এটা হাওঁফাওঁ সম্পূৰ্ণৰূপে আঁতৰাবলৈ কৰা অস্ত্ৰোপচাৰৰ বিষয়ে চমুকৈ কওঁ (Pneumonectomy)।

কেতিয়াবা আমাৰ হাওঁফাওঁত প্ৰভাৱ পেলোৱা ৰোগ, বিশেষকৈ কেন্সাৰৰ দৰে গুৰুতৰ অৱস্থাৰ বাবে চিকিৎসকে অতি গুৰুতৰ সিদ্ধান্ত ল’বলগীয়া হয়। এনে ক্ষেত্ৰত ৰোগ থকা গোটেই হাওঁফাওঁটো অস্ত্ৰোপচাৰ কৰি আঁতৰাই পেলাব লাগিব। ইয়াক আমি চিকিৎসা বিজ্ঞানত ‘Pneumonectomy’ বুলি কওঁ। যিহেতু এইটো এটা ডাঙৰ অস্ত্ৰোপচাৰ, গতিকে আপোনাৰ বাবে কি আশা কৰিব পাৰি সেই বিষয়ে সঠিকভাৱে জনাটো অতি প্ৰয়োজনীয়।

নিউমোনেকটমী ঠিক কি?

সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে নিউমোনেক্টমী হ’ল আপোনাৰ হাওঁফাওঁৰ এটা অস্ত্ৰোপচাৰৰ দ্বাৰা আঁতৰোৱা। সোঁ হাওঁফাওঁ আঁতৰাই দিলে ইয়াক ‘সোঁফালৰ নিউমোনেকটমী’ বুলি কোৱা হয়, আৰু বাওঁফালৰ হাওঁফাওঁ আঁতৰাই দিলে ইয়াক ‘বাওঁফালৰ নিউমোনেক্টমী’ বুলি কোৱা হয়।

হাওঁফাওঁৰ অস্ত্ৰোপচাৰৰ এইটোৱেই আটাইতকৈ ডাঙৰ প্ৰকাৰ, কিয়নো কেতিয়াবা এনেকুৱা অস্ত্ৰোপচাৰ হয় য’ত হাওঁফাওঁৰ এটা সৰু টুকুৰাহে আঁতৰাই পেলোৱা হয়।

• (Lobectomy) - ইয়াত হাওঁফাওঁৰ এটা অংশ (lobe)হে আঁতৰাই পেলোৱা হয়।
• (Wedge resection) - ইয়াত হাওঁফাওঁৰ আৰু সৰু টুকুৰা এটা আঁতৰাই পেলোৱা হয়।

নিউমোনেক্টমী অস্ত্ৰোপচাৰ মূলতঃ দুটা ধৰণেৰে কৰা হয়।

এই অস্ত্ৰোপচাৰ কৰিবলৈ অস্ত্ৰোপচাৰ বিশেষজ্ঞসকলে দুটা পদ্ধতি ব্যৱহাৰ কৰে। এটা হ ’ ল থ’ৰাক’টমী নামৰ মুকলি অস্ত্ৰোপচাৰ ৷ আনটো হৈছে ভিডিঅ'-এচিষ্টেড থ'ৰেচিক চাৰ্জাৰী (VATS) নামৰ সৰু ছিদ্ৰৰ অস্ত্ৰোপচাৰ। যদিও VATS কম আক্ৰমণাত্মক, তথাপিও ই সকলো ৰোগীৰ বাবে উপযোগী নহয়।

কি ধৰণৰ অৱস্থাৰ বাবে এই অস্ত্ৰোপচাৰ কৰা হয়?

এই অস্ত্ৰোপচাৰটো বেছিভাগ সময়তে হাওঁফাওঁৰ কৰ্কট ৰোগৰ চিকিৎসা হিচাপে কৰা হয় যদিও আন অৱস্থাৰ বাবেও ইয়াক কৰিব পাৰি।

• হাওঁফাওঁৰ কৰ্কট ৰোগ
• হাওঁফাওঁত গঠন হোৱা কাৰ্চিন’ইড টিউমাৰ
• প্লুৰাল মেছ’থেলিঅ’মা, হাওঁফাওঁৰ আৱৰণত গঠন হোৱা কেন্সাৰ
• হাওঁফাওঁৰ গুৰুতৰ আঘাত
• এছপাৰজিল’ছিছ নামৰ এটা গুৰুতৰ ভেঁকুৰৰ সংক্ৰমণ
• ব্ৰংকিয়েক্টেছিছ হৈছে এনে এক ৰোগ, য’ত বায়ুপথ স্থায়ীভাৱে প্ৰসাৰিত হৈ পৰে।
• যক্ষ্মা ৰোগ
• যেতিয়া ডিচেমিনেটেড থাইমোমা নামৰ এক প্ৰকাৰৰ কেন্সাৰ বিয়পে

এই অস্ত্ৰোপচাৰ কাৰ বাবে উপযোগী?

তলত দিয়া ক্ষেত্ৰত আপুনি এই অস্ত্ৰোপচাৰৰ বাবে যোগ্য হ’ব পাৰে:

• যদিহে কেন্সাৰটো মাত্ৰ এটা হাওঁফাওঁতে থাকে (আৰু আন অঞ্চললৈ বিয়পি পৰা নাই) আৰু হাওঁফাওঁটো আঁতৰাই কেন্সাৰটো সম্পূৰ্ণৰূপে আৰোগ্য কৰিব পৰা যায়।
• কেন্সাৰ টিউমাৰৰ স্থানৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰি হাওঁফাওঁৰ এটা টুকুৰাহে আঁতৰাই পেলাব পাৰি আৰু গোটেই টিউমাৰটো আঁতৰাই পেলাব নোৱাৰি।
• যদি আপোনাৰ হৃদযন্ত্ৰ, ৰক্তবাহী নলী, আৰু অন্যান্য অংগসমূহ সুস্থ হৈ থাকে।

এই অস্ত্ৰোপচাৰৰ বাবে কোন উপযুক্ত নহয়?

• যিসকলৰ হাওঁফাওঁৰ কাৰ্য্যক্ষমতা পৰ্যাপ্ত নহয় তেওঁলোকৰ বাবে।
• যিসকলৰ হৃদযন্ত্ৰৰ ভালভৰ গুৰুতৰ ৰোগ আছে।
• গুৰুতৰ পালমোনাৰী হাইপাৰটেনচন (হাওঁফাওঁলৈ তেজ কঢ়িয়াই নিয়া ৰক্তবাহী নলীত উচ্চ চাপ) থকাসকলৰ বাবে।
• যিসকলৰ হৃদযন্ত্ৰৰ পাম্পিং ক্ষমতা বেয়া (Poor ventricular function)।

অস্ত্ৰোপচাৰৰ পূৰ্বে আৰু অস্ত্ৰোপচাৰৰ বাবে প্ৰস্তুতি

অস্ত্ৰোপচাৰৰ কেইদিনমান বা সপ্তাহ আগতে আপোনাৰ চিকিৎসকে কিছুমান পৰীক্ষা কৰি আপোনাৰ হৃদযন্ত্ৰ আৰু হাওঁফাওঁ কেনেকৈ কাম কৰি আছে চাব।

• (ভিকিউ স্কেন)
• হাওঁফাওঁৰ কাৰ্য্যক্ষমতা পৰীক্ষা
• হৃদযন্ত্ৰ (Echocardiogram) পৰীক্ষা
• বুকুৰ এক্স-ৰে
• (পিইটি স্কেন) আৰু (চিটি স্কেন)
• তেজৰ পৰীক্ষা

আপুনি কেনেকৈ প্ৰস্তুতি চলাব লাগে?

যিহেতু এইটো এটা ডাঙৰ অস্ত্ৰোপচাৰ, গতিকে আপুনি বহু আগতেই প্ৰস্তুতি চলাব লাগিব।

• চিকিৎসালয়ত থকাৰ সময়ত কোনোবাই ঘৰৰ কাম-কাজ আৰু পোহনীয়া জন্তুৰ যত্ন লোৱাৰ ব্যৱস্থা কৰক।
• হস্পিতালৰ পৰা ঘৰলৈ আহিলে কাৰোবাৰ লগত কথা পাতিব যে তেওঁ আপোনাক নিবলৈ আহিব।
• ঘৰ পোৱাৰ পিছত কিছু সময়ৰ বাবে সহায় কৰিবলৈ কোনোবা এজন থকাটো অতি প্ৰয়োজনীয়। তাৰ বাবেও পৰিকল্পনা কৰক।
• যদি আপুনি ধূমপান কৰে তেন্তে লগে লগে বন্ধ কৰক। এইটো অতি গুৰুত্বপূৰ্ণ। যদি আপুনি চাকৰি এৰিবলৈ অসুবিধা পাইছে তেন্তে চিকিৎসকৰ সহায় বিচাৰক।
• আপুনি গ্ৰহণ কৰা সকলো ঔষধৰ বিষয়ে চিকিৎসকক জনাওক। তেওঁ আপোনাক কিছুমান ঔষধ খোৱা বন্ধ কৰিবলৈ ক’ব পাৰে বা অস্ত্ৰোপচাৰৰ আগতে সময় সলনি কৰিবলৈ ক’ব পাৰে।
• যদি আপোনাৰ ঔষধৰ প্ৰতি কোনো এলাৰ্জী আছে তেন্তে সেইবোৰৰ বিষয়েও আমাক জনাওক।
• অস্ত্ৰোপচাৰৰ আগৰ নিশা মাজনিশাৰ পিছত একো নাখাব বা নাখাব বুলি চিকিৎসকে ক’ব। সেই নিৰ্দেশনাবোৰ সঠিকভাৱে মানি চলক।

অস্ত্ৰোপচাৰৰ সময়ত আৰু পিছত কি হয়?

অপাৰেচনৰ সময়ত আপুনি সম্পূৰ্ণৰূপে এনাস্থেচিয়া কৰা হ’ব, গতিকে আপুনি একো অনুভৱ নকৰিব। গোটেই অপাৰেচনটোত এনাস্থেচিয়া বিশেষজ্ঞই আপোনাক নিৰীক্ষণ কৰিব। অস্ত্ৰোপচাৰ কৰ্মীয়ে আপোনাৰ বুকুৰ কাষত, দুটা পাচলিৰ মাজত এটা ছিদ্ৰ কৰি পাচলিবোৰ আঁতৰাই হাওঁফাওঁত উপনীত হ’ব। তাৰ পিছত, অস্ত্ৰোপচাৰ কৰ্মীয়ে হাওঁফাওঁৰ পৰা কিছু বায়ু আঁতৰাই সাৱধানে আঁতৰাই পেলাব। প্ৰয়োজন হ’লে আন কলাবোৰ আঁতৰাই পেলোৱা হ’ব, আৰু পাচলি, পেশী আৰু ছালবোৰ পুনৰ একেলগে চিলাই কৰা হ’ব। এই অপাৰেচনত কেইবা ঘণ্টা সময় লাগিব পাৰে।

অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত...

অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত কেইদিনমান হস্পিতালতে থাকিব লাগিব।

• চিকিৎসা দলটোৱে আপোনাৰ অক্সিজেনৰ মাত্ৰা, হৃদস্পন্দন, আৰু ৰক্তচাপ নিৰীক্ষণ কৰি থাকিব।
• বিষ নিয়ন্ত্ৰণৰ বাবে দিয়া হ’ব বিষনাশক ঔষধ।
• ফিজিকেল থেৰাপিষ্ট আহি আপোনাক উশাহ-নিশাহৰ ব্যায়াম শিকাব, বিচনাৰ পৰা উঠি খোজ কাঢ়িবলৈ সহায় কৰিব।

হাওঁফাওঁ আঁতৰাই দিলে সেই খালী ঠাইখিনি কি হয়?

এইটো এটা সমস্যা বহুতৰে। হাওঁফাওঁ এটা আঁতৰোৱাৰ লগে লগে সেই ঠাইখিনি বায়ুৰে ভৰি পৰে। কিছু সময়ৰ পাছত সেই বায়ুৰ ঠাইত তৰল পদাৰ্থ থাকে। সময়ৰ লগে লগে আপোনাৰ হৃদযন্ত্ৰ, ডায়েফ্ৰাম আৰু অন্যান্য অংগবোৰ সেই দিশলৈ ঠেলি দিয়া হয়। বাকী থকা হাওঁফাওঁটোও অলপ ডাঙৰ হৈ যায়। আমাৰ শৰীৰে এই নতুন পৰিস্থিতিৰ লগত এক আচৰিত ধৰণে খাপ খাই পৰে।

অস্ত্ৰোপচাৰৰ লাভ আৰু বিপদ কি?

গুৰুত্বপূৰ্ণ: শৰীৰৰ গঠনৰ বাবে সোঁ হাওঁফাওঁ আঁতৰাবলৈ অস্ত্ৰোপচাৰৰ সময়ত জটিলতাৰ সম্ভাৱনা বাওঁফালৰ তুলনাত অলপ বেছি হয়।

আৰোগ্য আৰু আগন্তুক জীৱন

সম্পূৰ্ণ সুস্থ হ’বলৈ কেইবামাহো লাগিব পাৰে। এই সময়ছোৱাত:

• ওজন তোলা আৰু গাড়ী চলোৱাৰ দৰে কামত বাধা আৰোপ কৰা হৈছে।
• সাধাৰণতকৈ বেছি ভাগৰুৱা অনুভৱ।
• নিয়মিতভাৱে জিৰণি ল’ব লাগিব।
• স্বাভাৱিক দৈনন্দিন কাম-কাজ সম্পন্ন কৰাটো কঠিন হ’ব পাৰে।

এইবোৰৰ কিছুমান আপুনি সুস্থ হোৱাৰ লগে লগে গুচি যাব, আৰু কিছুমান কথা আপোনাৰ "নতুন স্বাভাৱিক"ৰ অংশ হ'ব পাৰে।

আয়ুসকালৰ বিষয়ে কি ক’ব পাৰি?

ই বহু কাৰকৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰে। অস্ত্ৰোপচাৰৰ মূল কাৰণ হ’ল যিটো কাৰণত অস্ত্ৰোপচাৰ কৰা হৈছিল। উদাহৰণস্বৰূপে, যক্ষ্মা ৰোগৰ অস্ত্ৰোপচাৰ কৰা ৪ জনৰ ভিতৰত ৩ জনতকৈ অধিক লোকে ১০ বছৰতকৈ অধিক সময় জীয়াই থাকে। কিন্তু সমীক্ষাত দেখা গৈছে যে হাওঁফাওঁৰ কৰ্কট ৰোগৰ অস্ত্ৰোপচাৰ কৰা ৩ জনৰ ভিতৰত মাত্ৰ ১ জনহে ৫ বছৰতকৈ অধিক সময় জীয়াই থাকে। চিকিৎসকৰ লগত নিজৰ পৰিস্থিতিৰ বিষয়ে আলোচনা কৰা উচিত।

কেতিয়া চিকিৎসকৰ পৰামৰ্শ লব লাগে

আৰোগ্য লাভৰ সময়ত শৰীৰৰ পৰিৱৰ্তনৰ প্ৰতি তীক্ষ্ণ দৃষ্টি ৰাখিব।