প্ৰষ্টেট কেন্সাৰৰ এক নতুন চিকিৎসা: এক কথাত ক’বলৈ গ’লে পি এছ এম এ-টাৰ্গেটেড থেৰাপী

প্ৰষ্টেট কেন্সাৰ ধৰা পৰিলে কেনে অনুভৱ হয় সেয়া শব্দৰে ক’বলৈ টান। লগতে মানক চিকিৎসাৰ দ্বাৰা কেন্সাৰ নিয়ন্ত্ৰণ কৰিব নোৱাৰি, আৰু শৰীৰৰ আন অংশলৈও বিয়পি পৰিছে বুলি জানিলে আৰু অধিক বিধ্বংসী। কিন্তু চিকিৎসা বিজ্ঞানৰ অগ্ৰগতিৰ লগে লগে এনে কঠিন ক্ষেত্ৰৰ বাবে এতিয়া নতুন আৰু সফল চিকিৎসা পদ্ধতিৰ উন্মেষ ঘটিছে। এনে আশা কঢ়িয়াই অনা নতুন চিকিৎসাৰ ভিতৰত অন্যতম হৈছে পি এছ এম এ টাৰ্গেটেড থেৰাপী। আজি এই বিষয়ে অতি সহজভাৱে কওঁ আহক।

পি এছ এম এ-টাৰ্গেটেড থেৰাপী কি?

সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে এইটো এটা অতি উন্নত চিকিৎসা যিয়ে কেৱল কেন্সাৰ কোষক লক্ষ্য কৰি ধ্বংস কৰে। এই নামত পিএছএমএৰ অৰ্থ হ'ল প্ৰষ্টেট-নিৰ্দিষ্ট মেমব্ৰেন এন্টিজেন । যদিও শব্দত এইটো অলপ জটিল যেন লাগিব পাৰে, তথাপিও ইয়াৰ কাম কৰাৰ ধৰণটো অতি সহজ।

প্ৰষ্টেট কেন্সাৰ কোষক শত্ৰুৰ সেনাবাহিনী বুলি ভাবিব। এই শত্ৰু সৈনিকসকলৰ প্ৰত্যেকৰে ইউনিফৰ্মত এটা বিশেষ চিহ্ন, ‘বেজ’ থাকে। সেই বেজটো হৈছে পি এছ এম এ। পি এছ এম এ নামৰ এই প্ৰ’ষ্টেট প্ৰষ্টেট কেন্সাৰ কোষৰ পৃষ্ঠত অতি বৃহৎ পৰিমাণে থাকে।

গতিকে এই চিকিৎসাত আপুনি যি কৰে সেয়া হ’ল শৰীৰত এনে ঔষধ সুমুৱাই দিয়া যিয়ে ‘স্মাৰ্ট মিছাইল’ৰ দৰে কাম কৰে। এই ঔষধে সমগ্ৰ শৰীৰত ঘূৰি ফুৰে, কেৱল পি এছ এম এ নামৰ সেই বিশেষ ‘বেজ’ থকা কেন্সাৰ কোষবোৰ বিচাৰি পায় আৰু সেইবোৰৰ লগত নিজকে সংলগ্ন কৰে। তাৰ পিছত ঔষধটোত থকা এটা তেজস্ক্রিয় পদাৰ্থ (`Lutetium-177`) কেৱল সেই কেন্সাৰ কোষটোকে ধ্বংস কৰে। ইয়াক `Lu177-PSMA` থেৰাপী বুলিও কোৱা হয়। কেতিয়াবা আপুনি `PluvictoTM` ব্ৰেণ্ড নামটোও শুনিব।

ইয়াৰ আটাইতকৈ ডাঙৰ সুবিধাটো হ’ল ই কেৱল সকলোৰে ওপৰত গুলী চলোৱাৰ দৰে নহয়, বৰঞ্চ সঠিক শত্ৰুক চিনাক্ত কৰি তেওঁলোকক লক্ষ্য কৰি লোৱাৰ দৰে, গতিকে আমাৰ শৰীৰৰ সুস্থ, ভাল কোষৰ ক্ষতি অতি কম।

প্ৰষ্টেট গ্ৰন্থি কি?

আমি ইয়াত থকাৰ সময়ত প্ৰষ্টেট গ্ৰন্থিৰ বিষয়ে অলপ কওঁ। এইটো কেৱল পুৰুষৰ ক্ষেত্ৰতহে পোৱা যায়। এই গ্ৰন্থিটো মূত্ৰাশয়ৰ তলত, মলদ্বাৰৰ সন্মুখত থাকে। সাধাৰণতে ডাঙৰ আখৰোটৰ সমান হয়।

কি কি ক্ষেত্ৰত এই চিকিৎসা ব্যৱহাৰ কৰা হয়?

এইটো সকলো প্ৰষ্টেট কেন্সাৰ ৰোগীৰ চিকিৎসা নহয়। সাধাৰণতে অধিক উন্নত ৰোগীৰ বাবে ইয়াক বাঞ্ছনীয়, অৰ্থাৎ কৰ্কট ৰোগ প্ৰষ্টেট গ্ৰন্থিৰ বহু ওপৰলৈ বিয়পি পৰিছে (মেটাষ্টেটিক প্ৰষ্টেট কেন্সাৰ) । অৰ্থাৎ শৰীৰৰ আন আন অংশ যেনে হাড় বা লিম্ফ ন’ডলৈ কেন্সাৰ বিয়পি পৰিছে।

লগতে চিকিৎসকে এই চিকিৎসাৰ কথা বিবেচনা কৰে যেতিয়া কেন্সাৰক অস্ত্ৰোপচাৰ, ৰেডিয়চন, হৰম’ন থেৰাপীৰ দৰে গতানুগতিক চিকিৎসাৰ দ্বাৰা নিয়ন্ত্ৰণ কৰা নহয়।

এই চিকিৎসাই কেন্সাৰ সম্পূৰ্ণৰূপে নিৰাময় কৰিব পাৰিবনে?

এইটো এটা অতি গুৰুত্বপূৰ্ণ প্ৰশ্ন। সঁচা কথা ক’বলৈ গ’লে নহয়। পি এছ এম এ লক্ষ্য কৰি চিকিৎসা কেন্সাৰৰ নিৰাময় নহয়।

গতিকে ইয়াৰ লগত কি হয়? এই চিকিৎসাৰ মূল লক্ষ্যসমূহ হ’ল-

• টিউমাৰ সৰু হোৱা বা সৰু কৰা।
• কৰ্কট ৰোগৰ অধিক বৃদ্ধিৰ হাৰ লেহেমীয়া কৰা।
• কেন্সাৰৰ ফলত হোৱা বিষৰ দৰে লক্ষণ হ্ৰাস কৰা।
• ৰোগীৰ আয়ুস বৃদ্ধি আৰু জীৱনৰ মান উন্নত কৰা।

সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে ই কেন্সাৰৰ বিৰুদ্ধে যুঁজ দিয়াত সহায় কৰে আৰু ইয়াক নিয়ন্ত্ৰণত ৰখাত সহায় কৰে। এই চিকিৎসাৰ পিছত আপুনি ``ৰেমিছন``ৰ সময়সীমা পাব পাৰে যেতিয়া আপোনাৰ কেন্সাৰৰ কোনো লক্ষণ নাথাকে আৰু ৰোগটো সক্ৰিয় নহয়। অৱশ্যে চিকিৎসকৰ লগত ফ’ল’-আপ অব্যাহত ৰখাটো অতি প্ৰয়োজনীয়।

চিকিৎসা আৰম্ভ কৰাৰ আগতে কি হয়?

সাধাৰণতে এই চিকিৎসা গ্ৰহণ কৰাৰ আগতে আপুনি হয়তো ইতিমধ্যে আন চিকিৎসা, যেনে কেমোথেৰাপি বা হৰম’ন থেৰাপী গ্ৰহণ কৰিছে। আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাৰ সৈতে এই বিকল্পৰ বিষয়ে আলোচনা কৰিব যদিহে এইবোৰে আকাংক্ষিত ফলাফল পোৱা নাই।

চিকিৎসা আৰম্ভ কৰাৰ আগতে চিকিৎসকে আপোনাক ভালদৰে পৰীক্ষা কৰিব। আপুনি তেওঁৰ সৈতে আপোনাৰ সম্পূৰ্ণ চিকিৎসাৰ ইতিহাস, পূৰ্বৰ চিকিৎসা আৰু বৰ্তমানৰ ঔষধৰ বিষয়ে আলোচনা কৰিব লাগে। এই সময়ত আপোনাৰ যিকোনো প্ৰশ্ন সুধিবলৈ ভাল।

তদুপৰি কেইবাটাও তেজৰ পৰীক্ষা আৰু বিশেষ স্কেনৰ নিৰ্দেশ দিয়া হয়। এই স্কেনৰ সহায়ত শৰীৰৰ কৰ্কট কোষবোৰ ক’ত আছে সেইটো সঠিকভাৱে জানিব পৰা যায়।

এই সকলোবোৰ স্কেন একত্ৰিত কৰি চিকিৎসকে আপোনাৰ সমগ্ৰ শৰীৰত কেন্সাৰ কেনেকৈ বিয়পি পৰিছে তাৰ সম্পূৰ্ণ মানচিত্ৰ তৈয়াৰ কৰে।

চিকিৎসাৰ সময়ত কি হয়?

এই চিকিৎসা দিয়াটো আপুনি ভবাৰ দৰে জটিল নহয়।

• সাধাৰণতে আপোনাৰ বাহুৰ এটা শিৰাত সৰু কেনিউলা এটা সুমুৱাই দিয়া হয়, আৰু তাৰ জৰিয়তে ঔষধটো আপোনাৰ শৰীৰত দিয়া হয়, যেনেকৈ চেলাইন দ্ৰৱ।
• এই বেজীটোত আমি কোৱা তেজস্ক্রিয় পদাৰ্থ ``লুটেটিয়াম-১৭৭'' থাকে।
• টিকাকৰণ প্ৰক্ৰিয়াত মাত্ৰ কেইমিনিটমান সময় লাগে।
• বমি আৰু বমিৰ দৰে বস্তু নিয়ন্ত্ৰণ কৰিবলৈ আগতীয়াকৈ ঔষধ দিব পাৰে।
• এইটো এটা বহিঃৰোগীৰ পদ্ধতি ৷ অৰ্থাৎ চিকিৎসালয়ত থকাৰ প্ৰয়োজন নাই। চিকিৎসাৰ পিছত কেইঘণ্টামানৰ বাবে আপোনাক নিৰীক্ষণ কৰা হ’ব আৰু তাৰ পিছত আপোনাৰ অৱস্থা সুস্থিৰ হ’লে ঘৰলৈ যাব পাৰিব।

এই চিকিৎসাত কিমান সময় লাগে?

এই চিকিৎসা সাধাৰণতে প্ৰতি ছয় সপ্তাহৰ মূৰে মূৰে নিৰ্ধাৰণ কৰা হয় ৷ এনে ছটা চিকিৎসা চক্ৰ সম্পূৰ্ণ কৰিব লাগিব। অৰ্থাৎ মুঠ চিকিৎসাৰ সময়সীমা প্ৰায় ৮ মাহ (৩৬ সপ্তাহ)।

এটা চিকিৎসা চক্ৰৰ পিছত আৰু পৰৱৰ্তী চক্ৰৰ আগতে আপোনাৰ চিকিৎসকে তেজৰ পৰীক্ষা কৰি আপোনাৰ শৰীৰে চিকিৎসাৰ প্ৰতি কেনে প্ৰতিক্ৰিয়া প্ৰকাশ কৰিছে আৰু পাৰ্শ্বক্ৰিয়াৰ ওপৰত নজৰ ৰাখিব।

এই চিকিৎসাৰ দ্বাৰা কি কি উপকাৰ পোৱা যায়?

এই চিকিৎসাৰ মূল সুবিধাটো হ’ল ই অন্য চিকিৎসাৰ প্ৰতি সঁহাৰি নিদিয়া উন্নত প্ৰষ্টেট কেন্সাৰ নিয়ন্ত্ৰণ কৰিব পাৰে, লক্ষণসমূহ হ্ৰাস কৰিব পাৰে, ৰোগৰ বিস্তাৰ লেহেমীয়া কৰিব পাৰে।

কিবা পাৰ্শ্বক্ৰিয়া আছেনে? ইয়াৰ বিপদ কি কি?

যিকোনো কেন্সাৰ চিকিৎসাৰ দৰেই কিছুমান পাৰ্শ্বক্ৰিয়াও হ’ব পাৰে। অৱশ্যে সকলোৱে একে ধৰণে অনুভৱ নকৰে। কিছুমান মানুহে কমকৈ অনুভৱ কৰিব পাৰে।

এই পাৰ্শ্বক্ৰিয়াবোৰৰ বাবে চিন্তা নকৰিব। ইয়াৰে অধিকাংশই নিয়ন্ত্ৰণ কৰিব পাৰি। আপুনি অনুভৱ কৰা যিকোনো অস্বস্তিৰ বিষয়ে চিকিৎসকৰ সৈতে কথা পতাটো গুৰুত্বপূৰ্ণ।

আপোনাৰ চিকিৎসা সহজ কৰি তুলিবলৈ কৰিব পৰা কামবোৰ

কেন্সাৰ ৰোগত আক্ৰান্ত হৈ জীয়াই থকা আৰু চিকিৎসা গ্ৰহণ কৰাটো সহজ নহয়। এইবোৰ কথাই আপোনাৰ বাবে এই সময়খিনি অলপ সহজ কৰি তোলাত সহায় কৰিব।

ভালকৈ জিৰণি লওক।

যেতিয়া আপুনি গম পায় যে আপোনাৰ কেন্সাৰ হৈছে, তেতিয়া চিকিৎসাৰ কথা চিন্তা কৰাৰ মানসিক চাপে টোপনি অহাত অসুবিধাৰ সৃষ্টি কৰিব পাৰে। কিন্তু আপোনাৰ শৰীৰক সঁচাকৈয়ে জিৰণিৰ প্ৰয়োজন। কেৱল টোপনিৰ অভাৱে আপোনাৰ মেজাজত প্ৰভাৱ পেলোৱাই নহয়, চিকিৎসাৰ মানসিক চাপৰ সৈতে মোকাবিলা কৰাটোও কঠিন কৰি তুলিব পাৰে।

• শোৱাৰ আগতে গধুৰ খাদ্য, কফি, মদ আদি পৰিহাৰ কৰিব লাগে।
• ধ্যান আৰু জাৰ্নেলিঙৰ দৰে কথাবোৰে আপোনাক আপোনাৰ চিন্তাবোৰ মুকলি কৰাত সহায় কৰিব পাৰে আৰু আপোনাৰ মনটোক শিথিল কৰি তুলিব পাৰে।
• শৰীৰে ক’লে জিৰণি লওক, পাৰিলে নহয়।

পাৰিলে শৰীৰটো অলপ জোকাৰি দিব।

যদি আপুনি ভাগৰুৱা অনুভৱ কৰিছে তেন্তে কিছু লঘু ব্যায়াম কৰাটো ভাল। আনকি খোজ কঢ়াৰ দৰে কিবা এটাই আপোনাৰ হৃদযন্ত্ৰ আৰু হাওঁফাওঁক সঠিকভাৱে কাম কৰি ৰখাত সহায় কৰিব পাৰে, পেশী শক্তিশালী কৰিব পাৰে, ৰোগ প্ৰতিৰোধ ক্ষমতাত সহায় কৰিব পাৰে, ভাগৰ আৰু মানসিক চাপ হ্ৰাস কৰিব পাৰে।

কিন্তু মনত ৰাখিব, যিকোনো ব্যায়াম আৰম্ভ কৰাৰ আগতে চিকিৎসকৰ পৰামৰ্শ লোৱাটো অতি প্ৰয়োজনীয়।

সুষম খাদ্য গ্ৰহণ কৰক।

বমি আৰু ভোক কমি যোৱাটোৱে আপোনাৰ ভোক কমাব পাৰে, কিন্তু এই সময়ত শৰীৰক প্ৰয়োজনীয় পুষ্টি প্ৰদান কৰাটো অতি প্ৰয়োজনীয়।

• কম চৰ্বিযুক্ত প্ৰটিন (মাছ, কুকুৰা)
• শাক-পাচলি আৰু ফল-মূল
• গোটা শস্য
• কম চৰ্বিযুক্ত দুগ্ধজাত খাদ্য

এই ধৰণৰ বস্তুবোৰ আপোনাৰ খাদ্য তালিকাত যোগ কৰক। এই বিষয়ে চিকিৎসকৰ লগত কথা পাতক। তেওঁ আপোনাক অংক’লজী প্ৰমাণিত খাদ্য বিশেষজ্ঞৰ ওচৰলৈ প্ৰেৰণ কৰিব পাৰে।

আপুনি প্ৰয়োজনীয় সমৰ্থন লাভ কৰক।

এই যাত্ৰাত আপুনি অকলশৰীয়া নহয়। আপোনাৰ ভয়, দুখ আৰু চিন্তাৰ বিষয়ে পৰিয়ালৰ কোনো সদস্য বা ঘনিষ্ঠ বন্ধুৰ সৈতে কথা পতাটো এক ডাঙৰ সান্ত্বনাৰ উৎস হ’ব পাৰে। আপুনি আপোনাৰ চিকিৎসকক এনেধৰণৰ অভিজ্ঞতা থকা আনসকলে যাব পৰা সহায়ক গোটৰ বিষয়েও সুধিব পাৰে, বা মানসিক স্বাস্থ্য পৰামৰ্শদাতাৰ বিষয়েও সুধিব পাৰে।

শ্ৰীলংকাত এই চিকিৎসা উপলব্ধ নেকি?

পি এছ এম এ-টাৰ্গেটেড থেৰাপী হৈছে আমেৰিকাৰ এফ ডি এৰ দৰে আন্তঃৰাষ্ট্ৰীয় প্ৰতিষ্ঠানে অনুমোদন আৰু গ্ৰহণ কৰা চিকিৎসা পদ্ধতি। শ্ৰীলংকাত কৰ্কট ৰোগৰ চিকিৎসা কৰা প্ৰধান চিকিৎসালয়সমূহতো এনে উন্নত চিকিৎসা পদ্ধতি লাভ কৰাৰ ক্ষমতা আছে।

কিন্তু এইটো আপোনাৰ বাবে উপযুক্ত নে নহয়, শ্ৰীলংকাত এই চিকিৎসা ক’ত পাব পাৰে, আৰু ইয়াৰ কিমান খৰচ হ’ব, সেই বিষয়ে আটাইতকৈ সঠিক আৰু স্পষ্ট তথ্য লাভ কৰাৰ আটাইতকৈ উত্তম আৰু একমাত্ৰ উপায় হ’ল আপোনাৰ অংক’লজিষ্টৰ সৈতে পোনপটীয়াকৈ কথা পতা। তেওঁ আপোনাৰ অৱস্থাৰ বিষয়ে ভালদৰে অধ্যয়ন কৰিব আৰু আপোনাৰ বাবে আটাইতকৈ উপযুক্ত চিকিৎসাৰ বিষয়ে আপোনাক পথ প্ৰদৰ্শন কৰিব।