আপুনি এনেকুৱা এজন ব্যক্তি নেকি যিয়ে চিকিৎসাজনিত অৱস্থাৰ বাবে আপোনাৰ সমগ্ৰ বৃহদান্ত্ৰ আৰু মলদ্বাৰ অস্ত্ৰোপচাৰ কৰি আঁতৰাই তাৰ ঠাইত ‘ইলিয়াল পাউচ’ সৃষ্টি কৰিছে? যদি আছে, তেন্তে এই পাউচৰ সৈতে জড়িত কিছু অস্বস্তিও আপুনি কেতিয়াবা অনুভৱ কৰিব পাৰে। সৃষ্টি হ’ব পৰা এটা সাধাৰণ সমস্যা হ’ল আজি আমি যিটো কথা কৈছো, ‘পৌচাইটিছ’। এই কথা শুনি ভয় নকৰিবা। সকলো কথা স্পষ্ট আৰু সহজভাৱে কওঁ।
পৌচাইটিছ কি? সহজভাৱে বুজি লওঁ।
প্ৰথমে এই ‘ইলিয়াল পাউচ’ কি চাওঁ আহক। আপোনাৰ বৃহদান্ত্ৰ আৰু মলদ্বাৰ সম্পূৰ্ণৰূপে আঁতৰোৱাৰ পিছত (total proctocolectomy) আপোনাৰ মল শৰীৰৰ পৰা উলিয়াই আনিবলৈ নতুন উপায়ৰ প্ৰয়োজন। তাৰ এটা সমাধান হ’ল ইলিয়াল পাউচৰ অস্ত্ৰোপচাৰ। ইয়াত যিটো হয় সেয়া হ’ল অস্ত্ৰোপচাৰ কৰ্মীসকলে আপোনাৰ ক্ষুদ্ৰান্ত্ৰৰ শেষ অংশ (ileum) ব্যৱহাৰ কৰি সৰু পাউচৰ দৰে গঠন এটা সৃষ্টি কৰে।
গতিকে, আপোনাৰ বৃহদান্ত্ৰই যি কৰিছিল, যিটো মল যোৱাৰ আগতে সাময়িকভাৱে সংগ্ৰহ কৰি জমা কৰি ৰাখিছিল, এতিয়া সেই থোপাটোৱেই কৰে। অৰ্থাৎ আপোনাৰ ক্ষুদ্ৰান্ত্ৰৰ এটা অংশই এতিয়া বৃহদান্ত্ৰৰ দৰে কাম কৰে।
পাউচটো ভিতৰৰ পৰা ফুলি বা প্ৰদাহ হ’লে পাউচাইটিছ বোলে। ই কলাইটিছ (বৃহদান্ত্ৰৰ প্ৰদাহ) বা প্ৰকটাইটিছ (মলদ্বাৰৰ প্ৰদাহ)ৰ দৰে অৱস্থা। পাউচ থকা কোনোবা এজনৰ বাবে এইটো এটা সাধাৰণ অৱস্থা।
বেছিভাগ মানুহৰে বাবে এইটো অস্থায়ী (তীব্ৰ পাউচাইটিছ), কিন্তু কিছুমান মানুহৰ বাবে ই এটা স্থায়ী (ক্ৰনিক পাউচাইটিছ) বা পুনৰাবৃত্তিমূলক অৱস্থা হ’ব পাৰে।
পাউচাইটিছৰ লক্ষণসমূহ কি কি?
যদি আপুনি পাউচাইটিছত আক্ৰান্ত হয় তেন্তে এই লক্ষণসমূহৰ এটা বা ততোধিক লক্ষণ দেখা দিব পাৰে। তেওঁলোকৰ প্ৰতি সচেতন হোৱাটো গুৰুত্বপূৰ্ণ।
| লক্ষণ | বিৱৰণ |
|---|---|
| পেটৰ তলৰ অংশত বিষ আৰু লংপেণ্ট | পেটৰ তলৰ অংশত অদ্ভুত বিষ বা ধৰি উলটি যোৱাৰ অনুভৱ। |
| সঘনাই আৰু হঠাতে শৌচাগাৰলৈ যোৱাৰ প্ৰয়োজন | সাধাৰণতকৈ বেছিকৈ শৌচাগাৰলৈ যাব লাগে, আৰু হঠাতে শৌচাগাৰলৈ যোৱাৰ এক অসহনীয় প্ৰয়োজন অনুভৱ কৰে। |
| ৰাতি শৌচাগাৰলৈ যোৱা | সাৰ পাই টয়লেটলৈ যাবলগীয়া হোৱা। |
| মলত্যাগ নিয়ন্ত্ৰণ কৰাত অসুবিধা (অসংযম) | গম নোপোৱাকৈয়ে সামান্য পৰিমাণৰ মল পাৰ কৰা। |
| মল পাৰ হোৱাত অসুবিধা | শৌচাগাৰলৈ যোৱাৰ সময়ত শৌচ কৰিবলৈ টানি লোৱা (ডিচেজিয়া)। |
| শৌচাগাৰলৈ যোৱাৰ পিছত শৌচাগাৰ সম্পূৰ্ণ খালী কৰিব নোৱাৰাৰ অনুভৱ | মল পাৰ হোৱাৰ পিছতো এতিয়াও মলত্যাগ হোৱা যেন অনুভৱ কৰা (টেনেছমাছ)। |
| মলত সামান্য তেজ | মলত তেজৰ ৰেখা দেখা। |
| জ্বৰ বা ঠাণ্ডা | জ্বৰ বা কঁপনি অনুভৱ কৰা। |
পৌচাইটিছ কিয় হয়?
ইয়াৰ সঠিক কাৰণ এতিয়াও ১০০% জনা হোৱা নাই যদিও মূল তত্ত্বটো হ’ল পাউচৰ ভিতৰত বাস কৰা বেক্টেৰিয়াৰ প্ৰকাৰৰ ভাৰসাম্যহীনতা দেখা যায়।
কল্পনা কৰকচোন, যেতিয়া আপোনাৰ ক্ষুদ্ৰান্ত্ৰৰ এটা অংশই এতিয়া বৃহদান্ত্ৰৰ দৰে কাম কৰি আছে, তেতিয়া নতুন ধৰণৰ বেক্টেৰিয়া আহি পৰে।এই নতুন আৰু পুৰণি বেক্টেৰিয়াৰ মাজত অলপ ‘যুদ্ধ’ হয়। এই পৰিৱৰ্তনৰ ফলত শৰীৰৰ ৰোগ প্ৰতিৰোধ ক্ষমতাই তাত সংক্ৰমণ আছে বুলি ভাবিব পাৰে। গতিকে তাৰ প্ৰতিক্ৰিয়াত প্ৰদাহ হয়, অৰ্থাৎ পাউচটো ফুলি উঠে।
কেতিয়াবা ৰোগ সৃষ্টিকাৰী বেক্টেৰিয়া অতিমাত্ৰা বৃদ্ধি হৈ সংক্ৰমণৰ সৃষ্টি কৰিব পাৰে। অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত এই বেক্টেৰিয়াৰ ভাৰসাম্য সলনি হয়, যাৰ ফলত ক্ষতিকাৰক বেক্টেৰিয়া বৃদ্ধিৰ সুযোগ অধিক হয়।
অস্ত্ৰোপচাৰৰ কিছু সময়ৰ পিছতে পাউচাইটিছ হোৱাটো সাধাৰণ কথা। ইয়াৰ চিকিৎসা প্ৰায়ে এন্টিবায়টিকৰ দ্বাৰা কৰিব পাৰি। অৱশ্যে কিছুমান মানুহৰ ক্ষেত্ৰত ইয়াৰ পুনৰাবৃত্তি হ’ব পাৰে।
স্থায়ী পাউচাইটিছ হোৱাত অৰিহণা যোগোৱা অন্যান্য কাৰক
কিছুমান মানুহৰ বাবে পাউচাইটিছ স্থায়ী হৈ থাকে বা চিকিৎসাৰ প্ৰতি ভাল সঁহাৰি নিদিয়ে। ইয়াৰ কাৰণ আন কাৰক হ’ব পাৰে।
- পূৰ্বৰ চিকিৎসাজনিত অৱস্থা (IBD): যদি আপুনি আলচাৰেটিভ কলাইটিছ বা ক্ৰ’ন’ছ ডিজিজৰ দৰে প্ৰদাহজনিত অন্ত্ৰৰ ৰোগ (IBD)ৰ বাবে আপোনাৰ বৃহদান্ত্ৰ আঁতৰাই দিবলগীয়া হয়, তেন্তে আপুনি পাউচাইটিছ হোৱাৰ সম্ভাৱনা বেছি। কাৰণ সেই ৰোগৰ কাৰণ হোৱা একেটা অন্তৰ্নিহিত ব্যৱস্থাই পাউচটোকো প্ৰভাৱিত কৰিব পাৰে।
- এন্টিবায়টিক প্ৰতিৰোধী বেক্টেৰিয়া: কিছুমান বেক্টেৰিয়াৰ সংক্ৰমণ, যেনে চি.ডিফিচিল, এন্টিবায়টিকৰ দ্বাৰা নিয়ন্ত্ৰণ কৰাটো কঠিন। লগতে এন্টিবায়টিকৰ ব্যৱহাৰ অব্যাহত থাকিলে কিছুমান বেক্টেৰিয়া ইয়াৰ প্ৰতিৰোধী হৈ পৰে। ইয়াৰ ফলত পাউচত বেক্টেৰিয়াৰ ভাৰসাম্যহীনতাও বৃদ্ধি পাব পাৰে।
- অন্যান্য সংক্ৰমণঃ কেতিয়াবা, ভাইৰাছ (চাইট’মেগাল’ভাইৰাছ) বা ভেঁকুৰৰ (কেণ্ডিয়াছিছ) সংক্ৰমণৰ ফলতো পাউচৰ প্ৰদাহ হ’ব পাৰে।
- ৰোগ প্ৰতিৰোধ ক্ষমতা দুৰ্বল: যদি আপোনাৰ শৰীৰৰ ৰোগ প্ৰতিৰোধ ক্ষমতা অন্য চিকিৎসাজনিত অৱস্থা বা কিছুমান বিশেষ ঔষধৰ বাবে দুৰ্বল হৈ পৰে তেন্তে সংক্ৰমণৰ বিৰুদ্ধে যুঁজ দিয়াৰ ক্ষমতা কমি যায়।
- বিষনাশক ঔষধ (NSAIDs)ৰ ব্যৱহাৰ): আইবুপ্ৰফেন আৰু এছপিৰিন (Nonsteroidal anti-inflammatory drugs - NSAIDs) আদি বিষনাশক ঔষধৰ দীৰ্ঘদিন আৰু অত্যধিক ব্যৱহাৰে পাউচৰ ভিতৰৰ স্তৰৰ ক্ষতি কৰিব পাৰে।
- তেজৰ যোগান কমি যোৱা (Ischemia): অতি বিৰল হ’লেও পাউচলৈ তেজৰ যোগান বন্ধ হোৱাৰ বাবে প্ৰদাহ হ’ব পাৰে।
- PSC ৰোগ: `(Primary sclerosing cholangitis - PSC)` যকৃতৰ পিত্তনলীৰ প্ৰদাহ হোৱা ৰোগ। এই অৱস্থাত থকা লোকসকলৰ পাউচাইটিছ হোৱাৰ সম্ভাৱনা বৃদ্ধি পায়।
পাউচাইটিছৰ সম্ভাৱ্য জটিলতা কি কি?
অস্থায়ী পাউচাইটিছৰ ফলত ডাঙৰ জটিলতা খুব কমেইহে দেখা যায় যদিও যদি এই অৱস্থাটো স্থায়ী হৈ থাকে বা চিকিৎসাৰ প্ৰতি সঁহাৰি নিদিয়ে তেন্তে ই কিছু সমস্যাৰ সৃষ্টি কৰিব পাৰে।
| জটিলতা | বিৱৰণ |
|---|---|
| অন্ত্ৰৰ অভ্যাসৰ পৰিৱৰ্তন | পাউচৰ প্ৰদাহ হ’লে দীৰ্ঘদিনীয়া সমস্যা হ’ব পাৰে, যেনে- মল ধৰি ৰখাত অসুবিধা বা ফুলাৰ বাবে মল পাৰ হ’বলৈ অসুবিধা। |
| জীৱন ধাৰণৰ মানদণ্ড হ্ৰাস পোৱা | সঘনাই শৌচাগাৰলৈ যোৱাৰ অসুবিধাৰ ফলত মানসিক চাপ আৰু সামাজিক সম্পৰ্ক কমি যোৱাৰ দৰে সমস্যাৰ সৃষ্টি হ’ব পাৰে। |
| থুপটো সংকুচিত কৰা (Stricture) | দীৰ্ঘদিনীয়া প্ৰদাহ হ’লে পাউচটোৰ দাগ পৰিব পাৰে, যাৰ ফলত ইয়াৰ খোলাটো সৰু হৈ পৰে। |
| আলচাৰ | প্ৰদাহৰ ফলত পাউচৰ ভিতৰৰ তৰপটো বিৰক্ত হৈ তেজ ওলাব পাৰে। |
| পুষ্টিৰ অভাৱ | পাউচৰ ভিতৰৰ তৰপটোৰ ক্ষতি হ’লে খাদ্যৰ পৰা পুষ্টিকৰ পদাৰ্থ শোষণ কম হ’ব পাৰে (অশোষণ), যাৰ ফলত পুষ্টিহীনতা হ’ব পাৰে। |
| পাউচ বিকলতা | অতি কমেইহে, স্থায়ী সমস্যাই পাউচটো ব্যৱহাৰ কৰিব নোৱাৰা কৰি তুলিব পাৰে, যাৰ বাবে ইয়াক আঁতৰাই পেলোৱা আৰু অন্যান্য অস্ত্ৰোপচাৰৰ প্ৰয়োজন হয়, যেনে ইলিঅ’ষ্ট’মি। |
আপুনি কেনেকৈ সঠিকভাৱে জানিব যে আপোনাৰ পাউচাইটিছ হৈছে নেকি?
আপোনাৰ লক্ষণসমূহ শুনাৰ পিছত আপোনাৰ চিকিৎসকে কেইবাটাও পৰীক্ষা কৰি অৱস্থাটো নিশ্চিত কৰিব। আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ পৰীক্ষাটো হ'ল পাউকোস্কপি (এণ্ড'স্কপি) ৷
ইয়াৰ বাবে আপোনাৰ মলদ্বাৰৰ মাজেৰে কেমেৰা সংলগ্ন কৰি অতি পাতল নলী এটা সুমুৱাই পাউচৰ ভিতৰখন পৰীক্ষা কৰাটো জড়িত হৈ থাকে। তাৰ পিছত চিকিৎসকে পাউচৰ ভিতৰত কোনো ধৰণৰ প্ৰদাহ বা ঘাঁ আছে নেকি পৰীক্ষা কৰিব পাৰে। একে সময়তে কলাৰ সৰু টুকুৰা (বায়’প্সি) পৰীক্ষাৰ বাবে ল’ব পাৰি।
ইয়াৰ উপৰিও পাউচ আৰু চাৰিওফালৰ গঠনৰ অৱস্থা পৰীক্ষা কৰিবলৈ তলত দিয়া পৰীক্ষাসমূহ কৰিব পাৰি:
- কনট্ৰাষ্ট পাউচোগ্ৰাফী `(পাউচোগ্ৰাম)`
- `চিটি স্কেন`
- `এম আৰ আই`
পাউচাইটিছৰ চিকিৎসা কি কি?
চিকিৎসাৰ বিকল্প নিৰ্ভৰ কৰে আপুনি হোৱা পাউচাইটিছৰ ধৰণৰ ওপৰত।
Acute Pouchitis ৰ চিকিৎসা
প্ৰথম চিকিৎসা হ’ল দুসপ্তাহৰ বাবে এন্টিবায়টিকৰ কোৰ্চ। বহু লোকৰ বাবে ইয়াৰ ফলত তেওঁলোকৰ লক্ষণসমূহ প্ৰায় সম্পূৰ্ণৰূপে পৰিষ্কাৰ হ’ব। আপোনাৰ লক্ষণসমূহ ভাল হ’লেও চিকিৎসকে দিয়া ঔষধৰ সম্পূৰ্ণ কোৰ্চ গ্ৰহণ কৰাটো গুৰুত্বপূৰ্ণ।
পুনৰাবৃত্তিমূলক পাউচাইটিছৰ চিকিৎসা
চিকিৎসাৰ পিছত যদি পাউচাইটিছ পুনৰ হয় তেন্তে চিকিৎসকে একে এন্টিবায়টিক প্ৰেছক্ৰিপচন দিয়াৰ সম্ভাৱনা আছে। কিন্তু বছৰত তিনিবাৰতকৈ অধিক হ’লে ইয়াক দীৰ্ঘদিনীয়া অৱস্থা বুলি গণ্য কৰা হয় আৰু ইয়াৰ পুনৰাবৃত্তি ৰোধ কৰিবলৈ মেইণ্টেনেন্স থেৰাপী আৰম্ভ কৰিব পাৰি। ইয়াৰ বাবে,
- কম মাত্ৰাত এন্টিবায়টিক দীৰ্ঘদিন ধৰি দিয়া।
- প্ৰ’বায়’টিকৰ ব্যৱহাৰ: উপকাৰী বেক্টেৰিয়া থকা প্ৰ’বায়’টিকে পাউচত বেক্টেৰিয়াৰ ভাৰসাম্য ঘূৰাই অনাত সহায় কৰিব পাৰে।
এন্টিবায়টিকৰ প্ৰতি সঁহাৰি নিদিয়া পাউচাইটিছৰ চিকিৎসা (CARP)
যদি এন্টিবায়টিকে সহায় নকৰে, বা যদি আগতে সহায় কৰিছিল, তেন্তে এই অৱস্থাটোক ``ক্ৰনিক এন্টিবায়টিক-প্ৰতিৰোধী পাউচাইটিছ (CARP)'' বুলি কোৱা হয়। ইয়াত চিকিৎসকে অন্য কাৰণ বিচাৰিব আৰু সেই অনুসৰি চিকিৎসাৰ সিদ্ধান্ত ল’ব। ইয়াৰ বাবে বিভিন্ন চিকিৎসাৰ বিকল্প আছে।
- `মেছালামাইন` বা `বিছমুথ`ৰ দৰে ঔষধ যুক্ত এনিমা
- কৰ্টিক’ষ্টেৰয়ড, যিয়ে প্ৰদাহ কমায়
- ৰোগ প্ৰতিৰোধ ক্ষমতাৰ কাৰ্য্যকলাপ নিয়ন্ত্ৰণ কৰা ইমিউন’চাপ্ৰেছন
- `বায়'লজিকেলছ`ৰ দৰে আধুনিক ঔষধ
- বিশেষ চিকিৎসা যেনে `মল মাইক্ৰ'বায়'টা প্ৰতিস্থাপন (FMT)`
আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাটো হ’ল আপোনাৰ চিকিৎসকে সিদ্ধান্ত ল’ব লাগে যে আপোনাৰ বাবে কি চিকিৎসা উত্তম। গতিকে যদি আপোনাৰ লক্ষণ দেখা যায় তেন্তে লগে লগে চিকিৎসকৰ পৰামৰ্শ লওক।
খাদ্য আৰু পানীয়ৰ দ্বাৰা পাউচাইটিছ নিয়ন্ত্ৰণ কৰিব পাৰিনে?
হয়, কিছু পৰিমাণে সম্ভৱ। আপোনাৰ খাদ্যই পাউচাইটিছ হোৱাৰ পৰা ৰক্ষা কৰাত সহায় কৰিব পাৰে আৰু লগতে লক্ষণসমূহ দেখা দিলে পৰিচালনা কৰাত সহায় কৰিব পাৰে।
| পাউচাইটিছ প্ৰতিৰোধ কৰাত সহায় কৰা খাদ্য (এন্টিঅক্সিডেন্ট সমৃদ্ধ খাদ্য) | পাউচাইটিছৰ লক্ষণ বৃদ্ধি কৰা খাদ্য (সাময়িকভাৱে বন্ধ কৰা) |
|---|---|
প্ৰদাহ কমোৱা এন্টিঅক্সিডেন্ট সমৃদ্ধ ফল-মূল আৰু শাক-পাচলি খাদ্যত অন্তৰ্ভুক্ত কৰক।
| যেতিয়া লক্ষণসমূহ দেখা দিয়ে, তেতিয়া আন্ত্ৰিক বেক্টেৰিয়াক উদ্দীপিত কৰা আৰু হজম কৰাত কঠিন (Low FODMAP Diet) কিছুমান খাদ্য সাময়িকভাৱে হ্ৰাস কৰি সকাহ পাব পাৰে।
|
গুৰুত্বপূৰ্ণ: কম FODMAP খাদ্য আপুনি স্থায়ীভাৱে মানি চলা উচিত নহয়। ই এনেকুৱা এটা কাম যিটো আপুনি কম সময়ৰ বাবে, যেতিয়া আপোনাৰ লক্ষণ দেখা দিয়ে, চিকিৎসক বা পুষ্টিবিদৰ নিৰ্দেশনাত অনুসৰণ কৰিব লাগে।
যদিও ইলিয়াল পাউচৰ অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত জীৱনটো বহুত সহজ হয়, তথাপিও পাউচাইটিছৰ দৰে সমস্যাৰ সৃষ্টি হ’লে উদ্বিগ্নতা অনুভৱ কৰাটো স্বাভাৱিক। কিন্তু মনত ৰাখিব, এইটো এটা চিকিৎসাযোগ্য অৱস্থা যিয়ে বহু লোকক আক্ৰান্ত কৰে। আপুনি আপোনাৰ চিকিৎসকৰ সৈতে কাম কৰি আপোনাৰ বাবে সৰ্বোত্তম সমাধান বিচাৰি উলিয়াব পাৰে।
টেক-হোম মেছেজ
- পাউচাইটিছ হৈছে পাউচৰ প্ৰদাহ যিটো ইলিয়াল পাউচৰ অস্ত্ৰোপচাৰ কৰা লোকৰ মাজত সাধাৰণ।
- যদি আপুনি পেটৰ তলৰ অংশত বিষ, সঘনাই শৌচাগাৰলৈ যোৱা, বা মলত তেজ থকা আদি লক্ষণ দেখা দিয়ে, তেন্তে সেইবোৰৰ প্ৰতি গুৰুত্ব দিব।
- পাউচাইটিছৰ বেছিভাগ ক্ষেত্ৰতে এন্টিবায়টিকৰ দ্বাৰা সফলতাৰে চিকিৎসা কৰিব পাৰি।
- লক্ষণবোৰক আওকাণ নকৰিব। পৰামৰ্শৰ বাবে যিমান পাৰি সোনকালে চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাওক।
- সুষম খাদ্য আৰু সম্ভৱতঃ প্ৰ’বায়’টিকে পাউচৰ স্বাস্থ্য বজাই ৰখাত সহায় কৰিব পাৰে।
- স্থায়ী (দীৰ্ঘদিনীয়া) পাউচাইটিছৰ অৱস্থাৰ বাবে নিৰ্দিষ্ট চিকিৎসাৰ প্ৰয়োজন হ’ব পাৰে, আৰু আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাক আটাইতকৈ উপযুক্ত চিকিৎসা পৰিকল্পনা প্ৰদান কৰিব।
💬 Comments (0)
এতিয়ালৈকে কোনো মন্তব্য দিয়া হোৱা নাই। প্ৰথম বাৰৰ বাবে ইয়াত আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক।
আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক