বিশেষকৈ অলপ দূৰ খোজ কাঢ়িলে ভৰিৰ বিষো অনুভৱ কৰেনে? অলপ সময় ৰৈ আকৌ খোজ কাঢ়িলে বিষ কমি যায় নেকি? নে ৰাতি ভৰিৰ বিষত সাৰ পায়? এইবোৰ হয়তো কেৱল ভৰিৰ আন কোনো সাধাৰণ বিষ নহ’বও পাৰে। ইয়াৰ আঁৰৰ কাৰণ হ’ব পাৰে আপোনাৰ ভৰিলৈ তেজ যোগান ধৰা মূল ৰক্তবাহী নলীডাল বন্ধ হৈ পৰা। আজি আমি ইয়াৰ বাবে কৰা এটা ডাঙৰ অস্ত্ৰোপচাৰ পেৰিফেৰেল আৰ্টেৰী বাইপাছৰ বিষয়ে ক’ম।
সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে পেৰিফেৰেল আৰ্টেৰী বাইপাছ কি?
এইটো এটা অস্ত্ৰোপচাৰ। এই অস্ত্ৰোপচাৰত ভৰিৰ (বা কেতিয়াবা বাহুৰ) বন্ধ বা সংকীৰ্ণ ধমনী বাইপাছ কৰিবলৈ তেজৰ সোঁতৰ বাবে নতুন পথ সৃষ্টি কৰা হয়।
এইটো কল্পনা কৰকচোন। সাধাৰণতে যোৱা ৰাস্তা এটাত ডাঙৰ যান-জঁট, আৰু ৰাস্তাটো সম্পূৰ্ণ বন্ধ হৈ পৰিছে। এতিয়া আৰু আগবাঢ়িব নোৱাৰি। ৰাস্তা নিৰ্মাতাসকলে তেতিয়া কি কৰে? যান-জঁটৰ পৰা হাত সাৰিবলৈ নতুন বাইপাছ পথ নিৰ্মাণ কৰে। এই অস্ত্ৰোপচাৰটো এনেকুৱাই।
আমাৰ শৰীৰৰ ৰক্তবাহী নলীত কলেষ্টেৰল আৰু অন্যান্য চৰ্বি জমা হৈ "চৰ্বিযুক্ত স্তৰ" গঠন কৰে। চিকিৎসা বিজ্ঞানত ইয়াক প্লেক বোলা হয় ৷ সময়ৰ লগে লগে এই চৰ্বিযুক্ত স্তৰটো বাঢ়ি গৈ ৰক্তবাহী নলী বন্ধ কৰি দিয়ে। এই অৱস্থাটোক আমি পেৰিফেৰেল আৰ্টাৰী ডিজিজ (PAD) বুলি কওঁ। যেতিয়া এই তেজৰ সোঁত বন্ধ হৈ পৰে তেতিয়া আপোনাৰ ভৰিৰ কলাবোৰে প্ৰয়োজনীয় অক্সিজেন আৰু পুষ্টিকৰ উপাদান লাভ নকৰে। তেতিয়াই ডাক্তৰে ব্লকৰ ওপৰত আৰু তলৰ ধমনীবোৰ সংযোগ কৰি নতুন তেজৰ প্ৰবাহৰ পথ (এটা গ্ৰাফ্ট) সৃষ্টি কৰে।
আচলতে বাইপাছ অস্ত্ৰোপচাৰৰ প্ৰয়োজন কাৰ?
এই অস্ত্ৰোপচাৰ সকলোৰে বাবে নহয়। আপোনাৰ চিকিৎসকে প্ৰথমে ঔষধ আৰু জীৱনশৈলীৰ পৰিৱৰ্তন (যেনে ধূমপান বন্ধ কৰা আৰু ব্যায়াম কৰা)ৰ দ্বাৰা আপোনাৰ অৱস্থা নিয়ন্ত্ৰণ কৰিবলৈ চেষ্টা কৰিব। কিন্তু এইবোৰৰ কোনোটোৱেই ফলপ্ৰসূ নহ’লে আৰু আপোনাৰ ৰক্তবাহী নলীৰ এটা বৃহৎ অংশ গুৰুতৰভাৱে বন্ধ হৈ গ’লেহে অস্ত্ৰোপচাৰৰ কথা বিবেচনা কৰা হয়।
যদি আপুনি তলত দিয়া লক্ষণসমূহ দেখা দিয়ে তেন্তে আপোনাৰ চিকিৎসকে এই অস্ত্ৰোপচাৰৰ পৰামৰ্শ দিব পাৰে।
| লক্ষণ | সহজ ব্যাখ্যা |
|---|---|
| খোজ কঢ়াৰ সময়ত বা ৰাতি ভৰিৰ বিষ | অলপ দূৰ খোজ কাঢ়িলে মোৰ চুলিখিনি টানি অনাৰ দৰে বিষ এটা অনুভৱ হয়। ৰৈ গ’লেই কমি যায়। ৰাতি শুবলৈ যাওঁতে মোৰ ভৰি দুখন বিষ হয়, সেয়ে মোৰ টোপনি বন্ধ হৈ যায়। |
| ভৰিৰ ঘা ভাল নোহোৱা | ভৰিৰ সৰু ঘাঁ, বিশেষকৈ ভৰিৰ আঙুলি বা গোৰোহাত ঘাও ভাল হ’বলৈ বহু সময় লাগে। তেজৰ চলাচল বেয়া হোৱাৰ বাবে এনে হয়। |
| কলাৰ মৃত্যু (Gangrene) | যেতিয়া তেজৰ সোঁত সম্পূর্ণৰূপে বন্ধ হৈ যায় তেতিয়া সেই অংশৰ ছাল আৰু কলাবোৰ মৰিবলৈ আৰম্ভ কৰে। ছালখন ক’লা হৈ পৰে আৰু আপুনি সংবেদন হেৰুৱাই পেলায়। এইটো এটা অতি বিপদজনক অৱস্থা। |
আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাটো হ'ল এই অস্ত্ৰোপচাৰটো অতি উন্নত পেৰিফেৰেল আৰ্টাৰী ডিজিজ (PAD) ৰোগীৰ বাবে কৰা হয়। অৰ্থাৎ যদি আপুনি এই অস্ত্ৰোপচাৰ কৰি আছে তেন্তে আপোনাৰ অৱস্থা কিছু গুৰুতৰ স্তৰত আছে। কিন্তু চিন্তা নকৰিব, ইয়াৰ বাবে এইটোৱেই আটাইতকৈ ফলপ্ৰসূ সমাধান।
অস্ত্ৰোপচাৰৰ আগতে কি হয়?
আপোনাৰ ভেছকুলাৰ চাৰ্জনে অস্ত্ৰোপচাৰৰ পূৰ্বে আপোনাৰ সঠিক অৱস্থা নিৰ্ণয় কৰিবলৈ কেইবাটাও পৰীক্ষাৰ নিৰ্দেশ দিব।
- ইচিজি (ইলেক্ট্ৰ’কাৰ্ডিঅ’গ্ৰাম): হৃদযন্ত্ৰৰ কাৰ্য্যক্ষমতা পৰীক্ষা কৰক।
- আল্ট্ৰাছাউণ্ড স্কেন: ৰক্তবাহী নলীত তেজ কেনেকৈ চলি থাকে আৰু ক’ত বন্ধ হৈ থাকে সেই বিষয়ে সঠিকভাৱে জানিবলৈ।
- তেজ পৰীক্ষা: ডায়েবেটিছ আৰু কলেষ্টেৰলৰ মাত্ৰাৰ দৰে বস্তু পৰীক্ষা কৰক।
- মানসিক চাপ পৰীক্ষা: ব্যায়াম কৰিলে আপোনাৰ হৃদযন্ত্ৰই কেনে প্ৰতিক্ৰিয়া প্ৰকাশ কৰে চাওক।
এই পৰীক্ষাবোৰৰ লগতে এটা গুৰুত্বপূৰ্ণ কামো কৰিব লাগিব। যদি আপুনি ধূমপান কৰে তেন্তে লগে লগে ধূমপান বন্ধ কৰক। ইয়াৰ ফলত অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত জটিলতাৰ সম্ভাৱনা কম হ’ব।
অস্ত্ৰোপচাৰৰ আগদিনা আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাক এই নিৰ্দেশনাসমূহ দিব:
- কিছুমান ঔষধ (বিশেষকৈ যিবোৰে তেজ জমা হোৱাত বাধা দিয়ে) সাময়িকভাৱে বন্ধ কৰিবলগীয়া হ’ব পাৰে।
- অস্ত্ৰোপচাৰৰ আগৰ নিশা মাজনিশাৰ পিছত একো নাখাব বা নাখাব বুলি কয়।
অস্ত্ৰোপচাৰৰ সময়ত কি হয়?
কাৰণ এইটো এটা ডাঙৰ অপাৰেচন, এনাস্থেচিয়া বিশেষজ্ঞই আপোনাক সম্পূৰ্ণ শুই দিব যাতে আপুনি কোনো বিষ অনুভৱ নকৰে। তাৰ পিছত অস্ত্ৰোপচাৰ কৰ্মীয়ে এই পদক্ষেপসমূহ অনুসৰণ কৰিব:
১) ছিদ্ৰ: বন্ধ হৈ যোৱা ৰক্তবাহী নলীৰ ওপৰত আৰু তলত প্ৰায় ৪-৮ ইঞ্চি দীঘল দুটা ছিদ্ৰ কৰা হয়।
২) বাইপাছৰ বাবে এটা শিৰা লোৱা (Graft):নতুন বাইপাছৰ বাবে শিৰাৰ প্ৰয়োজন। এইটো প্ৰায়ে নিজৰ ভৰিৰ পৰা ওলোৱা সুস্থ শিৰা। বা প্লাষ্টিক বা কাপোৰৰ গ্ৰাফ্ট ব্যৱহাৰ কৰা হয়। যদি আপুনি নিজৰ শিৰা ব্যৱহাৰ কৰে তেন্তে ইয়াক পাবলৈ আন এটা সৰু ছিদ্ৰ কৰিব লাগিব।
৩) নতুন পথ সৃষ্টি কৰা: গ্ৰাফ্টটো মূল ৰক্তবাহী নলীত চিলাই কৰা হয়, এটা ফাল বন্ধ হোৱাৰ ওপৰত আৰু আনটো ফাল বন্ধ হোৱাৰ তলত। তেজ এতিয়া ব্লকটো বাইপাছ কৰি এই নতুন পথটোৰে বৈ যাব পাৰে।
৪) ছিদ্ৰবোৰ বন্ধ কৰা: শেষত চিলাই বা ষ্টেপলৰ দ্বাৰা ছিদ্ৰবোৰ বন্ধ কৰা হয়।
বন্ধ ধমনীখনৰ দৈৰ্ঘ্য আৰু অস্ত্ৰোপচাৰৰ জটিলতাৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰি সমগ্ৰ প্ৰক্ৰিয়াটোত দুঘণ্টাৰ পৰা ছয় ঘণ্টা সময় লাগিব পাৰে।
অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত কি আশা কৰিব পাৰি?
অপাৰেচনৰ পিছত আপুনি ৱাৰ্ডলৈ বদলি কৰা হ’ব, য’ত চিকিৎসা কৰ্মচাৰীয়ে আপোনাক অহৰহ নিৰীক্ষণ কৰি থাকিব:
- আপোনাৰ নাড়ী স্পন্দন, ৰক্তচাপ, উষ্ণতা আৰু উশাহ-নিশাহ অনবৰতে পৰীক্ষা কৰা হয়।
- অস্ত্ৰোপচাৰ কৰা ভৰিখনৰ তেজৰ সঞ্চালন ভাল হৈছে নে নাই সেয়া সদায় পৰীক্ষা কৰে।
- বিষ নিয়ন্ত্ৰণৰ বাবে বিষনাশক ঔষধ দিয়া হয়।
চিকিৎসালয়ৰ পৰা ঘৰলৈ গ’লে চিকিৎসকে আপোনাক কেইবাবিধো ঔষধ লিখি দিব যাতে আপুনি গ্ৰহণ কৰি যাব পাৰে।
- ষ্টেটিন: কলেষ্টেৰল নিয়ন্ত্ৰণ কৰে।
- এছপিৰিন বা ক্লপিড’গ্ৰেল: তেজ জমা হোৱা ৰোধ কৰে।
অস্ত্ৰোপচাৰৰ লাভ আৰু বিপদ
যিকোনো অস্ত্ৰোপচাৰৰ দৰেই এইটোৰো উপকাৰৰ লগতে কিছু বিপদও আছে।
| সুবিধা | বিপদ/জটিলতা |
|---|---|
| ভৰিৰ বিষ আৰু আন চিকিৎসাৰ দ্বাৰা উন্নত নোহোৱা লক্ষণবোৰ নাইকিয়া হৈ যায়। | তেজ জমা হয়। |
| ভৰিৰ ঘাবোৰ সোনকালে ভাল হ’বলৈ আৰম্ভ কৰে। | চিলাইৰ ঘাঁৰ সংক্ৰমণ। |
| গেংগ্ৰিনৰ দৰে গুৰুতৰ অৱস্থাৰ বাবে ভৰি কাটিবলগীয়া হোৱাৰ আশংকা নাইকিয়া হয়। | অত্যধিক ৰক্তক্ষৰণ। |
| ইয়াৰ ফল দীৰ্ঘস্থায়ী। অস্ত্ৰোপচাৰৰ ৫ বছৰৰ পাছতো ৬০%-৮৫% ক্ষেত্ৰত বাইপাছে ভালদৰে কাম কৰি আছে। | অস্ত্ৰোপচাৰৰ সময়ত স্নায়ুৰ ক্ষতি। |
| জীৱনৰ মানদণ্ড বহুখিনি উন্নত হৈছে। | হাৰ্ট এটেক (সৰু শতাংশত)। |
মনত ৰাখিব, বেছিভাগ মানুহৰে ডাঙৰ জটিলতা দেখা নাযায়, কিন্তু ৭০ বছৰৰ ওপৰৰ লোক আৰু অন্যান্য চিকিৎসাজনিত অৱস্থা (যেনে ডায়েবেটিছ বা বৃক্কৰ ৰোগ) থকা লোকৰ আশংকা অলপ বেছি।
সুস্থ হোৱাৰ সময়ত আৰু ঘৰলৈ উভতি অহাৰ পিছত বিবেচনা কৰিবলগীয়া কথাবোৰ
সম্পূৰ্ণ সুস্থ হ’বলৈ প্ৰায় ৬ৰ পৰা ৮ সপ্তাহ সময় লাগিব পাৰে। কিন্তু কেইসপ্তাহমানৰ ভিতৰত লাহে লাহে স্বাভাৱিক কাম-কাজলৈ ঘূৰি আহিব পাৰিব লাগে। সাধাৰণতে ২-৫ দিনৰ ভিতৰত চিকিৎসালয়ৰ পৰা ৰিলিজ দিয়া হ’ব।
সাধাৰণতে ঘৰ পোৱাৰ পিছত এইবোৰ হ’ব পাৰে, ভয় নকৰিব:
- ভোক কমি যোৱা।
- ছিদ্ৰৰ চাৰিওফালে বিষ বা টিংটিং অনুভৱ কৰা।
- ভৰিখন অলপ ফুলি উঠিছে।
- খোজ কঢ়াৰ সময়ত পেশীত বিষ অনুভৱ কৰা।
কেতিয়া তৎক্ষণাত ডাক্তৰক ফোন কৰিব!
যদি আপুনি ঘৰলৈ উভতি অহাৰ পিছত তলত দিয়া কোনো লক্ষণ দেখা দিয়ে, তেন্তে তৎক্ষণাত চিকিৎসকক অৱগত কৰক বা চিকিৎসালয়ৰ জৰুৰীকালীন বিভাগ (ETU) লৈ যাওক।
- যদি আপোনাৰ বেছি জ্বৰ হৈছে বা চৰ্দিত কঁপিছে।
- যদি চিলাইৰ পৰা পূজৰ দৰে তৰল পদাৰ্থ ওলায় তেন্তে ৰঙা, ফুলি উঠা আৰু অত্যন্ত বিষ হয়।
- যদি ভৰিৰ ৰং সলনি হয় (শেঁতা বা নীলা হৈ পৰে), যদি ভৰিখন অত্যন্ত ঠাণ্ডা হয়, বা যদি টিংটিং বাঢ়ি যায়।
অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত ডাক্তৰে আপোনাক ফ’ল’-আপৰ বাবে ঘূৰি অহাৰ তাৰিখ দিব। এই ক্লিনিকবোৰত নিশ্চয় উপস্থিত থাকিব। তাত ডাক্তৰে আল্ট্ৰাছাউণ্ড স্কেন কৰি আপোনাৰ বাইপাছে সঠিকভাৱে কাম কৰি আছে নেকি চাব।
টেক-হোম মেছেজ
- ভৰিৰ ৰক্তবাহী নলীবোৰ গুৰুতৰভাৱে বন্ধ হৈ পৰা লোকৰ বাবে পেৰিফেৰেল আৰ্টেৰী বাইপাছ অস্ত্ৰোপচাৰ অতি সফল চিকিৎসা।
- যিসকল লোকৰ লক্ষণসমূহ ঔষধ আৰু জীৱনশৈলীৰ পৰিৱৰ্তনেৰে নিয়ন্ত্ৰণ কৰিব পৰা হোৱা নাই, তেওঁলোকৰ বাবে এই অস্ত্ৰোপচাৰ প্ৰায়ে বাঞ্ছনীয়।
- যদি আপুনি ধূমপায়ী, তেন্তে অস্ত্ৰোপচাৰৰ আগতে আৰু পিছতধূমপান সম্পূৰ্ণৰূপে এৰি দিয়াটো অত্যন্ত গুৰুত্বপূৰ্ণ। ই আপোনাৰ আৰোগ্য প্ৰক্ৰিয়াত বহুখিনি সহায় কৰিব।
- অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত চিকিৎসকে দিয়া ঔষধ সঠিক আৰু সঠিক সময়ত খাব লাগে। চিলাইবোৰ পৰিষ্কাৰ কৰি ৰাখক।
- ডাক্তৰে ঘূৰি আহিবলৈ কোৱা দিনবোৰত নিশ্চয় ক্লিনিকলৈ যাব। তেনেকৈয়ে আপোনাৰ অৱস্থা অবিৰতভাৱে নিৰীক্ষণ কৰিব পৰা যাব।
💬 Comments (0)
এতিয়ালৈকে কোনো মন্তব্য দিয়া হোৱা নাই। প্ৰথম বাৰৰ বাবে ইয়াত আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক।
আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক