজভাৱে ক’ম, আপোনালোকে বুজিব পৰাকৈ।
অৰ্বিটাল হাইপাৰটেলৰিজম সঠিকভাৱে কি?
সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে Orbital Hypertelorism কোনো সুকীয়া ৰোগ নহয়। সাধাৰণতে ই আন এটা জন্মগত বিসংগতি বা জিনীয় বিকাৰৰ লক্ষণ হিচাপে দেখা দিয়ে।
এবাৰ ভাবি চাওকচোন, যেতিয়া কেঁচুৱা গৰ্ভত থাকে তেতিয়া তাৰ মুখৰ হাড়বোৰে ক্ৰমান্বয়ে আকৃতি ল’বলৈ ধৰিছে। এই সময়ত তেওঁৰ চকু দুটা ৰখা চকুৰ কুণ্ডলী স্বাভাৱিকতকৈ অলপ আঁতৰত ৰখা হয়। গতিকে সাধাৰণ শিশুতকৈ চকুৰ মাজৰ ফাঁকটো বেছিকৈ দেখা যায়। এই বৃদ্ধি পোৱা ঠাইখিনি অতিৰিক্ত হাড়েৰে ভৰি পৰে।
গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাটো হ’ল ইমান দূৰৈত থকা চকুৰ বেছিভাগ শিশুৱে দৃষ্টিশক্তিৰ কোনো সমস্যা নাপাব। দৃষ্টিশক্তি প্ৰভাৱিত হয় নে নহয় সেয়া নিৰ্ভৰ কৰে চকুৰ মাজত কিমান দূৰত্ব আৰু শিশুটিৰ আন কি কি লক্ষণ দেখা যায় তাৰ ওপৰত।
চিকিৎসকে এইটো সঠিকভাৱে কেনেকৈ নিৰ্ণয় কৰে?
সাধাৰণতে শিশুটিৰ জন্মৰ লগে লগে চিকিৎসকে এই অৱস্থাটো ধৰা পেলায়। কেতিয়াবা, আনকি শিশু গৰ্ভত থকাৰ সময়ত আল্ট্ৰাছাউণ্ড স্কেনৰ সময়তো ইয়াক ধৰা পেলাব পাৰি।
চকুৰ মাজত কোনো নিৰ্ধাৰিত দূৰত্ব নাই যদিও এই কথা নিৰ্ণয় কৰিবলৈ চিকিৎসকে দুটা মূল জোখ-মাখ ব্যৱহাৰ কৰে।
| জোখ-মাখৰ পদ্ধতি | সহজভাৱে বুজাই দিলে |
|---|---|
| ভিতৰৰ কেন্থাল দূৰত্ব | নাকৰ ওচৰৰ এটা চকুৰ কোণৰ পৰা নাকৰ ওচৰৰ আনটো চকুৰ কোণলৈকে দূৰত্ব। |
| ছালৰ দূৰত্ব | এটা চকুৰ ছানিৰ কেন্দ্ৰৰ পৰা আনটো চকুৰ ছানিৰ কেন্দ্ৰলৈকে দূৰত্ব। |
কক্ষপথৰ হাইপাৰটেলৰিজম থকা শিশুৰ এই দুয়োটা জোখ স্বাভাৱিকতকৈ বেছি।
কিয় এনেকুৱা হৈছে? ইয়াৰ মূল কাৰণবোৰ কি কি?
চিকিৎসকৰ মতে এই অৱস্থাৰ ভেটি শিশুৰ বিকাশৰ চতুৰ্থৰ পৰা অষ্টম সপ্তাহৰ ভিতৰত স্থাপন কৰা হয়। কেঁচুৱাৰ মূৰৰ খুলিৰ হাড়বোৰক একেলগে অহা ত্ৰিমাত্ৰিক (৩ডি) প্ৰহেলিকাৰ টুকুৰা বুলি ভাবিব। এই টুকুৰাবোৰ একেলগে ৰখাৰ লগত জড়িত পদক্ষেপবোৰত যদি কোনো ধৰণৰ ব্যাঘাত বা পৰিৱৰ্তন হয়, তেন্তে চকুৰ কুণ্ডলী দুটা ভুলকৈ ৰেখাংকিত হৈ বহু দূৰৈত থাকিব পাৰে।
ইয়াৰ মূল কাৰণ দুটা হ’ল-
১/ জন্মগত বিসংগতি
২/ জিনীয় বিকাৰ
১/ জন্মগত অৱস্থা
জন্মৰ সময়ত শিশুৰ শৰীৰৰ ৰূপ, আভ্যন্তৰীণ অংগ বা ৰাসায়নিক প্ৰক্ৰিয়াৰ অস্বাভাৱিকতা হ’ল জন্মগত বিসংগতি। এইবোৰৰ কাৰণ হ’ব পাৰে:
- জিনীয় আৰু বংশগত কাৰক।
- গৰ্ভাৱস্থাত মাতৃয়ে হোৱা কিছুমান সংক্ৰমণ।
- বিকিৰণৰ সংস্পৰ্শলৈ অহা।
- গৰ্ভাৱস্থাত ড্ৰাগছ বা মদ্যপান কৰা।
কেতিয়াবা জন্মগত বিসংগতি কোনো কাৰণ নোহোৱাকৈ, আনকি যাদৃচ্ছিকভাৱেও হ’ব পাৰে। ক্ৰেনিঅ’চাইনোষ্ট’ছিছ এনেকুৱা এটা জন্মগত বিসংগতি। ইয়াত কি হয়, শিশুৰ মূৰৰ খুলিৰ হাড়বোৰ সংযোগ কৰা চিলাইবোৰ একেলগে ফিউজ হয়। ইয়াৰ ফলত Orbital Hypertelorism ৰ সৃষ্টিও হ’ব পাৰে।
২/ জিনীয় বিকাৰ
জিন হৈছে ডি এন এৰ সৰু সৰু একক যিয়ে আমাৰ শৰীৰৰ কোষবোৰক নিৰ্দেশনা দিয়ে। এই জিনবোৰৰ মিউটেচনে জিনীয় ৰোগৰ সৃষ্টি কৰিব পাৰে। কক্ষপথৰ হাইপাৰটেলৰিজমৰ সৃষ্টি কৰিব পৰা কিছুমান জিনীয় ৰোগ হ’ল-
- এপাৰ্ট চিনড্ৰম
- ডিজৰ্জ চিনড্ৰম
- এডৱাৰ্ডছ চিনড্ৰম
- ক্ৰ’জন চিনড্ৰম
- নুনান চিনড্ৰম
- নিউৰ’ফাইব্ৰ’মেট’ছিছ প্ৰকাৰ ১
যদি আপোনাৰ সন্তানৰ এই অৱস্থা হয়, তেন্তে আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাক জেনেটিক কাউন্সেলিঙৰ বাবে প্ৰেৰণ কৰিব পাৰে, যিয়ে আপোনাৰ পৰিয়ালৰ জিনীয় ৰোগৰ আশংকাৰ বিষয়ে অধিক বুজিবলৈ সহায় কৰিব পাৰে।
ইয়াৰ চিকিৎসা কি কি?
এই অৱস্থাত থকা শিশুৱে অস্ত্ৰোপচাৰৰ জৰিয়তে চকু দুটা পুনৰ একেলগে আনিব পাৰে। ইয়াক পুনৰ্গঠনমূলক অস্ত্ৰোপচাৰ বোলা হয় ৷ সাধাৰণতে শিশুটিৰ বয়স ৫ৰ পৰা ৭ বছৰৰ ভিতৰত হ’লে এই অস্ত্ৰোপচাৰ কৰা হয়। এই অস্ত্ৰোপচাৰে শিশুটিক অধিক স্বাভাৱিক ৰূপ দিয়ে আৰু চকুৰ মাজৰ দূৰত্ব কমাই দিয়ে।
চকু আৰু দৃষ্টিশক্তিৰ পৰিৱৰ্তন নিৰীক্ষণ কৰিবলৈ আপোনাৰ শিশুটিৰ অস্ত্ৰোপচাৰৰ পূৰ্বে আৰু পিছত নিয়মীয়াকৈ চকুৰ পৰীক্ষাৰ প্ৰয়োজন হ’ব।
ইয়াৰ বাবে অস্ত্ৰোপচাৰ বিশেষজ্ঞসকলে মূলতঃ দুটা অস্ত্ৰোপচাৰ কৌশল ব্যৱহাৰ কৰে।
| অস্ত্ৰোপচাৰৰ প্ৰকাৰ | কি হৈছে? |
|---|---|
| বক্স অষ্টিঅ’টমী | ইয়াত অস্ত্ৰোপচাৰ কৰ্মীয়ে নাকৰ ওপৰৰ অতিৰিক্ত হাড় আৰু ছাল আঁতৰাই সেই ঠাইত সোমাব পৰাকৈ চকুৰ গুৰিবোৰ পুনৰ আকৃতি দিয়ে। কল্পনা কৰক যে ভ্ৰুৰ কাষেৰে আৰু নাকৰ ওপৰত বৰ্গক্ষেত্ৰৰ আকৃতিৰ এটা অংশ কাটি সেই বৰ্গক্ষেত্ৰৰ ভিতৰলৈ চকুৰ গুৰিবোৰ আনিব। |
| মুখৰ দ্বিবিভাজন | এইটো অলপ বেছি জটিল অস্ত্ৰোপচাৰ। যিসকল শিশুৰ কক্ষপথৰ হাইপাৰটেলৰিজম আৰু মুখৰ হাড়ৰ অন্যান্য সমস্যা (যেনে, চোলাৰ হাড়, গালৰ হাড়) থাকে তেওঁলোকৰ ওপৰত ইয়াক কৰা হয়। ইয়াৰ লগত চকুৰ গুৰি, নাক আৰু গালৰ হাড়ৰ নতুন আকৃতি দিয়া হয় যাতে চকু দুটা ওচৰলৈ লৈ যায়, লগতে চোলা আৰু দাঁতৰ সমস্যাও শুধৰাই দিয়া হয়। |
অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত সম্ভাৱ্য জটিলতা
যিকোনো অস্ত্ৰোপচাৰৰ দৰেই ইয়াৰ লগত অতি কম বিপদৰ সৃষ্টি হয়। ইয়াৰ ভিতৰত আছে:
- ৰক্তক্ষৰণ
- সংক্ৰমণ
- দাগ পৰা
- চকুৰ পতা তললৈ যোৱা ( Ptosis )
- ডিপ্লপিয়া (দুগুণ দৃষ্টিশক্তি)
- দৃষ্টিশক্তি হেৰুৱা বা অন্ধতা (এয়া অতি বিৰল)
আপোনাৰ অস্ত্ৰোপচাৰ বিশেষজ্ঞই আপোনাক এই বিপদসমূহৰ বিষয়ে বিতংভাৱে বুজাব।
কেতিয়া চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাব লাগে?
যদি আপুনি আপোনাৰ শিশুৰ চকু বা দৃষ্টিশক্তিৰ কোনো পৰিৱৰ্তন লক্ষ্য কৰে তেন্তে তৎক্ষণাত চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাওক।
লগতে, যদি আপোনাৰ শিশুটিৰ তলত দিয়া কোনো লক্ষণ দেখা দিয়ে, তেন্তে তৎক্ষণাত ওচৰৰ চিকিৎসালয়ৰ জৰুৰীকালীন বিভাগ (ETU)লৈ যাওক।
- হঠাতে দৃষ্টিশক্তি হেৰুৱা বা কমি যোৱা।
- চকুত তীব্ৰ বিষ।
- চকুৰ আগত নতুন ফ্লেছ বা ফ্ল’টাৰ দেখা।
মনত ৰাখিব, এটা শিশু জন্মতে অৰ্বিটেল হাইপাৰটেলৰিজম ৰোগত আক্ৰান্ত হোৱাৰ অৰ্থ এইটো নহয় যে সিহঁত আন শিশুৰ দৰে সুস্থ আৰু ভালকৈ ডাঙৰ নহ’ব। ইয়াৰ কাৰণ হোৱা অন্তৰ্নিহিত অৱস্থাৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰি আপোনাৰ শিশুটিক কিছু সময়ৰ বাবে চিকিৎসাৰ প্ৰয়োজন হ’ব পাৰে। চিকিৎসকৰ লগত এই বিষয়ে কথা পাতক।
টেক-হোম মেছেজ
- Orbital Hypertelorism কোনো সুকীয়া ৰোগ নহয়। ই আন এটা জন্মগত বিসংগতি বা জিনীয় অৱস্থাৰ লক্ষণ।
- এই অৱস্থাত থকা বহু শিশুৰ দৃষ্টিশক্তিৰ কোনো সমস্যা নাথাকে।
- শিশুটিৰ বয়স প্ৰায় ৫-৭ বছৰ হ’লে চকু দুটাৰ স্বাভাৱিক ব্যৱধানলৈ ঘূৰাই অনাৰ বাবে অস্ত্ৰোপচাৰ কৰিব পাৰি।
- যদি আপোনাৰ সন্তানৰ এই অৱস্থা আছে তেন্তে চিকিৎসকৰ সৈতে মুকলিকৈ কথা পাতিবলৈ ভয় নকৰিব আৰু প্ৰয়োজনীয় পৰামৰ্শ আৰু চিকিৎসা ল’ব।
- সময়মতে চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যোৱা আৰু চকুৰ পৰীক্ষা কৰাটো অতি প্ৰয়োজনীয়।
👩🏽 ⚕️ অতিৰিক্ত প্ৰশ্ন (FAQ)
💬 অৰ্বিটেল হাইপাৰটেলৰিজম কেনেধৰণৰ অৱস্থা?
এয়া চেহেৰাৰ স্বাভাৱিক পৰিৱৰ্তন নহয়! ‘অৰ্বিটেল হাইপাৰটেলৰিজম’ হৈছে গৰ্ভত শিশুৰ মূৰৰ খুলি আৰু চকুৰ চৌপাশৰ হাড় (কক্ষপথ) গৰ্ভত গঢ় লৈ উঠা, যাৰ ফলত চকুৰ মাজৰ দূৰত্ব অস্বাভাৱিকভাৱে/বহুত দূৰত্বত থাকে। এইটো চকুৰ ৰোগ নহয়, মুখৰ কংকালৰ সমস্যা!
💬 শিশুৰ চকু দুটা বেছি দূৰত ৰখাৰ মূল কাৰণ কি (Orbital Hypertelorism)?
এইটো সাধাৰণতে অকলে হোৱা ৰোগ নহয়, বৰঞ্চ কেইবাটাও অতি বিপজ্জনক ‘জেনেটিক চিণ্ড্ৰম’ৰ এটা প্ৰধান বৈশিষ্ট্য! ‘Apert Syndrome’, ‘Crouzon Syndrome’, ‘DiGeorge Syndrome’ আদি গুৰুতৰ ৰোগত মূৰৰ খুলিৰ সমস্যাৰ বাবে এই হাড়বোৰ আঁতৰাই ঠেলি দিয়া হয়। কেতিয়াবা, গৰ্ভত থকা অৱস্থাত মুখত হোৱা টিউমাৰ (encephalocele)ৰ ফলতো চকু দুটা আঁতৰাই ঠেলি দিব পাৰে।
💬 দূৰ-দূৰণিৰ চকুৰ শিশুৱে অনুভৱ কৰা আন বিপজ্জনক লক্ষণসমূহ কি কি আৰু ইয়াৰ নিৰাময়ৰ বাবে কি কি অস্ত্ৰোপচাৰ কৰিব পাৰি?
প্ৰায়ে এই শিশুসকলৰ দৃষ্টিশক্তিৰ সমস্যা, বৌদ্ধিক অক্ষমতা, হৃদযন্ত্ৰৰ বিসংগতি, তালু ফাটি যোৱাৰ দৰে মাৰাত্মক ৰোগ আদি দেখা দিয়ে। ইয়াৰ নিৰাময়ৰ বাবে শিশুটিৰ বয়স প্ৰায় ৫-৮ বছৰ হ’লে অতি গুৰুতৰ আৰু জটিল অস্ত্ৰোপচাৰ (Craniofacial reconstruction / Facial Bipartition) কৰিব লাগে য’ত মূৰৰ খুলি কাটি মগজুটো সংৰক্ষণ কৰি চকুৰ গুৰি কাটি ওচৰলৈ আনি মুখখন পুনৰ নিৰ্মাণ কৰা হয়।
💬 Comments (0)
এতিয়ালৈকে কোনো মন্তব্য দিয়া হোৱা নাই। প্ৰথম বাৰৰ বাবে ইয়াত আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক।
আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক