Skip to main content

আপোনাৰ হাওঁফাওঁৰ সংক্ৰমণৰ বাবে Tobramycin নেকি? এইবোৰ কি ঠিক জানি লওঁ আহক!

আপোনাৰ হাওঁফাওঁৰ সংক্ৰমণৰ বাবে Tobramycin নেকি? এইবোৰ কি ঠিক জানি লওঁ আহক!

কেতিয়াবা আমাৰ হাওঁফাওঁত বেক্টেৰিয়াৰ সংক্ৰমণ হয় নহয়নে? তাৰ পিছত আমাৰ উশাহ-নিশাহ ল’বলৈ অসুবিধা হয়, কাহ হয়, কেতিয়াবা জ্বৰও হয়। এনে সময়ত ডাক্তৰে আমাক এনে এটা ঔষধ দিব পাৰে যিটো আমি নেবুলাইজাৰৰ জৰিয়তে উশাহ ল’ব পাৰো। তেনে এক ঔষধ হ’ল ট’ব্ৰামাইচিন। এইটো কেৱল চৰ্দি বা ফ্লুৰ ঔষধ নহয়, বৰঞ্চ হাওঁফাওঁত বেক্টেৰিয়াৰ সংক্ৰমণৰ বাবে বিশেষভাৱে ব্যৱহাৰ কৰা হয়। আজি এই বিষয়ে অধিক বিশদভাৱে কওঁ, ঠিক আছে?

Tobramycin নামৰ এই ঔষধটো কি?

সহজ ভাষাত ক'বলৈ গ'লে টব্ৰামাইচিন হৈছে এমিনোগ্লাইকোচাইড নামৰ ঔষধৰ এটা গোটৰ অন্তৰ্গত এন্টিবায়টিক । আপোনাৰ হাওঁফাওঁত থকা কিছুমান বিশেষ ধৰণৰ বেক্টেৰিয়াৰ দ্বাৰা হোৱা সংক্ৰমণৰ চিকিৎসা আৰু প্ৰতিৰোধৰ বাবে ইয়াক ব্যৱহাৰ কৰা হয়। মনত ৰখা আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাটো হ ’ ল যে ই ভাইৰাছৰ সংক্ৰমণৰ বিৰুদ্ধে কাম নকৰে ৷ অৰ্থাৎ ই সাধাৰণ চৰ্দি বা ফ্লুৰ দৰে বস্তুৰ চিকিৎসা নকৰে।

চিকিৎসকে কেতিয়াবা আন অৱস্থাৰ বাবে এই ঔষধ দিব পাৰে, গতিকে এই ঔষধৰ বিষয়ে যদি আপোনাৰ কিবা প্ৰশ্ন আছে তেন্তে চিকিৎসক বা ফাৰ্মাচিষ্টক সুধিলে ভাল।

এই ঔষধ বজাৰত বিভিন্ন ব্ৰেণ্ড নামেৰে আহিব পাৰে, যেনে `BETHKIS`, `Kitabis Pak`, আৰু `Tobi`।

এই ঔষধ খোৱাৰ আগতে কি কি কথা চিকিৎসকক জনাব লাগিব?

ঠিক আছে, এতিয়া এইটোৱেই আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ কথা। Tobramycin ব্যৱহাৰ আৰম্ভ কৰাৰ আগতে আপোনাৰ যিকোনো স্বাস্থ্যজনিত অৱস্থাৰ বিষয়ে আপোনাৰ যত্ন লোৱা দলটোক জনোৱাটো গুৰুত্বপূৰ্ণ । তেতিয়াই তেওঁলোকে এই ঔষধ আপোনাৰ বাবে উপযুক্ত নে নহয়, আৰু কেনেকৈ দিব লাগে সেইটো সৰ্বোত্তমভাৱে নিৰ্ণয় কৰিব পাৰে।

এইবোৰৰ বিষয়ে তেওঁলোকক কওক:

  • ভাৰসাম্যৰ সমস্যা: কেতিয়াবা মূৰ ঘূৰোৱা বা ভাৰসাম্যহীনতা অনুভৱ কৰেনে?
  • শ্ৰৱণ ক্ষমতাৰ সমস্যা: শ্ৰৱণ ক্ষমতা হেৰুৱা বা পাৰ্থক্য আছে নেকি?
  • বৃক্কৰ ৰোগঃ কিডনী সম্পৰ্কীয় কোনো ৰোগ আছে নেকি?
  • মাইষ্টেনিয়া গ্ৰেভিছ: এই অৱস্থাত পেশী দুৰ্বল হৈ পৰে। আপোনাৰ আছে নেকি?
  • পাৰ্কিনছন ৰোগঃ এইটোও স্নায়ুতন্ত্ৰৰ লগত জড়িত ৰোগ, আৰু কঁপনি আৰু কঁপনি আদি লক্ষণ দেখা দিব পাৰে।
  • এলাৰ্জিৰ প্ৰতিক্ৰিয়া: আপুনি টব্ৰামাইচিন, অন্যান্য এমিনোগ্লাইকোচাইড, ছালফাইট, অন্যান্য ঔষধ, খাদ্য, ৰং বা সংৰক্ষক দ্ৰব্যৰ প্ৰতি এলাৰ্জী আছেনে?
  • গৰ্ভাৱস্থা (গৰ্ভৱতী বা গৰ্ভৱতী হ’বলৈ চেষ্টা কৰা): আপুনি গৰ্ভৱতী নেকি? নে গৰ্ভধাৰণ কৰিবলৈ চেষ্টা কৰিছে? এইটো এটা অতি গুৰুত্বপূৰ্ণ কথা।
  • স্তনপান কৰাই থকা:আপুনি স্তনপান কৰাই আছেনে?

এই সকলোবোৰ কথা লুকুৱাব নালাগে, ডাক্তৰক কওক ৷ তেতিয়া তেওঁলোকে আপোনাক সঠিকভাৱে সহায় কৰিব।

এই ঔষধটো আপুনি সঠিকভাৱে কেনেকৈ ব্যৱহাৰ কৰে?

এই ঔষধ নেবুলাইজাৰ নামৰ সৰু মেচিনৰ জৰিয়তে বাষ্প হিচাপে উশাহ ল’বলৈ ব্যৱহাৰ কৰা হয়। আপুনি হয়তো দেখিছে যে সৰু ল’ৰা-ছোৱালীক বেয়া চৰ্দি হ’লে বা বুকুত শ্লেষ্মা হ’লে নেবুলাইজাৰ দিয়া হয়। এইটোও একেই।

নেবুলাইজাৰে তৰল ঔষধক সৰু সৰু কণালৈ ৰূপান্তৰিত কৰে, যেনে মিহি কুঁৱলী (এৰ’ছল) , যিবোৰ আপুনি মুখৰ জৰিয়তে, বা মুখ আৰু নাকৰ জৰিয়তে হাওঁফাওঁত উশাহ লয়। আপোনাৰ চিকিৎসক, ফাৰ্মাচিষ্ট বা নাৰ্চে আপোনাক নেবুলাইজাৰ কেনেকৈ ব্যৱহাৰ কৰিব লাগে দেখুৱাব । নিৰ্দেশনাবোৰ ভালদৰে পালন কৰক। আপোনাৰ প্ৰেছক্ৰিপচন লেবেলত লিখাৰ দৰেই ব্যৱহাৰ কৰক। নিৰ্ধাৰিত পৰিমাণতকৈ অধিক বা নিৰ্ধাৰিততকৈ বেছি ব্যৱহাৰ নকৰিব।

প্ৰতিবাৰেই প্ৰেছক্ৰিপচন পালে, অৰ্থাৎ প্ৰতিবাৰ প্ৰেছক্ৰিপচন নবীকৰণ কৰিলে ঔষধৰ বিষয়ে বিতংভাৱে লিখা এখন তথ্য পত্ৰ লাভ কৰিব। সদায় ভালদৰে পঢ়ক ৷ সময়ে সময়ে তথ্য সলনি হ’ব পাৰে।

সৰু ল’ৰা-ছোৱালীক এইটো দিয়ে নেকি?

হয়, এই ঔষধটো কেতিয়াবা চিকিৎসকে ৬ বছৰ বয়সৰ শিশুক, বিশেষ পৰিস্থিতিত প্ৰেছক্ৰিপচন কৰিব পাৰে। কিন্তু সাৱধান হ’বলগীয়া কিছুমান কথা আছে। গতিকে যদি আপুনি আপোনাৰ শিশুক এই ঔষধ দিছে তেন্তে আপোনাৰ শিশু চিকিৎসকৰ সৈতে এই বিষয়ে ভালদৰে কথা পাতক আৰু সবিশেষ জানি লওক।

বেছি ঔষধ খালে কি কৰিব?

যদি আপুনি এই ঔষধ অত্যধিক সেৱন কৰিছে বুলি ভাবে তেন্তে তৎক্ষণাত বিষ নিয়ন্ত্ৰণ কেন্দ্ৰ বা ওচৰৰ চিকিৎসালয়ৰ জৰুৰীকালীন কক্ষলৈ ফোন কৰক ৷ সময় নষ্ট নকৰিব।

এই ঔষধ আনৰ লগত শ্বেয়াৰ কৰাটো ঠিক আছেনে?

এইটো অতি গুৰুত্বপূৰ্ণ: এই ঔষধ কেৱল আপোনাৰ বাবেহে প্ৰেছক্ৰিপচন কৰা হৈছে। এই ঔষধ কোনো কাৰণত আন কাৰোবাৰ লগত শ্বেয়াৰ নকৰিব ৷ সকলোৰে চিকিৎসাৰ অৱস্থা আৰু শাৰীৰিক অৱস্থা বেলেগ বেলেগ। আপোনাৰ বাবে যিটো কাম কৰে, সেইটোৱে হয়তো আন কাৰোবাৰ বাবে কাম নকৰিবও পাৰে, আনকি ইয়াৰ ফলত তেওঁলোকৰ ক্ষতিও হ’ব পাৰে।

যদি আপুনি ঔষধৰ এপইণ্টমেণ্ট মিছ কৰে তেন্তে আপুনি কি কৰে?

অ’ সেই সময়ত আতংকিত নহ’ব। যদি আপুনি কোনো ড’জ মিছ কৰে তেন্তে মনত পৰাৰ লগে লগে গ্ৰহণ কৰক। কিন্তু যদি আপোনাৰ পৰৱৰ্তী ড’জলৈকে ৬ ঘণ্টাৰ কম সময় থাকে, তেন্তে হেৰুৱা ড’জটো এৰি দিয়ক। মাত্ৰ নিৰ্ধাৰিত সময়ত পৰৱৰ্তী ড’জ লওক। হেৰুৱা মাত্ৰা পূৰণ কৰিবলৈ কেতিয়াও দুগুণ মাত্ৰা গ্ৰহণ নকৰিব। তেনে কৰিলে ড’জ বৃদ্ধি কৰি সমস্যাৰ সৃষ্টি হ’ব পাৰে।

এই ঔষধৰ সৈতে ক্ৰিয়া কৰিব পৰা আন কোনো ঔষধ আছেনে? (ড্ৰাগছৰ পাৰস্পৰিক ক্ৰিয়া)

হয়, এইটো অতি সাৱধান হ’বলগীয়া কথা। Tobramycinৰ সৈতে একেলগে সেৱন কৰিলেও সমস্যাৰ সৃষ্টি হ'ব পাৰে, অৰ্থাৎ ইয়াৰ পাৰ্শ্ব-প্ৰতিক্ৰিয়া থাকে।

আপুনি যদি Tobramycin সেৱন কৰি আছে।

  • চিড’ফ’ভিৰ
  • চিছপ্লেটিন `(চিছপ্লেটিন)`
  • কলিষ্টিন
  • ইথাক্ৰাইনিক এচিড
  • Furosemide (এবিধ প্ৰস্ৰাৱৰ ঔষধ, অৰ্থাৎ এনে ঔষধ যিয়ে আপোনাক অধিক প্ৰস্ৰাৱ কৰিবলৈ বাধ্য কৰে)
  • মেনিটল
  • অন্যান্য এমিনোগ্লাইকোচাইড এন্টিবায়টিক
  • পলিমাইক্সিন
  • ইউৰিয়া
  • ভেনকোমাইচিন
  • ভায়মাইচিন

Tobramycinএ এই ঔষধসমূহৰ সৈতে ক্ৰিয়া কৰিব পাৰে:

  • জন্ম নিয়ন্ত্ৰণৰ বড়ি
  • অন্যান্য প্ৰস্ৰাৱৰ ঔষধ (যি ঔষধে অধিক প্ৰস্ৰাৱ নিৰ্গত কৰে)

এই তালিকাখন ব্যাপক নহ’বও পাৰে। গতিকে আপুনি গ্ৰহণ কৰা সকলো ঔষধৰ বিষয়ে চিকিৎসকক জনাওক – প্ৰেছক্ৰিপচন ঔষধ, প্ৰেছক্ৰিপচন নথকা ঔষধ, বনৌষধি ঔষধ, আৰু খাদ্য পৰিপূৰক আদি। ধূমপান, মদ্যপান, অবৈধ ড্ৰাগছ সেৱন কৰিলেও চিকিৎসকক জনোৱাটো গুৰুত্বপূৰ্ণ। ইয়াৰে কিছুমানে আপোনাৰ ঔষধৰ লগত ক্ৰিয়া কৰিব পাৰে।

এই ঔষধ ব্যৱহাৰ কৰাৰ সময়ত সাৱধান হ’বলগীয়া কথাবোৰ

তেওঁলোকে কোৱাৰ দৰে আপোনাৰ চিকিৎসক বা স্বাস্থ্যসেৱা পেছাদাৰীৰ ওচৰলৈ যাওক। তাৰমানে প্ৰতিদিনে ক্লিনিকলৈ যোৱা। যদি আপোনাৰ লক্ষণসমূহৰ উন্নতি নহয়, বা যদি বেছি বেয়া হোৱা যেন লাগে, তেন্তে লগে লগে চিকিৎসকক জনাওক

আন এটা কথা হ’ল এই ঔষধ ব্যৱহাৰ কৰাৰ সময়ত আপোনাৰ শৰীৰত ভিটামিন বি ৬ আৰু ভিটামিন বি ১২ৰ মাত্ৰা সামান্য হ্ৰাস পাব পাৰে। এই দুই ভিটামিন দেহত যোগান ধৰা আহাৰ গ্ৰহণ কৰিব লাগে। আপুনি খোৱা খাদ্যৰ বিষয়ে চিকিৎসকৰ লগত কথা পতা ভাল আৰু যদি আপুনি ভিটামিনৰ বড়ি খাই আছে তেন্তে পৰামৰ্শ লওক।

হৃদযন্ত্ৰৰ ক্ষেত্ৰত এই ঔষধৰ সম্ভাৱ্য পাৰ্শ্বক্ৰিয়া?

যিকোনো ঔষধৰ দৰে Tobramycin য়েও কিছুমান লোকৰ ক্ষেত্ৰত পাৰ্শ্ব-প্ৰতিক্ৰিয়া কৰিব পাৰে। সকলোৱে নাপায়, কিন্তু সম্ভাৱ্যবোৰৰ প্ৰতি সচেতন হোৱাটো ভাল।

পাৰ্শ্বক্ৰিয়াৰ বিষয়ে আপুনি আপোনাৰ চিকিতসকক তৎক্ষণাত জনাব লাগে:

যদি আপুনি এই লক্ষণসমূহৰ কোনো এটা অনুভৱ কৰে, তেন্তে আপুনি আপোনাৰ চিকিৎসক বা স্বাস্থ্যসেৱা পেছাদাৰীক যিমান সোনকালে পাৰে জনাব লাগে :

  • এলাৰ্জিক প্ৰতিক্ৰিয়া: ছালৰ ফোহা, গোটেই শৰীৰত খজুৱতি, বা মৌচাক, মুখ, ওঁঠ বা জিভা ফুলা।
  • শ্বাস-প্ৰশ্বাসৰ সমস্যা: উশাহ লোৱাত অসুবিধা, হুমুনিয়াহ কাঢ়ি থকা।
  • প্ৰস্ৰাৱৰ পৰিমাণ বা ৰং সলনি: প্ৰস্ৰাৱৰ পৰিমাণ কমি যাব পাৰে, বা প্ৰস্ৰাৱৰ ৰং সলনি হ’ব পাৰে।
  • শ্ৰৱণ ক্ষমতাৰ পৰিৱৰ্তন: শ্ৰৱণ ক্ষমতা কমি যায়, কাণত বাজি উঠে।
  • মূৰ ঘূৰোৱা: মূৰটো ঘূৰি থকা যেন অনুভৱ কৰা।
  • জ্বৰ বা সংক্ৰমণৰ লক্ষণ: সংক্ৰমণৰ লক্ষণ যেনে জ্বৰ, ঠাণ্ডা, ডিঙিৰ বিষ।
  • ভাৰসাম্য হেৰুৱা: খোজ কঢ়াৰ সময়ত ভাৰসাম্য হেৰুৱা।
  • ছালৰ ফোহা বা ঘা (মুখৰ ভিতৰখনকে ধৰি ছালৰ ৰঙা পৰা, ফোহা ওলোৱা, খোলা বা ঢিলা হোৱা): ছাল ৰঙা হয়, ফোহা ওলায়, ছালখন খোলা হয়, আৰু এইবোৰ মুখৰ ভিতৰতো হ’ব পাৰে।
  • অস্বাভাৱিক তেজ ওলোৱা বা ঘাঁ হোৱা: সৰু বাম্পৰ ফলত ডাঙৰ ঘাঁ হ’ব পাৰে, বা কেৱল তেজ ওলোৱা যেন লাগে।
  • অস্বাভাৱিকভাৱে দুৰ্বল বা ভাগৰুৱা: কেৱল নিৰ্জীৱ আৰু ভাগৰুৱা অনুভৱ কৰা।

সাধাৰণতে গুৰুতৰ নহয়, কিন্তু যদি থাকে তেন্তে চিকিৎসকক জনাব লাগে:

এই পাৰ্শ্বক্ৰিয়া সাধাৰণতে গুৰুতৰ নহয়। কিন্তু যদি তেওঁলোকে অটল থাকে বা আপোনাক আমনি কৰে, তেন্তে চিকিৎসকক কোৱাটো ভাল হ’ব :

  • ডায়েৰিয়া
  • মাতৰ পৰিৱৰ্তন
  • কাহ
  • মূৰৰ বিষ
  • বমি, বমি হোৱা
  • নাক বৈ যোৱা

এই তালিকাত সকলো সম্ভাৱ্য পাৰ্শ্বক্ৰিয়া অন্তৰ্ভুক্ত কৰা হোৱা নাই। এইবোৰৰ উপৰিও যদি আপুনি কোনো অস্বাভাৱিক কথা লক্ষ্য কৰে তেন্তে চিকিৎসকক সেই বিষয়ে সুধিব। যদি আপুনি বিচাৰে, তেন্তে আপুনি পাৰ্শ্বক্ৰিয়াৰ বিষয়ে U.S. Food and Drug Administration (FDA)কো জনাব পাৰে (তেওঁলোকৰ ফোন নম্বৰ 1-800-FDA-1088)।

ঔষধ কেনেকৈ সংৰক্ষণ কৰিব লাগে?

এইটোও গুৰুত্বপূৰ্ণ। ঔষধ সঠিকভাৱে সংৰক্ষণ নকৰিলে ইয়াৰ গুণগত মান অৱনমিত হ’ব পাৰে বা আনকি বেয়াও হ’ব পাৰে।

  • শিশুৰ হাতৰ নাগালেৰে আঁতৰত ৰাখক। এইটো অতি গুৰুত্বপূৰ্ণ।
  • ঔষধখিনি ফ্ৰীজত ২ৰ পৰা ৮ ডিগ্ৰী চেলছিয়াছ (২ৰ পৰা ৮ ডিগ্ৰী চেলছিয়াছ) বা ৩৬ৰ পৰা ৪৬ ডিগ্ৰী ফাৰেনহাইট (৩৬ আৰু ৪৬ ডিগ্ৰী ফাৰেনহাইট)ৰ ভিতৰত উষ্ণতাত ৰাখিব লাগে।
  • এই ঔষধ আপুনি কোঠাৰ উষ্ণতাত, যিটো ২৫ ডিগ্ৰী চেলছিয়াছ (২৫ ডিগ্ৰী চেলছিয়াছ) বা ৭৭ ডিগ্ৰী ফাৰেনহাইট (৭৭ ডিগ্ৰী ফাৰেনহাইট) পৰ্যন্ত সংৰক্ষণ কৰিব পাৰে। কিন্তু যদি কৰে তেন্তে অব্যৱহৃত যিকোনো ঔষধ ২৮ দিনৰ পিছত পেলাই দিব লাগে।
  • পোহৰৰ পৰা ৰক্ষা কৰক। অৰ্থাৎ উজ্জ্বল পোহৰত নাৰাখিব।
  • যদি ঔষধৰ দ্ৰৱটো ডাৱৰীয়া যেন লাগে তেন্তে ব্যৱহাৰ নকৰিব।
  • মেয়াদ উকলি যোৱা ঔষধ কেতিয়াও ব্যৱহাৰ নকৰিব , পেলাই দিব।

শেষত আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাটো (Take-Home Message)

ঠিক আছে, আমি টব্ৰামাইচিনৰ বিষয়ে বহুত কথা পাতিছো নহয়নে? মনত ৰখা কিছুমান মূল কথা হ’ল:

  • এই ঔষধ চিকিৎসকে দিয়া ধৰণে, নিৰ্ধাৰিত সময়ৰ বাবে আৰু নিৰ্ধাৰিত পৰিমাণত ব্যৱহাৰ কৰক।
  • আপোনাৰ আন যিকোনো ৰোগ আৰু আপুনি গ্ৰহণ কৰা আন যিকোনো ঔষধৰ বিষয়ে নিশ্চয়কৈ চিকিৎসকক জনাওক
  • আপুনি যদি কোনো পাৰ্শ্ব-প্ৰতিক্ৰিয়া অনুভৱ কৰে, তেন্তে সেই বিষয়ে চিকিতসকক জনাওক । ভয় নকৰিব, কিন্তু সেইবোৰকো আওকাণ নকৰিব।
  • এই ঔষধ কেৱল আপোনাৰ বাবে ৷ আনৰ লগত শ্বেয়াৰ নকৰিব।
  • ঔষধ সঠিকভাৱে আৰু নিৰাপদে ৰাখক
  • এই ঔষধৰ বিষয়ে যদি আপোনাৰ কিবা প্ৰশ্ন আছে, তেন্তে আপোনাৰ চিকিৎসক বা ফাৰ্মাচীৰ ব্যক্তিজনক সুধিবলৈ কুণ্ঠাবোধ নকৰিব ৷

মনত ৰাখিব, এই লেখাটো কেৱল সাধাৰণ তথ্যৰ বাবেহে। ই আপোনাৰ চিকিৎসকৰ পৰামৰ্শৰ বিকল্প নহয়। সদায় চিকিৎসকক বিশ্বাস কৰক আৰু তেওঁৰ পৰামৰ্শ মানি চলক।

আপোনালোকৰ আশু আৰোগ্য কামনা কৰিলোঁ!


` টব্ৰামাইচিন, হাওঁফাওঁৰ সংক্ৰমণ, নেবুলাইজাৰ, এন্টিবায়টিক, বেক্টেৰিয়াৰ সংক্ৰমণ, শ্বাস-প্ৰশ্বাসজনিত ৰোগ, ঔষধৰ পাৰ্শ্বক্ৰিয়া

Frequently Asked Questions (FAQ)

সৰু ল’ৰা-ছোৱালীক এইটো দিয়ে নেকি?

হয়, এই ঔষধটো কেতিয়াবা চিকিৎসকে ৬ বছৰ বয়সৰ শিশুক, বিশেষ পৰিস্থিতিত প্ৰেছক্ৰিপচন কৰিব পাৰে। কিন্তু সাৱধান হ’বলগীয়া কিছুমান কথা আছে। গতিকে যদি আপুনি আপোনাৰ শিশুক এই ঔষধ দিছে তেন্তে আপোনাৰ শিশু চিকিৎসকৰ সৈতে এই বিষয়ে ভালদৰে কথা পাতক আৰু সবিশেষ জানি লওক।

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

এতিয়ালৈকে কোনো মন্তব্য দিয়া হোৱা নাই। প্ৰথম বাৰৰ বাবে ইয়াত আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক।

আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক

অনুগ্ৰহ কৰি গণনা কৰক: 9 + 9 =
আপোনাৰ হাওঁফাওঁৰ সংক্ৰমণৰ বাবে Tobramycin নেকি? এইবোৰ কি ঠিক জানি লওঁ আহক!
ঔষধ৫ জুলাই, ২০২৬

আপোনাৰ হাওঁফাওঁৰ সংক্ৰমণৰ বাবে Tobramycin নেকি? এইবোৰ কি ঠিক জানি লওঁ আহক!

কেতিয়াবা আমাৰ হাওঁফাওঁত বেক্টেৰিয়াৰ সংক্ৰমণ হয় নহয়নে? তাৰ পিছত আমাৰ উশাহ-নিশাহ ল’বলৈ অসুবিধা হয়, কাহ হয়, কেতিয়াবা জ্বৰও হয়। এনে সময়ত ডাক্তৰে আমাক এনে এটা ঔষধ দিব পাৰে যিটো আমি নেবুলাইজাৰৰ জৰিয়তে উশাহ ল’ব পাৰো। তেনে এক ঔষধ হ’ল ট’ব্ৰামাইচিন। এইটো কেৱল চৰ্দি বা ফ্লুৰ ঔষধ নহয়, বৰঞ্চ হাওঁফাওঁত বেক্টেৰিয়াৰ সংক্ৰমণৰ বাবে বিশেষভাৱে ব্যৱহাৰ কৰা হয়। আজি এই বিষয়ে অধিক বিশদভাৱে কওঁ, ঠিক আছে?

Tobramycin নামৰ এই ঔষধটো কি?

সহজ ভাষাত ক'বলৈ গ'লে টব্ৰামাইচিন হৈছে এমিনোগ্লাইকোচাইড নামৰ ঔষধৰ এটা গোটৰ অন্তৰ্গত এন্টিবায়টিক । আপোনাৰ হাওঁফাওঁত থকা কিছুমান বিশেষ ধৰণৰ বেক্টেৰিয়াৰ দ্বাৰা হোৱা সংক্ৰমণৰ চিকিৎসা আৰু প্ৰতিৰোধৰ বাবে ইয়াক ব্যৱহাৰ কৰা হয়। মনত ৰখা আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাটো হ ’ ল যে ই ভাইৰাছৰ সংক্ৰমণৰ বিৰুদ্ধে কাম নকৰে ৷ অৰ্থাৎ ই সাধাৰণ চৰ্দি বা ফ্লুৰ দৰে বস্তুৰ চিকিৎসা নকৰে।

চিকিৎসকে কেতিয়াবা আন অৱস্থাৰ বাবে এই ঔষধ দিব পাৰে, গতিকে এই ঔষধৰ বিষয়ে যদি আপোনাৰ কিবা প্ৰশ্ন আছে তেন্তে চিকিৎসক বা ফাৰ্মাচিষ্টক সুধিলে ভাল।

এই ঔষধ বজাৰত বিভিন্ন ব্ৰেণ্ড নামেৰে আহিব পাৰে, যেনে `BETHKIS`, `Kitabis Pak`, আৰু `Tobi`।

এই ঔষধ খোৱাৰ আগতে কি কি কথা চিকিৎসকক জনাব লাগিব?

ঠিক আছে, এতিয়া এইটোৱেই আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ কথা। Tobramycin ব্যৱহাৰ আৰম্ভ কৰাৰ আগতে আপোনাৰ যিকোনো স্বাস্থ্যজনিত অৱস্থাৰ বিষয়ে আপোনাৰ যত্ন লোৱা দলটোক জনোৱাটো গুৰুত্বপূৰ্ণ । তেতিয়াই তেওঁলোকে এই ঔষধ আপোনাৰ বাবে উপযুক্ত নে নহয়, আৰু কেনেকৈ দিব লাগে সেইটো সৰ্বোত্তমভাৱে নিৰ্ণয় কৰিব পাৰে।

এইবোৰৰ বিষয়ে তেওঁলোকক কওক:

  • ভাৰসাম্যৰ সমস্যা: কেতিয়াবা মূৰ ঘূৰোৱা বা ভাৰসাম্যহীনতা অনুভৱ কৰেনে?
  • শ্ৰৱণ ক্ষমতাৰ সমস্যা: শ্ৰৱণ ক্ষমতা হেৰুৱা বা পাৰ্থক্য আছে নেকি?
  • বৃক্কৰ ৰোগঃ কিডনী সম্পৰ্কীয় কোনো ৰোগ আছে নেকি?
  • মাইষ্টেনিয়া গ্ৰেভিছ: এই অৱস্থাত পেশী দুৰ্বল হৈ পৰে। আপোনাৰ আছে নেকি?
  • পাৰ্কিনছন ৰোগঃ এইটোও স্নায়ুতন্ত্ৰৰ লগত জড়িত ৰোগ, আৰু কঁপনি আৰু কঁপনি আদি লক্ষণ দেখা দিব পাৰে।
  • এলাৰ্জিৰ প্ৰতিক্ৰিয়া: আপুনি টব্ৰামাইচিন, অন্যান্য এমিনোগ্লাইকোচাইড, ছালফাইট, অন্যান্য ঔষধ, খাদ্য, ৰং বা সংৰক্ষক দ্ৰব্যৰ প্ৰতি এলাৰ্জী আছেনে?
  • গৰ্ভাৱস্থা (গৰ্ভৱতী বা গৰ্ভৱতী হ’বলৈ চেষ্টা কৰা): আপুনি গৰ্ভৱতী নেকি? নে গৰ্ভধাৰণ কৰিবলৈ চেষ্টা কৰিছে? এইটো এটা অতি গুৰুত্বপূৰ্ণ কথা।
  • স্তনপান কৰাই থকা:আপুনি স্তনপান কৰাই আছেনে?

এই সকলোবোৰ কথা লুকুৱাব নালাগে, ডাক্তৰক কওক ৷ তেতিয়া তেওঁলোকে আপোনাক সঠিকভাৱে সহায় কৰিব।

এই ঔষধটো আপুনি সঠিকভাৱে কেনেকৈ ব্যৱহাৰ কৰে?

এই ঔষধ নেবুলাইজাৰ নামৰ সৰু মেচিনৰ জৰিয়তে বাষ্প হিচাপে উশাহ ল’বলৈ ব্যৱহাৰ কৰা হয়। আপুনি হয়তো দেখিছে যে সৰু ল’ৰা-ছোৱালীক বেয়া চৰ্দি হ’লে বা বুকুত শ্লেষ্মা হ’লে নেবুলাইজাৰ দিয়া হয়। এইটোও একেই।

নেবুলাইজাৰে তৰল ঔষধক সৰু সৰু কণালৈ ৰূপান্তৰিত কৰে, যেনে মিহি কুঁৱলী (এৰ’ছল) , যিবোৰ আপুনি মুখৰ জৰিয়তে, বা মুখ আৰু নাকৰ জৰিয়তে হাওঁফাওঁত উশাহ লয়। আপোনাৰ চিকিৎসক, ফাৰ্মাচিষ্ট বা নাৰ্চে আপোনাক নেবুলাইজাৰ কেনেকৈ ব্যৱহাৰ কৰিব লাগে দেখুৱাব । নিৰ্দেশনাবোৰ ভালদৰে পালন কৰক। আপোনাৰ প্ৰেছক্ৰিপচন লেবেলত লিখাৰ দৰেই ব্যৱহাৰ কৰক। নিৰ্ধাৰিত পৰিমাণতকৈ অধিক বা নিৰ্ধাৰিততকৈ বেছি ব্যৱহাৰ নকৰিব।

প্ৰতিবাৰেই প্ৰেছক্ৰিপচন পালে, অৰ্থাৎ প্ৰতিবাৰ প্ৰেছক্ৰিপচন নবীকৰণ কৰিলে ঔষধৰ বিষয়ে বিতংভাৱে লিখা এখন তথ্য পত্ৰ লাভ কৰিব। সদায় ভালদৰে পঢ়ক ৷ সময়ে সময়ে তথ্য সলনি হ’ব পাৰে।

সৰু ল’ৰা-ছোৱালীক এইটো দিয়ে নেকি?

হয়, এই ঔষধটো কেতিয়াবা চিকিৎসকে ৬ বছৰ বয়সৰ শিশুক, বিশেষ পৰিস্থিতিত প্ৰেছক্ৰিপচন কৰিব পাৰে। কিন্তু সাৱধান হ’বলগীয়া কিছুমান কথা আছে। গতিকে যদি আপুনি আপোনাৰ শিশুক এই ঔষধ দিছে তেন্তে আপোনাৰ শিশু চিকিৎসকৰ সৈতে এই বিষয়ে ভালদৰে কথা পাতক আৰু সবিশেষ জানি লওক।

বেছি ঔষধ খালে কি কৰিব?

যদি আপুনি এই ঔষধ অত্যধিক সেৱন কৰিছে বুলি ভাবে তেন্তে তৎক্ষণাত বিষ নিয়ন্ত্ৰণ কেন্দ্ৰ বা ওচৰৰ চিকিৎসালয়ৰ জৰুৰীকালীন কক্ষলৈ ফোন কৰক ৷ সময় নষ্ট নকৰিব।

এই ঔষধ আনৰ লগত শ্বেয়াৰ কৰাটো ঠিক আছেনে?

এইটো অতি গুৰুত্বপূৰ্ণ: এই ঔষধ কেৱল আপোনাৰ বাবেহে প্ৰেছক্ৰিপচন কৰা হৈছে। এই ঔষধ কোনো কাৰণত আন কাৰোবাৰ লগত শ্বেয়াৰ নকৰিব ৷ সকলোৰে চিকিৎসাৰ অৱস্থা আৰু শাৰীৰিক অৱস্থা বেলেগ বেলেগ। আপোনাৰ বাবে যিটো কাম কৰে, সেইটোৱে হয়তো আন কাৰোবাৰ বাবে কাম নকৰিবও পাৰে, আনকি ইয়াৰ ফলত তেওঁলোকৰ ক্ষতিও হ’ব পাৰে।

যদি আপুনি ঔষধৰ এপইণ্টমেণ্ট মিছ কৰে তেন্তে আপুনি কি কৰে?

অ’ সেই সময়ত আতংকিত নহ’ব। যদি আপুনি কোনো ড’জ মিছ কৰে তেন্তে মনত পৰাৰ লগে লগে গ্ৰহণ কৰক। কিন্তু যদি আপোনাৰ পৰৱৰ্তী ড’জলৈকে ৬ ঘণ্টাৰ কম সময় থাকে, তেন্তে হেৰুৱা ড’জটো এৰি দিয়ক। মাত্ৰ নিৰ্ধাৰিত সময়ত পৰৱৰ্তী ড’জ লওক। হেৰুৱা মাত্ৰা পূৰণ কৰিবলৈ কেতিয়াও দুগুণ মাত্ৰা গ্ৰহণ নকৰিব। তেনে কৰিলে ড’জ বৃদ্ধি কৰি সমস্যাৰ সৃষ্টি হ’ব পাৰে।

এই ঔষধৰ সৈতে ক্ৰিয়া কৰিব পৰা আন কোনো ঔষধ আছেনে? (ড্ৰাগছৰ পাৰস্পৰিক ক্ৰিয়া)

হয়, এইটো অতি সাৱধান হ’বলগীয়া কথা। Tobramycinৰ সৈতে একেলগে সেৱন কৰিলেও সমস্যাৰ সৃষ্টি হ'ব পাৰে, অৰ্থাৎ ইয়াৰ পাৰ্শ্ব-প্ৰতিক্ৰিয়া থাকে।

আপুনি যদি Tobramycin সেৱন কৰি আছে।

  • চিড’ফ’ভিৰ
  • চিছপ্লেটিন `(চিছপ্লেটিন)`
  • কলিষ্টিন
  • ইথাক্ৰাইনিক এচিড
  • Furosemide (এবিধ প্ৰস্ৰাৱৰ ঔষধ, অৰ্থাৎ এনে ঔষধ যিয়ে আপোনাক অধিক প্ৰস্ৰাৱ কৰিবলৈ বাধ্য কৰে)
  • মেনিটল
  • অন্যান্য এমিনোগ্লাইকোচাইড এন্টিবায়টিক
  • পলিমাইক্সিন
  • ইউৰিয়া
  • ভেনকোমাইচিন
  • ভায়মাইচিন

Tobramycinএ এই ঔষধসমূহৰ সৈতে ক্ৰিয়া কৰিব পাৰে:

  • জন্ম নিয়ন্ত্ৰণৰ বড়ি
  • অন্যান্য প্ৰস্ৰাৱৰ ঔষধ (যি ঔষধে অধিক প্ৰস্ৰাৱ নিৰ্গত কৰে)

এই তালিকাখন ব্যাপক নহ’বও পাৰে। গতিকে আপুনি গ্ৰহণ কৰা সকলো ঔষধৰ বিষয়ে চিকিৎসকক জনাওক – প্ৰেছক্ৰিপচন ঔষধ, প্ৰেছক্ৰিপচন নথকা ঔষধ, বনৌষধি ঔষধ, আৰু খাদ্য পৰিপূৰক আদি। ধূমপান, মদ্যপান, অবৈধ ড্ৰাগছ সেৱন কৰিলেও চিকিৎসকক জনোৱাটো গুৰুত্বপূৰ্ণ। ইয়াৰে কিছুমানে আপোনাৰ ঔষধৰ লগত ক্ৰিয়া কৰিব পাৰে।

এই ঔষধ ব্যৱহাৰ কৰাৰ সময়ত সাৱধান হ’বলগীয়া কথাবোৰ

তেওঁলোকে কোৱাৰ দৰে আপোনাৰ চিকিৎসক বা স্বাস্থ্যসেৱা পেছাদাৰীৰ ওচৰলৈ যাওক। তাৰমানে প্ৰতিদিনে ক্লিনিকলৈ যোৱা। যদি আপোনাৰ লক্ষণসমূহৰ উন্নতি নহয়, বা যদি বেছি বেয়া হোৱা যেন লাগে, তেন্তে লগে লগে চিকিৎসকক জনাওক

আন এটা কথা হ’ল এই ঔষধ ব্যৱহাৰ কৰাৰ সময়ত আপোনাৰ শৰীৰত ভিটামিন বি ৬ আৰু ভিটামিন বি ১২ৰ মাত্ৰা সামান্য হ্ৰাস পাব পাৰে। এই দুই ভিটামিন দেহত যোগান ধৰা আহাৰ গ্ৰহণ কৰিব লাগে। আপুনি খোৱা খাদ্যৰ বিষয়ে চিকিৎসকৰ লগত কথা পতা ভাল আৰু যদি আপুনি ভিটামিনৰ বড়ি খাই আছে তেন্তে পৰামৰ্শ লওক।

হৃদযন্ত্ৰৰ ক্ষেত্ৰত এই ঔষধৰ সম্ভাৱ্য পাৰ্শ্বক্ৰিয়া?

যিকোনো ঔষধৰ দৰে Tobramycin য়েও কিছুমান লোকৰ ক্ষেত্ৰত পাৰ্শ্ব-প্ৰতিক্ৰিয়া কৰিব পাৰে। সকলোৱে নাপায়, কিন্তু সম্ভাৱ্যবোৰৰ প্ৰতি সচেতন হোৱাটো ভাল।

পাৰ্শ্বক্ৰিয়াৰ বিষয়ে আপুনি আপোনাৰ চিকিতসকক তৎক্ষণাত জনাব লাগে:

যদি আপুনি এই লক্ষণসমূহৰ কোনো এটা অনুভৱ কৰে, তেন্তে আপুনি আপোনাৰ চিকিৎসক বা স্বাস্থ্যসেৱা পেছাদাৰীক যিমান সোনকালে পাৰে জনাব লাগে :

  • এলাৰ্জিক প্ৰতিক্ৰিয়া: ছালৰ ফোহা, গোটেই শৰীৰত খজুৱতি, বা মৌচাক, মুখ, ওঁঠ বা জিভা ফুলা।
  • শ্বাস-প্ৰশ্বাসৰ সমস্যা: উশাহ লোৱাত অসুবিধা, হুমুনিয়াহ কাঢ়ি থকা।
  • প্ৰস্ৰাৱৰ পৰিমাণ বা ৰং সলনি: প্ৰস্ৰাৱৰ পৰিমাণ কমি যাব পাৰে, বা প্ৰস্ৰাৱৰ ৰং সলনি হ’ব পাৰে।
  • শ্ৰৱণ ক্ষমতাৰ পৰিৱৰ্তন: শ্ৰৱণ ক্ষমতা কমি যায়, কাণত বাজি উঠে।
  • মূৰ ঘূৰোৱা: মূৰটো ঘূৰি থকা যেন অনুভৱ কৰা।
  • জ্বৰ বা সংক্ৰমণৰ লক্ষণ: সংক্ৰমণৰ লক্ষণ যেনে জ্বৰ, ঠাণ্ডা, ডিঙিৰ বিষ।
  • ভাৰসাম্য হেৰুৱা: খোজ কঢ়াৰ সময়ত ভাৰসাম্য হেৰুৱা।
  • ছালৰ ফোহা বা ঘা (মুখৰ ভিতৰখনকে ধৰি ছালৰ ৰঙা পৰা, ফোহা ওলোৱা, খোলা বা ঢিলা হোৱা): ছাল ৰঙা হয়, ফোহা ওলায়, ছালখন খোলা হয়, আৰু এইবোৰ মুখৰ ভিতৰতো হ’ব পাৰে।
  • অস্বাভাৱিক তেজ ওলোৱা বা ঘাঁ হোৱা: সৰু বাম্পৰ ফলত ডাঙৰ ঘাঁ হ’ব পাৰে, বা কেৱল তেজ ওলোৱা যেন লাগে।
  • অস্বাভাৱিকভাৱে দুৰ্বল বা ভাগৰুৱা: কেৱল নিৰ্জীৱ আৰু ভাগৰুৱা অনুভৱ কৰা।

সাধাৰণতে গুৰুতৰ নহয়, কিন্তু যদি থাকে তেন্তে চিকিৎসকক জনাব লাগে:

এই পাৰ্শ্বক্ৰিয়া সাধাৰণতে গুৰুতৰ নহয়। কিন্তু যদি তেওঁলোকে অটল থাকে বা আপোনাক আমনি কৰে, তেন্তে চিকিৎসকক কোৱাটো ভাল হ’ব :

  • ডায়েৰিয়া
  • মাতৰ পৰিৱৰ্তন
  • কাহ
  • মূৰৰ বিষ
  • বমি, বমি হোৱা
  • নাক বৈ যোৱা

এই তালিকাত সকলো সম্ভাৱ্য পাৰ্শ্বক্ৰিয়া অন্তৰ্ভুক্ত কৰা হোৱা নাই। এইবোৰৰ উপৰিও যদি আপুনি কোনো অস্বাভাৱিক কথা লক্ষ্য কৰে তেন্তে চিকিৎসকক সেই বিষয়ে সুধিব। যদি আপুনি বিচাৰে, তেন্তে আপুনি পাৰ্শ্বক্ৰিয়াৰ বিষয়ে U.S. Food and Drug Administration (FDA)কো জনাব পাৰে (তেওঁলোকৰ ফোন নম্বৰ 1-800-FDA-1088)।

ঔষধ কেনেকৈ সংৰক্ষণ কৰিব লাগে?

এইটোও গুৰুত্বপূৰ্ণ। ঔষধ সঠিকভাৱে সংৰক্ষণ নকৰিলে ইয়াৰ গুণগত মান অৱনমিত হ’ব পাৰে বা আনকি বেয়াও হ’ব পাৰে।

  • শিশুৰ হাতৰ নাগালেৰে আঁতৰত ৰাখক। এইটো অতি গুৰুত্বপূৰ্ণ।
  • ঔষধখিনি ফ্ৰীজত ২ৰ পৰা ৮ ডিগ্ৰী চেলছিয়াছ (২ৰ পৰা ৮ ডিগ্ৰী চেলছিয়াছ) বা ৩৬ৰ পৰা ৪৬ ডিগ্ৰী ফাৰেনহাইট (৩৬ আৰু ৪৬ ডিগ্ৰী ফাৰেনহাইট)ৰ ভিতৰত উষ্ণতাত ৰাখিব লাগে।
  • এই ঔষধ আপুনি কোঠাৰ উষ্ণতাত, যিটো ২৫ ডিগ্ৰী চেলছিয়াছ (২৫ ডিগ্ৰী চেলছিয়াছ) বা ৭৭ ডিগ্ৰী ফাৰেনহাইট (৭৭ ডিগ্ৰী ফাৰেনহাইট) পৰ্যন্ত সংৰক্ষণ কৰিব পাৰে। কিন্তু যদি কৰে তেন্তে অব্যৱহৃত যিকোনো ঔষধ ২৮ দিনৰ পিছত পেলাই দিব লাগে।
  • পোহৰৰ পৰা ৰক্ষা কৰক। অৰ্থাৎ উজ্জ্বল পোহৰত নাৰাখিব।
  • যদি ঔষধৰ দ্ৰৱটো ডাৱৰীয়া যেন লাগে তেন্তে ব্যৱহাৰ নকৰিব।
  • মেয়াদ উকলি যোৱা ঔষধ কেতিয়াও ব্যৱহাৰ নকৰিব , পেলাই দিব।

শেষত আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাটো (Take-Home Message)

ঠিক আছে, আমি টব্ৰামাইচিনৰ বিষয়ে বহুত কথা পাতিছো নহয়নে? মনত ৰখা কিছুমান মূল কথা হ’ল:

  • এই ঔষধ চিকিৎসকে দিয়া ধৰণে, নিৰ্ধাৰিত সময়ৰ বাবে আৰু নিৰ্ধাৰিত পৰিমাণত ব্যৱহাৰ কৰক।
  • আপোনাৰ আন যিকোনো ৰোগ আৰু আপুনি গ্ৰহণ কৰা আন যিকোনো ঔষধৰ বিষয়ে নিশ্চয়কৈ চিকিৎসকক জনাওক
  • আপুনি যদি কোনো পাৰ্শ্ব-প্ৰতিক্ৰিয়া অনুভৱ কৰে, তেন্তে সেই বিষয়ে চিকিতসকক জনাওক । ভয় নকৰিব, কিন্তু সেইবোৰকো আওকাণ নকৰিব।
  • এই ঔষধ কেৱল আপোনাৰ বাবে ৷ আনৰ লগত শ্বেয়াৰ নকৰিব।
  • ঔষধ সঠিকভাৱে আৰু নিৰাপদে ৰাখক
  • এই ঔষধৰ বিষয়ে যদি আপোনাৰ কিবা প্ৰশ্ন আছে, তেন্তে আপোনাৰ চিকিৎসক বা ফাৰ্মাচীৰ ব্যক্তিজনক সুধিবলৈ কুণ্ঠাবোধ নকৰিব ৷

মনত ৰাখিব, এই লেখাটো কেৱল সাধাৰণ তথ্যৰ বাবেহে। ই আপোনাৰ চিকিৎসকৰ পৰামৰ্শৰ বিকল্প নহয়। সদায় চিকিৎসকক বিশ্বাস কৰক আৰু তেওঁৰ পৰামৰ্শ মানি চলক।

আপোনালোকৰ আশু আৰোগ্য কামনা কৰিলোঁ!


` টব্ৰামাইচিন, হাওঁফাওঁৰ সংক্ৰমণ, নেবুলাইজাৰ, এন্টিবায়টিক, বেক্টেৰিয়াৰ সংক্ৰমণ, শ্বাস-প্ৰশ্বাসজনিত ৰোগ, ঔষধৰ পাৰ্শ্বক্ৰিয়া

Frequently Asked Questions (FAQ)

সৰু ল’ৰা-ছোৱালীক এইটো দিয়ে নেকি?

হয়, এই ঔষধটো কেতিয়াবা চিকিৎসকে ৬ বছৰ বয়সৰ শিশুক, বিশেষ পৰিস্থিতিত প্ৰেছক্ৰিপচন কৰিব পাৰে। কিন্তু সাৱধান হ’বলগীয়া কিছুমান কথা আছে। গতিকে যদি আপুনি আপোনাৰ শিশুক এই ঔষধ দিছে তেন্তে আপোনাৰ শিশু চিকিৎসকৰ সৈতে এই বিষয়ে ভালদৰে কথা পাতক আৰু সবিশেষ জানি লওক।

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

এতিয়ালৈকে কোনো মন্তব্য দিয়া হোৱা নাই। প্ৰথম বাৰৰ বাবে ইয়াত আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক।

আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক

অনুগ্ৰহ কৰি গণনা কৰক: 9 + 9 =