আপোনাক দিয়া ঔষধবোৰে সঁচাকৈয়ে কাম কৰিছেনে? জিনৰ প্ৰভাৱৰ বিষয়ে জানো আহক (Pharmacogenomics)

কেতিয়াবা ডাক্তৰে কোনো ঔষধ লিখিছেনে, কিন্তু বন্ধুৰ বাবে কাম কৰিলেও আপোনাৰ বাবে কাম নহ’লনে? নে আপোনাৰ কেতিয়াবা এনেকুৱা পাৰ্শ্বক্ৰিয়া হৈছেনে যিবোৰ কেৱল আপুনিহে কিছুমান বিশেষ ঔষধৰ পৰা পায় যিবোৰ আনে নাপায়? আপুনি হয়তো ভাবিছে, "এই ঔষধে মোৰ বাবে কিয় কাম নকৰে?" আপুনি কেতিয়াবা ভাবিছেনে যে ইয়াৰ কাৰণ আপোনাৰ জিন হ’ব পাৰে? আচৰিত নহয়নে? হয়, আমাৰ শৰীৰৰ ভিতৰৰ এই ক্ষুদ্ৰ জিনবোৰে আমি গ্ৰহণ কৰা ঔষধৰ কামৰ ধৰণ সম্পূৰ্ণৰূপে সলনি কৰিব পাৰে। আজি আমি আলোচনা কৰিছো চিকিৎসা বিজ্ঞানৰ এটা নতুন আৰু গুৰুত্বপূৰ্ণ ক্ষেত্ৰৰ বিষয়ে। সেইটো হ’ল ফাৰ্মাকোজিনমিক্স।

সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে ফাৰ্মাকোজিনমিক্স কি?

এই শব্দটো অলপ দীঘল আৰু কঠিন যেন লাগে নহয়নে? কিন্তু ভাঙি দিওঁ। তেতিয়া বৰ সহজ হৈ পৰে। দুটা শব্দ একেলগে ৰাখি গঠিত।

১/ ফাৰ্মাক'লজী: ইয়াৰ অৰ্থ হ'ল চিকিৎসা বিজ্ঞানৰ অধ্যয়ন ৷ অৰ্থাৎ কোনো ঔষধ কেনেকৈ ব্যৱহাৰ কৰা হয়, ই শৰীৰত কি কৰে, ইয়াৰ প্ৰভাৱ কি।

২) জিনমিক্স: ইয়াৰ অৰ্থ হৈছে জিন আৰু ইয়াৰ কাৰ্য্যৰ অধ্যয়ন ।

গতিকে যেতিয়া এই দুয়োটা একেলগে আহে, তেতিয়া ফাৰ্মাকোজিনমিক্স হৈছে আমি গ্ৰহণ কৰা ঔষধৰ প্ৰতি আমাৰ জিনে কেনে প্ৰতিক্ৰিয়া প্ৰকাশ কৰে তাৰ অধ্যয়ন। সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে, আপোনাৰ জিনীয় গঠনৰ ওপৰত ভিত্তি কৰি আপোনাক দিয়া ঔষধে কিমান ভাল কাম কৰিব, বা ইয়াৰ পাৰ্শ্বক্ৰিয়া হ’ব পাৰে নেকি সেইটো বিচাৰি উলিওৱাটোৱেই হ’ল।

এইটো "প্ৰিচিচন মেডিচিন" নামৰ চিকিৎসা বিজ্ঞানৰ এটা নতুন ক্ষেত্ৰৰ অন্তৰ্গত। ইয়াৰ অৰ্থ হৈছে "নিৰ্দিষ্ট চিকিৎসা"। সকলোকে একে ঔষধ দিয়াৰ পৰিৱৰ্তে ই আপোনাৰ জিন, আপোনাৰ জীৱনশৈলী, আৰু আপুনি বাস কৰা পৰিৱেশৰ দৰে কাৰকসমূহৰ প্ৰতি লক্ষ্য ৰাখে আৰু আপোনাৰ বাবে বিশেষভাৱে উপযুক্ত চিকিৎসা বাছি লয়। দোকানলৈ গৈ সকলোৰে বাবে একে আকাৰৰ ড্ৰেছ কিনাৰ দৰে ভাবিব, দৰ্জীৰ ওচৰলৈ গৈ নিজৰ জোখত ড্ৰেছ বনোৱাৰ পৰিৱৰ্তে। এইটোও একেই।

বৰ্তমান এই পদ্ধতি সীমিত সংখ্যক ৰোগ আৰু ঔষধৰ বাবেহে ব্যৱহাৰ কৰা হয়। উদাহৰণস্বৰূপে, এই প্ৰযুক্তি এইচ আই ভি, কিছুমান প্ৰকাৰৰ কেন্সাৰ, হতাশা, আৰু কিছুমান হৃদৰোগৰ ঔষধৰ বাবে ব্যৱহাৰ কৰা হয়। কিন্তু এই ক্ষেত্ৰখন অতি দ্ৰুতগতিত বিকশিত হৈছে। গৱেষকসকলৰ মতে কম সময়ৰ ভিতৰতে ফাৰ্মাকোজিনমিক্সে চিকিৎসকসকলক সাধাৰণ ৰোগৰ বাবেও আটাইতকৈ উপযুক্ত ঔষধ বাছি লোৱাত সহায় কৰিব।

আমাৰ জিনে ঔষধত কেনে প্ৰভাৱ পেলায়?

এই কথা বুজিবলৈ আমি প্ৰথমে চাব লাগিব যে জিনে আমাৰ শৰীৰত কি কৰে। আমাৰ জিনবোৰক আমাৰ শৰীৰ গঠন আৰু পৰিচালনাৰ বাবে এক সম্পূৰ্ণ নিৰ্দেশনা পুস্তিকা হিচাপে ভাবিব। আমাৰ শৰীৰৰ কোষবোৰে এই নিৰ্দেশনা পুস্তিকাত দিয়া নিৰ্দেশনা অনুসৰি কাম কৰে।

এই নিৰ্দেশনাবোৰৰ লগত জড়িত মূল কামটো হ’ল এনজাইম।এনজাইম নামৰ প্ৰটিনৰ অণু তৈয়াৰ কৰা। এনজাইম আমাৰ শৰীৰৰ সৰু সৰু কামৰ দৰে। এই শ্ৰমিকসকলৰ হাজাৰ হাজাৰ চাকৰি। এই কামবোৰৰ ভিতৰত এটা গুৰুত্বপূৰ্ণ কাম হ’ল আমি গ্ৰহণ কৰা ঔষধবোৰ ভাঙি পেলোৱা বা বিপাকীয় ক্ৰিয়া কৰা।

কল্পনা কৰক আপুনি এটা বড়ি খাইছে। ই পোনে পোনে ৰোগ নিৰাময়ৰ বাবে নাযায়। সেই বড়িটো প্ৰথমে আমাৰ শৰীৰৰ ভিতৰৰ কাৰখানাবোৰলৈ (যেনে লিভাৰ) যাব লাগে, য’ত তাত থকা শ্ৰমিকসকলে (অৰ্থাৎ এনজাইম) ইয়াক ভাঙি ভাঙি ভাঙি শৰীৰে ব্যৱহাৰযোগ্য কৰি তোলে।

• যদি এনজাইমে বেছি খৰকৈ কাম কৰে: আপুনি গ্ৰহণ কৰা ঔষধ, ইয়াক শোষণ কৰি ৰোগত প্ৰভাৱ পেলোৱাৰ আগতে, ভাঙি অতি সোনকালে শৰীৰৰ পৰা বাহিৰ হয়। তেতিয়া স্বাভাৱিক মাত্ৰা আপোনাৰ বাবে যথেষ্ট নহয়। ঔষধে কাম নকৰাৰ দৰে অনুভৱ কৰিব।
• যদি এনজাইমবোৰে বেছি খৰকৈ কাম কৰে: আপুনি গ্ৰহণ কৰা ঔষধ আপোনাৰ শৰীৰত অতি সোনকালে ভাঙি যায়। তাৰ পিছত ঔষধটো আপোনাৰ শৰীৰত অধিক ঘনত্বত জমা হয়। ইয়াৰ ফলত আপুনি সাধাৰণ মাত্ৰাতো অতিমাত্ৰা সেৱন কৰিব পাৰে আৰু ইয়াৰ গুৰুতৰ পাৰ্শ্বক্ৰিয়া হ'ব পাৰে।
• যদি এনজাইমে একেবাৰে কাম নকৰে: কেতিয়াবা জিনীয় মিউটেচনৰ বাবে শৰীৰে প্ৰশ্ন কৰা এনজাইম উৎপাদন বন্ধ কৰিব পাৰে। তেতিয়া ঔষধে আপোনাৰ বাবে একেবাৰেই কাম নকৰিবও পাৰে।

তেনেকৈয়ে আমাৰ জিনৰ সৰু সৰু পৰিৱৰ্তনেও আমি গ্ৰহণ কৰা ঔষধৰ ওপৰত ডাঙৰ প্ৰভাৱ পেলাব পাৰে।

এই জিনীয় পৰিৱৰ্তনসমূহ ধৰা পেলাবলৈ কি পৰীক্ষাৰ ব্যৱহাৰ কৰা হয়?

আমি ইয়াক ফাৰ্মাকোজেনমিক পৰীক্ষা বুলি কওঁ ৷ এইটোও জিনীয় পৰীক্ষা। ই আপোনাৰ ডি এন এ চায় আৰু এটা বা ততোধিক নিৰ্দিষ্ট জিনৰ যিকোনো পৰিৱৰ্তন বিচাৰে যিয়ে কোনো ঔষধ কেনেকৈ ভাঙি যায় তাৰ ওপৰত প্ৰভাৱ পেলায়।

এই পৰীক্ষাত সাধাৰণতে তেজৰ নমুনা বা বাকেল ছোৱাব ব্যৱহাৰ কৰা হয় ৷ বৰ সহজ কথা। আপোনাৰ চিকিৎসকে এই নমুনাটো পৰীক্ষাগাৰলৈ পঠিয়াই দিয়ে। তাত থকা কাৰিকৰী বিদ্যাবিদসকলে আপোনাৰ ডি এন এ পৰীক্ষা কৰে যে প্ৰাসংগিক জিনৰ পৰিৱৰ্তন হৈছে।

আপোনাৰ চিকিৎসাজনিত অৱস্থা আৰু তেওঁলোকে আপোনাক কি ধৰণৰ ঔষধ দিবলৈ পৰিকল্পনা কৰিছে তাৰ ওপৰত ভিত্তি কৰি আপোনাৰ চিকিৎসকে কোনটো জিনৰ পৰীক্ষা কৰিব সেইটো সিদ্ধান্ত ল’ব।

কি কি পৰিস্থিতিত ফাৰ্মাকোজেনমিক পৰীক্ষাৰ প্ৰয়োজন হয়?

এই পৰীক্ষা বৰ্তমান প্ৰতিটো ৰোগ বা প্ৰতিটো ঔষধৰ বাবে কৰা নহয়। কিন্তু কিছুমান নিৰ্দিষ্ট অৱস্থাৰ চিকিৎসাৰ সময়ত চিকিৎসকে এই পৰীক্ষাৰ পৰামৰ্শ দিব পাৰে। কিছুমান উদাহৰণ চাওঁ আহক। এই তথ্য অধিক স্পষ্টভাৱে বুজিবলৈ তলৰ তালিকাখন চাওক।

এই পদ্ধতিৰ সুবিধা কি কি?

ফাৰ্মাকোজিনমিক্সৰ ক্ষেত্ৰখনৰ বিকাশৰ লগে লগে আমি বহুত উপকৃত হম।

• নিৰাপদ চিকিৎসা: চিকিৎসকে কিছুমান মানুহৰ গুৰুতৰ পাৰ্শ্বক্ৰিয়া বা অতিমাত্ৰা সেৱন কৰিব পৰা ঔষধ চিনাক্ত কৰিব পাৰে, যাতে তেওঁলোকে সেই ঔষধসমূহ এৰাই চলি আপোনাক আটাইতকৈ নিৰাপদ ঔষধ দিব পাৰে।
• চিকিৎসাৰ কাৰ্যক্ষমতা আৰু খৰচ হ্ৰাস: কল্পনা কৰক, আপুনি এটা ৰোগৰ বাবে ৩-৪ টা ঔষধ সলনি কৰিব লাগিব, আৰু শেষত সঠিক ঔষধ বিচাৰি উলিয়াব লাগিব। তেতিয়ালৈকে আপোনাৰ সময়, ধন আৰু কষ্টৰ অপচয় হয়। আৰু ৰোগ ভাল নোহোৱালৈকে আপুনি কষ্ট পায়। কিন্তু এই পৰীক্ষাই যদি প্ৰথমে দিয়া ঔষধেৰে ৰোগ নিৰাময় কৰিব পাৰে , তেন্তে সেয়া কিমান ডাঙৰ হ'ব?
• লক্ষ্য নিৰ্ধাৰিত ঔষধৰ বিকাশঃ কিছুমান ৰোগ কোনো নিৰ্দিষ্ট জিনৰ পৰিৱৰ্তনৰ ফলত হয়। গতিকে গৱেষকসকলে সেই জিনৰ পৰিৱৰ্তনক প্ৰত্যক্ষভাৱে লক্ষ্য কৰি নতুন ঔষধ প্ৰস্তুত কৰিব পাৰে ৷ কেন্সাৰৰ দৰে ৰোগৰ চিকিৎসাত এইটো অতি গুৰুত্বপূৰ্ণ।

কিন্তু এই সীমা আছে...

এই পদ্ধতি যিমানেই ভাল নহওক কিয়, ইয়াৰ দ্বাৰা সকলো সমাধান নহয়। ঔষধ বাছি লওঁতে চিকিৎসকে কেৱল জিনৰ কথা নাভাবে। আন বহুতো কথাও বিবেচনা কৰিব লাগে।

এজন চিকিৎসকে আন আন কাৰকৰ প্ৰতিও চিন্তিত হ’ব লাগে যেনে-

• বৰ্তমান আপুনি গ্ৰহণ কৰা আন ঔষধ: এটা অৱস্থাৰ বাবে আৰু আন এটা অৱস্থাৰ বাবে গ্ৰহণ কৰা ঔষধে আপোনাৰ শৰীৰত এনেদৰে প্ৰভাৱ পেলাব পাৰে যে ই ভাঙি যায়।
• আপোনাৰ অন্যান্য চিকিৎসাজনিত অৱস্থা: যেনে, যদি আপোনাৰ যকৃত বা বৃক্কৰ সমস্যা আছে, তেন্তে ইয়াৰ প্ৰভাৱ শৰীৰৰ পৰা ঔষধ নিষ্কাশন কৰাৰ ধৰণত প্ৰভাৱ পেলাব পাৰে।
• আপোনাৰ জীৱনশৈলী: আপুনি কি খায় আৰু পান কৰে, ব্যায়াম কৰক বা নকৰক, আনকি ধূমপান আৰু মদ্যপানৰ দৰে বস্তুৱেও আপোনাৰ ঔষধ কিমান ভালদৰে ভাঙি যায় তাৰ ওপৰত প্ৰভাৱ পেলাব পাৰে।

ইয়াৰ উপৰিও আন কেইবাটাও প্ৰত্যাহ্বান আছে:

• খৰচ: যদিও এই জিনীয় পৰীক্ষাৰ খৰচ ক্ৰমান্বয়ে কমি আহিছে, তথাপিও কিছুমান মানুহৰ সামৰ্থ্যৰ বাবে এইবোৰ ব্যয়বহুল হ’ব পাৰে।
• দুৰ্গমতাঃ এই পৰীক্ষাসমূহ চলোৱাৰ সুবিধা এতিয়াও শ্ৰীলংকাৰ সকলো ঠাইতে উপলব্ধ নহয়। কেইটামান সীমিত ঠাইতহে পোৱা যায়।

কিন্তু "Precision Medicine"ৰ এই ক্ষেত্ৰখন অতি দ্ৰুতগতিত বিকশিত হৈছে। এই বিষয়ে যদি আপোনাৰ কিবা প্ৰশ্ন আছে তেন্তে চিকিৎসকৰ লগত কথা পাতিবলৈ ভয় নকৰিব ৷ আপোনাৰ অৱস্থাৰ বাবে এই ধৰণৰ পৰীক্ষা কৰিলে কিবা লাভ আছে নেকি তেওঁক সুধিব।