যদি আপুনি কেন্সাৰৰ সৈতে যুঁজি আছে, বা আপোনাৰ কোনো আপোনজনৰ এই ৰোগ আছে, তেন্তে আপুনি হয়তো "কেমোথেৰাপি" আৰু "ৰেডিঅ'থেৰাপি"ৰ দৰে শব্দৰ সৈতে পৰিচিত। এই চিকিৎসাৰ লগত হোৱা পাৰ্শ্বক্ৰিয়াৰ কথা আপুনি হয়তো শুনিছে। কিন্তু আজি আমি তুলনামূলকভাৱে নতুন শ্ৰেণীৰ ঔষধৰ কথা ক’ম যিয়ে কেৱল কেন্সাৰ কোষক লক্ষ্য কৰি সুস্থ কোষৰ ক্ষতি বহু পৰিমাণে হ্ৰাস কৰে। এইবোৰক PARP Inhibitors বোলা হয় ৷
সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে এই PARP Inhibitor কি?
এই কথা বুজিবলৈ আমি প্ৰথমে আমাৰ শৰীৰৰ কোষৰ ভিতৰত সংঘটিত হোৱা এটা সৰু কিন্তু অতি গুৰুত্বপূৰ্ণ প্ৰক্ৰিয়া বুজিব লাগিব। আমাৰ শৰীৰৰ প্ৰতিটো কোষৰ ভিতৰত ডি এন এ নামৰ কিবা এটা থাকে। ইয়াক এটা ডাঙৰ ব্লুপ্ৰিণ্টৰ দৰে ভাবি চাওক, য’ত লিখা আছে আমাৰ শৰীৰৰ সকলো বস্তুৱে কেনেকৈ কাম কৰিব লাগে। কেতিয়াবা, এই ডি এন এ ব্লুপ্ৰিণ্টৰ পৃষ্ঠাবোৰ অলপ ক্ষতিগ্ৰস্ত হয়।
ইয়াতেই PARP নামৰ এটা প্ৰটিনৰ কাম আহে। "PARP" হৈছে Poly (ADP-ribose) polymerase ৰ সংক্ষিপ্ত ৰূপ। PARP আমাৰ কোষৰ ভিতৰত "মেৰামতি মেকানিক"ৰ দৰে। যেতিয়া ডি এন এৰ ক্ষতি হয় তেতিয়া PARP প্ৰটিন সোমাই গৈ মেৰামতি কৰে। সুস্থ কোষৰ অস্তিত্বৰ বাবে ই অতি প্ৰয়োজনীয়।
কিন্তু সমস্যাটো হ’ল, কেন্সাৰ কোষবোৰেও এই PARP ব্যৱস্থাটোক নিজৰ সুবিধাৰ বাবে ব্যৱহাৰ কৰে। কেন্সাৰ কোষৰ ডি এন এ নষ্ট হ’লে তেওঁলোকেও এই PARP ব্যৱহাৰ কৰি ইয়াক মেৰামতি কৰে। ফলত কেন্সাৰ কোষবোৰ মৰি নাযায়, বৰঞ্চ গোটেই শৰীৰত বৃদ্ধি আৰু বিয়পি থাকে।
ইয়াৰ সমাধান হিচাপে চিকিৎসকে PARP Inhibitor নামৰ ঔষধ ব্যৱহাৰ কৰে। "ইনহিবিটাৰ"ৰ অৰ্থ হ'ল "ব্লকাৰ"। এই ঔষধে যি কৰে সেয়া হ'ল কেন্সাৰ কোষক সহায় কৰা PARP ব্যৱস্থাটোক "ব্লক" কৰা। PARP ৰ সহায় অবিহনে কেন্সাৰ কোষটো ক্ৰমান্বয়ে দুৰ্বল হৈ পৰে, ক্ষতিগ্ৰস্ত ডি এন এ মেৰামতি কৰিব নোৱাৰে আৰু শেষত মৃত্যুমুখত পৰে।
এইটো কেন্সাৰ কোষৰ "জীৱন ব্যৱস্থা" বন্ধ কৰাৰ দৰেই। সেইবাবেই এই চিকিৎসা পদ্ধতিটোক টাৰ্গেটেড থেৰাপী বুলিও কোৱা হয় ৷ অৰ্থাৎ এই ঔষধবোৰে কেন্সাৰ কোষৰ এটা দুৰ্বলতাক প্ৰত্যক্ষভাৱে লক্ষ্য কৰি লয়।
বিশ্বত ব্যৱহৃত PARP inhibitor ৰ মূল প্ৰকাৰ
বৰ্তমান কেন্সাৰৰ চিকিৎসাৰ বাবে অনুমোদিত কেইবাটাও PARP inhibitor আছে। যদি আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাৰ বাবে ইয়াৰে এটা প্ৰেছক্ৰিপচন কৰে, তেন্তে ই এই তালিকাত থাকিব পাৰে।
| ঔষধৰ জেনেৰিক নাম | ব্ৰেণ্ড নাম |
|---|---|
| ওলাপাৰিব | লিনপাৰ্জা® |
| নিৰপৰিব | জেজুলা® |
| ৰুকাপাৰিব | ৰুব্ৰাকা® |
| তালাজোপাৰিব | টালজেনা® |
এই ঔষধ কেনেধৰণৰ কৰ্কট ৰোগত ব্যৱহাৰ কৰা হয়?
সাধাৰণতে অধিক উন্নত বা শৰীৰৰ অন্য অংশলৈ বিয়পি পৰা (মেটাষ্টেটিক) কৰ্কট ৰোগৰ বাবে PARP inhibitors ব্যৱহাৰ কৰা হয়। কেইবাবিধো কেন্সাৰ আছে যাৰ বাবে ইহঁত মূলতঃ ফলপ্ৰসূ।
- স্তন কেন্সাৰ
- ডিম্বাশয়ৰ কৰ্কট ৰোগ
- ফেল’পিয়ান টিউব কেন্সাৰ
- প্ৰষ্টেট কেন্সাৰ
- প্ৰাথমিক পেৰিটনিয়াল কেন্সাৰ
- অগ্নাশয়ৰ কৰ্কট ৰোগ
বি আৰ চি এ জিন মিউটেচনৰ সৈতে বিশেষ সম্পৰ্ক
BRCA জিনৰ বিষয়ে আপুনি নিশ্চিতভাৱে জানিবলগীয়া এটা কথা ইয়াত উল্লেখ কৰা হৈছে। বি আৰ চি এ হৈছে আন এটা গুৰুত্বপূৰ্ণ জিন যিয়ে আমাৰ কোষৰ ডি এন এ মেৰামতি কৰাত সহায় কৰে আৰু কেন্সাৰ প্ৰতিৰোধ কৰে। কিন্তু কিছুমান মানুহৰ এই বি আৰ চি এ জিনত মিউটেচন হ’ব পাৰে। অৰ্থাৎ তেওঁলোকৰ এটা মূল ডি এন এ মেৰামতি ব্যৱস্থাই সঠিকভাৱে কাম নকৰে। ইয়াৰ বাবেই তেওঁলোকৰ কৰ্কট ৰোগ হোৱাৰ আশংকা অধিক।
গাড়ী এখনক দুটা ব্ৰেক চিষ্টেম থকা বুলি ভাবিব। BRCA এটা, আৰু PARP আনটো। বি আৰ চি এ জিন মিউটেচন থকা কেন্সাৰ কোষত ইতিমধ্যে এটা ব্ৰেক চিষ্টেম (বি আৰ চি এ) ভাঙি গৈছে। যাতে সেই কেন্সাৰ কোষটোৱে জীয়াই থাকিবলৈ প্ৰায় সম্পূৰ্ণৰূপে আনটো ব্ৰেক চিষ্টেম (PARP)ৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰে।
এতিয়া যেতিয়া আমি PARP Inhibitor ৰ ঔষধ দিওঁ তেতিয়া সেই দ্বিতীয় ব্ৰেক চিষ্টেমটোও বন্ধ কৰি দিওঁ। তেতিয়া কেন্সাৰ কোষটোৰ ডি এন এ মেৰামতি কৰাৰ কোনো উপায় নাথাকে, আৰু ই কেৱল মৰি যায়। এই কাৰণেই BRCA জিন মিউটেচন থকা কেন্সাৰৰ বাবে PARP Inhibitors ইমান ফলপ্ৰসূ।
চিকিৎসা কেনেকৈ লওঁ আৰু কিমান সময় লাগে?
এই চিকিৎসাৰ এটা সুবিধা হ’ল ইয়াৰ সকলোবোৰ বড়িৰ ৰূপত (কেপচুল বা টেবলেট) আহে। গতিকে এই ঔষধ দিনটোত এবাৰ বা দুবাৰহে খাব লাগিব। কেতিয়াবা কেৱল এই ঔষধেই যথেষ্ট হ’ব পাৰে। আন সময়ত কেন্সাৰৰ আন চিকিৎসাৰ লগত ইয়াক গ্ৰহণ কৰিব লাগিব।
উদাহৰণস্বৰূপে, কেন্সাৰ কোষৰ ডি এন এ ক্ষতি কৰা চিকিৎসাৰ পিছত, যেনে কেমোথেৰাপি বা ৰেডিয়’থেৰাপি, আপুনি PARP inhibitor দিব পাৰে। তাৰ পিছত যিহেতু PARP এ সেই ক্ষতিগ্ৰস্ত কেন্সাৰ কোষবোৰক নিজকে মেৰামতি কৰাত সহায় নকৰে, গতিকে সেই কোষবোৰৰ মৃত্যু নিশ্চিত।
চিকিৎসাৰ সময়
ব্যক্তিভেদে এই কথা ভিন্ন হয়।
- কিছুমান লোকক কেমোথেৰাপি চিকিৎসা সম্পূৰ্ণ হোৱাৰ পিছত নিৰ্দিষ্ট সময়ৰ বাবে, যেনে দুবছৰ বা তিনিবছৰৰ বাবে এই ঔষধ প্ৰেছক্ৰিপচন কৰা হয়।
- কিছুমানে এই ঔষধ যেতিয়ালৈকে তেওঁলোকৰ শৰীৰৰ বাবে কাম কৰে তেতিয়ালৈকে সেৱন কৰি থাকে।
- কেতিয়াবা যদি ঔষধৰ সুফলতকৈ পাৰ্শ্বক্ৰিয়াই বেছি হয় তেন্তে চিকিৎসকৰ লগত কথা পাতি চিকিৎসা বন্ধ কৰিব পাৰে।
কিমান দিন ঔষধ খাব লাগে সেই বিষয়ে চিকিৎসকৰ লগত আলোচনা কৰি সিদ্ধান্তত উপনীত হোৱাটো অতি প্ৰয়োজনীয়।
এই চিকিৎসাৰ সুবিধা আৰু অসুবিধা কি কি?
PARP ইনহিবিটাৰে কেন্সাৰ সম্পূৰ্ণৰূপে নিৰাময় কৰিব নোৱাৰে। কিন্তু কিছুমান ধৰণৰ কেন্সাৰ ৰোগীক বেছি দিন জীয়াই থকাত সহায় কৰিব পাৰে ৷ এই ঔষধে কেন্সাৰৰ বৃদ্ধি নিয়ন্ত্ৰণ কৰে। চিকিৎসকে ইয়াক বৃদ্ধি কৰাটোক "প্ৰগতিমুক্ত জীয়াই থকাৰ হাৰ" বুলি কয়। সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে কেন্সাৰটো বেয়া নোহোৱাকৈ ভালদৰে নিয়ন্ত্ৰিত হৈ থকাৰ সময় বৃদ্ধি কৰে। কিছুমান ক্ষেত্ৰত কেমোথেৰাপিতকৈ ইহঁত অধিক ফলপ্ৰসূ হ’ব পাৰে।
কিন্তু সময়ৰ লগে লগে কিছুমান কেন্সাৰ কোষে এই ঔষধবোৰৰ প্ৰতি "প্ৰতিৰোধ" গঢ়ি তুলিবলৈ আৰম্ভ কৰে। অৰ্থাৎ ঔষধে আৰু কাম নকৰে। ৪০%ৰ পৰা ৭০% ৰোগীৰ ক্ষেত্ৰত এনে হ’ব পাৰে। বিজ্ঞানীসকলে এনে কিয় হয় সেই কথা বুজিবলৈ চেষ্টা কৰি এই ঔষধবোৰ অধিক ফলপ্ৰসূ কৰাৰ নতুন উপায়ৰ ওপৰত গৱেষণা কৰি আছে।
পাৰ্শ্বক্ৰিয়াৰ বিষয়েও সচেতন হওঁ আহক।
যিকোনো কেন্সাৰ চিকিৎসাৰ দৰেই PARP inhibitor ৰ কিছুমান পাৰ্শ্বক্ৰিয়া হব পাৰে। কিন্তু সকলোৱে নাপায়। আৰু ইয়াৰে বহুতো নিয়ন্ত্ৰণ কৰিব পাৰি।
| সাধাৰণ পাৰ্শ্বক্ৰিয়া | তাৰ কাৰণ বা অধিক বিৱৰণ |
|---|---|
| ভাগৰুৱা আৰু অৱসাদ | প্ৰায়ে ৰক্তহীনতাৰ ফলত হ’ব পাৰে, যিটো তেজত ৰক্তকণিকাৰ সংখ্যা কমি যায়। |
| ৰক্তক্ষৰণ (যেনে, ঘাঁ, নাকৰ পৰা তেজ ওলোৱা) | তেজৰ প্লেটলেটৰ সংখ্যা কমি যোৱাৰ কাৰণ হব পাৰে। |
| সঘনাই সংক্ৰমণ | শ্বেত ৰক্তকণিকাৰ সংখ্যা কমি গ’লে শৰীৰৰ ৰোগ প্ৰতিৰোধ ক্ষমতা দুৰ্বল হ’ব পাৰে। |
| বমি আৰু বমি হোৱা | এইবোৰ নিয়ন্ত্ৰণৰ বাবে আন ঔষধ সেৱন কৰিব পাৰি। |
| পেটৰ বিষ, পেট ফুলা, বা কোষ্ঠকাঠিন্য | খাদ্য পৰিৱৰ্তন আৰু প্ৰয়োজন হ’লে ঔষধৰ দ্বাৰা ইয়াক নিয়ন্ত্ৰণ কৰিব পাৰি। |
| মুখত সোৱাদৰ পৰিৱৰ্তন (dysgeusia) | খাদ্যৰ সোৱাদ বেলেগ হ’ব পাৰে। |
| ওজন কমি যোৱা, মূৰ ঘূৰোৱা, মূৰৰ বিষ | এইবোৰো কিছুমান মানুহৰ মনলৈ আহিব পাৰে। |
অতি কমেইহে কিছুমান PARP ইনহিবিটাৰে একুইট মাইল'ইড লিউকেমিয়া নামৰ এক প্ৰকাৰৰ তেজৰ কৰ্কট ৰোগ হোৱাৰ সম্ভাৱনা বৃদ্ধি কৰিব পাৰে। অৱশ্যে এয়া অতি বিৰল অৱস্থা।
কেতিয়া তৎক্ষণাত চিকিৎসকক অৱগত কৰিব লাগে
যদি আপুনি PARP inhibitor গ্ৰহণ কৰি আছে, তেন্তে আপুনি যদি কোনো নতুন বা বেয়া পাৰ্শ্বক্ৰিয়া অনুভৱ কৰে তেন্তে আপোনাৰ চিকিৎসকক জনোৱাটো গুৰুত্বপূৰ্ণ। তেওঁ ড’জ সলনি কৰিব পাৰে বা বমিৰ দৰে কামত সহায়ক হোৱাকৈ আন ঔষধ প্ৰেছক্ৰিপচন কৰিব পাৰে।
বিশেষকৈ যদি আপুনি তলত দিয়া লক্ষণসমূহ অনুভৱ কৰে:আপোনাৰ চিকিৎসক বা চিকিৎসা কৰা চিকিৎসালয়ক তৎক্ষণাত জনাওক:
- সংক্ৰমণৰ লক্ষণ: জ্বৰ, ঠাণ্ডা, আৰু কঁপনি।
- নিউমোনাইটিছৰ লক্ষণ: উশাহ-নিশাহ লোৱাত কষ্ট, হুহুকি অহা, বুকুখন টান হোৱা আদি (এয়া হাওঁফাওঁৰ প্ৰদাহজনিত অৱস্থা)।
- তেজ জমা হোৱাৰ লক্ষণ: ভৰি ফুলা, বিষ, ৰঙা পৰা বা বুকুৰ বিষ, উশাহ লোৱাত কষ্ট।
টেক-হোম মেছেজ
- PARP Inhibitors হৈছে এক প্ৰকাৰৰ "টাৰ্গেটেড থেৰাপী" যিয়ে কেন্সাৰ কোষৰ ডি এন এ মেৰামতি ব্যৱস্থাক লক্ষ্য কৰি ধ্বংস কৰে।
- বিশেষকৈ স্তন, ডিম্বাশয়, আৰু প্ৰষ্টেট কেন্সাৰ আদি কৰ্কট ৰোগৰ বাবে এইবোৰ ফলপ্ৰসূ।
- এই চিকিৎসা বেজীৰ দ্বাৰা নহয়, দৈনিক গ্ৰহণ কৰা টেবলেট/কেপচুল হিচাপে দিয়া হয়।
- যদিও ইয়াৰ দ্বাৰা কেন্সাৰ সম্পূৰ্ণৰূপে নিৰাময় নহয়, তথাপিও ই কেন্সাৰৰ বৃদ্ধি নিয়ন্ত্ৰণ কৰি ৰোগীক দীৰ্ঘদিন জীয়াই থকাত সহায় কৰে।
- আন কেন্সাৰ চিকিৎসাৰ দৰে এইবোৰৰো পাৰ্শ্বক্ৰিয়া থাকে। ভাগৰুৱা, বমি, আৰু ৰক্তকণিকাৰ সংখ্যা কম হ’ব পাৰে।
- গোটেই চিকিৎসাৰ সময়ছোৱাত চিকিৎসকৰ সৈতে ঘনিষ্ঠ যোগাযোগ ৰখাটো অতি প্ৰয়োজনীয় আৰু যিকোনো পাৰ্শ্বক্ৰিয়াৰ বিষয়ে তৎক্ষণাত জনোৱাটো অতি প্ৰয়োজনীয়।
💬 Comments (0)
এতিয়ালৈকে কোনো মন্তব্য দিয়া হোৱা নাই। প্ৰথম বাৰৰ বাবে ইয়াত আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক।
আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক