চেপ্ট’ষ্ট’মী কি? জন্মগত হৃদৰোগ থকা শিশুৰ বাবে ই কিয় গুৰুত্বপূৰ্ণ?

তেওঁলোকৰ নৱজাত শিশুটিৰ হৃদযন্ত্ৰৰ গুৰুতৰ সমস্যা আছে বুলি গম পালে মাতৃ বা পিতৃয়ে কি অনুভৱ কৰে সেয়া শব্দৰে প্ৰকাশ কৰাটো কঠিন। কিন্তু আজি চিকিৎসা বিজ্ঞানৰ বহু আগবাঢ়িছে। কেতিয়াবা, সৰু সৰু কিন্তু অতি গুৰুত্বপূৰ্ণ চিকিৎসা আছে যিয়ে ডাঙৰ অস্ত্ৰোপচাৰ নকৰালৈকে শিশুক জীয়াই ৰাখিব পাৰে। আজি আমি এনে এটা জীৱন ৰক্ষাকাৰী চিকিৎসাৰ কথা কৈছোঁ। ইয়াক চেপ্ট’ষ্ট’মি বোলা হয়।

সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে চেপ্ট’ষ্ট’মী কি?

চেপ্ট’ষ্ট’মী হৈছে জীৱন ৰক্ষাকাৰী পদ্ধতি যিয়ে জন্মগত হৃদযন্ত্ৰৰ বিসংগতি থকা শিশুক হৃদযন্ত্ৰ মেৰামতিৰ বাবে ডাঙৰ অস্ত্ৰোপচাৰ কৰিব নোৱাৰালৈকে জীয়াই থাকিবলৈ সহায় কৰে। ইয়াক ‘বেলুন এট্ৰিয়াল চেপ্ট’ষ্ট’মি’ বুলিও কোৱা হয়।

এইটো মুকলি হৃদযন্ত্ৰৰ অস্ত্ৰোপচাৰ নহয়। ইয়াত কি হয় চিকিৎসকে শিশুটিৰ ছালৰ মাজেৰে সৰু বেজী এটা সুমুৱাই তাৰ মাজেৰে অতি পাতল নলী (কেথেটাৰ) এটা পাৰ কৰি হৃদযন্ত্ৰলৈ লৈ যায়। এই নলীৰ শেষত এটা সৰু বেলুন থাকে। এই বেলুনটোৰ সহায়ত শিশুৰ হৃদযন্ত্ৰত প্ৰাকৃতিকভাৱে থকা সৰু ফুটা এটা ডাঙৰ কৰা হয়।

এই ফুটাত অক্সিজেন সমৃদ্ধ তেজ আৰু অক্সিজেন সমৃদ্ধ তেজ মিহলি হ'ব পাৰে ৷ তাৰ পিছত, কিছু পৰিমাণে অক্সিজেন সমৃদ্ধ তেজ শিশুটিৰ সমগ্ৰ শৰীৰত চলাচল কৰে। এই চিকিৎসা নকৰিলে অতি কম অক্সিজেনযুক্ত তেজহে শিশুৰ শৰীৰত চলাচল কৰে। এয়া কেঁচুৱাটোৰ জীৱনৰ বাবে অতি বিপদজনক।

কেনেধৰণৰ শিশুক এই চিকিৎসাৰ প্ৰয়োজন?

জন্মগত হৃদৰোগ থকা কিছুমান শিশুৰ ছালত নীলা ৰং থাকে। চিকিৎসা বিজ্ঞানৰ ভাষাত ইয়াক চাইন’ছিছ বোলা হয়। তেজৰ পৰা শৰীৰে পৰ্যাপ্ত পৰিমাণৰ অক্সিজেন লাভ নকৰাৰ বাবে এনে হয়। অৰ্থাৎ অক্সিজেন অভাৱী তেজ পোনে পোনে হাওঁফাওঁলৈ যায় আৰু বিশুদ্ধ নহয়, বৰঞ্চ সমগ্ৰ শৰীৰত ভ্ৰমণ কৰে। এই অৱস্থা অতি বিপজ্জনক আৰু ইয়াৰ বাবে জৰুৰী চিকিৎসাৰ প্ৰয়োজন ৷

চাইন’টিক হৃদৰোগ থকা শিশুৰ বাবে চেপ্ট’ষ্ট’মীৰ প্ৰয়োজন বেছিকৈ হয়। হৃদযন্ত্ৰৰ দুটা প্ৰধান অৱস্থাৰ বাবে এই চিকিৎসা সৰ্বাধিক ব্যৱহাৰ কৰা হয়।

ফ’ৰামেন অভেল নামৰ এই সৰু গাঁতটোৰ কাহিনী কি?

এই কথা বুজিবলৈ আমি কেঁচুৱাটো মাকৰ গৰ্ভত থকা সময়লৈ অলপ উভতি যাব লাগিব।

যেতিয়া শিশু গৰ্ভত থাকে তেতিয়া শিশুৰ হাওঁফাওঁৱে কাম নকৰে। শিশুৱে নাভিৰ যোগেদি মাকৰ পৰা প্ৰয়োজনীয় অক্সিজেন লাভ কৰে। গতিকে, এই অক্সিজেনযুক্ত তেজ হাওঁফাওঁলৈ নোযোৱাকৈ পোনে পোনে শৰীৰলৈ প্ৰেৰণ কৰা হয়, আৰু এই ফ’ৰেমেন অভেল হৃদযন্ত্ৰৰ এটা প্ৰাকৃতিক সৰু খোলা। এইটো হৃদযন্ত্ৰৰ ওপৰৰ কোঠা দুটা (অলিন্দ)ৰ মাজৰ বেৰত অৱস্থিত।

শিশুটি জন্ম হোৱাৰ পিছত হাওঁফাওঁৱে কাম কৰিবলৈ আৰম্ভ কৰে। তাৰ পিছত যিহেতু এই সৰু খোলাটোৰ প্ৰয়োজন নাই, সেয়েহে সাধাৰণতে ই নিজাববীয়াকৈ বন্ধ হৈ যায়।

গতিকে চেপ্ট’ষ্ট’মী চিকিৎসাৰ বাবে এই ফুটাটো কিয় গুৰুত্বপূৰ্ণ?

আমি আগতে কোৱা সেই হৃদৰোগ থকা কেঁচুৱাবোৰৰ বাবে, যিবোৰ নীলা হৈ পৰে, ফ’ৰেমেন অভেল নামৰ এই ফুটাটোৱে জন্মৰ পিছত কেইদিনমান জীয়াই থাকিবলৈ সহায় কৰে। ইয়াৰ যোগেদি অক্সিজেন সমৃদ্ধ কিছুমান তেজ অক্সিজেন অভাৱী তেজৰ লগত মিহলি হৈ শৰীৰত প্ৰৱেশ কৰে।

কিন্তু যেতিয়া এই গাঁতটো নিজাববীয়াকৈ বন্ধ হ’বলৈ আৰম্ভ কৰে, তেতিয়া সেই খোলাটো বন্ধ হৈ যায়। তেতিয়া কেঁচুৱাটোৰ জীৱন অতি বিপদজনক হৈ পৰে। তেতিয়াই চেপ্ট’ষ্ট’মী চিকিৎসাৰ প্ৰয়োজন হয়। ডাক্তৰে যি কৰে সেয়া হ ' ল সেই বেলুনটো ব্যৱহাৰ কৰি বন্ধ হ ' ব লগা ফ'ৰেমেনৰ ফুটাটো অলপ ডাঙৰ কৰি খোলা ৰাখিব ৷ তাৰ পিছত ডাঙৰ অস্ত্ৰোপচাৰ নোহোৱালৈকে শিশুটিক জীয়াই ৰাখিব পাৰি।

কেতিয়াবা এই ফুটাটো সম্পূৰ্ণৰূপে বন্ধ হৈ গ’লে চিকিৎসকে বিশেষ ব্লেডযুক্ত নলী ব্যৱহাৰ কৰি নতুন ফুটা এটা সৃষ্টি কৰিব পাৰে। হৃদয়ত ফুটা কৰাৰ কথা ভাবিলে আচৰিত যেন লাগিব পাৰে, কিন্তু এনেদৰে কেঁচুৱাৰ জীৱন ৰক্ষাৰ একমাত্ৰ উপায় হ’ব পাৰে।

এই চেপ্ট’ষ্ট’মী চিকিৎসা কেনেকৈ কৰা হয়?

এই চিকিৎসা হয় চিকিৎসালয়ৰ হৃদযন্ত্ৰৰ ইউনিটৰ বিশেষ পৰীক্ষাগাৰত (কেথেটাৰাইজেচন লেব) নহয় নৱজাতকৰ নিবিড় যত্ন ইউনিটত (নৱজাতক আইচিইউ) কৰা হয়। ইয়াৰ বাবে বিশেষ প্ৰশিক্ষণ লোৱা এজন হৃদৰোগ বিশেষজ্ঞই ইয়াক সম্পন্ন কৰে।

১) প্ৰৱেশ লাভ কৰা: প্ৰথমে চিকিৎসকে শিশুৰ গ্ৰাইণ্ড এলেকাত থকা এটা ডাঙৰ ৰক্তবাহী নলীত সৰু বেজী এটা সুমুৱাই দিয়ে। কেতিয়াবা নাভিৰ যোগেদি এই কাম কৰিব পাৰি।

২) কেথেটাৰ সোমোৱাই দিয়া: তাৰ পিছত বেজীটো আঁতৰাই দিয়া হয়, আৰু বেলুনযুক্ত পাতল নলী (কেথেটাৰ) ফুটাটোৰ মাজেৰে ৰক্তবাহী নলীত সুমুৱাই দিয়া হয়।

৩) হৃদযন্ত্ৰলৈ যোৱা: চিকিৎসকে ইকোকাৰ্ডিঅ'গ্ৰামত ছবিবোৰ চাই এই নলীডাল ৰক্তবাহী নলীৰ মাজেৰে সাৱধানে হৃদযন্ত্ৰলৈ লৈ যায়।

৪) ফুটাটো বৃদ্ধি হোৱা: এবাৰ নলীডাল হৃদযন্ত্ৰৰ সোঁ অলিন্দত থাকিলে ফ’ৰেমেন অভেলৰ মাজেৰে বাওঁ অলিন্দলৈ পাৰ হৈ যায়। তাৰ পিছত, নলীৰ শেষৰ বেলুনটো ফুলাই সোঁফালে ঘূৰাই টানি অনা হয়। এই টানিলে সৰু ফুটাটো ডাঙৰ হয়।

৫) চিকিৎসাৰ অন্তঃ এবাৰ ফুটাটো যথেষ্ট ডাঙৰ হ’লে বেলুনটো ডিফ্লেট কৰি টিউবটো সাৱধানে আঁতৰাই পেলোৱা হয়।

এই সমগ্ৰ প্ৰক্ৰিয়াটো শিশুটিক প্ৰয়োজনীয় এনাস্থেচিয়া আৰু বিষনাশক ঔষধ দি, আৰু শিশুটিক সযতনে নিৰীক্ষণ কৰি কৰা হয়।

চিকিৎসকে কেনেকৈ নিৰ্ণয় কৰে যে চিকিৎসা সফল হয় নে নহয়?

চিকিৎসা সফল হয় নে নহয় সেইটো নিৰ্ণয় কৰিবলৈ চিকিৎসকে কেইবাটাও কাৰক চায়।

• শিশুটিৰ তেজত অক্সিজেনৰ মাত্ৰা কমেও ১০% বৃদ্ধি পাইছে নেকি পৰীক্ষা কৰে ৷
• হৃদযন্ত্ৰত বনোৱা ফুটাটো আগৰ তুলনাত কমেও ৩৩% ডাঙৰ হৈ গৈছে নেকি চাবলৈ পৰীক্ষা কৰে।
• আমি পৰীক্ষা কৰোঁ যে হৃদযন্ত্ৰৰ সোঁ আৰু বাওঁ অলিন্দৰ মাজত ৰক্তচাপৰ যথেষ্ট পাৰ্থক্য আছে নেকি।

এইবোৰৰ এটা বা ততোধিক কাৰক পূৰণ হ’লে চিকিৎসা সফল বুলি গণ্য কৰা হয়।

ইয়াৰ লাভ আৰু বিপদ কি?

সুবিধা

এই চিকিৎসাৰ আটাইতকৈ ডাঙৰ সুবিধাটো হ’ল ই শিশুৰ জীৱন ৰক্ষা কৰিব পাৰে ৷ হৃদৰোগৰ বাবে অক্সিজেনৰ পৰা বঞ্চিত হোৱা শিশুক সোনকালে অক্সিজেন দি ডাঙৰ অস্ত্ৰোপচাৰ নোহোৱালৈকে জীয়াই থকাৰ সুযোগ দিব পাৰি।

বিপদ

যিকোনো চিকিৎসাৰ দৰেই ইয়াৰ বিপদও আছে। গুৰুতৰ হৃদৰোগ থকা শিশুৰ যিকোনো চিকিৎসাই বিপদ বহন কৰে। কিছুমান গৱেষণাৰ পৰা দেখা গৈছে যে এই চিকিৎসাৰ ফলত ষ্ট্ৰোক হ’ব পাৰে। কিন্তু চিকিৎসাৰ বাবেই নে হৃদৰোগৰ বাবে শৰীৰত অক্সিজেনৰ অভাৱৰ বাবেই এনে হৈছে সেয়া এতিয়াও স্পষ্ট হোৱা নাই।

চিকিৎসাৰ পিছত কেঁচুৱাটোৰ ভৱিষ্যত কেনেকুৱা হ’ব?

চেপ্টোষ্টমী কৰা শিশুৰ মাত্ৰ ৯৪%হে জীয়াই থাকে । তাৰ পিছত তেওঁলোকৰ হৃদযন্ত্ৰৰ অৱস্থা শুধৰাবলৈ বৃহৎ অস্ত্ৰোপচাৰ কৰিবলগীয়া হয়।

উদাহৰণস্বৰূপে, d-TGA ৰোগী শিশুৰ জন্মৰ কিছু সময়ৰ পিছত আৰ্টেৰিয়েল চুইচ অপাৰেচন (ASO) নামৰ অস্ত্ৰোপচাৰ কৰা হয়। ইয়াৰ বাবে চুইচ কৰা ৰক্তবাহী নলী দুটা কাটি সঠিকভাৱে পুনৰ সংযোগ কৰাটো জড়িত হৈ থাকে। এই অপাৰেচনৰ পিছত ৯৭%ৰ পৰা ৯৮% শিশু ভালদৰে সুস্থ হৈ উঠে ।

এনেধৰণৰ ডাঙৰ অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত আপোনাৰ শিশুটিক চলি থকা চিকিৎসা সেৱাৰ প্ৰয়োজন হ’ব। অৰ্থাৎ নিয়মীয়াকৈ চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যোৱা, পৰীক্ষা কৰা, শিশুটিৰ ভালদৰে যত্ন লোৱা। যিহেতু প্ৰতিটো শিশুৱেই বেলেগ বেলেগ, গতিকে আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাক শিশুৰ ভৱিষ্যতৰ বিষয়ে উত্তম তথ্য দিব পাৰে।

অভিভাৱক হিচাপে জানিবলগীয়া কথাবোৰ

আপোনাৰ কণমানিটোৰ গুৰুতৰ অৱস্থা বুলি গম পালে ভয়, চিন্তিত আৰু বহুত প্ৰশ্ন উত্থাপন হোৱাটো স্বাভাৱিক। চিকিৎসালয়ত থকাৰ সময়ত কেঁচুৱাটোৰ পৰা আঁতৰি থকাটোও অতি কঠিন। চিকিৎসা কৰ্মীয়ে আপোনাৰ অনুভৱ বুজি পায়।

• প্ৰশ্ন কৰিবলৈ ভয় নকৰিব: আপোনাৰ শিশুটিক দিয়া ঔষধ, চিকিৎসা বা ইয়াৰ পিছত কি হ’ব সেই বিষয়ে আপোনাৰ যিকোনো প্ৰশ্ন থাকিলে চিকিৎসক বা নাৰ্চিং কৰ্মচাৰীক সুধিব। বুজি নাপালে আকৌ এবাৰ সহজভাৱে বুজাবলৈ কওক।
• সমৰ্থন বিচাৰক: একেধৰণৰ অভিজ্ঞতা থকা আন অভিভাৱকৰ সৈতে কথা পতাটো উৎসাহৰ এক বৃহৎ উৎস হ’ব পাৰে। সহায়ক গোটৰ বিষয়ে চিকিৎসকক সুধিব।

এই ধৰণৰ হৃদযন্ত্ৰৰ অৱস্থা বিৰল হ’ব পাৰে, কিন্তু আপুনি অকলশৰীয়া নহয়। চেপ্ট’ষ্ট’মী আপোনাৰ শিশুৰ জীৱনৰ প্ৰথম আৰু আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ পদক্ষেপ হ’ব পাৰে। সঠিক চিকিৎসা সেৱা আৰু আপোনাৰ মৰম আৰু যত্নৰ দ্বাৰা আপুনি নিশ্চিতভাৱে আপোনাৰ শিশুটিক সুস্থ ভৱিষ্যত দিব পাৰে।