উচ্চ কলেষ্টেৰল? আমি এই ষ্টেটিনবোৰৰ কথা ক’মনে?

আমাৰ বহুতৰে উচ্চ কলেষ্টেৰলৰ সমস্যা থাকে। তেজৰ পৰীক্ষাৰ ফলাফল পালে আৰু এল ডি এলৰ মাত্ৰা তিনিটা অংকৰ ওপৰত হোৱা দেখিলে অলপ ভয় আৰু চিন্তিত হোৱাটো স্বাভাৱিক। গতিকে, কলেষ্টেৰল নিয়ন্ত্ৰণ কৰিবলৈ ষ্টেটিন নামৰ ঔষধ খাবলৈ আৰম্ভ কৰিবলৈ চিকিৎসকে কৈছেনে? আপুনি হয়তো ইতিমধ্যে এই ঔষধ গ্ৰহণ কৰি আছে। গতিকে, এই ঔষধ, ইয়াৰ ফলপ্ৰসূতা, আৰু ইয়াৰ লাভ-লোকচানৰ বিষয়ে আপোনাৰ হয়তো বহুত প্ৰশ্ন আছে। আজি ইয়াৰ বিষয়ে আপোনাৰ সকলো প্ৰশ্ন স্পষ্ট কৰি দিওঁ।

সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে এই ষ্টেটিনবোৰ কি?

ষ্টেটিন হৈছে এনে এক শ্ৰেণীৰ ঔষধ যি কেৱল চিকিৎসকৰ প্ৰেছক্ৰিপচনতহে গ্ৰহণ কৰিব পাৰি। ইহঁতৰ মূল কাম হ’ল আপোনাৰ কলেষ্টেৰলৰ মাত্ৰা স্বাভাৱিক কৰা। বিশেষকৈ কিছুমান ষ্টেটিনে আপোনাৰ এল ডি এল (Low-Density Lipoprotein) কলেষ্টেৰল, যাক "বেয়া" কলেষ্টেৰল বুলিও কোৱা হয়, ৫০% বা তাতকৈ অধিক হ্ৰাস কৰিব পাৰে।

চিকিৎসকে এল ডি এলক "বেয়া" কলেষ্টেৰল বুলি কয় এটা কাৰণত। গোটেই শৰীৰত তেজ কঢ়িয়াই নিয়া ধমনীবোৰক পানীৰ পাইপ বুলি ভাবিব। এই এল ডি এল কলেষ্টেৰলে যি কৰে সেয়া হ’ল সেই পানীৰ পাইপবোৰৰ বেৰত শৈবালৰ দৰে জমা হৈ থাকে। সময়ৰ লগে লগে এই জমা পদাৰ্থবোৰ (আমি ইহঁতক প্লেক বুলি কওঁ) জমা হৈ আপোনাৰ ৰক্তবাহী নলীৰ ভিতৰৰ ঠাইখিনি কমি যায়। ইয়াৰ ফলত হৃদযন্ত্ৰই তেজ পাম্প কৰিবলৈ অধিক কষ্ট কৰে, আৰু ইয়াৰ ফলত তেজৰ সোঁততো বাধাৰ সৃষ্টি হয়।

ষ্টেটিনে কেৱল এল ডি এল কম নকৰে। ইয়াৰ উপৰিও আপোনাৰ তেজত থকা আন এটা প্ৰকাৰৰ চৰ্বিও কমায় যাক ট্ৰাইগ্লিচাৰাইড বুলি কোৱা হয়। ইয়াৰ উপৰিও ই আপোনাৰ লিভাৰক অবাঞ্চিত কলেষ্টেৰলৰ পৰা মুক্তি দিয়াত সহায় কৰে। কেতিয়াবা এই ঔষধবোৰে আপোনাৰ HDL (High-Density Lipoprotein) ৰ মাত্ৰাও বৃদ্ধি কৰিব পাৰে, যিটোক "ভাল" কলেষ্টেৰল বুলি জনা যায়। এইচ ডি এল "ভাল" কাৰণ ই সমগ্ৰ শৰীৰৰ পৰা অবাঞ্চিত কলেষ্টেৰল সংগ্ৰহ কৰি যকৃতলৈ প্ৰেৰণ কৰে। তাৰ পিছত যকৃতে ইয়াক শৰীৰৰ পৰা আঁতৰাই পেলায়।

এই ঔষধবোৰ টেবলেট বা কেপচুলৰ ৰূপত পোৱা যায়। দিনে এবাৰ খাব লাগে। খাদ্যৰ লগত বা অবিহনেও খাব পাৰি। আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাটো হ’ল প্ৰতিদিনে একে সময়তে সেইবোৰ লোৱা। আপোনাৰ ঔষধৰ বটলৰ লেবেলত লিখা থাকিব যে দিনটোৰ কি সময়ত সেইবোৰ খাব লাগে। সাধাৰণতে আমি শুই থকাৰ সময়ত ৰাতি আমাৰ শৰীৰে অধিক কলেষ্টেৰল উৎপন্ন কৰাৰ বাবে ৰাতি চুটি কাৰ্য্যক্ষম ষ্টেটিন সেৱন কৰা হয়। কিন্তু দীৰ্ঘদিনীয়া ষ্টেটিন দিনটোৰ কোনো সময়তে ইমান ফলপ্ৰসূ নহয়।

ঠিক আছে, এতিয়া চাওঁ এই ঔষধে শৰীৰৰ ভিতৰত কেনেদৰে কাম কৰে।

এই কথাটো বুজিবলৈ অতি সহজ। কল্পনা কৰক যে আপোনাৰ যকৃতটোৱেই হৈছে কলেষ্টেৰল উৎপাদন কৰা মূল কাৰখানা। আমাৰ শৰীৰৰ প্ৰয়োজনীয় কলেষ্টেৰলৰ ৭৫% এই যকৃতৰ দ্বাৰা উৎপন্ন হয়। বাকীখিনি আমি খোৱা খাদ্যৰ পৰাই আহে।

গতিকে, এই কলেষ্টেৰল নিৰ্মাণকাৰী কাৰখানাটোৱে কাম কৰিবলৈ হ’লে ইয়াক এজন অত্যাৱশ্যকীয় শ্ৰমিকৰ প্ৰয়োজন। সেইটো হৈছে HMG-CoA reductase নামৰ এটা এনজাইম। গাড়ী বনাবলৈ মাষ্টাৰ মেকানিকৰ প্ৰয়োজন হোৱাৰ দৰেই।

ষ্টেটিনে অতি সূক্ষ্ম কাম কৰে। ফেক্টৰীৰ গেটত নিৰাপত্তাৰক্ষীৰ দৰে। ষ্টেটিনে এইচএমজি-কোএ ৰিডাক্টেজ এনজাইমক কাৰখানাত প্ৰৱেশ কৰাত বাধা দিয়ে। অৰ্থাৎ ব্লক কৰে। তেতিয়া কি হয়? কাৰণ কলেষ্টেৰল তৈয়াৰ কৰা মূল "শ্ৰমিক" নাইকিয়া হৈ গৈছে, যকৃতৰ কলেষ্টেৰলৰ উৎপাদন বহু পৰিমাণে হ্ৰাস পায়। এনেদৰে ষ্টেটিনে আপোনাৰ তেজত কলেষ্টেৰলৰ মাত্ৰা নিয়ন্ত্ৰণ কৰে।

আমাক এই ষ্টেটিনবোৰ কিয় লাগে?

ইয়াৰ মূল কাৰণ হ’ল হাৰ্ট এটেক আৰু ষ্ট্ৰোকৰ সম্ভাৱনা কম কৰা।

আমাৰ শৰীৰে খাদ্য হজম কৰাত সহায় কৰা ভিটামিন ডি, হৰম’ন, এচিড তৈয়াৰ কৰিবলৈ কলেষ্টেৰল অতি প্ৰয়োজনীয়। কিন্তু সমস্যাটো হ’ল, অত্যধিক পৰিমাণৰ কলেষ্টেৰল তেজত জমা হয়।

আগতে কোৱাৰ দৰে এই অতিৰিক্ত কলেষ্টেৰল ৰক্তবাহী নলীৰ ভিতৰত জমা হ’বলৈ আৰম্ভ কৰে। আমি ইয়াক এথেৰ’স্কলেৰ’ছিছ বুলি কওঁ। সময়ৰ লগে লগে এই জমা (plaque) ৰ ফলত ৰক্তবাহী নলী সংকুচিত হৈ পৰে। তেতিয়া তেজ বৈ যোৱাৰ ঠাই কম হয়। ব্যস্ত ৰাস্তাত ট্ৰেফিক জামৰ দৰে।

পৰিস্থিতি আৰু বেয়া হ’ব পাৰে। কেতিয়াবা সেই ৰক্তবাহী নলীবোৰৰ ভিতৰত জমা হোৱা কলেষ্টেৰল জমা হৈ অস্থিৰ হৈ হঠাতে ফাটি যাব পাৰে। তাত যদি তেজৰ গোট গঠন হয়, তেন্তে ই ৰক্তবাহী নলী সম্পূৰ্ণৰূপে বন্ধ কৰি দিব পাৰে। যদি হৃদযন্ত্ৰলৈ তেজ যোগান ধৰা ধমনীত এই ব্লক হয় তেন্তে ইয়াৰ ফলত হাৰ্ট এটেক হয় ৷ যদি মগজুলৈ তেজ যোগান ধৰা ধমনীত হয় তেন্তে ইয়াৰ ফলত ষ্ট্ৰোক হয় ৷ ষ্টেটিনে কলেষ্টেৰল কমায় আৰু এই গুৰুতৰ অৱস্থাৰ পৰা আমাক ৰক্ষা কৰে।

বজাৰত কি ধৰণৰ ষ্টেটিন পোৱা যায়?

ষ্টেটিন কেইবাবিধো। আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাৰ অৱস্থাৰ মূল্যায়ন কৰিব আৰু আপোনাৰ বাবে সৰ্বোত্তম প্ৰকাৰ আৰু মাত্ৰা নিৰ্ধাৰণ কৰিব।

কিছুমান ক্ষেত্ৰত ষ্টেটিন ঔষধ আন ঔষধৰ সৈতে সংযুক্ত বড়িত দিয়া হয়।

• এজেটিমাইব বা নিয়াচিনৰ সৈতে চিমভাষ্টেটিন
• এজেটিমাইব বা এম্লোডিপিনৰ সৈতে এটৰভাষ্টেটিন
• নিয়াচিনৰ সৈতে লোভাষ্টেটিন

ষ্টেটিন কোনে ল’ব লাগে?

এইটো এটা অতি গুৰুত্বপূৰ্ণ প্ৰশ্ন। ষ্টেটিন সকলোৰে বাবে এক আকাৰৰ ঔষধ নহয়। আপোনাৰ হৃদযন্ত্ৰ আৰু ৰক্তবাহী নলীৰ ৰোগ হোৱাৰ সামগ্ৰিক আশংকাৰ ওপৰত ভিত্তি কৰি চিকিৎসকে এই ঔষধ প্ৰেছক্ৰিপচন দিব।

সাধাৰণতে, ষ্টেটিনসমূহ নিম্নলিখিতৰ বাবে পৰামৰ্শ দিয়া হয়:

• যিসকলে খাদ্য আৰু ব্যায়ামৰ জৰিয়তে কলেষ্টেৰলৰ মাত্ৰা নিয়ন্ত্ৰণ কৰিব নোৱাৰে তেওঁলোকৰ বাবে ৷
• কিছুমান মানুহৰ বাবে জিনীয় কাৰণত (জিন), অৰ্থাৎ বংশগত কাৰণত শৰীৰত প্ৰয়োজনতকৈ অধিক কলেষ্টেৰল উৎপন্ন হয়। সেই মানুহবোৰৰ বাবে।
• যিসকলৰ হৃদৰোগৰ বিপদজনক কাৰক আছে, যেনে ডায়েবেটিছ, উচ্চ ৰক্তচাপ, ধঁপাত সেৱন।

ষ্টেটিনৰ প্ৰয়োজন আছে নে নাই সেইটো নিৰ্ণয় কৰাৰ সময়ত চিকিৎসকে আপোনাৰ বয়স, লিংগ, পৰিয়ালৰ ইতিহাসকে ধৰি বহুতো কাৰক বিবেচনা কৰিব। প্ৰাপ্তবয়স্ক আৰু কিছুমান ক্ষেত্ৰত সৰু শিশুৰ বাবে ষ্টেটিন প্ৰেছক্ৰিপচন কৰিব পাৰি।

চিকিৎসকে সাধাৰণতে ষ্টেটিনৰ পৰামৰ্শ দিয়া কিছুমান পৰিস্থিতিৰ বিষয়ে উল্লেখ কৰা হ’ল:

• যিসকলৰ বেয়া কলেষ্টেৰল (LDL)ৰ মাত্ৰা অতি বেছি, ১৯০ মিলিগ্ৰাম/ডেচিলিটাৰৰ ওপৰত, আৰু জীৱনশৈলীৰ পৰিৱৰ্তনৰ দ্বাৰা নিয়ন্ত্ৰণ কৰিব নোৱাৰি।
• ৪০-৭৫ বছৰৰ ভিতৰৰ লোকৰ ডায়েবেটিছ আৰু এল ডি এলৰ মাত্ৰা ৭০ মিলিগ্ৰাম/ডেচিলিটাৰতকৈ অধিক।
• যিসকলৰ আগতে হাৰ্ট এটেক, ষ্ট্ৰোক, বা পেৰিফেৰেল আৰ্টাৰী ডিজিজ (PAD) হৈছে।
• ৪০-৭৫ বছৰ বয়সৰ লোকৰ বাবে, এল ডি এলৰ মাত্ৰা ৭০ মিলিগ্ৰাম/ডেচিলিটাৰতকৈ অধিক আৰু হৃদৰোগ হোৱাৰ সম্ভাৱনা বেছি।

statin ৰ পাৰ্শ্ব-প্ৰতিক্ৰিয়া আছেনে?

যিকোনো ঔষধৰ দৰে ষ্টেটিনেও পাৰ্শ্বক্ৰিয়া কৰিব পাৰে। কিন্তু গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাটো হ’ল বেছিভাগ মানুহেই কোনো পাৰ্শ্বক্ৰিয়া অনুভৱ নকৰে। কৰিলেও বেছিভাগেই সৰু সৰু।

অৱশ্যে এই বিষয়ে আপুনি সচেতন হোৱাটো অতি প্ৰয়োজনীয়। আপুনি যদি কোনো পাৰ্শ্ব-প্ৰতিক্ৰিয়া অনুভৱ কৰে তেন্তে চিকিতসকক জনাব লাগে। তাৰ পিছত তেওঁ আপোনাৰ মাত্ৰা সলনি কৰিব পাৰে বা আপোনাক বেলেগ ষ্টেটিনলৈ সলনি কৰিব পাৰে।

ষ্টেটিনৰ বিষয়ে সঘনাই সোধা প্ৰশ্ন

হঠাতে ষ্টেটিন গ্ৰহণ বন্ধ কৰিলে কি হ’ব?

এইটো অতি বিপদজনক। চিকিৎসকৰ পৰামৰ্শ অবিহনে যদি আপুনি ষ্টেটিন গ্ৰহণ বন্ধ কৰে তেন্তে আপোনাৰ কলেষ্টেৰলৰ মাত্ৰা পুনৰ বৃদ্ধি হ’বলৈ আৰম্ভ কৰিব। অৰ্থাৎ আপোনাৰ হাৰ্ট এটেক আৰু ষ্ট্ৰোকৰ সম্ভাৱনা পুনৰ বৃদ্ধি পাব। এইটো বৰষুণত ছাতি এটা হুকটোৰ পৰা আঁতৰোৱাৰ দৰেই। ঔষধে দিয়া সুৰক্ষা হেৰাই যাব। গতিকে চিকিৎসকক নোসোধাকৈ কোনো কাৰণত ঔষধ সেৱন বন্ধ নকৰিব।

ষ্টেটিনে ওজন বৃদ্ধি কৰে নেকি?

কিছুমান গৱেষণাৰ পৰা দেখা গৈছে যে ষ্টেটিনে সামান্য পৰিমাণৰ ওজন বৃদ্ধি কৰিব পাৰে। আন এটা কথা হ’ল যেতিয়া কিছুমান মানুহে ঔষধ খাবলৈ আৰম্ভ কৰে, কাৰণ তেওঁলোকৰ কলেষ্টেৰলৰ মাত্ৰা ভাল, তেতিয়া তেওঁলোকে ভাবে, "এতিয়া মই ভালেই আছো," আৰু খাদ্য আৰু ব্যায়াম নিয়ন্ত্ৰণ কৰাত অৱহেলা কৰে। তেতিয়াও ইহঁতৰ ওজন বৃদ্ধি পাব পাৰে। মনত ৰাখিব, ষ্টেটিন খালেও সুস্থ জীৱনশৈলী বজাই ৰখাটো অতি প্ৰয়োজনীয়।

এই ঔষধ সেৱন কৰাৰ সময়ত কেতিয়া চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাব লাগে?

যদি আপুনি ষ্টেটিন গ্ৰহণ কৰাৰ সময়ত তলত দিয়া কোনো লক্ষণ দেখা পায়, তেন্তে লগে লগে চিকিৎসকক জনাওক:

• অসহ্যকৰ পেশী বা গাঁঠিৰ বিষ
• দুৰ্বলতা
• জ্বৰ
• চকু বা ছাল হালধীয়া হোৱা (Jaundice)
• ক'লা প্ৰস্ৰাৱ

ষ্টেটিন গ্ৰহণ নকৰা লোক আছেনে?

হয়। কিছুমান মানুহৰ বাবে ষ্টেটিন উপযোগী নহয়।

• গৰ্ভৱতী মহিলাৰ বাবে
• স্তনপান কৰা মাতৃসকলৰ বাবে
• যকৃতৰ কিছুমান গুৰুতৰ ৰোগ থকা লোকৰ বাবে

ডায়েবেটিছ ৰোগত আক্ৰান্ত হ’লে চিকিৎসকক জনাওক। ইতিমধ্যে ডায়েবেটিছ হোৱাৰ আশংকা থকা ব্যক্তিৰ বাবে ষ্টেটিনে সেই আশংকা সামান্য বৃদ্ধি কৰিব পাৰে। কিন্তু ডায়েবেটিছ ৰোগীৰ হৃদৰোগ হোৱাৰ সম্ভাৱনা বহু বেছি হোৱাৰ বাবে ষ্টেটিনৰ সুফল সৰু আশংকাতকৈ বহু বেছি। এই সিদ্ধান্ত ল’বলৈ আপোনাৰ চিকিৎসকেই হৈছে সৰ্বোত্তম ব্যক্তি।