আমি সকলোৱে জানো যে গৰ্ভত থকা আপোনাৰ শিশুৱে প্লেচেণ্টাৰ পৰা প্ৰয়োজনীয় সকলো পুষ্টি আৰু অক্সিজেন লাভ কৰে। শিশু জন্ম হোৱাৰ পিছত সাধাৰণতে কেইমিনিটমানৰ ভিতৰতে এই প্লেচেণ্টা জৰায়ুৰ পৰা সহজে ওলাই আহে। সেয়াই স্বাভাৱিক প্ৰক্ৰিয়া। কিন্তু কল্পনা কৰকচোন, আপুনি ভবাতকৈ এই প্লেচেণ্টাটো জৰায়ুৰ বেৰত অলপ গভীৰ আৰু টানকৈ আবদ্ধ হৈ থাকিলে কি হ’ব? যদি তেনেকুৱা হয় তেন্তে শিশুটি জন্ম হোৱাৰ পিছত ই সহজে ওলাই নাযায়। সেইটোৱেই হৈছে আমি প্লেচেন্টা এক্ৰেটা বুলি কোৱা গুৰুতৰ চিকিৎসাজনিত অৱস্থা ৷ যদিও এইটো এটা গুৰুতৰ অৱস্থা, যদি ইয়াক আগতীয়াকৈ চিনি পায় আৰু সঠিকভাৱে পৰিচালনা কৰা হয় , তেন্তে ই মাতৃ আৰু শিশু উভয়কে সুৰক্ষা দিব পাৰে। গতিকে, কোনো ভয় নোহোৱাকৈ এই বিষয়ে বিতংভাৱে কওঁ আহক।
প্লেচেন্টা এক্ৰেটা সহজভাৱে কি?
সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে প্লেচেণ্টা এক্ৰেটা হ’ল যেতিয়া প্লেচেণ্টাই জৰায়ুৰ বেৰত অতি গভীৰভাৱে সংলগ্ন হয়। স্বাভাৱিক গৰ্ভাৱস্থাত প্লেচেন্টা কেৱল জৰায়ুৰ ভিতৰৰ আৱৰণ (এণ্ডোমেট্ৰিয়াম)ৰ লগত সংলগ্ন হয়। গতিকে কেঁচুৱা জন্ম হোৱাৰ পিছত ইয়াক সহজে পৃথক কৰা হয়।
কিন্তু প্লেচেণ্টা এক্ৰেটাৰ ক্ষেত্ৰত প্লেচেণ্টাৰ কিছু অংশ জৰায়ুৰ পেশী স্তৰলৈ গজি উঠিব পাৰে। গতিকে শিশু জন্মৰ পিছত যেতিয়া প্লেচেণ্টা আঁতৰাই পেলোৱা হয় তেতিয়া ই নাযায় আৰু প্ৰচুৰ পৰিমাণে তেজ ওলাবলৈ আৰম্ভ কৰিব পাৰে ৷ ইয়াত এইটোৱেই আটাইতকৈ ডাঙৰ আৰু বিপদজনক জটিলতা। কেতিয়াবা এই ৰক্তক্ষৰণ আনকি জীৱনলৈ ভাবুকি কঢ়িয়াই আনিব পাৰে। সেয়ে এই অৱস্থাত থকা মাতৃ এগৰাকীয়ে তেজ সঞ্চালন কৰিব লাগিব বা অতি গুৰুতৰ ক্ষেত্ৰত আনকি গৰ্ভাশয় কটাব লগা হ’ব পাৰে।
ইয়াৰ বিভিন্ন প্ৰকাৰ আছেনে?
হয়, প্লেচেন্টা জৰায়ুৰ বেৰত কিমান গভীৰতাত লাগিছে তাৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰি ইয়াক তিনিটা প্ৰধান প্ৰকাৰত ভাগ কৰা হয়। চিকিৎসাৰ পৰিকল্পনাৰ বাবে এই শ্ৰেণীবিভাজন অতি গুৰুত্বপূৰ্ণ।
| অৱস্থাৰ নাম (ধৰণ) | কেৱল বৰ্ণনা |
|---|---|
| প্লেচেন্টা এক্ৰেটা | এইটোৱেই আটাইতকৈ সাধাৰণ প্ৰকাৰ। ইয়াত প্লেচেণ্টা জৰায়ুৰ বেৰত সুদৃঢ়ভাৱে সংলগ্ন হৈ থাকে, কিন্তু জৰায়ুৰ পেশীযুক্ত স্তৰত প্ৰৱেশ কৰা নাই। |
| প্লেচেন্টা ইনক্ৰেটা | ইয়াত প্লেচেণ্টা জৰায়ুৰ বেৰৰ পেশী স্তৰ (মাইমেট্ৰিয়াম)লৈ বৃদ্ধি পাইছে। এইটো অলপ বেছি গুৰুতৰ। এই অৱস্থা প্ৰায় ১৫% ক্ষেত্ৰত দেখা দিয়ে। |
| প্লেচেন্টা পাৰ্ক্ৰেটা | এইটোৱেই আটাইতকৈ গুৰুতৰ আৰু বিপদজনক প্ৰকাৰ। ইয়াত প্লেচেণ্টাই জৰায়ুৰ বেৰত সম্পূৰ্ণৰূপে সোমাই যায় আৰু আনকি ওচৰৰ অংগ যেনে মূত্ৰাশয় বা অন্ত্ৰৰ লগতো সংলগ্ন হ’ব পাৰে। অতি কম সংখ্যক লোকৰ ক্ষেত্ৰতহে এই ৰোগ হয়, প্ৰায় ৫%। |
এই অৱস্থাত কাৰ অধিক আশংকা থাকে?
যদিও যিকোনো গৰ্ভৱতী মহিলাৰ ক্ষেত্ৰত Placenta Accreta হ’ব পাৰে, তথাপিও কিছুমান বিশেষ কাৰকে ইয়াৰ সম্ভাৱনা বৃদ্ধি কৰে। এইবোৰ কথা চিকিৎসকৰ লগত কথা পতাটো জৰুৰী।
- পূৰ্বৰ চিজাৰিয়ান অস্ত্ৰোপচাৰ (C-section): এইটোৱেই মূল বিপদজনক কাৰক। চি-চেকচন কৰিলে জৰায়ুত ছিদ্ৰ কৰা হয়। ভাল হোৱাৰ লগে লগে দাগযুক্ত কলা গঠন হয়। পৰৱৰ্তী গৰ্ভাৱস্থাৰ সময়ত যদি প্লেচেণ্টাৰ এই দাগটোত ইমপ্লাণ্ট হয়, তেন্তে ই স্বাভাৱিক কলাতকৈ গভীৰভাৱে সংলগ্ন হোৱাৰ সম্ভাৱনা বেছি। যিমানেই বেছি চি-চেকচন কৰিব সিমানেই প্লেচেন্টা এক্ৰেটাৰ সম্ভাৱনা বেছি।
- প্লেচেণ্টা প্ৰিভিয়া: কিছুমান গৰ্ভৱতী মহিলাৰ প্লেচেণ্টা জৰায়ুৰ তলৰ অংশত অৱস্থিত, জৰায়ুৰ মুখখন ঢাকি ৰাখে। ইয়াক কোৱা হয় ``Placenta Previa.`` যদি আপুনি পূৰ্বৰ C-section কৰিছে আৰু এই ``Placenta Previa`` অৱস্থাও আছে, তেন্তে Placenta Accreta হোৱাৰ আশংকা অতি বেছি।
- পূৰ্বৰ জৰায়ুৰ অস্ত্ৰোপচাৰ: যদি আপুনি আন অস্ত্ৰোপচাৰ কৰিছে, যেনে জৰায়ুৰ ফাইব্ৰইড বা ডি এণ্ড চি (ডিলেচন আৰু কিউৰেটেজ) আঁতৰোৱা, তেন্তে দাগ পৰাৰ বাবেও এই বিপদ বৃদ্ধি পাব পাৰে।
- একাধিক গৰ্ভধাৰণ: অধিক সন্তান হ’লে এই আশংকা সামান্য বৃদ্ধি পাব পাৰে।
- আইভিএফৰ জৰিয়তে গৰ্ভধাৰণঃ কিছুমান গৱেষণাৰ পৰা দেখা গৈছে যে আইভিএফৰ জৰিয়তে গৰ্ভধাৰণ কৰা মাতৃসকলৰ ক্ষেত্ৰতো এই আশংকা অলপ বেছি।
আটাইতকৈ ডাঙৰ কথাটো হ’ল আজিকালি চি-চেকচন বৃদ্ধি পোৱাৰ লগে লগে প্লেচেন্টা এক্ৰেটাও আগৰ তুলনাত বেছিকৈ দেখা গৈছে। গতিকে এই বিষয়ে সচেতন হোৱাটো গুৰুত্বপূৰ্ণ।
Placenta Accreta এ শিশুক প্ৰভাৱিত কৰেনে?
বেছিভাগ ক্ষেত্ৰতে প্লেচেণ্টা এক্ৰেটাই শিশুৰ প্ৰত্যক্ষ ক্ষতি নকৰে, কিয়নো প্লেচেণ্টাই শিশুক প্ৰয়োজনীয় পুষ্টি আৰু অক্সিজেন যোগান ধৰি থাকে। কিন্তু ইয়াত মূল বিপদ হৈছে অকাল জন্ম ৷
প্লেচেণ্টাৰ এক্ৰেটাৰ ফলত অত্যধিক ৰক্তক্ষৰণ ৰোধ কৰিবলৈ চিকিৎসকে আপোনাৰ নিৰ্ধাৰিত তাৰিখৰ কেইসপ্তাহমান আগতে চি-চেকচন কৰাৰ পৰিকল্পনা কৰিছে। সাধাৰণতে ৩৪-৩৭ সপ্তাহৰ ভিতৰত। শিশুটিক ইমান সোনকালে প্ৰসৱ কৰিলে অকাল জন্মৰ লগে লগে অহা জটিলতা হ’ব পাৰে, যেনে জন্মৰ সময়ত কম ওজন আৰু উশাহ-নিশাহ লোৱাত অসুবিধা। সেই সময়ত শিশুটিক বিশেষ যত্নৰ বাবে নৱজাতক নিবিড় যত্ন ইউনিট (এন আই চি ইউ)ত ভৰ্তি কৰিব লাগিব।
মাতৃৰ বাবে কি কি বিপদ হ’ব পাৰে?
প্লেচেন্টা এক্ৰেটাৰ মূল বিপদ মাতৃৰ বাবে। এই কাৰণেই ইয়াক উচ্চ বিপদজনক গৰ্ভাৱস্থা বুলি গণ্য কৰা হয়।
- প্ৰচণ্ড ৰক্তক্ষৰণ: এইটোৱেই আটাইতকৈ বিপজ্জনক আৰু সাধাৰণ জটিলতা। শিশু জন্মৰ পিছত যেতিয়া প্লেচেণ্টা প্ৰসৱ হয় তেতিয়া অনিয়ন্ত্ৰিত ৰক্তক্ষৰণ হ’ব পাৰে।
- জৰায়ু আৰু চাৰিওফালৰ অংগসমূহৰ ক্ষতি: যদি প্লেচেণ্টাই জৰায়ুৰ বেৰত (percreta) সোমাই গৈছে তেন্তে মূত্ৰাশয় আৰু অন্ত্ৰৰ দৰে অংগবোৰো ক্ষতিগ্ৰস্ত হ’ব পাৰে।
- হিষ্টেৰেকটমীঃ গধুৰ ৰক্তক্ষৰণ বন্ধ কৰাৰ আন কোনো উপায় নাথাকিলে মাতৃৰ জীৱন ৰক্ষাৰ বাবে জৰায়ু সম্পূৰ্ণৰূপে আঁতৰাই পেলাব লাগিব। ইয়াৰ ফলত ভৱিষ্যতে সন্তান জন্ম দিয়াৰ ক্ষমতা হেৰাই যাব।
- তেজ জমা হোৱাৰ সমস্যা, হাওঁফাওঁ বা বৃক্ক বিকল হোৱা: অত্যধিক ৰক্তক্ষৰণ হ’লে ই শৰীৰৰ আন ব্যৱস্থাত প্ৰভাৱ পেলাব পাৰে।
- মৃত্যু: যদিও অতি বিৰল, যদিহে আগতীয়াকৈ চিনি নাপায় আৰু সঠিকভাৱে চিকিৎসা কৰা নহয় , তেন্তে অত্যধিক ৰক্তক্ষৰণ আনকি মাতৃৰ জীৱনলৈও ভাবুকি কঢ়িয়াই আনিব পাৰে।
এই বিপদবোৰ চাবলৈ ভয়ংকৰ হ’ব পাৰে। কিন্তু মনত ৰাখিব, যদি এই অৱস্থাটো আগতীয়াকৈ চিনাক্ত হয় , তেন্তে চিকিৎসা দলে এনে বহু বিপদ পৰিচালনা কৰি মাতৃৰ জীৱন ৰক্ষা কৰিব পাৰে।
এই অৱস্থাৰ লক্ষণসমূহ কি কি?
বেছিভাগ সময়তে মাতৃগৰাকীয়ে প্লেচেণ্টা এক্ৰেটাৰ কোনো লক্ষণ দেখা নাপায়। ইয়াৰ অলপ বেছি বিপদজনক অংশটোৱেই সেইটো। কোনো ধৰণৰ অস্বস্তি বা বিষ নোহোৱাকৈ আপুনি আভ্যন্তৰীণভাৱে এই অৱস্থাটো গঢ়ি তুলিব পাৰে।
কিন্তু কিছুমান মহিলাই গৰ্ভাৱস্থাৰ তৃতীয় ত্ৰৈমাসিকত (২৮ সপ্তাহৰ পিছত) যোনিৰ পৰা ৰক্তক্ষৰণ অনুভৱ কৰিব পাৰে। লগতে প্লেচেণ্টাই যদি কোনো অংগ, যেনে মূত্ৰাশয়ত হেঁচা মাৰি ধৰে তেন্তে ইয়াৰ ফলত শ্ৰোণী বিষ হ’ব পাৰে।
আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাটো হ’ল গৰ্ভাৱস্থাত আল্ট্ৰাছাউণ্ড স্কেনৰ জৰিয়তে এই অৱস্থাটো নিৰ্ণয় কৰাটো অত্যন্ত গুৰুত্বপূৰ্ণ, কিয়নো ইয়াৰ ফলত প্ৰায়ে কোনো লক্ষণ দেখা নাযায়।
চিকিৎসকে এই কথা কেনেকৈ বিচাৰি পায়?
সৌভাগ্যক্ৰমে গৰ্ভাৱস্থাৰ সময়ত ৰুটিন স্কেনৰ সময়ত বেছিকৈ প্লেচেন্টা এক্ৰেটা ধৰা পেলাব পাৰি। স্কেনৰ সময়ত আপোনাৰ চিকিৎসকে প্লেচেণ্টাৰ অৱস্থান আৰু ই কেনেকৈ জৰায়ুৰ লগত সংলগ্ন হয় তাৰ প্ৰতি বিশেষ গুৰুত্ব দিব।
- আল্ট্ৰাছাউণ্ড স্কেন: এইটোৱেই আটাইতকৈ মৌলিক আৰু গুৰুত্বপূৰ্ণ নিদান পদ্ধতি। বিশেষকৈ যদি আপুনি আগতে চি-চেকচন কৰিছে তেন্তে প্লেচেন্টা আৰু পুৰণি দাগটোৰ মাজৰ সম্পৰ্কটো চিকিৎসকে ভালদৰে পৰীক্ষা কৰিব।
- এম আৰ আই স্কেন (মেগনেটিক ৰেজোনেন্স ইমেজিং): কিছুমান ক্ষেত্ৰত এম আৰ আই স্কেন কৰি প্লেচেণ্টাৰ কিমান গভীৰতালৈ সোমাই গৈছে আৰু ই আন অংগৰ লগত সংলগ্ন হৈছে নে নাই সেইটো অধিক নিশ্চিত কৰিব পাৰি।
কেতিয়াবা যদি স্কেনত ধৰা নপৰে তেন্তে শিশু জন্ম হোৱাৰ পিছত প্লেচেণ্টা পৃথক নহ’লেহে চিকিৎসকে গম পায়। কিন্তু আগতীয়াকৈ ধৰা পেলোৱাটোৱেই ভাল ৷ তেতিয়া জন্মৰ বাবে আগতীয়াকৈ সকলো পৰিকল্পনা কৰিব পাৰি। প্ৰয়োজনত বিশেষজ্ঞ চিকিৎসক, ব্লাড বেংক, আনকি নৱজাতকৰ নিবিড় যত্ন ইউনিট (এন আই চি ইউ)ৰো ব্যৱস্থা কৰিব পাৰি।
যকৃতত Placenta Accreta কি প্ৰভাৱ দেখা গৈছে?
এই অৱস্থাটো ধৰা পৰিলেই আপোনাক বহুবিষয়ক দলৰ দ্বাৰা চিকিৎসা কৰা হ’ব, য’ত স্ত্ৰীৰোগ বিশেষজ্ঞ, এনাস্থেচিয়া বিশেষজ্ঞ, আৰু কেতিয়াবা ইউৰ’লজিষ্টো থাকিব।
চিকিৎসা পদ্ধতি আপোনাৰ অৱস্থাৰ তীব্ৰতাৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰে।
- পৰিকল্পিত চি-চেকচন: মূল চিকিৎসা হ'ল পৰিকল্পিত, আগতীয়াকৈ চি-চেকচন । সাধাৰণতে ৩৪ৰ পৰা ৩৭ সপ্তাহৰ ভিতৰত এই কাম কৰা হয়। প্ৰসৱৰ বিষ হ’বলৈ আৰম্ভ কৰাৰ আগতেই সন্তান প্ৰসৱৰ বাবে এই কাম কৰা হয়। কাৰণ যদি আপোনাৰ জৰায়ু সংকোচন হ’বলৈ আৰম্ভ কৰে তেন্তে প্লেচেণ্টাৰ পৰা বহু পৰিমাণে ৰক্তক্ষৰণ হ’ব পাৰে।
- চিজাৰিয়ান হিষ্টেৰেকটমী: গুৰুতৰ ক্ষেত্ৰত বিশেষকৈ প্লেচেণ্টা ইনক্ৰেটা বা পাৰ্ক্ৰেটা থাকিলে চি-চেকচনৰ সৈতে একে সময়তে জৰায়ু আঁতৰোৱাটোৱেই আটাইতকৈ নিৰাপদ বিকল্প। ইয়াত ডাক্তৰে সন্তান প্ৰসৱ কৰাৰ পিছত প্লেচেণ্টাৰ লগতে জৰায়ুও সম্পূৰ্ণৰূপে আঁতৰাই পেলোৱা হয় , প্লেচেণ্টা আঁতৰাবলৈ চেষ্টা নকৰাকৈ। ইয়াৰ ফলত অত্যধিক ৰক্তক্ষৰণ ৰোধ কৰি মাতৃৰ জীৱন ৰক্ষা কৰিব পাৰি।
- জৰায়ু বচাবলৈ চেষ্টা: যদি আপুনি ভৱিষ্যতে অধিক সন্তান জন্ম দিব বিচাৰে, আৰু অৱস্থাটো বেছি গুৰুতৰ নহয়, তেন্তে আপোনাৰ চিকিৎসকে জৰায়ু বচাবলৈ চেষ্টা কৰিব পাৰে। কিন্তু এইটো এটা অতি বিপদজনক আৰু জটিল পদ্ধতি। কেতিয়াবা, প্লেচেণ্টাৰ এটা অংশ জৰায়ুত এৰিবলগীয়া হ’ব পাৰে। ইয়াৰ ফলত পিছলৈ সমস্যা হ’ব পাৰে, যেনে সংক্ৰমণ আৰু ৰক্তক্ষৰণ।
আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাৰ অৱস্থাৰ বাবে সৰ্বোত্তম আৰু নিৰাপদ চিকিৎসা বিকল্প বুজাব।
চিকিৎসকক সুধিবলগীয়া কথাবোৰ
যেতিয়া আপুনি গম পায় যে আপোনাৰ Placenta Accreta আছে, তেতিয়া আপোনাৰ মনত বহুত প্ৰশ্ন উত্থাপন হোৱাটো স্বাভাৱিক। ভয় নকৰিবা। এই প্ৰশ্নবোৰ স্পষ্ট কৰিবলৈ চিকিৎসকক কওক।
- মোৰ কেঁচুৱাটো সোনকালে হ’বনে?
- মোৰ বাবে উপযুক্ত চিকিৎসা কি?
- মোৰ দৈনন্দিন কাম-কাজত পৰিৱৰ্তন কৰিব লাগিবনে? মোক বিচনাত জিৰণি লোৱাৰ প্ৰয়োজন আছেনে?
- কি কি লক্ষণ দেখা দিয়ে তৎক্ষণাত চিকিৎসালয়লৈ যাব লাগে?
- যোনিৰ দ্বাৰা প্ৰসৱ কৰিব নোৱাৰিনে?
- ভৱিষ্যতে আৰু এটা সন্তান জন্ম দিব পাৰিমনে?
- মোৰ হিষ্টেৰেকটমীৰ প্ৰয়োজন হোৱাৰ সম্ভাৱনা কিমান?
এই প্ৰশ্নবোৰৰ উত্তৰে আপোনাক এই পৰিস্থিতিৰ সৈতে মোকাবিলা কৰিবলৈ মানসিকভাৱে প্ৰস্তুত কৰাত সহায় কৰিব।
জৰুৰীকালীন অৱস্থাত কি কৰিব লাগে?
যদি আপুনি জানে যে আপোনাৰ Placenta Accreta হৈছে, তেন্তে আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাক অতি নিবিড়ভাৱে নিৰীক্ষণ কৰিব। কিন্তু , যদি আপুনি গৰ্ভাৱস্থাত এঘণ্টাৰো কম সময়ৰ ভিতৰতে পেড এটা তিয়াই পেলোৱা প্ৰচণ্ড ৰক্তক্ষৰণ অনুভৱ কৰে , বা যদি আপুনি পেটৰ তলৰ অংশত তীব্ৰ বিষ অনুভৱ কৰে , তেন্তে সেয়া জৰুৰীকালীন অৱস্থা। লগে লগে চিকিৎসালয়ৰ জৰুৰীকালীন বিভাগ (ইটিইউ) লৈ যাওক।
টেক-হোম মেছেজ
- প্লেচেণ্টা এক্ৰেটা হৈছে এক গুৰুতৰ অৱস্থা, য’ত প্লেচেণ্টাৰ জৰায়ুৰ বেৰত অত্যধিক গভীৰভাৱে সংলগ্ন হৈ পৰে।
- মূল বিপদজনক কাৰকটো হ’ল পূৰ্বৰ চি-চেকচন কৰা।
- এই অৱস্থাত প্ৰায়ে কোনো নিৰ্দিষ্ট লক্ষণ দেখা নাযায়, যাৰ বাবে গৰ্ভাৱস্থাত স্কেন কৰাটো অতি গুৰুত্বপূৰ্ণ।
- আগতীয়াকৈ ধৰা পেলোৱা আৰু প্ৰসৱৰ পৰিকল্পনা কৰিলে মাতৃ আৰু শিশুৰ বিপদ বহু পৰিমাণে হ্ৰাস পাব পাৰে।
- চিকিৎসা প্ৰায়ে পৰিকল্পিত চি-চেকচন কৰা হয় আৰু গুৰুতৰ ক্ষেত্ৰত মাতৃৰ জীৱন ৰক্ষা কৰিবলৈ হিষ্টেৰেকটমীৰ প্ৰয়োজন হ’ব পাৰে।
- যদি এই বিষয়ে আপোনাৰ কিবা প্ৰশ্ন বা চিন্তা আছে তেন্তে চিকিৎসকৰ সৈতে এই বিষয়ে মুকলিকৈ কথা পাতক। সঠিক জ্ঞান আৰু সঠিক চিকিৎসাৰ দ্বাৰা এই অৱস্থা সফলভাৱে নিয়ন্ত্ৰণ কৰিব পৰা যায়।
💬 Comments (0)
এতিয়ালৈকে কোনো মন্তব্য দিয়া হোৱা নাই। প্ৰথম বাৰৰ বাবে ইয়াত আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক।
আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক